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基于标样推荐年龄的^(190)Os稀释剂含量标定方法
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作者 范晓蕊 许继峰 +5 位作者 田亚妹 曾云川 李杰 孙胜玲 余红霞 李政林 《岩石学报》 北大核心 2026年第1期373-382,共10页
铼-锇(Re-Os)同位素体系是金属矿床与沉积地层等直接定年及成因示踪的关键技术,同位素稀释-负离子热电离质谱法(ID-N-TIMS)为目前应用最广泛的分析手段。其中,^(190)Os稀释剂组成的准确性是保障定年结果可靠性的关键,但实验室标定后的^(... 铼-锇(Re-Os)同位素体系是金属矿床与沉积地层等直接定年及成因示踪的关键技术,同位素稀释-负离子热电离质谱法(ID-N-TIMS)为目前应用最广泛的分析手段。其中,^(190)Os稀释剂组成的准确性是保障定年结果可靠性的关键,但实验室标定后的^(190)Os稀释剂含量易受温度波动、溶剂挥发等外部物理因素影响发生漂移。为此,本研究建立了一套快速高效的稀释剂含量校正方法,以黄龙铺辉钼矿标样(GBW04435;HLP)推荐年龄为核心的溯源校正法,并通过Os标准溶液反稀释法进行反向验证。实验结果表明,基于推荐年龄和原始模式年龄校正^(190)Os稀释剂含量时,校正因子的加权平均值分别为1.057±0.010(95%置信水平)和1.054±0.012(95%置信水平),对应的^(190)Os稀释剂含量加权平均值分别为(112.46±1.06)×10^(-9)和(112.14±1.28)×10^(-9)。Os标准溶液反稀释校正结果显示,^(190)Os稀释剂含量为(111.28±1.28)×10^(-9),该值与推荐年龄校正结果在2σ误差范围内基本吻合。该主辅结合的校正方法为稀释剂组成验证提供了简便高效的解决方案,借助辅助校准机制显著降低了偶然误差。相较于传统方法,其大幅缩短了^(190)Os稀释剂二次标定的时间与成本,显著提升了辉钼矿Re-Os同位素定年的准确度和重现性。需要说明的是,本方法以稀释剂完成传统标定为前提,现阶段主要用于实现标定后^(190)Os稀释剂含量的系统性简易校正,若需进一步提升定年的精度与准确度,仍需结合^(190)Os稀释剂的传统精细标定流程。 展开更多
关键词 RE-OS同位素定年 辉钼矿 ^(190)Os稀释剂含量 校正因子
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彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用及对乳腺癌分期的价值分析 被引量:1
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作者 罗莹莹 喻红霞 李会霞 《临床研究》 2025年第6期142-145,共4页
目的探究彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)在乳腺肿块良恶性鉴别诊断与乳腺癌分期中的应用价值。方法选取2023年2月至2024年3月郑州大学第二附属医院收治的76例乳腺肿块患者进行回顾性分析,所有患者均行彩超检查,并经病理检查确诊。根... 目的探究彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)在乳腺肿块良恶性鉴别诊断与乳腺癌分期中的应用价值。方法选取2023年2月至2024年3月郑州大学第二附属医院收治的76例乳腺肿块患者进行回顾性分析,所有患者均行彩超检查,并经病理检查确诊。根据病理诊断结果,将患者分为良性组(n=40)与恶性组(n=36),恶性组继续按照TNM分期,分为Ⅰ~Ⅱ期组(n=20)与Ⅲ~Ⅳ期组(n=16)两个亚组。比较良性组与恶性组患者的超声征象与血流分级,分析彩超对恶性乳腺肿块的诊断效能;比较Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组超声血流参数。结果恶性组肿块形态不规则占比、纵横比>1占比、边界不清晰占比、内部低回声占比、后方回声衰减占比、有钙化灶占比均高于良性组(P<0.05)。恶性组0级与1级占比低于良性组,2级与3级占比高于良性组(P<0.05)。彩超诊断恶性乳腺肿瘤的敏感度为88.89%(32/36),特异度为87.50%(35/40),准确率为88.16%(67/76),阳性预测值为86.49%(32/37),阴性预测值89.74%(35/39),Kappa值=0.763,与病理诊断结果的一致性较好。Ⅲ~Ⅳ期组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)等参数水平均高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05)。结论不同性质乳腺肿块患者的超声征象与肿块内部血流分级存在显著差异,利用彩超鉴别乳腺肿块性质的诊断效能较高。临床可利用彩超监测肿块内部血流参数,辅助判断患者肿瘤分期。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 乳腺肿块 乳腺癌分期 血流分级
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经颅超声检查颅脑黑质联合MRI及转铁蛋白对帕金森病的诊断价值
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作者 孙雪 秦志平 +6 位作者 李伟 朱梦 王燕华 王华 李会霞 喻红霞 李佩吉 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第11期1348-1354,共7页
目的分析经颅超声检查颅脑黑质联合磁共振成像(MRI)及转铁蛋白(TRF)对帕金森病(PD)的诊断价值。方法选取郑州大学第二附属医院2023-01—2024-12收治的60例PD患者(PD组)为研究对象,同期收治的非PD患者42例(非PD组)为对照组,2组患者均实... 目的分析经颅超声检查颅脑黑质联合磁共振成像(MRI)及转铁蛋白(TRF)对帕金森病(PD)的诊断价值。方法选取郑州大学第二附属医院2023-01—2024-12收治的60例PD患者(PD组)为研究对象,同期收治的非PD患者42例(非PD组)为对照组,2组患者均实施经颅超声检查黑质(SN)、MRI检查,并利用双抗夹心法检测TRF。比较2组患者一般资料、黑质强回声面积(SN)、双侧黑质强回声面积/中脑面积(S/M)、MRI检查结果[黑质致密带宽度(WPCSN)、WPCSN/中脑直径]和TRF,比较PD组中不同临床特征患者上述指标。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价不同指标单独及联合对PD的诊断效能。结果PD组患者年龄、SN、S/M均高于非PD组患者(P<0.05),PD组WPCSN、WPCSN/中脑直径、TRF均低于非PD组(P<0.05)。年龄>80岁、Hoehn-Yahr分级2级患者的SN、S/M均高于年龄≤80岁、Hoehn-Yahr分级1级患者(P<0.05),WPCSN、WPCSN/中脑直径、TRF均低于年龄≤80岁、Hoehn-Yahr分级1级患者(P<0.05)。SN、S/M、WPCSN、WPCSN/中脑直径、TRF诊断PD的Cut-off值分别为1.38×10^(3)mm^(2)、5.89%、3.00 L/mm、0.24、1.18 g/L,联合诊断PD的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)分别为96.55%、85.37%、0.972(95%CI:0.917~0.995),其中灵敏度高于单独诊断,AUC也高于单独诊断(P<0.05)。结论PD患者SN、S/M升高,WPCSN、WPCSN/中脑直径、TRF下降,且均与年龄、Hoehn-Yahr分级有关,SN、S/M、WPCSN、WPCSN/中脑直径、TRF联合诊断PD的效能优于单独诊断。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅超声 黑质 磁共振成像 转铁蛋白 诊断价值
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注意缺陷多动障碍儿童血清NRG1、8-OHdG表达及其临床意义
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作者 于红霞 白莉 韩秋果 《临床和实验医学杂志》 2025年第15期1641-1645,共5页
目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清神经调节蛋白1(NRG1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达及其临床意义。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月大庆油田总医院收治的163例ADHD患儿作为疾病组,根据病情类型将多动-冲动为主型患儿归为多... 目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清神经调节蛋白1(NRG1)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达及其临床意义。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月大庆油田总医院收治的163例ADHD患儿作为疾病组,根据病情类型将多动-冲动为主型患儿归为多动-冲动组(n=40)、注意力缺陷为主型患儿归为注意力缺陷组(n=54)、混合型患儿归为混合型组(n=69);另选取同期在本院进行健康体检的150名儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清NRG1、8-OHdG表达水平;比较疾病组与对照组的临床资料及血清NRG1、8-OHdG水平。采用多因素Logistic回归分析法分析影响儿童发生ADHD的相关因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清NRG1、8-OHdG水平对儿童发生ADHD的诊断效能。结果两组临床资料中年龄、体质量、性别、分娩方式、家族疾病史、父母吸烟史、父母饮酒史等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疾病组单亲家庭、粗暴的家庭教育方式、缺少陪伴占比及血清NRG1、8-OHdG水平分别为41.10%、48.47%、44.79%、(23.17±3.52)pg/mL、(43.86±8.13)pg/mL,均显著高于对照组[16.67%、30.00%、25.33%、(19.75±4.16)pg/mL、(36.54±8.98)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。多动-冲动组血清NRG1、8-OHdG表达水平分别为(26.53±2.66)、(50.26±5.04)pg/mL,均高于注意力缺陷组[(23.91±2.43)、(45.55±6.12)pg/mL]、混合型组[(20.65±2.15)、(38.83±4.19)pg/mL],注意力缺陷组血清NRG1、8-OHdG表达水平均高于混合型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭情况、家庭教育方式、缺少陪伴、血清NRG1、8-OHdG为儿童发生ADHD的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NRG1、8-OHdG及二者联合诊断ADHD的曲线下面积分别为0.718、0.741、0.827,优于各自单独诊断(Z二者联合-NRG1=3.843,P<0.001;Z二者联合-8-OHdG=3.240,P=0.001),联合诊断的敏感度和特异度分别为83.44%、73.33%。结论ADHD患儿血清NRG1、8-OHdG水平均明显升高,不同临床分型的ADHD患儿血清NRG1、8-OHdG水平存在差异,均是影响儿童发生ADHD的相关因素,二者联合检测对儿童发生ADHD有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 注意力缺陷障碍伴多动 神经调节蛋白1 8-羟基脱氧鸟苷 临床意义
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基于时间敏感技术的异构工业物联网确定性传输方法 被引量:1
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作者 张晓玲 杨亮 +3 位作者 姚菊梅 杜松远 于洪霞 黄易 《信息与控制》 北大核心 2025年第3期488-501,共14页
针对智能工厂中异构工业物联网共存下制造、管理等时间敏感数据的精确同步以及可靠传输需求,提出一种异构工业物联网时间敏感“一网到底”组网架构以及传输方法。采用自主研发的新一代国际工业现场总线AUTBUS智能网络系统,基于“中央网... 针对智能工厂中异构工业物联网共存下制造、管理等时间敏感数据的精确同步以及可靠传输需求,提出一种异构工业物联网时间敏感“一网到底”组网架构以及传输方法。采用自主研发的新一代国际工业现场总线AUTBUS智能网络系统,基于“中央网关+边缘控制器”的架构实时汇聚智能工厂中的所有数据,采用总线虚拟化技术统一发送给时间敏感交换设备进行整流和门控调度。系统测试结果表明,基于搭载时间敏感技术的AUTBUS设备所组成的异构工业物联网架构,可以保障异构多网共存下的时间敏感数据的确定性传输,并且具有较好的实时性和可靠性。 展开更多
关键词 时间敏感技术 异构工业物联网 多网共存 AUTBUS 确定性传输
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患病人群自我调节能力量表的编制及信度效度检验 被引量:1
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作者 李聪 王志新 +3 位作者 于洪霞 路潜 周文华 庞冬 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期42-47,共6页
目的:编制患病人群自我调节能力量表并验证其在直肠癌保肛术后患者中的信度、效度,为医护人员测量患病人群自我调节能力提供评估工具。方法:基于健康行为改变整合理论中自我调节的定义,结合文献分析、专家咨询、预调查及课题组讨论形成... 目的:编制患病人群自我调节能力量表并验证其在直肠癌保肛术后患者中的信度、效度,为医护人员测量患病人群自我调节能力提供评估工具。方法:基于健康行为改变整合理论中自我调节的定义,结合文献分析、专家咨询、预调查及课题组讨论形成患病人群自我调节能力量表。采用方便取样法,于2022年8月至2023年3月选取在北京市2家三级甲等医院肛肠外科接受了直肠癌保肛手术的354例患者作为研究对象,对量表进行信度、效度检验。结果:患病人群自我调节能力量表包含3个维度,17个条目。量表水平的内容效度指数和条目水平的内容效度指数均为1.00。探索性因子分析提取了3个公因子,累计方差贡献率为75.06%。验证性因子分析结果显示,量表结构模型指标均符合拟合标准。量表的效标效度为0.580(P<0.05)。量表总的Cronbach’sα系数为0.951,重测信度为0.958。结论:患病人群自我调节能力量表具有较好的信度、效度,可作为评价患病人群自我调节能力的有效工具。 展开更多
关键词 患病人群自我调节能力 量表编制 信度 效度 健康行为改变整合理论
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LA-MC-ICP-MS微区原位Pb同位素的分析精度研究:以两种类型检测器为例
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作者 余红霞 张银慧 +2 位作者 刘希军 吴玲玲 洪路兵 《地球化学》 北大核心 2025年第1期114-125,共12页
根据样品的Pb含量,本研究建立了法拉第杯-离子计数器(FC-IC)和全法拉第杯(FC)两种杯结构模式微区原位分析Pb同位素比值的方法。因^(206)Pb、^(207)Pb和^(208)Pb在两种模式中均采用FC检测器分析,两种模式下^(20y)Pb/^(206)Pb(y=7、8)值... 根据样品的Pb含量,本研究建立了法拉第杯-离子计数器(FC-IC)和全法拉第杯(FC)两种杯结构模式微区原位分析Pb同位素比值的方法。因^(206)Pb、^(207)Pb和^(208)Pb在两种模式中均采用FC检测器分析,两种模式下^(20y)Pb/^(206)Pb(y=7、8)值的相对标准误差(2RSE)一致,仅与信号强度有关。同等信号强度下(IC线性范围内),^(20x)Pb/^(204)Pb(x=6、7、8)值的2RSE在FC-IC杯结构模式优于FC杯结构模式,且两种模式下^(20x)Pb/^(204)Pb值的2RSE差异随^(208)Pb信号强度的增加而减少,最终均趋于约0.06%。FC-IC杯结构模式分析在^(208)Pb信号强度为0.10~0.25 V时,或FC杯结构模式分析在^(208)Pb信号强度>0.50 V时,均可获得较好的Pb同位素比值的精度和准确度。对于Pb含量较高(>40μg/g)或者尺寸较大的样品,优先采用激光大束斑结合FC杯结构模式可获得高精度的Pb同位素比值;对于Pb含量较低(≈10μg/g)或者尺寸有限的样品,FC-IC杯结构模式获得的Pb同位素精度优于FC杯结构模式。利用建立的微区原位Pb同位素分析方法,本研究分析了不同Pb含量标样的Pb同位素组成,分析结果在误差范围内均与参考值一致。 展开更多
关键词 LA-MC-ICP-MS PB含量 原位Pb同位素分析 地质标准样品 法拉第型检测器-离子计数型检测器(FC-IC) 法拉第型检测器(FC)
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耳石复位联合药物对继发性良性阵发性位置性眩晕患者的应用效果 被引量:10
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作者 于红霞 王淑珍 +2 位作者 李英杰 武晓玲 郝智军 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期343-345,共3页
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种因位置变化引发的以短暂眩晕为主的外周性前庭疾病,即当头部运动至特定位置时可引起短暂眩晕,并伴发眼震、自主神经症状等[1]。临床上根据BPPV的病因将其... 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是一种因位置变化引发的以短暂眩晕为主的外周性前庭疾病,即当头部运动至特定位置时可引起短暂眩晕,并伴发眼震、自主神经症状等[1]。临床上根据BPPV的病因将其分为原发性和继发性2种,病因不明确称之为原发性BPPV,常见的导致继发性BPPV的病因有头部外伤、前庭神经炎、梅尼埃病、突发性耳聋、偏头痛、耳或牙科手术、无关病因的卧床休息及全身性疾病(高血压、糖尿病)等[2]。耳石复位是治疗BPPV的主要手段,可减轻眩晕症状,但仍有少数患者在短时间内眩晕无法得到改善。我院尝试在耳石复位基础上联合药物治疗,提高了继发性BPPV的治疗效果,现报告如下。 展开更多
关键词 眩晕 良性阵发性位置性眩晕 耳石复位 药物
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城市垃圾焚烧厂直接掺烧城市污泥处置技术及其污染控制 被引量:21
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作者 余杰 鱼红霞 +2 位作者 杜义鹏 付海霞 彭应登 《环境工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期3155-3161,共7页
为研究有效处置城市污泥的方法,通过改变掺烧配比、监测燃烧烟气等对燃烧过程的探索,研究了城市污泥直接与城市生活垃圾焚烧厂中的垃圾进行掺烧混烧的处置技术。结果表明:直接掺烧12.5%左右的城市污泥混烧,对生活垃圾入炉量、焚烧炉稳... 为研究有效处置城市污泥的方法,通过改变掺烧配比、监测燃烧烟气等对燃烧过程的探索,研究了城市污泥直接与城市生活垃圾焚烧厂中的垃圾进行掺烧混烧的处置技术。结果表明:直接掺烧12.5%左右的城市污泥混烧,对生活垃圾入炉量、焚烧炉稳定以及污染物的排放量均未产生较大影响;根据掺烧城市污泥的烟气监测结果,直接掺烧城市污泥后,排放的污染物浓度虽略有升高,但都满足排放要求;掺烧前后产生的固体废物产生量基本没有太大变化,也未对周围环境造成影响。生活垃圾焚烧厂按照一定比例直接掺烧城市污泥(含水率80.0%)在技术上可行,可为城市污泥处置提供新思路。 展开更多
关键词 城市污泥 生活垃圾 焚烧 直接掺烧
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社区获得性肺炎合并支气管扩张患者临床特征和预后因素分析 被引量:5
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作者 张慧娟 韩秀迪 +23 位作者 刘学东 曹彬 李辉 王一民 李丽娟 崔晓静 陈亮 周飞 薛春雪 李艳丽 肖颖 刘萌 张春晓 邢西迁 索立俊 刘波 王金祥 于国华 王光强 姚学新 于红霞 王蕾 朱晓莉 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期251-259,共9页
目的分析合并支气管扩张(bronchiectasis,BE)对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院患者的临床特征和预后的影响,并探讨影响其30天病死率的独立危险因素。方法基于CAP-China网络平台的全国多中心回顾性研究。收集2014... 目的分析合并支气管扩张(bronchiectasis,BE)对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)住院患者的临床特征和预后的影响,并探讨影响其30天病死率的独立危险因素。方法基于CAP-China网络平台的全国多中心回顾性研究。收集2014年1月1日至2014年12月31日期间,在北京、山东、云南地区13所三级教学医院住院的6056例CAP患者的临床资料,比较CAP合并BE患者(BE-CAP组)与不合并BE患者(非BE-CAP组)的临床特征、病原学分布和治疗预后的差异,Logistic回归分析影响BE-CAP住院患者30天病死率的独立危险因素。结果5880例CAP患者被纳入最终分析,BE-CAP患者占比10.8%(637/5880),与非BE-CAP患者相比,BE-CAP患者多为女性,较多比例患者合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、既往糖皮质激素吸入史和1年内有CAP病史。BE-CAP患者出现呼吸困难、发绀的比例更多,动脉血氧分压更低,达临床稳定中位时间延长(6 d比4 d,P<0.001),呼吸衰竭发生率明显高于非BE-CAP患者(27.8%比19.7%,P<0.001),最常见的感染细菌为铜绿假单胞菌。合并BE对CAP患者的疾病严重程度、总住院时间和病死率无显著影响。BE-CAP患者30天病死率为2.2%,Logistic回归分析显示初始治疗失败[比值比(odds ratio,OR)6.675,95%可信区间(confidence interval,CI)4.235~10.523,P<0.001]、呼吸衰竭(OR 5.548,95%CI 3.681~8.363,P<0.001)、血尿素氮>7.0 mmol/L(OR 2.490,95%CI 1.625~3.815,P<0.001)、白蛋白<35.0 g/L(OR 1.647,95%CI 1.073~2.529,P=0.022)和CURB-65评分(OR 1.691,95%CI 1.341~2.133,P<0.001)是影响BE-CAP患者30天病死率的独立危险因素。结论BE-CAP患者缺氧症状更明显,呼吸衰竭发生率更高,对于初始治疗失败、并发呼吸衰竭、血尿素氮>7.0 mmol/L、白蛋白<35.0 g/L的BE-CAP患者应及时进行治疗评估以降低病死率。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 支气管扩张 临床特征 预后 危险因素
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基于药物基因组学的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂个体化治疗抑郁症 被引量:6
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作者 周长凯 徐龙 +9 位作者 张斌 纪洪艳 邢晓敏 郭切 张莎莎 王文晓 邵延琳 于红霞 李静 荆凡波 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第2期198-203,共6页
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是当前治疗抑郁症的一线药物,CYP2D6、CYP2C19基因多态性会影响SSRIs的代谢,进而影响其疗效与安全性。目前我国临床医师对抑郁症患者基于基因多态性的SSRIs个体化治疗实践相对较少。该文就CYP2D6、CYP... 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是当前治疗抑郁症的一线药物,CYP2D6、CYP2C19基因多态性会影响SSRIs的代谢,进而影响其疗效与安全性。目前我国临床医师对抑郁症患者基于基因多态性的SSRIs个体化治疗实践相对较少。该文就CYP2D6、CYP2C19基因型及其对SSRIs治疗的影响进行综述,以期为抑郁患者的个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 个体化治疗 药物基因组学 抑郁症
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标准化分级转运单在危重症患者院内安全转运中的应用 被引量:19
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作者 吉云兰 郁红霞 +3 位作者 周水鑫 倪花 严海霞 龚瑜 《现代临床护理》 2019年第11期43-48,共6页
目的探讨标准化分级转运单在急诊监护室危重症患者院内安全转运中的应用效果。方法将2017年1月至12月急诊监护室危重症院内转运患者217例设为对照组,将2018年1月至12月急诊监护室危重症院内转运患者228例设为试验组。对照组采用传统的... 目的探讨标准化分级转运单在急诊监护室危重症患者院内安全转运中的应用效果。方法将2017年1月至12月急诊监护室危重症院内转运患者217例设为对照组,将2018年1月至12月急诊监护室危重症院内转运患者228例设为试验组。对照组采用传统的转运方法及流程进行院内转运;试验组运用标准化分级转运单进行评估,根据评估结果安排对应转运医护人员及物资,确定转运时间。结果试验组患者转运至CT室、手术室、重症医学科以及普通病房的转运时间短于对照组,试验组患者不良事件发生率低于对照组,试验组患者对转运满意度高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论将标准化分级转运单应用于危重患者院内安全转运中,能有效缩短危重患者院内转运时间,降低转运不良事件,确保危重患者的安全转运,提高患者的满意度,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 标准化分级转运单 危重患者 院内转运
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急性Stanford A型主动脉夹层患者术前死亡风险因素分析及预测模型构建 被引量:4
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作者 肖长波 喻红霞 +8 位作者 张力 武刚 张亚飞 孙科雄 高夏 崔聪 张向辉 陈玉新 王平凡 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第5期424-428,共5页
目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者术前死亡的影响因素,构建ATAAD患者术前死亡预测模型。方法选择2016年4月至2020年12月河南省胸科医院收治的375例ATAAD患者为研究对象,男293例,女82例;年龄21~81(51.03±7.80)岁。根... 目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者术前死亡的影响因素,构建ATAAD患者术前死亡预测模型。方法选择2016年4月至2020年12月河南省胸科医院收治的375例ATAAD患者为研究对象,男293例,女82例;年龄21~81(51.03±7.80)岁。根据术前生存结局将ATAAD患者分为死亡组(n=69)和存活组(n=306)。通过查阅病历收集患者的一般资料、临床表现以及诊断性影像资料;采用单因素分析和logistic回归分析ATAAD患者术前死亡的影响因素,应用R2.1.1软件构建ATAAD患者术前死亡列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验评估模型预测性能。结果375例ATAAD患者中,术前患者病死率为18.4%(69/375),存活率为81.6%(306/375)。单因素分析结果显示,ATAAD患者术前死亡与性别、年龄、发病至拟行手术间隔时间、昏迷/意识改变、发病后血压、心电图检查结果、心包积液有关(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,年龄≥70岁[比值比(OR)=1.702,P<0.05]、低血压(OR=1.956,P<0.05)、休克(OR=2.690,P<0.05)、心肌缺血(OR=2.130,P<0.05)、心包积液(OR=2.227,P<0.05)是ATAAD患者术前死亡的独立影响因素。根据多因素logistic分析结果绘制术前死亡列线图预测模型,由5个独立的术前死亡预测指标构成,年龄≥70岁为48分,低血压为83分,休克为100分,心肌缺血为95分,心包积液为76分,将各指标得分相加获得总分,总分越高,术前病死率越高。似然比检验显示该模型有统计学意义(χ^(2)=87.287,P<0.05);Wald检验显示模型系数有统计学意义(χ^(2)=116.277,P<0.05)。Logistic回归模型显示模型区分度较高(曲线下面积为0.896,95%置信区间:0.812~0.965,Youden指数为0.670,特异度为0.632,灵敏度为0.863)。Hosmer-Lemeshow检验显示模型具有较好的校准度(χ^(2)=7.354,P>0.05)。结论年龄≥70岁、低血压、休克、心肌缺血、心包积液是ATAAD患者术前死亡的独立影响因素,由年龄≥70岁、低血压、休克、心肌缺血、心包积液构建的术前死亡风险预测模型可用来评估ATAAD患者的术前死亡风险。 展开更多
关键词 主动脉夹层 Stanford A型 病死率 手术前死亡 影响因素
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不同顺行脑灌注方法对急性Stanford A型主动脉夹层术后神经系统并发症的影响 被引量:5
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作者 肖长波 喻红霞 +9 位作者 袁义强 张力 张亚飞 武刚 高夏 崔聪 张向辉 孙科雄 陈玉新 王平凡 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第22期1988-1997,共10页
目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)术中应用右腋动脉和中心动脉联合头臂动脉两种不同顺行脑灌注方法对神经系统并发症的影响。方法回顾性分析河南省胸科医院心血管外科八病区(大血管病区)同一手术组2016-01—2021-01收治的急性S... 目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)术中应用右腋动脉和中心动脉联合头臂动脉两种不同顺行脑灌注方法对神经系统并发症的影响。方法回顾性分析河南省胸科医院心血管外科八病区(大血管病区)同一手术组2016-01—2021-01收治的急性Stanford A型主动脉夹层同期行弓部手术,并应用右腋动脉和主动脉+头臂动脉插管两种不同顺行脑灌注方法的319例患者的临床资料,对产生永久性神经损害和暂时性神经损害的病例进行对比分析。结果术后住院期间永久性神经系统功能损害(PND)16例,急性脑梗死8例,脑出血6例,缺血缺氧性脑病2例,其中右腋动脉组急性脑梗死5例,脑出血4例,缺血缺氧性脑病1例;中心动脉+头臂动脉组急性脑梗死3例,脑出血2例,缺血缺氧性脑病1例。短暂性神经系统功能不全(TND)57例,术后出现烦躁、谵妄、短暂性意识模糊等,其中右腋动脉组31例,中心动脉+头臂动脉组26例,经对症治疗,出院时均恢复正常。结论急性Stanford A型主动脉夹层术中中心动脉联合头臂动脉双插管与右腋动脉插管两种不同顺行脑灌注方法术后神经系统并发症并无显著差异,但中心动脉联合头臂动脉双插管患者的体外循环时间和手术时间优于右腋动脉插管。 展开更多
关键词 脑灌注 神经系统并发症 主动脉夹层 Stanford A型 急诊手术 弓部手术
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响应面法优化酶-水连续提取西洋参须根人参皂苷
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作者 王海燕 俞萍 +3 位作者 王鑫 于红霞 周洁 方磊 《山东科学》 2025年第5期10-21,共12页
为优化西洋参须根中人参皂苷类成分的提取工艺,采用西洋参须根为原料,通过酶-水法连续提取人参皂苷类成分,以总皂苷提取率为评判指标,通过响应面试验对提取工艺进行优化。结果表明酶法提取最佳工艺条件为:采用α-淀粉酶,加酶量7.3%、液... 为优化西洋参须根中人参皂苷类成分的提取工艺,采用西洋参须根为原料,通过酶-水法连续提取人参皂苷类成分,以总皂苷提取率为评判指标,通过响应面试验对提取工艺进行优化。结果表明酶法提取最佳工艺条件为:采用α-淀粉酶,加酶量7.3%、液料比30 mL/g、酶解时间1.2 h。酶解后继续采用水提法二次提取,水提法最佳工艺条件为:液料比27 mL/g、提取温度89℃、提取时间1.3 h。此条件下西洋参须根中总皂苷的提取率为16.61%。该方法提取率稳定、简便高效,提取率得到了显著提升,避免了资源浪费,为西洋参须根中人参总皂苷提取工艺方面填补了部分空白,也为下一步总皂苷纯化精制及活性探究提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 西洋参 须根 人参皂苷 提取工艺 响应面法 单因素试验 紫外分光光度法
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标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用 被引量:7
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作者 孙雪 喻红霞 +3 位作者 秦志平 王燕华 王华 李会霞 《保健医学研究与实践》 2023年第2期167-171,共5页
目的 探讨标准化病人结合网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用效果。方法 选取郑州大学第二附属医院2020级30名超声专业规培生作为对照组,2021级36名超声专业规培生作为实验组,对照组采用标准化病人模式开展教学,... 目的 探讨标准化病人结合网络平台的混合式教学模式在妇科超声检查模拟教学中的应用效果。方法 选取郑州大学第二附属医院2020级30名超声专业规培生作为对照组,2021级36名超声专业规培生作为实验组,对照组采用标准化病人模式开展教学,实验组在对照组基础上采用基于网络平台的混合式教学模式,2组学生均进行36学时教学。通过临床客观化结构考试(OSCE)、理论知识考试及病例分析考核成绩评估教学效果,并邀请学生自评教学效果以及第三方专家评估教学效果。结果 实验组学生实训后OSCE各考试站得分及OSCE总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生实训后理论知识及病例分析考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组学生实训后教学效果评价各项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。专家对标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式评估实训基地建设、教学模式、实训内容3个维度评分及总分均高于标准化病人教学模式,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在妇科超声检查模拟教学中采用标准化病人结合基于网络平台的混合式教学模式,能够提高教学质量及学生对妇科超声检查理论、实践知识的掌握度,满足超声医师的培养需要。 展开更多
关键词 标准化病人 网络平台 混合式教学 妇科超声检查 模拟教学
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晚泥盆世大陆风化作用增强及其海洋环境效应:来自华南碳酸盐岩锶同位素的制约 被引量:3
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作者 邓发亮 刘希军 +2 位作者 余红霞 杨锋 袁永海 《地质科技通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期207-214,共8页
上泥盆统弗拉斯阶和法门阶界线附近发生了大规模的生物灭绝,其起因被认为是植物登陆导致的陆地化学风化作用加强及其引起的海洋水体缺氧所致,但其直接证据还比较缺乏。运用广西地区广泛发育的浅海碳酸盐岩中锶元素(Sr)和同位素(^(87)Sr/... 上泥盆统弗拉斯阶和法门阶界线附近发生了大规模的生物灭绝,其起因被认为是植物登陆导致的陆地化学风化作用加强及其引起的海洋水体缺氧所致,但其直接证据还比较缺乏。运用广西地区广泛发育的浅海碳酸盐岩中锶元素(Sr)和同位素(^(87)Sr/^(86)Sr)、铀钍比值(U/Th)记录,探究了从中泥盆统到下石炭统的陆地化学风化速率及海水氧化还原条件的变化。研究结果表明,在晚泥盆世(法门阶早期)陆地化学风化作用加强,导致海水中Sr浓度升高,及更富集重的Sr同位素组分;低的U/Th比值也显示该时期水体缺氧严重,海水中U元素被还原到沉积物中,导致海水中的U浓度降低。陆地表面化学风化的加强对晚泥盆世海洋水体氧化还原条件的波动以及海洋生物的灭绝有重要影响。 展开更多
关键词 风化速率 水体缺氧 植物登陆 生物大灭绝 碳酸盐岩 锶同位素
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脑梗死患者颈动脉斑块超声造影特征与梗死特征的相关性 被引量:5
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作者 孙雪 李伟 +2 位作者 秦志平 喻红霞 崔智飞 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第1期59-63,共5页
目的探究脑梗死患者颈动脉超声造影的特征及与不同梗死部位、面积等梗死特征的相关性。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2018-02—2021-03诊治的135例脑梗死患者,所有患者均接受超声造影检查,另选取同期因颈动脉斑块行超声造影检查... 目的探究脑梗死患者颈动脉超声造影的特征及与不同梗死部位、面积等梗死特征的相关性。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2018-02—2021-03诊治的135例脑梗死患者,所有患者均接受超声造影检查,另选取同期因颈动脉斑块行超声造影检查的无症状中老年人112例为对照组,比较2组患者超声造影参数,包括峰值强度比值(P)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(Tp)。将脑梗死患者按梗死部位、梗死面积分成不同亚组,分析不同亚组颈动脉斑块超声造影相关参数。结果脑梗死患者P和AUC值均明显高于对照组,Tp值明显低于对照组(P<0.05)。随着颈动脉狭窄程度的加重,P和AUC值明显升高,Tp值明显降低(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,P、AUC值与颈动脉狭窄程度呈正相关,Tp值与狭窄程度呈负相关(P<0.05)。不同梗死部位间颈动脉狭窄程度比较有统计学差异(P<0.05),其中皮质梗死组患者颈动脉完全闭塞发生率最高;不同梗死面积患者颈动脉狭窄程度比较差异有统计学意义(P<0.05),其中大面积梗死组完全闭塞发生率最高。结论脑梗死患者颈动脉斑块超声造影参数水平明显异于无症状有斑块者,且皮质部位脑梗死患者颈动脉完全闭塞发生率最高,大面积脑梗死患者更易发生颈动脉完全闭塞。 展开更多
关键词 脑梗死 超声造影 颈动脉狭窄 颈动脉斑块 相关性
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超声医学专业住院医师规范化培训心脏超声培养需求的调查与思考 被引量:4
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作者 喻红霞 郭琦 +2 位作者 李会霞 张晓光 苗菁菁 《河南医学研究》 CAS 2023年第2期249-253,共5页
目的对超声医学专业住院医师规范化培训(以下简称住培)中心脏超声培养方面进行问卷调查,旨在通过问卷的形式了解住培医师在心脏超声学习方面的整体情况,有利于进一步完善住培体系中心脏超声方面的培养方案。方法采用目的抽样,应用课题... 目的对超声医学专业住院医师规范化培训(以下简称住培)中心脏超声培养方面进行问卷调查,旨在通过问卷的形式了解住培医师在心脏超声学习方面的整体情况,有利于进一步完善住培体系中心脏超声方面的培养方案。方法采用目的抽样,应用课题组自制的调查问卷以问卷星的形式发给来自河南、北京、福建、广东四地的超声医学专业住培带教医师,并由带教医师在住培群里进行不记名问卷填写。问卷内容包括一般资料、心脏超声知识掌握情况、心脏超声培养需求,并提出可能的解决方案。结果住培医师学习心脏超声的目的主要为开展心脏疾病的常规超声诊断、帮助急重症临床的快速评估、评价介入术后疗效、检测和随访病情、开展结构性心脏病介入治疗手术等。住培医师心脏超声培养现状中掌握程度最好的3个分别是超声心动图常规切面扫查、心脏收缩功能评价、肺动脉压力的评估技术,掌握程度最差的3个分别是急、重心血管疾病的超声诊断、急性肺栓塞的可能超声表现、心脏肿瘤与血栓的鉴别诊断。住培医师心脏超声培养需求最高的3个是心脏超声基础知识掌握及心脏超声带教教师能够提供动手操作机会(并列第1)、心脏超声课程学习内容与方式和心脏超声上机操作技能培训以及心脏超声临床技能与思维能力(并列第2)、心脏超声带教教师的带教方式(理论知识)和心脏超声带教教师的带教方式(技能操作)以及心脏超声职业精神(并列第3)。结论超声医学专业住培医师心脏超声培养方面仍存在较大的进步空间,在对其进行心脏超声培养过程中,应从学习目的、培养需求出发构建合理培养体系,以不断提升超声医学专业住培医师心脏超声临床执业能力。 展开更多
关键词 超声医学专业 住院医师规范化培训 心脏超声 培养需求 问卷调查
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精细化阶段式带教在急诊创伤中心护理实习教学中的应用 被引量:2
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作者 姜丽娟 俞莲莲 +3 位作者 郁红霞 黄春霞 朱玉琴 张学梅 《中国继续医学教育》 2024年第22期132-135,共4页
目的探讨精细化阶段式带教在急诊创伤中心护理实习教学中的效果。方法随机选取2021年1—6月于南通大学附属医院急诊创伤中心实习的31名护生作为常规组,采用常规带教法。随机选取2021年7—12月于南通大学附属医院急诊创伤中心实习的31名... 目的探讨精细化阶段式带教在急诊创伤中心护理实习教学中的效果。方法随机选取2021年1—6月于南通大学附属医院急诊创伤中心实习的31名护生作为常规组,采用常规带教法。随机选取2021年7—12月于南通大学附属医院急诊创伤中心实习的31名护生作为研究组,采用精细化阶段式带教。分析并比较2组实习护生的理论知识考核成绩、技能操作考核成绩及临床带教满意度。结果研究组的技能操作成绩为(84.6±1.5)分,高于常规组的(75.4±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组的理论知识考核成绩为(88.9±1.6)分,高于常规组的(76.9±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组护生的带教总满意度为93.55%,高于常规组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊创伤中心临床护理实习教学中应用精细化阶段式带教能够提高实习护生的理论知识水平以及实践操作能力,且实习护生对临床带教的总体满意度较高。 展开更多
关键词 精细化 带教 阶段式带教 创伤护理 实习 实习护生 护理实习 教学
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