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网络+大数据PBL与形成性评价在麻醉临床教学中的应用 被引量:5
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作者 陈楠 张亚梅 +1 位作者 严艾 郭巧 《中国继续医学教育》 2023年第18期45-51,共7页
目的 将网络+临床大数据融入问题导向学习(problem-based learning,PBL)引入麻醉科临床教学,优化形成性评价体系,改善临床教学质量。方法 选取2019年8月—2020年8月(2019级)与2020年8月—2021年8月(2020级)重庆医科大学麻醉专业住院医... 目的 将网络+临床大数据融入问题导向学习(problem-based learning,PBL)引入麻醉科临床教学,优化形成性评价体系,改善临床教学质量。方法 选取2019年8月—2020年8月(2019级)与2020年8月—2021年8月(2020级)重庆医科大学麻醉专业住院医师规范化培训(简称“住培”)一年级学员共44名为研究对象,其中2019级22名作为对照组采用“一对一”带教;2020级22名作为试验组采用“一对一”带教+网络环境下的问题导向学习(web problem-based learning,WPBL)教学(1次/月),搭建网络大数据平台并引入PBL教学中形成WPBL教学。通过构建形成性评价体系,进行教学效果评价。结果 试验组学员的临床教学质性评价——教学综合评价、住培评价问卷反馈优于对照组学员,试验组10项指标“好”等次的人数比例均优于对照组;试验组学员住培一年级期末考核综合成绩平均分为(77.85±9.31)分,明显高于对照组的(73.57±10.08)分,以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 网络+大数据PBL丰富了麻醉学住培教学手段,有效提高了住培学员的综合成绩,同时形成性评价新体系的引入促进了住培全过程的教学相长,提升了学员的学习主动性、提高了临床教学质量。 展开更多
关键词 网络+大数据PBL 临床大数据 形成性评价 麻醉学 住院医师规范化培训 质性评价指标体系 临床教育
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主要照顾者多维度赋权法在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的应用分析 被引量:1
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作者 陈蓉 沈华昀 颜艾 《全科医学临床与教育》 2023年第11期1048-1049,共2页
动脉瘤性蛛网膜下腔出血系一类危重复杂多变型常见脑血管病种,致残致死率高,大部分幸存患者亦会因不同程度运动认知障碍而影响生活品质,有必要尽早施以科学系统化康复管理以改善预后[1]。家庭赋权护理指护理人员对患者及主要家庭照顾者... 动脉瘤性蛛网膜下腔出血系一类危重复杂多变型常见脑血管病种,致残致死率高,大部分幸存患者亦会因不同程度运动认知障碍而影响生活品质,有必要尽早施以科学系统化康复管理以改善预后[1]。家庭赋权护理指护理人员对患者及主要家庭照顾者进行部分康复干预权力的赋予[2]。本次研究观察主要照顾者多维度赋权法在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用效果。现报道如下。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 主要照顾者 家庭照顾者 脑血管病 康复干预 护理人员 多维度 认知障碍
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Contribution of gut microbiota to drug-induced liver injury 被引量:7
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作者 Hui-Kuan Chu yan ai +2 位作者 Zi-Lu Cheng Ling yang Xiao-Hua Hou 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS CSCD 2023年第5期458-465,共8页
Drug-induced liver injury(DILI)is caused by various drugs with complex pathogenesis,and diverse clinical and pathological phenotypes.Drugs damage the liver directly through drug hepatotoxicity,or indirectly through dr... Drug-induced liver injury(DILI)is caused by various drugs with complex pathogenesis,and diverse clinical and pathological phenotypes.Drugs damage the liver directly through drug hepatotoxicity,or indirectly through drug-mediated oxidative stress,immune injury and inflammatory insult,which eventually lead to hepatocyte necrosis.Recent studies have found that the composition,relative content and distribution of gut microbiota in patients and animal models of DILI have changed significantly.It has been confirmed that gut microbial dysbiosis brings about intestinal barrier destruction and microorganisms translocation,and the alteration of microbial metabolites may cause or aggravate DILI.In addition,antibiotics,probiotics,and fecal microbiota transplantation are all emerging as prospective therapeutic methods for DILI by regulating the gut microbiota.In this review,we discussed how the altered gut microbiota participates in DILI. 展开更多
关键词 Gut microbiota LIPOPOLYSACCHARIDE Probiotics Fecal microbiota transplantation Drug-induced Liver injury
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Hollow Bio-derived Polymer Nanospheres with Ordered Mesopores for Sodium-Ion Battery 被引量:4
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作者 yan ai Yuxiu You +13 位作者 Facai Wei Xiaolin Jiang Zhuolei Han Jing Cui Hao Luo Yucen Li Zhixin Xu Shunqi Xu Jun yang Qinye Bao Chengbin Jing Jianwei Fu Jiangong Cheng Shaohua Liu 《Nano-Micro Letters》 SCIE EI CAS CSCD 2020年第3期1-11,共11页
Bio-inspired hierarchical self-assembly provides elegant and powerful bottom-up strategies for the creation of complex materials.However,the current self-assembly approaches for natural bio-compounds often result in m... Bio-inspired hierarchical self-assembly provides elegant and powerful bottom-up strategies for the creation of complex materials.However,the current self-assembly approaches for natural bio-compounds often result in materials with limited diversity and complexity in architecture as well as microstructure.Here,we develop a novel coordination polymerization-driven hierarchical assembly of micelle strategy,using phytic acid-based natural compounds as an example,for the spatially controlled fabrication of metal coordination bio-derived polymers.The resultant ferric phytate polymer nanospheres feature hollow architecture,ordered meso-channels of^12 nm,high surface area of 401 m2 g−1,and large pore volume of 0.53 cm3 g−1.As an advanced anode material,this bio-derivative polymer delivers a remarkable reversible capacity of 540 mAh g−1 at 50 mA g−1,good rate capability,and cycling stability for sodium-ion batteries.This study holds great potential of the design of new complex bio-materials with supramolecular chemistry. 展开更多
关键词 Self-assembly Biomimetic synthesis Mesoporous polymer Ferric phytate Sodium-ion battery
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瑞马唑仑药理特点及药效影响因素的研究进展
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作者 陈星合 严艾 +4 位作者 涂梦漪 罗蓝 程镒 杨雅西 陈杰 《重庆医学》 2025年第10期2437-2442,共6页
瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮■类药物,具有快速代谢机制和非特异性酯酶的水解作用,可迅速起效与快速恢复,极大地缩短麻醉恢复时间,并有效降低药物在体内蓄积的风险。瑞马唑仑对γ-氨基丁酸(GABA)受体具有高度特异性结合能力,直接导... 瑞马唑仑是一种新型超短效苯二氮■类药物,具有快速代谢机制和非特异性酯酶的水解作用,可迅速起效与快速恢复,极大地缩短麻醉恢复时间,并有效降低药物在体内蓄积的风险。瑞马唑仑对γ-氨基丁酸(GABA)受体具有高度特异性结合能力,直接导致了中枢神经系统的抑制,从而产生明显的镇静效果,为临床提供了更为精准和可控的麻醉手段。临床多个领域证明了瑞马唑仑的安全性和有效性,包括程序性镇静、全身麻醉的诱导与维持,以及ICU镇静治疗等。其不良反应相对较少,且具有高度的可预测性,得到了众多临床试验的充分验证,然而其用药方案的优化仍需进一步深入研究。该文综述了瑞马唑仑的药理学特性,旨在详细探讨基础状态因素及外界因素对瑞马唑仑药效的影响。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 镇静 药理特点 药效学 影响因素
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单胶束定向组装合成介孔材料 被引量:3
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作者 艾研 杨超超 +2 位作者 盖甜雨 封佳佑 李伟 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第16期2110-2129,共20页
历经30多年的蓬勃发展,功能介孔材料已经形成了一个庞大的材料家族,包含多种组分与结构.以表面活性剂或嵌段共聚物为模板,能够通过合理地调控组装过程来精确地调节介观结构,是制备介孔材料的主要方法.在该方法中,表面活性剂或嵌段共聚... 历经30多年的蓬勃发展,功能介孔材料已经形成了一个庞大的材料家族,包含多种组分与结构.以表面活性剂或嵌段共聚物为模板,能够通过合理地调控组装过程来精确地调节介观结构,是制备介孔材料的主要方法.在该方法中,表面活性剂或嵌段共聚物分子首先自组装形成单个胶束或胶束聚集体,然后与框架前驱体组装形成有序的介观结构.本文重点讨论单胶束纳米结构的制备、单胶束基元与框架前驱体的组装以及界面诱导单胶束组装合成介孔材料这3个方面,旨在提高读者对单胶束的形成过程、胶束的组装以及有序介观结构生成机制的理解.最后,本文简要指出该领域存在的主要问题和挑战,探讨单胶束定向组装合成介孔材料可能的发展方向与机遇. 展开更多
关键词 软模板 单胶束 自组装 介孔材料
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浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状调查 被引量:16
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作者 杨小锋 王浩 +22 位作者 魏晓捷 田达 郁慧杰 陈彦飞 颜艾 娄晓辉 韩瑞璋 沈建国 沈伟 张弩 章卫桥 赵明 沈罡 牟朝晖 杨松斌 叶汝勇 金涌 陈毅力 俞文华 高峰 吴崇光 但建新 方向明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期691-695,共5页
目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者,采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括:患者的基本信... 目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者,采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括:患者的基本信息、人院CT检查、伤后的病情变化、营养支持治疗的内容及相关并发症。对所有患者行电话或门诊随访,评估格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果219例患者基本能早期进行营养支持治疗,至伤后第7天,营养给予率为99.1%。营养支持治疗方式多样化,创伤后早期肠内营养的比例较高。创伤后30d内,所有患者的能量给予量占目标量百分比逐渐增加,从(42.8±34.1)%增至(85.5±27.7)%(P〈0.05);但是能量给予达标率偏低(6.2%~29.1%)。蛋白给予达标率也偏低(12.4%-24.3%),且伤后30d内变化不明显(P〉0.05)。随访至伤后6个月,其中预后良好113例,预后不良89例,17例死亡。预后分析显示,7d内能量给予不达标组的患者伤后6个月预后良好率明显低于能量给予达标组(X^2=8.354,P〈0.05)。营养支持治疗会出现呕吐、腹泻等多种并发症,其中高血糖的发生率最高(0.5%~13.7%)。结论浙江省医疗单位对重型颅脑创伤患者的营养支持治疗虽然能做到早期给予和多样化给予,但却存在能量和蛋白质给予达标率严重偏低的问题。 展开更多
关键词 颅脑损伤 营养支持 问卷调查 多中心研究
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3K3A-APC通过抑制p53信号抑制蛛网膜下腔出血后神经元凋亡
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作者 颜艾 李云涛 闻贤强 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1723-1725,共3页
目的观察3K3A-APC对蛛网膜下腔出血后神经元凋亡的影响。方法原代培养SD大鼠子鼠的海马神经元细胞,接种于24孔板中,采用随机数字表法分为3组,每组8个孔:3K3A-APC组、3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组和空白对照组。3K3A-APC组每孔加入... 目的观察3K3A-APC对蛛网膜下腔出血后神经元凋亡的影响。方法原代培养SD大鼠子鼠的海马神经元细胞,接种于24孔板中,采用随机数字表法分为3组,每组8个孔:3K3A-APC组、3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组和空白对照组。3K3A-APC组每孔加入1.0 mg/ml的3K3A-APC,3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组每孔加入1.0 mg/ml的3K3A-APC和85μmol/L Kevetrin hydrochloride,空白对照组常规培养基换液,流式细胞术检测神经元细胞的凋亡率;实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测凋亡相关因子p53、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)的表达;采用t检验。结果通过流式细胞术检测神经元细胞的凋亡率,3K3A-APC组的凋亡率[(45.11±1.45)%]低于3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组[(71.99±1.70)%],差异有统计学意义(t=-41.66,P<0.05);3K3A-APC组的凋亡率[(45.11±1.45)%]低于对照组[(71.61±1.51)%],差异有统计学意义(t=-43.77,P<0.05);3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组的凋亡率[(71.99±1.70)%]与对照组[(71.61±1.51)%]差异无统计学意义(P>0.05);通过Real-time PCR技术检测细胞中凋亡相关因子表达,3K3A-APC组p53表达量(3.53±0.12)低于3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组(8.43±0.15)和对照组(8.47±0.18),差异有统计学意义(t=-87.51、-77.72,P<0.05);3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组p53表达量(8.43±0.15)与对照组(8.47±0.18)比较,差异无统计学意义(P>0.05);3K3A-APC组Caspase-3表达量(2.22±0.13)低于3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组(6.30±0.12)和对照组(6.26±0.08),差异有统计学意义(t=-79.53、-89.21,P<0.05);3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组Caspase-3表达量(6.30±0.12)与对照组(6.26±0.08)比较,差异无统计学意义(P>0.05);APC+Kevetrin hydrochloride组bcl-2的表达量(3.08±0.15)低于3K3A-APC组(7.22±0.13),差异有统计学意义(t=-72.03,P<0.05);对照组bcl-2的表达量(3.07±0.12)低于3K3A-APC组(7.22±0.13),差异有统计学意义(t=-83.17,P<0.05);3K3A-APC+Kevetrin hydrochloride组bcl-2表达量(3.08±0.15)与对照组(3.07±0.12)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3K3A-APC能够通过抑制p53信号抑制神经元凋亡。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 凋亡 神经元
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剖宫产术后疼痛与镇痛的研究进展 被引量:21
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作者 梁永港 严艾(综述) +1 位作者 段光友 黄河(审校) 《重庆医学》 CAS 2023年第5期772-775,781,共5页
剖宫产术是常见的分娩方式,近十多年来随着世界出生人口的不断增长,不同国家及地区的剖宫产率也呈增长趋势。近年来我国剖宫产率也呈明显增长趋势。随着加速康复外科理念的普及和推广,良好的术后镇痛作为重要要求之一也受到广泛关注。... 剖宫产术是常见的分娩方式,近十多年来随着世界出生人口的不断增长,不同国家及地区的剖宫产率也呈增长趋势。近年来我国剖宫产率也呈明显增长趋势。随着加速康复外科理念的普及和推广,良好的术后镇痛作为重要要求之一也受到广泛关注。剖宫产术后疼痛不但影响产妇术后康复,也关系着母婴感情。剖宫产术后疼痛受多种因素影响,虽然目前有多种剖宫产术后镇痛方案,但如何安全有效地解决剖宫产术后疼痛仍是临床研究热点问题。该文将对剖宫产术后疼痛及镇痛相关研究进展做一论述,以期为剖宫产术后镇痛提供参考依据。 展开更多
关键词 剖宫产 剖宫产率 术后疼痛 术后镇痛 疼痛评分 综述
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Effectiveness of Tenofovir Alafenamide in Chronic Hepatitis B Patients with Normal Alanine Aminotransferase and Positive Hepatitis B Virus DNA 被引量:8
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作者 Wen-Kang Gao yan-Yun Shu +4 位作者 Yue Chen yan ai Xiao-Qian yang Fan Du Jin Ye 《Journal of Clinical and Translational Hepatology》 SCIE 2022年第1期112-119,共8页
Background and Aims:With an increasing understanding of hepatitis B,the antiviral indications have been broadening gradually.To evaluate the effectiveness of tenofovir alafena-mide(TAF)in chronic hepatitis B(CHB)patie... Background and Aims:With an increasing understanding of hepatitis B,the antiviral indications have been broadening gradually.To evaluate the effectiveness of tenofovir alafena-mide(TAF)in chronic hepatitis B(CHB)patients with normal alanine aminotransferase(ALT)and detectable hepatitis B virus(HBV)DNA,those who are ineligible for broader anti-viral criteria from the Chinese CHB prevention guide(2019).Methods:A total of 117 patients were recruited and their data were collected from paper or electronic medical records.HBV DNA and liver function were measured at baseline and throughout the 24-week follow-up.The effectiveness end-point was complete virological response.The safety endpoint was the first occurrence of any clinical adverse event during the treatment.Results:Among the 117 patients,45 had normal ALT as well as detectable HBV DNA and they were not recommended for antiviral therapy according to Chinese Guidelines(2019).After TAF antiviral therapy,the rates of patients who achieved HBV DNA<20 IU/mL at 4,12 and 24 weeks were 77.1%,96.7%and 96.8%respectively.Among them,the undetectable rates of HBV DNA in patients with low baseline viral load at 4,12 and 24 weeks were 92.3%,100%and 100%,while the rates of those with high baseline viral load were 68.2%,94.1%and 94.4%.Compared with 71.4%,94.4%and 94.7%in the high baseline group,the undetectable rates of HBV DNA at 4,12 and 24 weeks in the low baseline liver stiffness group were 85.7%,100%and 100%.There was no statistical significance among the above groups.Conclusions:CHB patients who had normal ALT and detectable HBV DNA and did not meet“CHB prevention guide(2019)”,could achieve complete virological response in 24 weeks after antiviral treatment by TAF. 展开更多
关键词 Chronic hepatitis B virus Tenofovir alafenamide EFFECTIVENESS Observational study
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