经颅直流电刺激联合依达拉奉治疗急性重度一氧化碳中毒的临床研究 被引量：2

1

作者 邢娟 唐海燕 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第5期628-631,共4页

目的探究经颅直流电刺激联合依达拉奉治疗急性重度一氧化碳中毒的效果。方法选择联勤保障部队第九〇四医院急诊科在2019年6月—2023年6月收治的82例急性重度一氧化碳重度患者为研究对象,按随机表分为两组,各41例,两组均进行氧疗、营养... 目的探究经颅直流电刺激联合依达拉奉治疗急性重度一氧化碳中毒的效果。方法选择联勤保障部队第九〇四医院急诊科在2019年6月—2023年6月收治的82例急性重度一氧化碳重度患者为研究对象,按随机表分为两组,各41例,两组均进行氧疗、营养脑细胞等支持性治疗,在此基础上对照组进行依达拉奉治疗,观察组进行经颅直流电刺激联合依达拉奉治疗。观察两组的临床疗效、意识状态(GCS评分)、认知功能(MMSE评分)、神经损伤标志物水平、迟发性脑病与不良反应发生率。结果观察组的总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%)(P<0.05);治疗后,观察组的GCS、MMSE评分高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白(S100B)水平低于对照组(P<0.05);观察组的迟发性脑病发生率(9.76%)低于对照组(29.27%)(P<0.05);比较不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颅直流电刺激联合依达拉奉治疗急性重度一氧化碳中毒患者具有良好疗效,改善患者意识状态与认知功能,减少神经损伤与迟发性脑病的发生。 展开更多

关键词 经颅直流电刺激 依达拉奉 急性重度 一氧化碳中毒

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增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭效果的系统评价与Meta分析

2

作者 阿尔孜姑·亚库甫 邢娟 艾克拜尔·安尼瓦尔 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1531-1537,共7页

目的评估增强型体外反搏治疗(enhanced external counterpulsation,EECP)对慢性心力衰竭患者运动能力和生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于心... 目的评估增强型体外反搏治疗(enhanced external counterpulsation,EECP)对慢性心力衰竭患者运动能力和生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于心力衰竭患者EECP干预的随机对照试验,检索时限为2010年1月1日—2022年10月1日。两位研究员独立筛选文献和提取数据。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项随机对照试验。EECP诱导可显著改善6分钟步行距离[MD=57.37,95%CI(40.89,70.85),P<0.001]和左心室射血分数[SMD=0.85,95%CI(0.55,1.14),P<0.001],降低B型利钠肽水平[SMD=-0.67,95%CI(-1.09,-0.25),P=0.002],缩小左心室舒张末期内径[MD=-7.77,95%CI(-11.49,-4.04),P<0.001]和左心室收缩末期内径[MD=-8.53,95%CI(-13.47,-3.60),P<0.001],可改善患者生活质量[MD=16.34,95%CI(0.59,32.10),P=0.04]。结论EECP可以提高心力衰竭患者的运动能力、改善生活质量。但仍需要更多更大规模、设计良好的随机对照试验进行验证。 展开更多

关键词 心力衰竭 增强型体外反搏治疗 生活质量 运动能力 系统评价/META分析

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孕早期静脉导管血流频谱参数颈项透明层及心轴对胎儿先天性心脏畸形的预测价值

3

作者 邢娟 米真真 《实用医技杂志》 2024年第5期343-346,共4页

目的探讨孕早期脐静脉导管(UVC)血流频谱参数、颈项透明层(NT)及心轴对胎儿先天性心脏畸形(CHD)的预测价值。方法将2021年5月至2023年5月我院收治的106例诊断为CHD胎儿的孕妇为研究组、同期胎儿健康的80名孕妇作为对照组,均行UVC彩色多... 目的探讨孕早期脐静脉导管(UVC)血流频谱参数、颈项透明层(NT)及心轴对胎儿先天性心脏畸形(CHD)的预测价值。方法将2021年5月至2023年5月我院收治的106例诊断为CHD胎儿的孕妇为研究组、同期胎儿健康的80名孕妇作为对照组,均行UVC彩色多普勒超声检查,比较2组基线资料、UVC血流频谱参数[心室收缩期峰值速度(S)、心室舒张期峰值速度(D)、心房收缩期峰值速度(a)、A波最大速度(Tamax)、搏动指数(PI)]、NT厚度、心轴角度。Logistic多因素回归分析法明确影响胎儿CHD的危险因素,据此建立预测模型并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其效能。结果2组年龄、UVC检查时孕周、体质量指数(BMI)等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组孕早期UVC血流频谱参数S、D、a、Tamax均低于对照组,PI、NT厚度、心轴角度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:S[P<0.001,OR(95%CI)=1.852(1.584,2.680)]、D[P<0.001,OR(95%CI)=1.887(1.644,2.664)]、a[P<0.001,OR(95%CI)=1.907(1.609,2.782)]、Tamax[P<0.001,OR(95%CI)=2.002(1.827,2.794)]、PI[P<0.001,OR(95%CI)=1.992(1.658,2.674)]、NT厚度[P<0.001,OR(95%CI)=1.892(1.624,2.691)]、心轴角度[P<0.001,OR(95%CI)=1.935(1.650,2.719)]是影响胎儿CHD的独立危险因素。基于上述影响胎儿CHD的孕早期UVC血流频谱参数构建logistic回归预测模型:logistic(P)=-40.125+0.629(S)+0.612(D)+0.644(a)+0.659(Tamax)+0.642(PI)+0.628(NT厚度)+0.650(心轴角度),该模型预测胎儿CHD的灵敏度、特异度、阳性预测值、曲线下面积(AUC)分别为89.5%、79.5%、87.9%、0.882。结论孕早期UVC血流频谱参数、NT、心轴联合预测胎儿CHD的灵敏度、阳性预测值较高,可作为胎儿CHD早期筛查的客观指标。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 脐静脉 导管 血流频谱 孕早期

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Jeffries模拟教学理论在外科护理实践教学中的应用效果研究 被引量：24

4

作者 胡阳 李芳 +2 位作者 邢娟 夏慧玲 吴星 《护理研究》 北大核心 2023年第6期1091-1095,共5页

目的:探讨Jeffries模拟教学理论在外科护理实践教学中的应用效果。方法:选取新疆医科大学2021年7月—2022年7月在新疆医科大学第一附属医院外科系统实习的87名本科护理实习生作为研究对象,随机抽取40人作为试验组,47人作为对照组。对照... 目的:探讨Jeffries模拟教学理论在外科护理实践教学中的应用效果。方法:选取新疆医科大学2021年7月—2022年7月在新疆医科大学第一附属医院外科系统实习的87名本科护理实习生作为研究对象,随机抽取40人作为试验组,47人作为对照组。对照组采用传统教学方式,试验组在传统教学方式基础上,利用Jeffries模拟教学理论自行设计6个外科临床教学情景模拟案例进行情景模拟教学。调查试验组护生对模拟设计和模拟实践的教学效果评价,比较两组护生护患沟通能力、评判性思维能力。结果:试验组护生对情景模拟教学满意度和自信心、模拟教学实践、模拟设计的评分均分均>4.5分。试验组和对照组护理专业学生护患沟通能力评价量表中的收集信息、给予信息、获得并理解病人的观点维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护生的中文版加利福尼亚评判性思维倾向问卷总分为(283.18±18.31)分,其总分及各维度得分均较对照组高(P<0.05)。结论:基于Jeffries模拟教学理论框架的情景模拟教学可提高外科护理实习生学习满意度和自信心,提升其评判性思维能力和护患沟通水平。 展开更多

关键词 Jeffries模拟教学理论 情景模拟 外科护理学 护理教育 实习生 护患沟通能力 评判性思维

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丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用及其作用机制 被引量：9

5

作者 范崇桂 付国惠 +3 位作者 闪海霞 张保朝 邢娟 李新月 《世界中西医结合杂志》 2020年第5期939-942,共4页

目的研究丹参多酚酸对于急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用以及可能的作用机制。方法选取2016年4月—2018年6月期间就诊的急性缺血性脑卒中患者150例,按照数字表法分为对照组和治疗组,每组75例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在常... 目的研究丹参多酚酸对于急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用以及可能的作用机制。方法选取2016年4月—2018年6月期间就诊的急性缺血性脑卒中患者150例,按照数字表法分为对照组和治疗组,每组75例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸。观察并比较两组患者神经功能损伤(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论注射丹参多酚酸能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及日常生活能力,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 丹参多酚酸 神经功能 日常生活能力

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血塞通对局灶性脑缺血再灌注大鼠VEGF/VEGFR2的调节 被引量：6

6

作者 范崇桂 付国惠 +3 位作者 闪海霞 张保朝 邢娟 李新月 《热带医学杂志》 CAS 2020年第1期13-17,22,145,共7页

目的探究血塞通对局灶性脑缺血再灌注(MCAO/R)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)通路的影响。方法125只大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型组,血塞通低(0.25 mg/mL)、中(0.5 mg/mL)、高(1.0 mg/mL)剂量组... 目的探究血塞通对局灶性脑缺血再灌注(MCAO/R)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)通路的影响。方法125只大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型组,血塞通低(0.25 mg/mL)、中(0.5 mg/mL)、高(1.0 mg/mL)剂量组,每组25只。检测建模前后,CT灌注成像检测大鼠局部脑血流量、侧支循环(CC)血流代偿程度;建模后,大鼠神经功能,氯化三苯基四氮唑法(TTC)测脑梗死体积,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠脑组织病理学状态,实时定量PCR法(RT-PCR)、蛋白免疫印迹法检测脑组织中VEGF、VEGFR2表达量。结果与建模1 d前比较,建模8 d后模型组局部脑血流量减少(16.39±1.16)m L/100 g vs.(21.69±2.89)mL/100 g,血塞通中、高剂量组局部脑血流量增加(37.26±2.63)、(43.06±1.69)m L/100 g vs.(22.15±2.93)、(21.98±1.73)、CC血流代偿程度减少(2.17±0.33)、(0.86±0.09)vs.(3.11±0.52)、(3.09±0.47),差异有统计学意义(P<0.05)。建模前1 d,与假手术组比较,模型组、血塞通各剂量组局部脑血流量减少、CC血流代偿程度增加(P<0.05)。建模8 d后,与假手术组比较,模型组、血塞通各剂量组局部脑血流量减少、CC血流代偿程度、神经功能缺损评分、脑梗死体积、VEGF、VEGFR2表达量升高(P<0.05);与模型组比较,血塞通各剂量组局部脑血流量、神经功能缺损评分、脑梗死体积降低、VEGF、VEGFR2表达量增多、CC血流代偿程度减少,呈剂量依赖性(P<0.05)。假手术组脑组织结构清晰,细胞形态正常,模型组细胞凋亡严重,随着血塞通浓度的升高,细胞形态逐渐好转。结论血塞通注射液预处理对MCAO/R大鼠脑侧支循环有保护作用,可能与VEGF/VEGFR2通路蛋白表达有关。 展开更多

关键词 血塞通注射液 局灶性脑缺血再灌注 血管内皮生长因子 血管内皮细胞生长因子受体2

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家庭动力对慢性心力衰竭患者出院后生活质量及心功能的影响 被引量：9

7

作者 范珊 马琴 +2 位作者 胡阳 邢娟 姜淑霞 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第5期633-637,共5页

目的探讨家庭动力对慢性心力衰竭(CHF)出院患者生活质量及心功能的影响。方法选取2016年5月-2017年12月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊的539例CHF患者作为研究对象。采用家庭动力学评分将患者分为高家庭动力学组及低家庭动力... 目的探讨家庭动力对慢性心力衰竭(CHF)出院患者生活质量及心功能的影响。方法选取2016年5月-2017年12月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊的539例CHF患者作为研究对象。采用家庭动力学评分将患者分为高家庭动力学组及低家庭动力学组。2组患者分别于出院时至出院6个月内每月采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)测量其生活质量,并对2组不同心功能患者出院及出院后每月血清N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平及2组患者治疗规范率、再入院率进行比较。结果不同心功能分级的低家庭动力组和高家庭动力组患者生活质量得分比较差异无统计学意义(P均>0.05)。出院6个月后各心功能分级的低家庭动力组患者生活质量得分均高于高家庭动力组患者生活质量得分,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。心功能Ⅱ级患者第4、5、6个月高家庭动力组血清NT-proBNP水平低于低家庭动力组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。心功能分别为Ⅲ、Ⅳ级患者出院第3、4、5、6个月高家庭动力组血清NT-proBNP水平均低于低家庭动力组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。高家庭动力组患者规范化治疗率明显高于低家庭动力组患者且再入院率明显低于低家庭动力组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论高家庭动力学可改善慢性心力衰竭患者的生活质量、心功能,提高患者治疗规范率,减少再入院率。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 家庭动力学 出院患者 生活质量

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芹黄素对缺血缺氧性脑损伤大鼠的神经保护作用 被引量：4

8

作者 邢娟 范崇桂 +2 位作者 沈雷 刘阳 张平 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期515-520,共6页

目的:探究芹黄素激活Nfr2-ARE通路对缺血缺氧性脑损伤的保护作用。方法:选取60只7日龄SD大鼠,采用随机分组法将SD大鼠分为:假手术组(Sham)、缺血缺氧模型组(HIBD)、低浓度芹黄素组(AP-L)、高浓度芹黄素组(AP-H)每组15只。利用颈总动脉... 目的:探究芹黄素激活Nfr2-ARE通路对缺血缺氧性脑损伤的保护作用。方法:选取60只7日龄SD大鼠,采用随机分组法将SD大鼠分为:假手术组(Sham)、缺血缺氧模型组(HIBD)、低浓度芹黄素组(AP-L)、高浓度芹黄素组(AP-H)每组15只。利用颈总动脉结扎法HIBD模型,使用HE染色观察大鼠海马区病理学变化;使用Western Blot检测大鼠脑组织中Bax、Bcl-2、Caspase-9、Caspase-3、i NOS、Nrf2、HO-1、NQO-1蛋白表达情况;使用全自动生化分析仪检测大鼠血清SOD、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO水平;使用免疫组化检测大鼠海马区ICAM-1的表达。结果:HE染色结果显示,使用芹黄素处理后大鼠海马区细胞分布较为均匀、坏死细胞显著减少。与假手术组相比,缺血缺氧模型组Bcl-2、SOD、Nrf2、HO-1、NQO-1水平显著降低(P <0. 05),Bax、Caspase-9、Caspase-3、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO、i NOS水平显著升高(P <0. 05);相比缺血缺氧模型组,使用芹黄素处理的各组Bcl-2、SOD、Nrf2、HO-1、NQO-1水平显著升高(P <0. 05),Bax、Caspase-9、Caspase-3、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO、i NOS水平显著降低(P <0. 05),且呈浓度依赖性。免疫组化结果显示,模型组大鼠大鼠海马区ICAM-1阳性表达显著升高,使用芹黄素处理的各组ICAM-1阳性表达显著降低。结论:芹黄素可以激活Nfr2-ARE通路降低大鼠体内氧化应激反应和炎症反应,同时抑制脑细胞的凋亡缓解缺血缺氧性脑损伤,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。 展开更多

关键词 脑损伤 芹黄素 Nfr2-ARE通路 细胞凋亡 炎症反应 大鼠

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腰椎术后以护士为主导的骨科康复一体化模式的康复效果 被引量：15

9

作者 徐薇 蔡亚萍 +1 位作者 邢娟 杨静 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第3期118-120,共3页

目的探讨腰椎术后以护士为主导的骨科康复一体化模式的康复效果。方法选择235例诊断为腰椎退行性变,行单节段腰椎后路植骨融合内固定术的患者,按住院先后顺序分为对照组118例和观察组117例,对照组实施传统康复模式,观察组实施以护士为... 目的探讨腰椎术后以护士为主导的骨科康复一体化模式的康复效果。方法选择235例诊断为腰椎退行性变,行单节段腰椎后路植骨融合内固定术的患者,按住院先后顺序分为对照组118例和观察组117例,对照组实施传统康复模式,观察组实施以护士为主导的骨科康复一体化模式,于手术前和手术后7 d、1个月、3个月、6个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和腰椎日本骨科学会(JOA)评分评估腰椎功能,数字疼痛评分法(NRS)评估疼痛程度。结果2组患者术前及术后7 d的NRS评分、JOA评分、ODI评分无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后1、3、6个月NRS评分、ODI评分显著低于对照组(P<0.05),术后3、6个月JOA评分改善率显著高于对照组(P<0.05)。结论以护士为主导的骨科康复一体化模式可以缓解腰椎管减压植骨融合内固定术患者的术后疼痛,提高腰椎功能改善率。 展开更多

关键词 康复一体化 骨科 护理 腰椎管狭窄症

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DNA倍体细胞检测与宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用 被引量：10

10

作者 初虹 余志英 +2 位作者 邢娟 张小军 滕国召 《海南医学》 CAS 2020年第14期1836-1839,共4页

目的对比DNA倍体细胞检测(DNA-ICM)与宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的优缺点。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月在深圳市第二人民医院妇科门诊同时进行DNA-ICM和TCT筛查的12753例患者的临床资料,其中198例因两种筛查任一... 目的对比DNA倍体细胞检测(DNA-ICM)与宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的优缺点。方法回顾性分析2016年1月至2017年4月在深圳市第二人民医院妇科门诊同时进行DNA-ICM和TCT筛查的12753例患者的临床资料,其中198例因两种筛查任一筛查结果阳性,或HPV高危分型(+),或HPV高危分型(-)但妇科检查宫颈有可疑病灶者,故行阴道镜下宫颈活检。病理结果按慢性炎症(单纯炎症、湿疣样变)、低度病变(LSIL:CINⅠ)、高度病变(HSIL:CINⅡ-Ⅲ)及宫颈癌进行划分。分析两种方法在不同病理分类的灵敏度和特异度的差异。结果(1)活检病理以慢性宫颈炎为阴性结果,以LSIL(CINI)及其以上级别病变为阳性结果,两种方法比较,DNA-ICM灵敏度为93.5%(87/93),优于TCT的灵敏度69.9%(65/93),差异有统计学意义(P<0.05);DNA-ICM特异度为20.0%(21/105),低于TCT的特异度35.2%(37/105),差异有统计学意义(P<0.05);(2)对不同病理分类进行分层分析,DNA-ICM在湿疣样变、LSIL和HSIL中的阳性率分别为87.5%(49/56)、90.2%(37/41)和95.8%(46/48),明显高于TCT的64.2%(36/56)、63.0%(26/41)和72.9%(35/48),差异均有统计学意义(P<0.05);而在单纯炎症及宫颈癌中,DNA-ICM的阳性率分别为71.4%(35/49)和100%(4/4),与TCT的65.3%(32/49)和100%(4/4)结果相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对LSIL及其以上级别病变,DNA-ICM较TCT的敏感度高,虽然特异度降低,但可结合其他检查以弥补;同时DNA-ICM对湿疣样变、LSIL、HSIL的阳性率明显高于TCT,而对于单纯炎症及宫颈癌的阳性率又不低于TCT,故DNA-ICM可作为比TCT更敏感的宫颈癌筛查方法。 展开更多

关键词 DNA倍体细胞检测 DNA细胞计数成像 宫颈液基细胞学检查 低级别鳞状上皮内病变 高级别鳞状上皮内病变 宫颈癌

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PDCA循环管理模式结合针对性护理干预在完全胸腔镜下心脏手术围术期的应用效果评价 被引量：17

11

作者 肉孜姑丽·艾克木 邢娟 +2 位作者 盖宁 徐学增 阿布都乃比·麦麦提艾力 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第7期860-864,共5页

目的探讨PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜心脏手术患者围术期的临床应用效果。方法选择2015年3月-2020年7月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科接受完全胸腔镜心脏手术治疗的300例患者,按时间顺序分成3组,每组100... 目的探讨PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜心脏手术患者围术期的临床应用效果。方法选择2015年3月-2020年7月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科接受完全胸腔镜心脏手术治疗的300例患者,按时间顺序分成3组,每组100例,A组患者均按照统一制定的常规标准进行围术期护理,B组患者则是在A组患者护理标准基础上,修改或添加相应护理措施,选取B组内部分患者采用针对性护理干预,凸显个体性差异;C组患者则全部采用个体化较强的针对性护理干预,充分体现整个围手术期护理的个体化差异。比较3组患者的围术期相关指标及满意度。结果3组患者体外循环时长、主动脉阻闭时长、手术时长、呼吸机支持时长、术后降钙素原指标的差异有统计学意义(P<0.05),B组患者的指标均值低于A组患者,C组患者的指标均值低于B组患者。3组患者护理满意度评分及总满意率差异均有统计学意义(F=75.923,x^(2)=39.839,P均<0.05),B组优于A组,C组优于B组。结论PDCA循环管理模式结合针对性护理干预应用于完全胸腔镜患者围术期护理中,主动脉阻闭时长、体外循环时长、手术时长、术中出血量等都得到了改善,护理质量满意度提高,术后康复得到促进,治疗效果得到增强,值得推广和应用。 展开更多

关键词 PDCA循环 针对性护理干预 围术期 完全胸腔镜 心脏手术

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尼莫地平联合阿托伐他汀治疗重型颅脑损伤术后继发脑梗死临床分析 被引量：3

12

作者 樊新建 骆淑娥 +3 位作者 栗宝鹏 潘奇 邢娟 杜东鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期73-74,共2页

目的探讨尼莫地平联合阿托伐他汀治疗重型颅脑损伤术后继发脑梗死患者临床治疗效果。方法选择解放军第一医院2014年5月—2016年10月期间创伤性重型颅脑损伤术后脑梗死患者共45例,随机分为观察组(n=23)和对照组(n=22)。对照组在术后脑梗... 目的探讨尼莫地平联合阿托伐他汀治疗重型颅脑损伤术后继发脑梗死患者临床治疗效果。方法选择解放军第一医院2014年5月—2016年10月期间创伤性重型颅脑损伤术后脑梗死患者共45例,随机分为观察组(n=23)和对照组(n=22)。对照组在术后脑梗死出现后常规维持血容量基础上脱水降颅压,尼莫地平、糖皮质激素、低分子右旋糖酐及神经营养、能量支持对症处理等治疗;观察组则是在对照组治疗基础上采用尼莫地平联用阿托伐他汀治疗。评定两组治疗效果。结果观察组患者中23例患者经治疗后19例存活(术后访3~6个月,按格拉斯哥结局量表(GOS)评分重度残疾5例,中残8例,恢复良好7例),死亡3例,死亡率占13.0%;对照组患者中22例患者经治疗后13例存活(术后访3~6个月,按GOS评分重度残疾6例,中残4例,恢复良好3例),死亡9例,死亡率占40.9%,两组死亡率比较差异有统计学意义(χ~2=4.465,P<0.05)。结论尼莫地平联合阿托伐他汀治疗重型颅脑损伤术后继发脑梗死患者更有效,更有利于脑组织创伤恢复。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 脑梗死 尼莫地平 阿托伐他汀

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多学科会诊模式下综合呼吸训练在脊髓损伤患者气道护理中的应用 被引量：8

13

作者 邢娟 米巍 唐华 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第23期45-48,共4页

目的探讨多学科会诊(MDT)模式下综合呼吸训练在脊髓损伤患者气道护理中的应用效果。方法选取100例患者为研究对象,依据入院顺序将患者随机分为实验组(采用MDT模式)和对照组(采用传统康复模式),每组50例。实验组采取MDT模式下综合呼吸训... 目的探讨多学科会诊(MDT)模式下综合呼吸训练在脊髓损伤患者气道护理中的应用效果。方法选取100例患者为研究对象,依据入院顺序将患者随机分为实验组(采用MDT模式)和对照组(采用传统康复模式),每组50例。实验组采取MDT模式下综合呼吸训练方法,对照组采取传统气道护理方法。比较2组干预前、干预2个月患者肺部通气功能指标、数字评价量表(NRS)评分、Borg呼吸困难与疲劳程度评分及不良事件发生率。结果与干预前相比,2组干预2个月时用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV;)、用力呼出25%肺活量的呼气流量(FEF25%)和最大呼气流量(PEF)均升高,实验组干预2个月FVC、FEV;、FEF25%和PEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,2组干预2个月NRS及Borg评分均降低,且实验组NRS及Borg呼吸困难与疲劳程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT模式下综合呼吸训练可获得更好的肺部通气功能指标,改善脊髓损伤患者的疼痛程度、呼吸困难和疲劳感,有利于促进患者康复。 展开更多

关键词 多学科会诊模式 综合性呼吸训练 脊髓损伤 气道护理

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3种生活垃圾处置方式的特点解析及评价方法研究展望 被引量：8

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作者 王德芳 高贤彪 +2 位作者 项娟 李妍 段志洁 《天津农业科学》 CAS 2018年第10期73-75,共3页

本文对填埋、焚烧和好氧堆肥3种垃圾收集处置方式的特点及其应用情况进行定性解析,并根据定性比较存在的缺陷,提出对生活垃圾处置方式进行定量评价的必要性,并对其评价方法的研究进行了展望,旨在为生活垃圾处理方式的合理选择及其评价... 本文对填埋、焚烧和好氧堆肥3种垃圾收集处置方式的特点及其应用情况进行定性解析,并根据定性比较存在的缺陷,提出对生活垃圾处置方式进行定量评价的必要性,并对其评价方法的研究进行了展望,旨在为生活垃圾处理方式的合理选择及其评价指标体系的建立提供参考。 展开更多

关键词 生活垃圾 处置方式 特点解析 评价

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综合护理干预在颈髓损伤患者气道康复中的应用 被引量：5

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作者 邢娟 周媛 孙藏藏 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第21期20-22,27,共4页

目的观察综合护理干预在颈髓损伤患者呼吸道功能康复中的应用效果。方法将100例颈髓损伤患者分为对照组和实验组,每组50例。对照组实施常规护理,实验组采取综合护理干预。比较2组患者干预前与干预后2个月肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第... 目的观察综合护理干预在颈髓损伤患者呼吸道功能康复中的应用效果。方法将100例颈髓损伤患者分为对照组和实验组,每组50例。对照组实施常规护理,实验组采取综合护理干预。比较2组患者干预前与干预后2个月肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV)、25%肺活量时的用力呼气流量(FEF25%)和呼气最大流速(PEF)]、疼痛程度[数字评分法(NRS)评分]、Borg呼吸困难与疲劳评分、医学研究会呼吸困难量表(MRC)评分、6 min步行试验(6MWT)、日常生活活动能力(Barthel指数)评分、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]以及护理满意度。结果干预2个月后,实验组FVC、FEV、FEF25%和PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2个月后,实验组Borg呼吸困难与疲劳评分、MRC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预2个月后,实验组NRS、SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预2个月后,实验组6MWT、Barthel指数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预2个月后,实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以促进颈髓损伤患者气道功能康复,缓解患者疼痛,提高日常生活活动能力,改善患者心理状态,提高护理满意度。 展开更多

关键词 综合护理干预 颈髓损伤 肺功能 满意度 疼痛 康复

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基于PKC/P2X3通路探讨正天丸对偏头痛大鼠的保护作用 被引量：4

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作者 邢娟 范崇桂 +1 位作者 沈雷 白方会 《上海中医药杂志》 2020年第5期87-92,共6页

目的探讨正天丸对偏头痛大鼠的保护作用,并初步探究其可能的作用机制。方法将大鼠分为对照组(0.9%NaCl溶液)、模型组(0.9%NaCl溶液)、正天丸组(1.62 g/kg)、蛋白激酶C(PKC)激动剂组(2 mg/kg TPPB)、正天丸+TPPB组(1.62 g/kg正天丸+2 mg/... 目的探讨正天丸对偏头痛大鼠的保护作用,并初步探究其可能的作用机制。方法将大鼠分为对照组(0.9%NaCl溶液)、模型组(0.9%NaCl溶液)、正天丸组(1.62 g/kg)、蛋白激酶C(PKC)激动剂组(2 mg/kg TPPB)、正天丸+TPPB组(1.62 g/kg正天丸+2 mg/kg TPPB),每组12只,采用硝酸甘油注射法制备偏头痛大鼠模型,造模后观察大鼠耳红出现、消失的时间以及不同时间段内爬笼、抓头次数;HE染色观察脑组织神经细胞形态学变化;ELISA法检测血清中TNF-ɑ、IL-6、嗜中性粒细胞趋化因子(CINC-1)水平;放射免疫法检测脑组织匀浆中降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)水平;Western blot法检测脑组织PKC、P2X3蛋白表达。结果①与对照组比较,模型组0~45 min、45~75 min、75~120 min内挠头及爬笼次数增加,血清TNF-α、IL-6、CINC-1水平升高,脑组织CGRP水平升高,5-HT水平降低,PKC、P2X3蛋白表达升高(P<0.05)。②与模型组比较,正天丸组挠头及爬笼次数均显著减少,耳红出现时间显著延长,耳红消失时间显著缩短,TNF-α、IL-6、CINC-1水平降低,CGRP水平降低,5-HT水平升高,PKC、P2X3蛋白表达降低(P<0.05);TPPB组挠头及爬笼次数增加,耳红出现时间显著缩短,耳红消失时间显著延长,血清TNF-α、IL-6、CINC-1水平升高,脑组织CGRP水平升高,5-HT水平降低,PKC、P2X3蛋白表达升高(P<0.05);正天丸+TPPB组挠头及爬笼次数、耳红消失时间、血清TNF-α、IL-6、CINC-1水平、脑组织CGRP水平、PKC、P2X3蛋白低于TPPB组,5-HT水平、耳红出现时间高于TPPB组(P<0.05)。结论正天丸可缓解偏头痛大鼠神经细胞损伤,缓解头痛,其可能是通过抑制PKC/P2X3通路实现的。 展开更多

关键词 正天丸 偏头痛 大鼠 神经细胞 蛋白激酶C 嘌呤受体

原文传递

Solitaire支架取栓与重组型纤溶酶原激活物治疗伴大动脉狭窄急性脑梗死的疗效对比分析 被引量：3

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作者 邢娟 范崇桂 张保朝 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第9期158-161,共4页

目的 :探讨Solitaire支架取栓与重组型纤溶酶原激活物在伴大动脉狭窄急性脑梗死患者中的临床疗效。方法 :选择2016年4月—2018年1月我院收治的伴大动脉狭窄急性脑梗死患者100例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各50例。对照组采用... 目的 :探讨Solitaire支架取栓与重组型纤溶酶原激活物在伴大动脉狭窄急性脑梗死患者中的临床疗效。方法 :选择2016年4月—2018年1月我院收治的伴大动脉狭窄急性脑梗死患者100例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各50例。对照组采用重组型纤溶酶原激活物治疗,观察组采用Solitaire支架取栓治疗,治疗3 d后评估效果。采用美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、神经功能缺损评分(ESS)和日常活动能力缺损评分(ADL)评估患者神经功能、日常活动能力;记录并统计两组治疗后脑出血、牙龈出血、消化道出血及膀胱出血发生率。结果 :治疗后两组NIHSS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组Barthel指数、ESS、ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组脑出血、牙龈出血、消化道出血及膀胱出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :Solitaire支架取栓用于伴大动脉狭窄急性脑梗死患者中有助于改善神经缺损,提高患者日常生活能力,降低出血发生率,值得推广应用。 展开更多

关键词 Solitaire支架取栓 大动脉狭窄急性脑梗死 神经缺损 重组型纤溶酶原激活物

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大剂量阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者的保护作用 被引量：10

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作者 邢娟 白方会 +1 位作者 付国惠 沈雷 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第12期1063-1066,共4页

目的研究大剂量阿托伐他汀钙对急性缺血性脑卒中患者神经功能的保护作用。方法选取南阳市中心医院2018-01-2019-01收治的70例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组(35例)、对照组(35例),均给予抗血小板聚集等一般治疗。观察组、对照组... 目的研究大剂量阿托伐他汀钙对急性缺血性脑卒中患者神经功能的保护作用。方法选取南阳市中心医院2018-01-2019-01收治的70例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组(35例)、对照组(35例),均给予抗血小板聚集等一般治疗。观察组、对照组分别给予大剂量(40 mg/d)、常规剂量(10 mg/d)阿托伐他汀钙。评定并对比2组治疗前后神经功能、生活能力、血清胆固醇、C反应蛋白、药物不良反应发生率。结果(1)共剔除2例,97.14%(68/70)的受试者完成研究。(2)神经功能、生活能力、血清胆固醇、C反应蛋白2组治疗前比较无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组优于对照组(P<0.05);2组治疗后均优于本组治疗前(P<0.05)。(3)研究期间未见严重不良反应,2组不良反应发生率比较无显著性差异(8.82%vs 5.88%,P>0.05)。结论对急性缺血性脑卒中患者行大剂量阿托伐他汀钙治疗具有神经功能保护作用,改善脂代谢、降低炎症反应是其可能的作用机制。 展开更多

关键词 脑卒中 急性脑梗死 阿托伐他汀 神经功能

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革兰菌感染脓毒症患者炎症因子含量与其病情和预后关系 被引量：5

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作者 张伟 邢娟 谢辉 《热带医学杂志》 CAS 2023年第5期678-682,共5页

目的研究革兰阴性细菌和革兰阳性细菌感染的脓毒症患者炎症因子含量与其病情和预后关系。方法收集南京医科大学附属明基医院2016年5月-2021年5月收治的脓毒症患者75例,根据患者细菌感染类型分组,致病菌为革兰阳性菌为G^(+)组(n=30),致... 目的研究革兰阴性细菌和革兰阳性细菌感染的脓毒症患者炎症因子含量与其病情和预后关系。方法收集南京医科大学附属明基医院2016年5月-2021年5月收治的脓毒症患者75例,根据患者细菌感染类型分组,致病菌为革兰阳性菌为G^(+)组(n=30),致病菌为革兰阴性菌为G^(-)组(n=45),根据病情严重程度分为脓毒症组(n=57)和休克组(n=18),根据预后分为存活组(n=53)和死亡组(n=22)。收集上述各分组患者临床资料及炎症因子[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]含量,分析其在各组间含量及感染情况与病情和预后的关系。结果G^(-)组PCT、CRP、IL-6含量均高于G^(+)组(t=6.309、11.976、4.776,P均<0.001),休克组PCT、CRP、IL-6含量均高于脓毒症组(t=9.970、29.771、3.831,P均<0.001),死亡组PCT、CRP、IL-6含量均高于存活组(t=7.552、20.579、2.714,P均<0.001),差异均有统计学意义。G^(-)组各炎症指标诊断脓毒症休克患者ROC曲线结果显示:PCT、CRP、IL-6、联合诊断AUC值依次为0.780(95%CI:0.646~0.914)、0.803(95%CI:0.675~0.931)、0.754(95%CI:0.520~0.988)、0.897(95%CI:0.795~0.999),组间比较差异无统计学意义(Z=1.342、1.228、1.486,P=0.179、0.219、0.137)。G^(+)组各炎症指标诊断脓毒症休克患者ROC曲线结果显示:PCT、CRP、IL-6、联合诊断AUC值依次为0.744(95%CI:0.553~0.855)、0.750(95%CI:0.559~0.889)、0.699(95%CI:0.505~0.852)、0.940(95%CI:0.789~0.994),PCT、CRP、IL-6分别与联合诊断比较差异有统计学意义(Z=2.015、2.098、2.260,P=0.044、0.036、0.024)。75例脓毒症患者28 d总生存率为70.67%(53/75),其中G^(+)组、G^(-)组生存率经Log-rank检验差异无统计学意义(χ^(2)=0.243,P=0.622)。结论PCT、CRP、IL-6单一和联合诊断对革兰阴性菌脓毒症休克患者有较高的诊断预测价值,革兰阳性菌脓毒症休克患者则可将三者联合以提高诊断预测价值;但脓毒症患者预后在不同细菌感染类型间差异无统计学意义。 展开更多

关键词 脓毒症 细菌感染 革兰阴性菌 革兰阳性菌 炎症因子

原文传递

储能系统双向隔离直流变换器新型控制策略 被引量：3

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作者 邢娟 朱晓晨 《电力电容器与无功补偿》 2022年第5期165-173,共9页

为了实现高压接入低压输出储能系统中三相双向隔离直流变换器的高效应用,设计了一种新颖的控制策略。三相直流变换器中隔离变压器采用星三角连接可减少高压侧电压应力和低压侧电流应力。新方案利用开关频率控制调节直流变换器输出电压,... 为了实现高压接入低压输出储能系统中三相双向隔离直流变换器的高效应用,设计了一种新颖的控制策略。三相直流变换器中隔离变压器采用星三角连接可减少高压侧电压应力和低压侧电流应力。新方案利用开关频率控制调节直流变换器输出电压,并在高于开关频率点后,结合使用了一种谐振电路的移相算法,以减小特定功率下的开关频率范围。同时,对全功率范围内变换器所有MOSFET的零电压开关条件进行了深入分析。基于2 kW直流变换器原理样机,开展了功能性测试,实验结果验证了所设计新型控制策略的效果。 展开更多

关键词 双向变换器 隔离 谐振 频率调制 移相算法

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