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How Does Urban Public Transit Accessibility Affect Housing Prices?A Comprehensive Analysis with Geographical Detector Combined and Geographically Weighted Regression
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作者 TANG Jingjing HAN Huiran +3 位作者 YANG Chengfeng xu lingyi GENG Hui LI Lei 《Chinese Geographical Science》 2026年第1期127-143,共17页
The accessibility of urban public transit directly influences residents’quality of life,travel behavior,and social equity.Its correlation with housing prices has garnered significant attention across disciplines such... The accessibility of urban public transit directly influences residents’quality of life,travel behavior,and social equity.Its correlation with housing prices has garnered significant attention across disciplines such as geography,economics,and urban planning.Although much existing research focuses on the impact of individual transportation facilities on housing prices,there is a notable gap in comprehensive analyses that assess the influence of overall urban transit accessibility on housing market dynamics.This study selected the main urban area of Hefei,China,as a case to investigate the spatial distribution of housing prices and evaluate public transit accessibility in 2022.Employing techniques such as the optimized parameter geographical detector and local spatial regression models,the study aimed to elucidate the effects and underlying mechanisms of urban transit accessibility on housing prices.The findings revealed that:1)housing prices in Hefei exhibited a clustered spatial pattern,with high prices concentrated in the city center and lower prices in peripheral areas,forming three distinct high-price hotspots with a‘belt-like’distribution;2)public transit accessibility showed a‘coreperiphery’structure,with accessibility declining in a‘circumferential’pattern around the city center.Based on the‘housing price-accessibility’dimension,four categories were identified:high price-high accessibility(37.25%),high price-low accessibility(19.07%),low price-high accessibility(21.95%),and low price-low accessibility(21.73%);3)the impact of transit accessibility on housing prices was spatially heterogeneous,with bus travel showing the strongest explanatory power(0.692),followed by automobile,subway,and bicycle travel.The interaction of these transportation modes generated a synergistic effect on housing price differentiation,with most influencing factors contributing more than 25%.These findings offer valuable insights for optimizing the spatial distribution of public transit infrastructure and improving both urban housing quality and residents’living standards. 展开更多
关键词 public transit accessibility housing prices geographically weighted regression geographical detector Hefei City China
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空间公平视角下合肥市健康资源可达性对老年人心理健康不平等的影响
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作者 许岭怡 韩会然 杨成凤 《地理科学》 北大核心 2025年第6期1318-1329,共12页
基于居民主被动健康行为需求构建多层次城市健康资源体系,用高斯两步移动搜索法结合基尼系数评估城市健康资源的机会公平性,通过分位数回归探讨城市健康资源可达性对老年人心理健康不平等影响反映健康资源的结果公平性。结果表明:(1)各... 基于居民主被动健康行为需求构建多层次城市健康资源体系,用高斯两步移动搜索法结合基尼系数评估城市健康资源的机会公平性,通过分位数回归探讨城市健康资源可达性对老年人心理健康不平等影响反映健康资源的结果公平性。结果表明:(1)各类健康资源与居住小区在空间分布上均表现出集聚特征,但集聚程度差异明显。(2)各类健康资源可达性差异显著,供需失衡较严重,呈现显著的不公平性。(3)合肥市主城区老年人心理健康水平存在显著的不平等,健康资源可达性是其重要的影响因素。研究结果可为城市健康资源用地布局、推进健康中国建设提供参考。 展开更多
关键词 城市健康资源 可达性 心理健康不平等 空间公平 老年人
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和与合:昆剧乐队的发展历程
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作者 徐苓铱 《南京艺术学院学报(音乐与表演版)》 北大核心 2025年第5期66-71,共6页
昆剧乐队,早在明清时期便已兴盛。为适应文人阶层的音乐需求,脱胎出“清曲”与“剧曲”两种表演形式,乐队配置亦随之承载不同的文化内涵。20世纪50年代,以新中国后首个轰动全国的标志性剧目《十五贯》著称的浙江昆剧团也一度采用鼓、笛... 昆剧乐队,早在明清时期便已兴盛。为适应文人阶层的音乐需求,脱胎出“清曲”与“剧曲”两种表演形式,乐队配置亦随之承载不同的文化内涵。20世纪50年代,以新中国后首个轰动全国的标志性剧目《十五贯》著称的浙江昆剧团也一度采用鼓、笛、二胡的简单伴奏,其间,文场乐器的民族“提琴”,因不适宜现代音色审美而逐步被弃用。80年代后,昆剧乐队受到样板戏影响,大幅度引入西洋乐器,如小提琴、键盘等,但皆因其与传统剧目的音色不适配,消失在历史舞台。文章通过梳理昆剧乐队的发展历程,探寻其配置变迁的内在原因,探究乐队编制改革中的实际应用,以揭示昆曲音乐在现代化进程中的创新轨迹。 展开更多
关键词 昆剧乐队 提琴 清曲 剧曲
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柳州市城区古树资源现状调查及保护措施探讨
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作者 张赢予 罗西 徐令仪 《南方农业》 2025年第10期23-25,共3页
古树见证着历史文明、生态环境的发展变迁,但由于本身机能老化,加之受自然和人为因素的影响,其生长面临挑战。对广西柳州市城区古树资源现状进行全面调查,结果显示,城区内共有古树774株,隶属于24科33属40种;古树树龄结构较稳定,后备资... 古树见证着历史文明、生态环境的发展变迁,但由于本身机能老化,加之受自然和人为因素的影响,其生长面临挑战。对广西柳州市城区古树资源现状进行全面调查,结果显示,城区内共有古树774株,隶属于24科33属40种;古树树龄结构较稳定,后备资源较丰富;古树主要集中分布在城中区、鱼峰区、柳江区;总体上,柳州市城区古树生长情况良好,正常株有710株,占91.73%。同时,为进一步提高柳州市古树资源的保护水平,对柳州市采取的古树保护措施进行总结,并针对现存问题提出改善策略。 展开更多
关键词 古树 资源现状 保护措施 广西柳州市
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黄源对昆剧《十五贯》剧目之贡献历史渊源研究
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作者 徐苓铱 《浙江艺术职业学院学报》 2025年第1期133-144,共12页
浙江的昆剧《十五贯》是新中国戏曲史上第一个轰动全国的里程碑剧目。时任浙江省文化局局长的黄源从中起到了无可替代的关键作用。而这一关键作用的产生,源自其以往相关工作经验的深厚积累。早在1945年的浙东抗战根据地,黄源便组织新文... 浙江的昆剧《十五贯》是新中国戏曲史上第一个轰动全国的里程碑剧目。时任浙江省文化局局长的黄源从中起到了无可替代的关键作用。而这一关键作用的产生,源自其以往相关工作经验的深厚积累。早在1945年的浙东抗战根据地,黄源便组织新文艺工作者成立剧团、创作现代戏、改编传统戏,并对民营剧团“高升舞台”进行改制,以文艺形式配合抗战宣传;1949年起在上海华东局工作期间,领导民营剧团成立华东戏曲研究院,并将传统越剧《梁山伯与祝英台》整理改编成享誉中外的经典剧目;1955年调任浙江后,推出了“一出戏救活一个剧种”的剧目《十五贯》。因而,无论是浙江昆剧团从民营到国营的剧团改制,还是该剧目的策划、创编诸方面,都可在黄源的历史过往中,找到对应的渊源所在。 展开更多
关键词 昆剧《十五贯》 浙江昆剧团 黄源 戏曲改革经验
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固体氧化物燃料电池船舶应用可行性研究
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作者 王军 徐菱翌 王振 《船电技术》 2025年第2期5-9,共5页
本文对固体氧化物燃料电池在船舶领域应用的可行性进行分析,分别从技术路线可行性以及船型适装性及相关规范适用性评估等方面进行研究,并提出未来船用固体氧化物燃料电池的方案分析,进一步论证了固体氧化物燃料电池在船舶领域应用的可... 本文对固体氧化物燃料电池在船舶领域应用的可行性进行分析,分别从技术路线可行性以及船型适装性及相关规范适用性评估等方面进行研究,并提出未来船用固体氧化物燃料电池的方案分析,进一步论证了固体氧化物燃料电池在船舶领域应用的可行性。 展开更多
关键词 固体氧化物燃料电池 船舶 可行性分析
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“两孩政策”后大型综合医院剖宫产产妇结构变化初探
7
作者 刘德行 许凌懿 +2 位作者 朱宇航 赵楠 朱昭琼 《麻醉安全与质控》 2018年第5期263-267,共5页
目的探讨"两孩政策"后剖宫产产妇结构变化及对临床的影响。方法回顾性分析合肥医学院附属医院2015年09~11月及2016年09~11月行剖宫产术患者的全部手术信息。以年份为分组依据,比较年龄、体质量、ASA分级、疤痕子宫率、合并症... 目的探讨"两孩政策"后剖宫产产妇结构变化及对临床的影响。方法回顾性分析合肥医学院附属医院2015年09~11月及2016年09~11月行剖宫产术患者的全部手术信息。以年份为分组依据,比较年龄、体质量、ASA分级、疤痕子宫率、合并症率、急诊率在内的产妇结构数据及术前、术后生命体征、检验结果、住院时间、补液及输血在内的围术期管理数据,并以是否急诊为依据行分层分析。结果共收集样本1048例,其中2015年组490例; 2016年组558例。2015年组与2016年组比较,产妇总体结构数据差异无统计学意义(P> 0. 05);但2016年组异体红细胞(RBC)输注率> 2015年组(10. 57%vs 4. 69%),2016年组血浆输注率> 2015年组(4. 12%vs 1. 22%),差异有统计学意义(P <0. 05)。分层分析中,2016年组择期手术产妇年龄的(30. 89±5. 04)岁>同组急诊的(29. 60±5. 18)岁及2015年组择期的(29. 68±5. 32)岁,差异有统计学意义(P <0. 05);2016年组择期产妇疤痕子宫合并率49. 18%、合并症发生率36. 75%均高于同组急诊手术的39. 94%及13. 13%,同时高于2015年组择期手术的42. 06%及16. 55%,差异有统计学意义(P <0. 05)。2016年组择期手术异体红细胞输注率10. 27%、急诊手术异体红细胞输注率10. 72%均高于2015年组择期手术的3. 89%及急诊手术的5. 05%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论"两孩政策"后剖宫产产妇结构已发生明显改变,其中择期手术产妇影响较大,且该变化已直接影响围术期的输血管理,临床须重点关注。 展开更多
关键词 两孩政策 剖宫产 结构变化 输血管理
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可穿戴技术在生理信号监测中的应用和发展 被引量:25
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作者 徐令仪 汪长岭 +1 位作者 毛靖宁 刘铁兵 《中国医疗设备》 2018年第3期118-120,135,共4页
目的论述可穿戴技术在生理信号监测中的应用和发展,推动穿戴式医疗设备在技术和管理上的发展。方法通过调研近5年的研究成果和市场趋势,分析可穿戴医疗设备的各关键技术及其遇到的问题和挑战,并提出相应的发展对策。结果生理监测类的穿... 目的论述可穿戴技术在生理信号监测中的应用和发展,推动穿戴式医疗设备在技术和管理上的发展。方法通过调研近5年的研究成果和市场趋势,分析可穿戴医疗设备的各关键技术及其遇到的问题和挑战,并提出相应的发展对策。结果生理监测类的穿戴式医疗设备主要包含了信息采集、信号处理、数据通信、应用软件等模块。可穿戴式医疗设备监测的生理数据是远程医疗的重要组成部分,它是大数据医疗和智能诊断研究的数据基础,然而其数据准确性、信息安全性、医疗监管等方面的不足限制了穿戴式医疗设备的发展。结论可穿戴式医疗设备是目前医疗设备的研究热点,随着技术的更新和监管力度的加大,可穿戴式医疗设备将在未来持续发力。 展开更多
关键词 可穿戴设备 生理信号 疾病监测 关键技术 监管政策
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摇篮式电火花线切割机床运动学建模 被引量:1
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作者 高强 陈晟 +3 位作者 奚学程 李子伦 徐凌羿 赵万生 《电加工与模具》 2022年第S01期14-19,66,共7页
传统“X-Y-U-V”式电火花线切割机床受限于几何结构,加上电极丝倾斜时不易保证良好的冲液条件,难以加工锥度大于30°的工件。为提高电火花线切割机床加工上下异型、大锥度等工件时的表面质量和尺寸精度,并拓展其应用范围,提出了工... 传统“X-Y-U-V”式电火花线切割机床受限于几何结构,加上电极丝倾斜时不易保证良好的冲液条件,难以加工锥度大于30°的工件。为提高电火花线切割机床加工上下异型、大锥度等工件时的表面质量和尺寸精度,并拓展其应用范围,提出了工件摆动而电极丝不发生倾斜的摇篮式电火花线切割机床构型。首先,基于刚体运动学的基本理论,建立了用于求解机床各轴数控指令的运动学模型;接着,引入机床几何误差进行精度建模,推导该误差至加工表面的映射关系,并依据此模型对数控指令进行误差补偿;最后,通过实验验证所提出的摇篮式电火花线切割机床加工上下异型、大锥度等工件的可行性。 展开更多
关键词 电火花线切割加工 摇篮式构型 误差建模
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多尺度建成环境对老年人心理健康的影响——基于极端梯度提升模型的合肥实证 被引量:10
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作者 韩会然 许岭怡 杨成凤 《地理研究》 CSSCI CSCD 北大核心 2024年第6期1502-1521,共20页
通过建成环境的主动式干预打造心理疗愈环境是突破老年人心理健康危机、建设健康城市的关键抓手,已成为政府和学界迫切关注的议题。但现有研究缺少对不同尺度建成环境的相对重要性及其与心理健康非线性关联的研究。基于此,本研究以合肥... 通过建成环境的主动式干预打造心理疗愈环境是突破老年人心理健康危机、建设健康城市的关键抓手,已成为政府和学界迫切关注的议题。但现有研究缺少对不同尺度建成环境的相对重要性及其与心理健康非线性关联的研究。基于此,本研究以合肥市为案例地,通过积极心理健康量表收集了老年人心理健康的相关数据,结合多源数据,从城市、社区和住区3个尺度构建了建成环境要素的变量体系,运用极端梯度提升模型(Extreme Gradient Boosting,XGBoost)分析了多尺度建成环境对老年人心理健康的影响。结果表明:①合肥市老年人心理健康状况总体良好,心理健康水平的空间分布格局存在由老城中心和新城中心向外围递减的特征。②在整体效应分析中,建成环境是影响老年人心理健康的重要因素,城市尺度建成环境的相对重要性最高,社区尺度建成环境次之,住区尺度建成环境最低;而在单个变量中,社区尺度建成环境要素中的土地利用混合度和绿地覆盖度对老年人心理健康的贡献值最高。③在独立效应分析中,不同尺度建成环境要素对老年人心理健康均具有明显的非线性影响和阈值效应。研究结论能够为不同尺度建成环境的优化调控范围提供科学依据。 展开更多
关键词 建成环境 心理健康 多尺度 极端梯度提升模型 合肥
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急诊输血指征评分对产科急诊手术输血的影响 被引量:11
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作者 林夏妃 刘德行 +3 位作者 许凌懿 朱宇航 张超 朱昭琼 《中国输血杂志》 CAS 2020年第4期339-342,共4页
目的评估急诊输血指征评分(ETS)应用于产科输血的临床效能。方法ETS是1种通过等级评分形式指导急诊手术围术期输血的方法。查阅ETS实施前后合肥医科大学附属医院麻醉科麦迪斯顿手术麻醉系统的麻醉记录,制作并录入2014—2016年共4368名... 目的评估急诊输血指征评分(ETS)应用于产科输血的临床效能。方法ETS是1种通过等级评分形式指导急诊手术围术期输血的方法。查阅ETS实施前后合肥医科大学附属医院麻醉科麦迪斯顿手术麻醉系统的麻醉记录,制作并录入2014—2016年共4368名输血患者基本信息、手术信息、输血信息及转归情况等指标的《输血情况调查表》,对产科应用ETS于急诊手术前后共36个月的用血情况做回顾性统计分析。结果1)ETS应用前后本组产科急诊手术输血率为12.32%(240/1947)vs 8.75%(212/2421)(P<0.05);其中高龄产妇急诊输血率为16.09%(47/292)vs 9.29%(41/441)(P<0.05)、红细胞人均输注量(U)为3(2,4)vs 2(2,4)(P<0.05),正常年龄产妇急诊输血率为11.67%(193/1655)vs 7.12%(141/1980)(P<0.05)、红细胞人均输血量无明显变化(P>0.05)。2)ASA分级为Ⅰ—Ⅱ的产科急诊手术患者输血率10.57%(189/1788)vs 7.16%(162/2264)(P<0.05)。结论ETS指导产科急诊手术输血后,产科急诊手术患者的输血率较前明显下降,提示ETS应用提高了产科急诊手术红细胞输注的合理性与临床节约用血效能。 展开更多
关键词 急诊输血指征评分 产科输血 红细胞输血 产科急诊手术 合理输血
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基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式 被引量:3
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作者 徐令仪 王娟 王亚琴 《北京生物医学工程》 2024年第5期513-519,共7页
目的探索高值耗材管理新方法,以解决高值耗材管理模式存在的需求无计划、验收无标准、流程无监管、数据少记录的问题。方法以物资管理系统为基础信息平台,建立基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式。然后对比东部战区总医院144个科... 目的探索高值耗材管理新方法,以解决高值耗材管理模式存在的需求无计划、验收无标准、流程无监管、数据少记录的问题。方法以物资管理系统为基础信息平台,建立基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式。然后对比东部战区总医院144个科室二级库在实施管理新模式前后的耗材过期率、紧急采购计划率、账物相符率、耗材追溯率和科室满意度。结果基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式实现了高值耗材的全流程数据追踪,完成高值耗材“科室需求—采购—配送—验收入库—科室二级库管理—使用—结算”的全过程监管。该方法实施一年后,耗材过期率由0.85%降至0,紧急采购计划率由45.78%降至1.24%,账物相符率由78.71%升至98.46%。该方法实施前,仅5个科室二级库做到耗材数据记录详实,高值耗材数据可追溯,占全院总科室3.4%。该方法实施后耗材数据追溯率达100%。该方法实施前,科室对高值耗材管理的满意度为57.81%,该方法实施初,满意度降为24.22%,一年后回升至89.76%。结论应用基于信息化平台的全过程管理方法后,高值耗材过期、缺货、错收费、账务不相符、流程不可追溯等情况得到显著改善。 展开更多
关键词 高值耗材 信息化管理 全流程追溯 条码管理 二级库管理
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我国宪法审查的运行机制与语义内涵探析
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作者 徐灵怡 张韩 《福建金融管理干部学院学报》 2020年第1期59-64,共6页
自1982年宪法生效以来,学术界对于中国的“宪法审查”的探讨就一直没有停止过。《中华人民共和国宪法》以立法形式赋予全国人大常委会行使宪法审查的权力,但在司法实践的过程中,宪法审查的启动方式、遵循的程序等方面都饱受争议。本文... 自1982年宪法生效以来,学术界对于中国的“宪法审查”的探讨就一直没有停止过。《中华人民共和国宪法》以立法形式赋予全国人大常委会行使宪法审查的权力,但在司法实践的过程中,宪法审查的启动方式、遵循的程序等方面都饱受争议。本文旨在通过梳理宪法审查的存在机制,结合当前中国宪法审查现状与对运行主体宪法和法律委员会进行语义上的阐释,以理解我国“宪法审查”的现状,探寻其可能的发展过程。 展开更多
关键词 宪法审查 宪法司法化 宪法和法律委员会 政治化过程
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恶性高血压合并急性肾损伤的临床病理特点及肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂应用 被引量:1
14
作者 徐菱忆 唐灵儿 +4 位作者 薛硕 周庆庆 蒋镭 杨莉 郑茜子 《中华肾脏病杂志》 北大核心 2025年第4期250-257,共8页
目的总结恶性高血压(malignant hypertension,MHT)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的临床病理特征以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor,RAASi)应用情况。方法该研究为... 目的总结恶性高血压(malignant hypertension,MHT)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的临床病理特征以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor,RAASi)应用情况。方法该研究为回顾性队列研究,纳入2012年1月1日至2022年7月14日北京大学第一医院的MHT合并AKI的成年住院患者。根据患者AKI发生后至出院期间是否使用RAASi将其分为RAASi组和非RAASi组,比较两组患者临床病理资料的差异,并分析RAASi应用情况。结果共179例患者被纳入该研究,年龄31(26,37)岁,男性148例(82.7%),接受透析治疗95例(53.1%)。MHT的常见病因分别为原发性高血压(125例,69.8%)、肾性高血压(39例,21.8%)和内分泌性高血压(7例,3.9%)。AKI 1级、2级、3级分别为41例(22.9%)、1例(0.5%)及137例(76.5%)。MHT患者在AKI前已使用RAASi治疗94例(52.5%),其中AKI后停用RAASi 13例(7.3%)。85例(47.5%)AKI前未使用RAASi治疗患者中,AKI后新增RAASi 68例(38.0%),其中在透析治疗支持下新增用药40例(22.3%)。与非RAASi组(n=30)比较,RAASi组(n=149)患者慢性肾脏病比例(χ^(2)=6.324,P=0.012)和AKI后高钾血症比例(χ^(2)=4.048,P=0.044)均较低,透析治疗比例(χ^(2)=5.638,P=0.018)、入院舒张压(Z=-3.609,P<0.001)及住院期间最高舒张压(Z=-1.978,P=0.048)均较高。两组患者住院期间血压控制达标率及肾功能恢复率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。住院期间患者接受肾活检64例,其中50例(78.1%)患者有肾脏小动脉"洋葱皮"样改变等MHT典型血管病变;27例(42.2%)合并肾小球疾病,以IgA肾病最为常见(85.2%,23/27);RAASi组(n=54)肾小球缺血硬化占比、内皮细胞增生比例及肾小管急性损伤比例均低于非RAASi组(n=10),血栓比例及"洋葱皮"样改变比例均高于非RAASi组(n=10),但差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院时肾功能恢复47例(26.3%),脱离透析26例(27.4%,26/95)。结论MHT合并AKI患者肾损伤程度重,短期肾脏预后差,RAASi使用更常见于基础肾功能好或有透析支持的患者。 展开更多
关键词 高血压 恶性 急性肾损伤 肾素?血管紧张素系统
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院内急性肾损伤患者血钠水平及其波动与死亡的相关性分析
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作者 薛硕 徐菱忆 +5 位作者 颜世悦 刘斯 唐灵儿 王晋伟 郑茜子 杨莉 《中华肾脏病杂志》 北大核心 2025年第8期587-594,共8页
目的调查院内急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者住院期间血钠水平及血钠波动情况,并探讨其与院内死亡风险的相关性。方法该研究为单中心回顾性研究。纳入2018年1月1日至2020年12月31日于北京大学第一医院住院且至少行2次血钠检... 目的调查院内急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者住院期间血钠水平及血钠波动情况,并探讨其与院内死亡风险的相关性。方法该研究为单中心回顾性研究。纳入2018年1月1日至2020年12月31日于北京大学第一医院住院且至少行2次血钠检测的成年院内AKI患者为研究对象。血钠异常包括低钠血症(<135 mmol/L)和高钠血症(>145 mmol/L)。将患者分为低钠血症组、正常血钠组和高钠血症组,比较3组患者临床资料的差异。采用血钠变异系数评价住院期间血钠波动程度。采用限制性立方样条分析AKI发生时血钠水平与院内死亡的相关性,采用泊松回归分析探讨AKI发生时、入院时血钠异常以及血钠变异系数与院内死亡的相关性。结果共纳入院内AKI患者1475例,年龄66.0(55.0,78.0)岁,男性850例(57.6%),基线估算肾小球滤过率为77.3(50.4,97.6)ml·min-1·(1.73 m2)-1。AKI发生距离入院时间为8(4,15)d。入院时低钠血症及高钠血症发生率分别为19.6%(289/1475)和2.6%(39/1475),AKI发生时低钠血症及高钠血症发生率分别为24.0%(354/1475)和12.7%(188/1475)。低钠血症组、正常血钠组及高钠血症组年龄、AKI初始分级分布、心力衰竭比例、脑卒中比例、弥散性血管内凝血比例、脓毒症比例、急性呼吸窘迫综合征比例、休克比例、肾前性病因比例、袢利尿剂比例、醛固酮拮抗剂比例、入院时血钠、AKI发生时血钠、住院最低血钠、住院最高血钠及血钠变异系数的差异均有统计学意义(均P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,AKI发生时血钠水平与院内死亡呈“U”形相关性。泊松回归分析结果显示,在校正年龄、性别、慢性合并症数量、AKI初始分级、基线估算肾小球滤过率及急性疾病状态数量后,以正常血钠为参照,AKI发生时低钠血症(RR=1.56,95%CI 1.14~2.13)和高钠血症(RR=1.71,95%CI 1.23~2.39)均与院内死亡风险增加有关;入院时低钠血症与院内死亡风险增加相关(RR=2.13,95%CI 1.62~2.79),高钠血症与院内死亡风险无相关性(RR=1.22,95%CI 0.62~2.44)。进一步校正入院时及AKI发生时血钠水平后,血钠变异系数仍与院内死亡风险增加相关(RR=1.23,95%CI 1.14~1.33)。结论血钠异常在院内AKI患者中常见。AKI发生时血钠水平与院内死亡成“U”形相关性,血钠异常及血钠波动均与死亡风险增加相关。 展开更多
关键词 高钠血症 低钠血症 急性肾损伤 死亡
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北京市某区医疗机构全民健康信息平台数据质量分析研究 被引量:2
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作者 杨照 朱树宏 +4 位作者 吕继成 郑茜子 惠淼 徐菱忆 杨莉 《中华医学科研管理杂志》 2023年第6期465-468,共4页
目的从科研信息化的视角对北京市某区全民健康信息平台中社区医疗机构诊疗数据质量进行分析,从而为推动基层医疗单位的信息化建设、挖掘区域数据平台科研潜能提供经验借鉴。方法依托于该区全民健康信息平台数据备份库,主要针对数据质量... 目的从科研信息化的视角对北京市某区全民健康信息平台中社区医疗机构诊疗数据质量进行分析,从而为推动基层医疗单位的信息化建设、挖掘区域数据平台科研潜能提供经验借鉴。方法依托于该区全民健康信息平台数据备份库,主要针对数据质量的完整性、整合程度、一致性3个维度进行分析评价。结果通过全民健康信息平台建设的开展,该区成功实现了社区医疗机构诊疗数据的有效采集,涵盖了患者基本信息、就诊信息、检验信息和处方信息等主要诊疗数据。但是目前已经采集的数据在数据整合程度和数据一致性上仍然存在不足。结论可以通过构建区域医疗数据中心,打破数据系统间壁垒,开展诊疗数据前结构化工作,提升数据的整合程度和一致性,同时进行有效科研前瞻性设计,推动临床数据向科研数据的有效转化。 展开更多
关键词 社区医疗机构 卫生信息平台 数据质量
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八年制临床医学专业学生泌尿系统整合式课程见习满意度的混合式研究 被引量:1
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作者 郑茜子 徐菱忆 +4 位作者 唐灵儿 贾晓玉 吕继成 刘刚 杨莉 《中华医学教育杂志》 2024年第5期365-369,共5页
目的探讨器官系统整合教学模式下学生对泌尿系统整合式课程见习的满意度和需求,为进一步优化见习教学提供参考。方法本研究采用定量和定性混合式研究方法,于2023年7月以北京大学2020级八年制临床医学专业学生为研究对象,对学生泌尿系统... 目的探讨器官系统整合教学模式下学生对泌尿系统整合式课程见习的满意度和需求,为进一步优化见习教学提供参考。方法本研究采用定量和定性混合式研究方法,于2023年7月以北京大学2020级八年制临床医学专业学生为研究对象,对学生泌尿系统整合式课程见习满意度进行问卷调查,采用非参数检验和方差分析进行统计分析。基于调查结果,使用目的抽样法选取访谈对象,围绕泌尿系统见习体会及需求开展焦点小组访谈,使用NVivo软件对访谈内容进行编码,采用主题框架分析法进行资料整理和主题提炼。结果在完成电子问卷调查的142名学生中,泌尿系统见习满意度评分为(4.26±0.63)分。见习满意度评分方面,男女生[(4.38±0.59)分比(4.14±0.65)分]、不同知识掌握程度[熟练(4.45±0.61)分、一般(4.18±0.56)分、不熟练(3.79±0.70)分]和知识运用能力[熟练(4.44±0.58)分、一般(4.10±0.62)分、不熟练(4.09±0.68)分]的学生间评分差异均具有统计学意义(均P<0.05)。共举办3场焦点小组访谈,提炼出增加临床实践、保障见习同质化、强化理论知识、改善教学环境4个主题。结论学生对泌尿系统整合式课程见习整体满意度高,但也存在一定的提升空间。基于学生需求,未来可以在合理规划课程、加强科室间协作、完善师资培养和改善教学环境等方面进一步优化见习教学。 展开更多
关键词 学生 医科 器官系统整合课程 泌尿系统 临床见习 八年制
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《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》解读(一):临床问题与良好实践声明 被引量:1
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作者 郑茜子 徐菱忆 +1 位作者 周庆庆 杨莉 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第5期261-267,共7页
肿瘤患者在其病程及治疗过程中肾脏疾病的管理存在亟待解决的临床难点。为了协助参与肿瘤药物治疗的医疗专业人员有效应对肿瘤患者治疗中各种肾脏问题,日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共... 肿瘤患者在其病程及治疗过程中肾脏疾病的管理存在亟待解决的临床难点。为了协助参与肿瘤药物治疗的医疗专业人员有效应对肿瘤患者治疗中各种肾脏问题,日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共同制订了《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》。该指南涵盖接受抗肿瘤药物治疗患者的肾功能评估、药源性肾毒性的管理、抗肿瘤药物治疗方案制订,以及肿瘤幸存者慢性肾脏病治疗等内容,形成了11条临床问题及4条良好实践声明,并对相关的临床背景知识进行了16条评论。本文首先对该指南中的临床问题及良好实践声明进行解读,希望有助于对该指南的理解,并对临床实践提供借鉴。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 急性肾损伤 肾功能不全 指南 解读
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《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》解读(七):抗肿瘤药物相关肾损伤的管理
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作者 宋岩 徐菱忆 +2 位作者 赵思邈 郑茜子 杨莉 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第11期641-646,共6页
抗肿瘤药物是肿瘤患者发生肾损伤的重要原因之一,肾损伤一旦发生将影响抗肿瘤治疗及患者预后。因此,日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共同制订的《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指... 抗肿瘤药物是肿瘤患者发生肾损伤的重要原因之一,肾损伤一旦发生将影响抗肿瘤治疗及患者预后。因此,日本肾脏病学会、日本临床肿瘤学会、日本医学肿瘤学会和日本肾脏病药物治疗学会共同制订的《抗肿瘤药物治疗期间肾损伤管理临床实践指南(2022)》中对抗肿瘤药物肾损伤的预防与管理进行了具体的论述。本文将重点从细胞毒性抗肿瘤药物、靶向抗肿瘤药物和免疫检查点抑制剂相关肾损伤的管理进行解读,以期更有效地指导临床实践。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 急性肾损伤 肾脏疾病 指南
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我国糖尿病肾脏病基层防治现状及策略 被引量:5
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作者 徐菱忆 惠淼 +2 位作者 郑茜子 吕继成 杨莉 《中华全科医师杂志》 2023年第2期110-114,共5页
糖尿病肾脏病已成为慢性肾脏病及其导致的终末期肾脏病最常见的病因,其人群患病率高、预后差、医疗负担重,开展有效的早期防治对改善患者预后至关重要。在我国,糖尿病肾脏病的管理存在筛查率、知晓率、治疗率和达标率低,以及社区防治能... 糖尿病肾脏病已成为慢性肾脏病及其导致的终末期肾脏病最常见的病因,其人群患病率高、预后差、医疗负担重,开展有效的早期防治对改善患者预后至关重要。在我国,糖尿病肾脏病的管理存在筛查率、知晓率、治疗率和达标率低,以及社区防治能力不足等问题,做好社区糖尿病肾脏病发生前的预防、肾损伤早期阶段延缓肾脏病进展的管理是实现糖尿病肾脏病有效防治的关键环节。互联网+人工智能支持的新型慢性病管理模式有望快速推进糖尿病肾脏病社区防治能力的提升。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 疾病管理 社区卫生服务 早期防治
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