2017-2022年实体器官移植术后患者感染病原菌分布及耐药分析

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作者 郭培玲 巫丽娟 +2 位作者 王远芳 肖玉玲 谢轶 《国际检验医学杂志》 2025年第10期1227-1233,共7页

目的通过分析近年来四川大学华西医院实体器官移植(SOT)术后患者分离的病原菌特征及耐药性,为SOT术后的抗感染经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2017-2022年在四川大学华西医院接受肾移植、肝移植和肺移植三类手术后患者送检的各类标... 目的通过分析近年来四川大学华西医院实体器官移植(SOT)术后患者分离的病原菌特征及耐药性,为SOT术后的抗感染经验性治疗提供依据。方法回顾性分析2017-2022年在四川大学华西医院接受肾移植、肝移植和肺移植三类手术后患者送检的各类标本中分离的主要病原菌及其对常见抗菌药物的耐药性。结果6年间SOT术后患者共分离病原菌1077株,其中革兰阴性菌占74.8%(806/1077),革兰阳性菌占25.2%(271/1077)。病原菌在不同类型的SOT术后和不同标本中的分布存在差异。肾移植术后非尿液标本分离的大肠埃希菌对常见抗菌药物耐药率更高,与尿液标本中分离的大肠埃希菌比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肝移植术后大肠埃希菌对β内酰胺类抗菌药物复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦)的耐药率显著高于肾移植术后(P<0.05)。多重耐药菌在SOT术后患者中占11.3%(122/1077),其中肝移植组中耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯铜绿假单胞菌在组间同类型病原菌中的占比(93.8%,37.5%)显著高于肾移植组(55.8%,9.2%)。结论不同类型SOT术后病原菌的标本类型和菌株分布情况不同,相同病原菌在不同类型SOT组间以及不同类型标本间对抗菌药物的耐药性有所不同,应加强不同类型SOT后的病原学检查,根据药敏结果优化移植相关抗感染治疗方案。 展开更多

关键词 实体器官移植 感染 病原学特征 抗菌药物耐药性

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2024年CHINET中国细菌耐药监测 被引量：3

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作者 郭燕 丁丽 +140 位作者 胡付品 朱德妹 汪复 田月如 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 肖玉玲 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 孙景勇 陈庆 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 傅鹰 单斌 许云敏 郭素芳 王艳艳 魏莲花 李可可 张泓 潘芬 胡云建 艾效曼 卓超 管婧 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 李威 王山梅 马冰 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 孙倩 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕青 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 房华 张鹏辉 俞碧霞 龚萍 史海霞 温开镇 赵洪东 杨秀丽 赵义琴 廖龙凤 吴金华 顾洪芹 姜琳 户梅芳 白方东 冯佼 游灵玲 王冬梅 王东娥 刘彦彦 安勇 黄文辉 李娟 石泉贵 杨娟 热孜瓦古丽·阿不力米提 黄莉莉 邵雪君 任晓艳 李冬 张群 陈雪 黎日海 徐洁丽 高凯杰 徐璐 林琳 张卓 刘健龙 付敏 郭映辉 张文超 王增国 贾凯 夏云 孙珊 杨慧敏 苗艳 王建平 周明明 张诗海 刘红娟 陈楠 李婵 寇存山 薛顺虹 沈继录 门万琪 王鹏 张晓威 曾晓艳 李雯 耿燕 刘泽世 吴晓燕 李小四 《中国感染与化疗杂志》 北大核心 2025年第6期597-607,共11页

目的监测2024年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内74所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验,按2024年美国临床和实验室标准化协会折点... 目的监测2024年国内主要地区医疗机构临床分离菌对抗菌药物的敏感性。方法国内74所医院临床分离菌采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪按CHINET统一监测技术方案进行抗菌药物敏感性试验,按2024年美国临床和实验室标准化协会折点标准判断结果。结果2024年1—12月74所医院共监测临床分离菌458271株,其中革兰阳性菌占28.3%,革兰阴性菌占71.7%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌(除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外)中甲氧西林耐药株(MRSA、MRSE和MRCNS)的检出率分别为28.4%、76.5%和70.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度的庆大霉素耐药率分别为36.6%和39.7%;两者中均有少数万古霉素耐药株,且显示对多数抗菌药物的耐药率屎肠球菌高于粪肠球菌。2024年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素不敏感株(PISP+PRSP)的检出率低,分别为0.1%和1.0%。除克雷伯菌属细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.3%和22.1%外,肠杆菌目中其他细菌的耐药率多在15.0%以下。肠杆菌目细菌对替加环素(≤3.1%)和黏菌素(≤4.2%)敏感,细菌耐药率低。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为21.3%和17.3%,不动杆菌属对上述两药的耐药率分别高达64.5%和64.7%。结论2024年国内主要地区临床分离菌的耐药状况持续呈现严重趋势,临床需依据监测结果合理选用抗菌药物,以有效控制细菌耐药性的发展。 展开更多

关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌

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黄土丘陵区不同水土保持措施坡面小区侵蚀性降雨标准 被引量：1

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作者 张继永 肖玉玲 +1 位作者 邹伟婷 信忠保 《水土保持学报》 北大核心 2025年第4期350-359,共10页

[目的]为厘定不同水土保持措施下的径流小区发生产流产沙的场次降雨侵蚀性降雨标准,并探究侵蚀性降雨标准的影响因素。[方法]利用黄土丘陵区甘肃天水罗玉沟流域桥子沟试验场17个标准径流小区的2011—2020年降雨产流产沙观测资料,采用频... [目的]为厘定不同水土保持措施下的径流小区发生产流产沙的场次降雨侵蚀性降雨标准,并探究侵蚀性降雨标准的影响因素。[方法]利用黄土丘陵区甘肃天水罗玉沟流域桥子沟试验场17个标准径流小区的2011—2020年降雨产流产沙观测资料,采用频率分析法和泥沙连通性IC值,评估不同水土保持措施下侵蚀性降雨标准及其影响因素。[结果]水土保持措施减小不同径流小区产流产沙,与对照小区相比,草地和林地小区的产流产沙下降最明显,减沙率分别为80.39%和79.78%,农地减沙率明显小于草地和林地,仅为47.41%;水土保持措施提高侵蚀性降雨标准,对照小区侵蚀性降雨标准为场次降雨量11.62 mm,而林地和草地的标准分别为18.26、18.08 mm,农地居中,为13.76 mm;侵蚀性降雨标准与产流场次数、连通性指数(IC)、径流系数等指标呈负相关,侵蚀性降雨标准越大,IC值越小,径流系数越小,水文连通性越弱。[结论]经过水土流失治理后,坡面的水文连通性降低,侵蚀性降雨量减小,产流能力显著下降,而侵蚀性降雨标准显著上升,且不同水土保持措施间存在差异。研究揭示不同水土保持措施下坡面侵蚀性降雨标准及其影响因素,可为黄土高原坡面水土流失监测提供参考依据。 展开更多

关键词 黄土高原 坡面产流产沙 侵蚀性降雨标准 水土保持措施 泥沙连通性

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桑黄液体发酵培养基优化及航天诱变菌株的筛选 被引量：1

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作者 田怡 高锦运 +4 位作者 肖裕玲 樊素芹 赵宇科 莫转林 莫美华 《食品与发酵工业》 北大核心 2025年第11期47-54,共8页

以桑黄为出发菌株(SH-0),搭载“长征五号B”运载火箭进行太空诱变,液体发酵初筛获得30株诱变菌株,经鉴定有两株卧孔菌属,其余均为桑黄孔菌属。以SH-0菌丝体干重为指标,采用均匀设计法优化其液体发酵培养基配方。桑黄液体发酵培养基最优... 以桑黄为出发菌株(SH-0),搭载“长征五号B”运载火箭进行太空诱变,液体发酵初筛获得30株诱变菌株,经鉴定有两株卧孔菌属,其余均为桑黄孔菌属。以SH-0菌丝体干重为指标,采用均匀设计法优化其液体发酵培养基配方。桑黄液体发酵培养基最优配方为1 L培养基中,加入玉米粉46.47 g、葡萄糖55.00 g、蛋白胨22.00 g、黄豆面21.94 g、KH2PO40.07 g、麸皮36.34 g、NaCl 0.01 g、MgSO40.29 g。采用最优液体发酵培养基复筛出菌丝体干重显著大于SH-0的12株桑黄航天诱变菌株和1株市售桑黄(SH-S)。多维度综合比较复筛菌株,最终筛选出桑黄航天诱变菌株SH-68,其菌丝体干重24.4 g/L,粗多糖含量32.99 mg/g,总黄酮8.90 mg/g,总多酚含量7.76 mg/g,总抗氧化能力53.9μmol/g,DPPH自由基清除率为91.8%。将各指标赋予相应权重后其综合得分32.46,在出发菌株22.56分的基础上显著提升。 展开更多

关键词 桑黄 液体发酵 配方优化 航天诱变 菌株筛选

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毛竹纯林与混交经营中球囊霉素对土壤碳积累的贡献变化

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作者 肖玉玲 胡雪 +3 位作者 肖萌 侯巍 覃云斌 宋丽丽 《东北林业大学学报》 北大核心 2025年第11期114-123,共10页

为探明毛竹纯林经营与混交改造中球囊霉素相关土壤蛋白(GRSP)在土壤有机碳(SOC)积累中发挥的作用,促进毛竹栽培的碳汇效益提升,以桂林北常绿阔叶林、毛竹纯林、竹-茶和竹-杉混交林为对象,分析了毛竹林地转变过程中不同土层(0~10、20~30... 为探明毛竹纯林经营与混交改造中球囊霉素相关土壤蛋白(GRSP)在土壤有机碳(SOC)积累中发挥的作用,促进毛竹栽培的碳汇效益提升,以桂林北常绿阔叶林、毛竹纯林、竹-茶和竹-杉混交林为对象,分析了毛竹林地转变过程中不同土层(0~10、20~30、60~70 cm)GRSP质量分数及其对土壤有机碳质量分数的贡献变化。结果表明:研究区内总球囊霉素相关土壤蛋白(T-GRSP)质量分数为0.34~4.18 g·kg^(-1),占土壤有机碳质量分数的5.10%~26.52%。常绿阔叶林转为毛竹纯林导致土壤有机碳与T-GRSP质量分数分别减少34.51%~45.90%和22.12%~45.78%(P<0.05)。毛竹纯林转为竹-茶混交林后,土壤有机碳质量分数、GRSP质量分数及w(GRSP)∶w(SOC)在0~10和20~30 cm土层无显著变化。相较于毛竹纯林,竹-杉混交林的土壤有机碳质量分数减少20.47%~46.76%;且T-GRSP质量分数在0~10 cm土层下降15.56%,但w(T-GRSP)∶w(SOC)提升了33.47%~75.20%(P<0.05)。各土层竹-茶混交林的土壤有机碳和T-GRSP质量分数均显著高于竹-杉混交林,但w(T-GRSP)∶w(SOC)显著降低(P<0.05)。结构方程结果显示,增加根系生物量可实现对易提取球囊霉素相关土壤蛋白(EE-GRSP)质量分数的正向调控。T-GRSP的积累主要受生物因素、EE-GRSP质量分数和矿物保护因素的积极影响,且促进土壤有机碳积累。因此,增强T-GRSP积累有助于恢复毛竹纯林经营带来的土壤有机碳损失;GRSP在土壤有机碳积累中发挥的作用受毛竹混交模式差异影响,其中,以竹-杉混交林表现最强。 展开更多

关键词 毛竹 球囊霉素相关土壤蛋白 混交改造 土壤有机碳 土地利用变化

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mRNA疗法:开启现代医学治疗的新纪元

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作者 罗秋思 肖玉玲 洪学传 《新兴科学和技术趋势》 2025年第2期117-128,共12页

mRNA疗法在当代医学领域展现出巨大的应用潜力。然而,由于mRNA分子的不稳定性和递送效率低下,该疗法依然面临诸多挑战。自新型冠状病毒mRNA疫苗成功研发并大规模应用于全球抗疫以来,mRNA疗法凭借其独特的技术优势和应用灵活性,已经成为... mRNA疗法在当代医学领域展现出巨大的应用潜力。然而,由于mRNA分子的不稳定性和递送效率低下,该疗法依然面临诸多挑战。自新型冠状病毒mRNA疫苗成功研发并大规模应用于全球抗疫以来,mRNA疗法凭借其独特的技术优势和应用灵活性,已经成为应对多种疾病的一项开创性治疗手段。为了全面了解mRNA疗法的研究进展,本文首先介绍mRNA疗法的基本概念和关键技术;其次,总结mRNA疗法在传染病预防、癌症治疗、蛋白质替代治疗和基因编辑等方面的研究成果;最后,分析mRNA疗法面临的挑战,旨在为后续相关研究与临床应用提供全面而深入的理论参考与实践指导。 展开更多

关键词 mRNA疗法 mRNA修饰 脂质纳米颗粒 传染病 癌症治疗 蛋白质替代治疗

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10株野生灵芝菌株的鉴定及液体发酵特性分析

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作者 肖裕玲 区鸿辉 +3 位作者 高锦运 田怡 莫转林 莫美华 《中国食用菌》 2025年第2期60-70,共11页

为了保护野生灵芝种质资源及选育优良灵芝菌种,以采自广东省内的10个野生灵芝菌株为研究对象,对其进行内转录间隔区(ITS)序列分析鉴定,通过液体发酵比较各菌株菌丝体形态、生物量、活性成分含量及产量、体外抗氧化能力的差异。结果表明... 为了保护野生灵芝种质资源及选育优良灵芝菌种,以采自广东省内的10个野生灵芝菌株为研究对象,对其进行内转录间隔区(ITS)序列分析鉴定,通过液体发酵比较各菌株菌丝体形态、生物量、活性成分含量及产量、体外抗氧化能力的差异。结果表明,10个野生灵芝可分为4类,分别为灵芝Ganoderma sp.、有柄灵芝Ganoderma gibbosum、热带灵芝Ganoderma tropicum、菠萝蜜灵芝Ganoderma artocarpicola。各菌株菌丝体形态多样,其中菌株M1的生物量、粗多糖以及三萜的产量较高,分别为(1.465±0.089)g·100^(-1)·mL^(-1)、(44.99±2.74)mg·100^(-1)·mL^(-1)、(25.70±1.56)mg·100^(-1)·mL^(-1);菌株CH1的多酚及总黄酮产量较高,分别为(26.75±2.28)mg·100^(-1)·mL^(-1)、(5.65±0.48)mg·100^(-1)·mL^(-1);菌株N2的体外抗氧化能力最强,总抗氧化能力为(130.17±3.40)μmol·g^(-1),DPPH自由基清除率为(41.97±0.44)%。本次筛选出的3个灵芝优良菌株,可为野生灵芝种质资源保护及开发利用提供理论依据。 展开更多

关键词 灵芝 ITS鉴定 液体发酵 菌丝体

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UF-5000全自动尿沉渣分析仪在快速筛查尿路感染中的应用 被引量：16

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作者 邓山鹰 刘宇 +6 位作者 蒙强 肖玉玲 陈月梅 张春莹 谢恒 廖红艳 蒋能刚 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第14期1691-1694,1699,共5页

目的探讨UF-5000尿沉渣分析仪细菌分型、细菌计数(BACT)及白细胞计数(WBC)在尿路感染(UTI)快速筛查中的应用价值。方法收集疑UTI患者清洁中段尿进行UF-5000分析及细菌培养,比较二者结果,受试者工作特征(ROC)曲线分析评价UF-5000检测参... 目的探讨UF-5000尿沉渣分析仪细菌分型、细菌计数(BACT)及白细胞计数(WBC)在尿路感染(UTI)快速筛查中的应用价值。方法收集疑UTI患者清洁中段尿进行UF-5000分析及细菌培养,比较二者结果,受试者工作特征(ROC)曲线分析评价UF-5000检测参数的诊断效能。结果UF-5000细菌分型提示与尿培养符合率为91.3%,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌符合率分别为83.8%、72.5%。各尿培养阳性组BACT、WBC均明显高于尿培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.001),且不同水平菌落数其BACT差异有统计学意义(P<0.001),菌落数较多者BACT较高。ROC分析显示,WBC、BACT与各类尿细菌培养结果均具有相关性,差异有统计学意义(P<0.001),其中BACT与革兰阴性菌培养结果相关性最高。结论UF-5000的WBC、BACT及分型提示可用于UTI快速筛查,且BACT诊断效能高于WBC。 展开更多

关键词 UF-5000全自动尿沉渣分析仪 尿路感染 细菌 白细胞

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全国多中心血流分离近平滑念珠菌药物敏感性和分子流行病学回顾性研究 被引量：12

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作者 张丽 于淑颖 +7 位作者 宁雅婷 肖盟 肖玉玲 崔兰英 陈中举 严岩 叶丽艳 徐英春 《中国真菌学杂志》 CSCD 2021年第5期289-295,共7页

目的对全国多中心收集的血流感染近平滑念珠菌进行分子流行病学和药物敏感性分析。方法将全国42家医院377例血流感染患者中分离的非重复菌株纳入研究,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法进行氟康唑和伏立康唑敏感性检... 目的对全国多中心收集的血流感染近平滑念珠菌进行分子流行病学和药物敏感性分析。方法将全国42家医院377例血流感染患者中分离的非重复菌株纳入研究,采用美国临床和实验室标准协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法进行氟康唑和伏立康唑敏感性检测,采用微卫星分型方法对所有菌株进行分子流行病学分析。结果377例患者中,46.2%的患者年龄超过60岁;分别有26.5%、23.9%、21.8%和12.5%的患者分布于外科病房、内科病房、综合ICU和外科ICU病房。377株近平滑念珠菌中,24株(6.4%)对氟康唑耐药,10株(2.7%)对伏立康唑耐药。微卫星分型结果显示,所有菌株共分为172个微卫星型别(microsatellite genotype,MT),125个MT型别各自仅在单个菌株中出现;28家医院内经分析存在65例同家医院内不同患者感染同型别菌株的情况,其中同型别氟康唑耐药株在同家医院内感染不同患者的情况为6例。结论本研究回顾分析全国多中心血流感染近平滑念珠菌的分子流行病学,在多家医院内均发现同型别菌株包括氟康唑耐药菌株分离于不同患者的情况,提示存在近平滑念珠菌院内传播的可能。 展开更多

关键词 近平滑念珠菌 血流感染 分子流行病学 微卫星分型 耐药

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2021年中国老年人群感染病原菌分布和耐药性特征 被引量：7

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作者 唐思诗 肖玉玲 +10 位作者 李静 李冬冬 吴思颖 黄曦悦 李金 杨玲 李进 王瞳 张戈 徐英春 谢轶 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期989-994,共6页

目的 通过收集中国老年人群感染病原标准化病例数据,分析我国老年人群感染病原菌的分布及耐药性特征,完善中国感染病原菌规范化分层监测体系的建立。方法 收集2021年全国62家哨点医院老年感染人群(≥65岁)病例信息,从年龄、地区、病原... 目的 通过收集中国老年人群感染病原标准化病例数据,分析我国老年人群感染病原菌的分布及耐药性特征,完善中国感染病原菌规范化分层监测体系的建立。方法 收集2021年全国62家哨点医院老年感染人群(≥65岁)病例信息,从年龄、地区、病原菌分布及主要病原菌耐药性特征等方面进行分析。结果 2021年共纳入全国老年人群感染病例3 468例,患者来源前三的科室是重症医学科(13.2%)、呼吸内科(11.2%)和普通外科(8.4%)。标本类型以尿液(25.5%)、痰液(20.6%)和血液(18.7%)为主。分离病原菌3 468株,革兰阴性菌占78.9%,革兰阳性菌占21.1%。病原菌主要由大肠埃希菌(20.9%)、肺炎克雷伯菌(18.3%)、铜绿假单胞菌(11.2%)、金黄色葡萄球菌(9.0%)和鲍曼不动杆菌(7.0%)构成。临床常见重要耐药菌分离率分别为:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)38.0%,碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii, CRAB)68.7%,碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa, CRPA)38.2%,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP)20.1%,碳青霉烯类耐药大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli, CRECO)5.2%,耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant Enterococcus, VRE)2.1%。全国七大区老年人群临床常见的重要耐药菌中CRAB和CRKP的分离率差异有统计学意义(P<0.05)。≥85岁的老年人群中肺炎克雷伯菌为最主要的病原菌,且CRKP的分离率在不同老年年龄段差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全国不同地区及年龄段老年人群感染病原菌耐药性具有差异,监测老年人群感染病原菌分布及耐药性并根据地区及年龄层制定具有针对性的治疗方案,对提高老年人群疗效及改善预后具有重要意义。 展开更多

关键词 病原菌 老年人群 抗菌药物 耐药性

原文传递

2015—2021年CHINET临床分离葡萄球菌属细菌耐药性变迁 被引量：7

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作者 肖玉玲 康梅 +87 位作者 谢轶 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 季萍 张峰波 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 刘文恩 李艳明 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 黄文辉 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期570-580,共11页

目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET... 目的了解2015-2021年中国不同地区临床分离葡萄球菌属细菌的分布及耐药变迁。方法按CHINET中国细菌耐药监测网统一的技术方案对临床分离的葡萄球菌采用纸片法和商品化药敏试验测试仪(机器法)进行药物敏感性试验;收集2015-2021年CHINET的葡萄球菌耐药监测数据,使用WHONET 5.6软件统计并按2021年CLSI折点标准判读结果。结果2015-2021年共分离非重复葡萄球菌属细菌204771株,其中金黄色葡萄球菌136731株(66.8%),凝固酶阴性葡萄球菌68040株(33.2%),7年间两者检出率均无明显变化。金黄色葡萄球菌主要分离自呼吸道标本(38.9±5.1)%、伤口脓液分泌物(33.6±4.2)%、血液(11.9±1.5)%;凝固酶阴性葡萄球菌主要分离自血液(73.6±4.2)%、脑脊液(12.1±2.5)%、胸腹水(8.4±2.1)%。金黄色葡萄球菌的科室来源主要为ICU(17.0±7.3)%、门急诊(11.6±1.7)%、外科(11.2±0.9)%;凝固酶阴性葡萄球菌的科室来源主要为ICU(32.2±9.7)%、门急诊(12.8±4.7)%、内科(11.2±1.9)%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的总体检出率分别为32.9%、74.1%,7年间MRSA检出率从42.1%下降至29.2%,MRCNS检出率从82.1%下降至68.2%。除甲氧苄啶-磺胺甲噁唑外,MRSA对各类抗菌药物的耐药率均高于MSSA。MRSA对庆大霉素、利福平、左氧氟沙星耐药率有所下降;MRCNS对庆大霉素、红霉素、利福平、甲氧苄啶-磺胺甲噁唑的耐药率有所下降,对左氧氟沙星的耐药率有所上升。未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌菌株。对利奈唑胺耐药的MRCNS有所增多,7年间耐药率从0.2%上升至2.3%。结论葡萄球菌属细菌仍是革兰阳性菌中最主要的细菌。MRSA和MRCNS亦仍然是革兰阳性菌中最主要的耐药细菌。至今未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌,但已有利奈唑胺耐药的MRCNS菌株检出,应加强监测和关注。 展开更多

关键词 葡萄球菌 细菌耐药性监测 抗菌药物 药敏试验

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抗菌药物体外联合药物敏感性试验方法 被引量：5

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作者 邓劲 刘雅 +6 位作者 吴思颖 廖全凤 张为利 肖玉玲 谢轶 马莹 康梅 《检验医学》 CAS 2023年第4期385-393,共9页

近年来,多重耐药菌(MDR)日益流行,但相关治疗方法有限,抗菌药物相互作用相关研究成为热点。体外联合药物敏感性试验可以判断2种及以上抗菌药物是否有协同作用,为临床联合使用抗菌药物提供参考。目前,临床常用体外联合药物敏感性试验方... 近年来,多重耐药菌(MDR)日益流行,但相关治疗方法有限,抗菌药物相互作用相关研究成为热点。体外联合药物敏感性试验可以判断2种及以上抗菌药物是否有协同作用,为临床联合使用抗菌药物提供参考。目前,临床常用体外联合药物敏感性试验方法有时间-杀菌曲线(TKA)、棋盘稀释法(CB)、E试验和纸片法。文章就上述方法进行综述,为临床应用提供参考。 展开更多

关键词 多重耐药 抗菌药物 体外联合药物敏感性试验 时间-杀菌曲线 棋盘稀释法 E试验 纸片法

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MALDI-TOF MS对新生隐球菌和格特隐球菌的快速鉴定与分析 被引量：6

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作者 吴思颖 康梅 +4 位作者 刘雅 肖玉玲 何超 谢轶 马莹 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第14期1699-1702,共4页

目的利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴定新生隐球菌和格特隐球菌,并进一步对隐球菌不同基因型进行分析。方法收集2017年6月至2019年11月该院分离的44株隐球菌。采用URA5基因PCR产物限制性片段长度多态性(URA5-... 目的利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴定新生隐球菌和格特隐球菌,并进一步对隐球菌不同基因型进行分析。方法收集2017年6月至2019年11月该院分离的44株隐球菌。采用URA5基因PCR产物限制性片段长度多态性(URA5-RFLP)方法对44株隐球菌进行基因分型。应用MALDI-TOF MS对44株隐球菌进行鉴定,进一步使用MALDI Biotype软件对隐球菌临床株和基因分型标准菌株进行聚类分析。结果44株隐球菌临床株URA5-RFLP分型结果显示,42株为新生隐球菌VNⅠ型,1株为格特隐球菌VGⅠ型,1株为格特隐球菌VGⅡ型。MALDI-TOF MS鉴定结果为42株新生隐球菌,2株格特隐球菌,鉴定分值为1.975~2.346分,与分子生物学结果一致。新生隐球菌和格特隐球菌之间,以及新生隐球菌和格特隐球菌不同基因型之间,特征蛋白的质量和峰的信号强度存在差异。聚类分析发现新生隐球菌和格特隐球菌分别位于两个不同的集群,且新生隐球菌和格特隐球菌不同基因型被区分开。绝大多数新生隐球菌VNⅠ型临床株与VNⅠ型标准菌株位于同一集群,格特隐球菌VGⅠ型和VGⅡ型临床株分别与VGⅠ型标准菌株和VGⅡ型标准菌株位于同一集群。结论MALDI-TOF MS可以快速、准确鉴定新生隐球菌和格特隐球菌,而且可作为一种潜在的分型方法对新生隐球菌和格特隐球菌不同基因型进行区分。 展开更多

关键词 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 新生隐球菌 格特隐球菌 分型

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某三甲医院2012–2021年眼部细菌感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：4

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作者 周丹 王远芳 +2 位作者 邓劲 肖玉玲 谢轶 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期204-209,共6页

目的分析某三甲医院眼部细菌感染病原菌分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供参考。方法对某三甲医院2012–2021年眼科送检样本分离出的细菌进行回顾性分析;对分离到的可疑菌株采用自动微生物鉴定及药敏分析系统及基质辅助激光解吸电... 目的分析某三甲医院眼部细菌感染病原菌分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供参考。方法对某三甲医院2012–2021年眼科送检样本分离出的细菌进行回顾性分析;对分离到的可疑菌株采用自动微生物鉴定及药敏分析系统及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪进行鉴定;采用VITEK 2 Compact全自动微生物药敏分析系统进行药敏试验。结果共收集眼科送检细菌培养样本1556份,其中574份检出细菌生长,总阳性率为36.89%。所分离到的细菌中,革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌、革兰阴性球菌分别占比63.15%(377/597)、18.76%(112/597)、17.09%(102/597)、1.00%(6/597)。十年间不同年份分离的细菌中,革兰阳性球菌一直为眼部感染主要的致病菌。73.47%(277/377)的革兰阳性球菌分离自眼内炎患者,以表皮葡萄球菌为主,其次为草绿色链球菌,26.53%(100/377)的革兰阳性球菌分离自外眼感染患者,主要分离菌种为表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌。眼内炎和外眼感染耐甲氧西林表皮葡萄球菌分离率均超过70%。未检出对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。外眼感染患者分离到的表皮葡萄球菌对左氧氟沙星的耐药率(2/27,7.41%)较低,而眼内炎感染患者分离到的表皮葡萄球菌对左氧氟沙星具有较高的耐药率(43/127,33.86%),两者间耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论某三甲医院眼部感染细菌以革兰阳性球菌为主,表皮葡萄球菌是最常见菌种,其对苯唑西林有较高的耐药率,对万古霉素、利奈唑胺和替加环素保持高度敏感性。该医院表皮葡萄球菌导致的眼内炎可考虑采用万古霉素进行经验性治疗,再根据药敏结果调整治疗方案。但药敏试验折点的建立主要是基于血流感染的模型,眼部感染的治疗参考价值有限,需通过加大剂量或局部给药的方式才能在感染部位达到需要的药物分布浓度。 展开更多

关键词 眼部感染 细菌性 抗菌药 耐药性

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MALDI-TOF MS快速鉴定耐万古霉素屎肠球菌及其流行病学分型性能分析 被引量：4

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作者 吴思颖 王晓庆 +5 位作者 刘山泉 肖玉玲 何超 马莹 谢轶 康梅 《检验医学》 CAS 2020年第5期470-475,共6页

目的利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴别van A型万古霉素耐药屎肠球菌(VREfm)和万古霉素敏感屎肠球菌(VSEfm),并对VREfm进行流行病学相关性分析。方法收集139株屎肠球菌临床分离株,其中VREfm66株、VSEfm73株... 目的利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴别van A型万古霉素耐药屎肠球菌(VREfm)和万古霉素敏感屎肠球菌(VSEfm),并对VREfm进行流行病学相关性分析。方法收集139株屎肠球菌临床分离株,其中VREfm66株、VSEfm73株。采用聚合酶链反应(PCR)确定66株VREfm的万古霉素耐药基因。采用MALDI-TOFMS鉴定屎肠球菌。随机选取45株VREfm和50株VSEfm,采用ClinProTools 3.0软件对质谱峰进行分析并建立模型,用最佳模型验证另外的21株VREfm和23株VSEfm。随机选取21株VREfm进行多位点序列分型(MLST)分析,并采用MALDI-TOF MS对其进行层次聚类分析。结果MALDI-TOF MS鉴定出所有菌株均为屎肠球菌,鉴定分值为2.321~2.602。66株VREfm均为vanA基因型。采用ClinProTools 3.0软件建立的最佳模型进行外部验证时,敏感性和特异性分别为95.2%和95.7%。21株VREfm共有7种序列分型(ST)型别,以ST78最常见。MALDI-TOF MS将21株VREfm分为4个集群,绝大多数ST78菌株被归于同一集群,与ST78高度相关的其他ST型别也被归于此集群。结论在严格控制实验条件的前提下,MALDI-TOF MS可快速区分vanA型VREfm和VSEfm,但无法区分与VREfm高度相关的ST型别。 展开更多

关键词 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 万古霉素耐药屎肠球菌 万古霉素敏感屎肠球菌 多位

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非药物干预措施对成人感染呼吸道病原体流行特征的影响 被引量：7

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作者 杨雪 吴重阳 +5 位作者 熊丽 李梦娇 袁余 林钰灵 肖玉玲 谢轶 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第12期1425-1430,共6页

目的探讨非药物干预措施(NPIs)对成人感染呼吸道病原体流行率的影响,深入了解NPIs的科学价值和长期效果。方法采用回顾性研究,收集2017-2023年四川大学华西医院呼吸道感染成人患者的临床资料和实验室检查数据,分时段对病原体、人群、季... 目的探讨非药物干预措施(NPIs)对成人感染呼吸道病原体流行率的影响,深入了解NPIs的科学价值和长期效果。方法采用回顾性研究,收集2017-2023年四川大学华西医院呼吸道感染成人患者的临床资料和实验室检查数据,分时段对病原体、人群、季节等方面进行分析。分析时段包括2017-2019年(NPIs实施前),2020-2022年(NPIs实施中),2023年1-12月(NPIs实施后)。结果纳入呼吸道感染成人患者33068例,8种成人感染呼吸道病原体2017-2019年总流行率(26.95%)高于2020-2022年(8.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。在NPIs实施的前、中、后3个时段中,不同性别、年龄和季节的病原体流行率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NPIs实施前,呼吸道病原体流行的季节高峰出现在每年的1-3月。随着NPIs的实施,流行季节高峰分别出现在2020年1-3月(10.09%)、2021年10-12月(9.32%)、2022年7-9月(15.23%)。NPIs实施后,病原体流行的季节高峰出现在2023年10-12月(21.20%)。8种病原体中,甲型流感病毒H1N1(2009)的流行率变化最为明显,NPIs实施前、中、后流行率分别为17.42%、0.00%、6.99%。结论2017-2023年由于NPIs等因素的影响,呼吸道病原体流行情况改变了原有特征。关注病原体流行率的新特征,对于预防、诊断和控制突发公共卫生事件中的呼吸道感染疾病具有重要意义。 展开更多

关键词 非药物干预措施 呼吸道病原体 流行特征

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肠道菌群在慢性肾脏病中的作用进展

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作者 欧阳沙西 李湘宜 +3 位作者 李梦玮 肖钰玲 刘昀凌(综述) 扈晓芳(审校) 《国际检验医学杂志》 2025年第S1期53-60,共8页

慢性肾脏病(CKD)已成为全球性的公共卫生问题。目前认为CKD与肠道菌群之间存在双向调控作用。一方面,CKD显著改变了肠道菌群的组成和功能;另一方面,肠道菌群能够通过诱导炎症、蛋白尿及相关并发症促进CKD的进展。了解肠道菌群在慢性肾... 慢性肾脏病(CKD)已成为全球性的公共卫生问题。目前认为CKD与肠道菌群之间存在双向调控作用。一方面,CKD显著改变了肠道菌群的组成和功能;另一方面,肠道菌群能够通过诱导炎症、蛋白尿及相关并发症促进CKD的进展。了解肠道菌群在慢性肾脏病中的作用可能有助于提供新的肾脏保护干预措施,以通过靶向肠道菌群来预防和延缓CKD的进展。本综述的目的是探讨肠道菌群在CKD进展中相关的临床证据和机制,以及旨在CKD中恢复肠道稳态的干预措施。 展开更多

关键词 肠道菌群 慢性肾脏病 微生物代谢物 益生元

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急性细菌性关节炎的临床特征及病原菌分布 被引量：1

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作者 熊丽 宋启飞 +4 位作者 李梦娇 刘敏雪 肖玉玲 何超 谢轶 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期585-589,共5页

目的分析急性细菌性关节炎患者的临床特征和病原菌分布,为临床诊治提供参考。方法收集华西医院2008-2017年收治的211例关节液培养阳性的急性细菌性关节炎患者临床信息,将患者分为未手术组(110例)和术后组(101例),使用WHONET 5.6和SPSS 1... 目的分析急性细菌性关节炎患者的临床特征和病原菌分布,为临床诊治提供参考。方法收集华西医院2008-2017年收治的211例关节液培养阳性的急性细菌性关节炎患者临床信息,将患者分为未手术组(110例)和术后组(101例),使用WHONET 5.6和SPSS 19.0分析两组患者关节液标本的菌属构成和不同菌种的耐药率。结果 211例关节液标本分离的菌株中革兰阳性菌149株,占70.6%,其中以葡萄球菌属为主(134株,占63.5%)。未手术组的葡萄球菌分离株显著少于术后组[60株(54.5%)对74株(73.3%),P=0.01],且两组葡萄球菌构成比存在差异,未手术组的金黄色葡萄球菌比例较高(38.2%对18.8%,P<0.01),表皮葡萄球菌比例较低(9.1%对43.6%,P<0.01)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的20.7%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌占表皮葡萄球菌的91.7%。未手术患者的C反应蛋白平均水平、发热症状的出现频率均高于术后患者(95.7mg/L对24.6mg/L,P<0.01;39.1%对14.9%,P<0.01)。结论急性细菌性关节炎患者的关节液标本分离菌主要为葡萄球菌属,未手术患者的病原菌以金黄色葡萄球菌为特点,手术后患者的病原菌以表皮葡萄球菌为主,且表皮葡萄球菌对甲氧西林的耐药率较高。 展开更多

关键词 急性细菌性关节炎 关节液 临床特点 病原学 耐药性

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新型冠状病毒肺炎疫情下应用全自动微生物流水线的思考 被引量：1

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作者 黄学东 肖玉玲 +1 位作者 李冬冬 谢轶 《华西医学》 CAS 2020年第8期901-904,共4页

新型冠状病毒肺炎暴发以来,医院实验室成为检测疑似或确诊患者各类标本的重要场所。确诊患者的临床标本中可能存在高载量的2019新型冠状病毒,生物安全风险较高,故对医院实验室检测流程提出挑战。该文比较了临床微生物传统检测流程和全... 新型冠状病毒肺炎暴发以来,医院实验室成为检测疑似或确诊患者各类标本的重要场所。确诊患者的临床标本中可能存在高载量的2019新型冠状病毒,生物安全风险较高,故对医院实验室检测流程提出挑战。该文比较了临床微生物传统检测流程和全自动微生物流水线的微生物前处理、培养、鉴定及药敏分析,对病原微生物传统手工检测流程在此次疫情下存在的生物安全风险进行阐述,同时探讨了全自动微生物流水线在疫情中的生物安全保障作用及困境,旨在为未来全自动微生物流水线的推广提供一定依据。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒 病原微生物 全自动微生物流水线 生物安全

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土地流转、数字普惠金融和城乡收入差距 被引量：2

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作者 巩艳红 肖昱玲 庞洪伟 《山西农业大学学报（社会科学版）》 2024年第2期71-81,共11页

在土地大规模流转和城乡收入差距居高不下的双重背景下,农村土地流转能否缩小城乡收入差距,以及数字普惠金融在农村土地流转对城乡收入差距的影响中发挥的作用都是亟待深入研究的问题,但是现有研究较少涉及。基于我国2011—2021年30个... 在土地大规模流转和城乡收入差距居高不下的双重背景下,农村土地流转能否缩小城乡收入差距,以及数字普惠金融在农村土地流转对城乡收入差距的影响中发挥的作用都是亟待深入研究的问题,但是现有研究较少涉及。基于我国2011—2021年30个省级行政区的面板数据,采用门槛回归模型,分析土地流转对城乡收入差距的非线性影响,以及数字普惠金融在其中的作用机理。结果表明:在数字普惠金融的门槛作用下土地流转能够有效缩小城乡收入差距。在以数字普惠金融为门槛的不同门槛区间,随着土地流转程度的提高城乡收入差距均显著缩小,与数字普惠金融指数低于门槛值时相比,当数字普惠金融指数高于门槛值时土地流转对城乡收入差距的减小作用有所加强。基于此,在促进土地流转、拓宽农民增收致富渠道的同时,建议加强数字普惠金融的城乡发展、提高普通农户的农业生产效率,让数字普惠金融的普惠性落实到农村的建设和发展,为助力土地流转和缩小城乡差距发挥作用。 展开更多

关键词 土地流转 数字普惠金融 城乡收入差距

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