目的:探讨肝切除手术运用Pringle法阻断、半肝血流阻断(HVC)后对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障的影响。方法:选取2016年4月~2019年9月期间我院收治的原发性肝癌合并肝硬化患者93例,根据随机数字表法将患者分为A组(n=46,Pr...目的:探讨肝切除手术运用Pringle法阻断、半肝血流阻断(HVC)后对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障的影响。方法:选取2016年4月~2019年9月期间我院收治的原发性肝癌合并肝硬化患者93例,根据随机数字表法将患者分为A组(n=46,Pringle法阻断)和B组(n=47,HVC),比较两组患者围术期指标、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)]、肠黏膜屏障指标[D-乳酸,内毒素]及并发症发生情况。结果:两组阻断时间、术中失血量、手术时间比较无差异(P>0.05);B组住院时间短于A组(P<0.05)。两组术前、术后3 d、术后7 d ALT、AST、TBIL呈升高后降低趋势,且B组低于A组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组术前、术后3 d、术后7dD-乳酸、内毒素呈升高后降低趋势,且B组低于A组(P<0.05)。结论:与Pringle法阻断相比,原发性肝癌合并肝硬化患者在肝切除手术中运用HVC,可有效缩短住院时间,减轻肝功能及肠黏膜屏障损害,且不增加并发症发生率,临床应用价值较高。展开更多
目的:观察盆底磁刺激联合内脏松弛术在剖宫产术后盆底肌高张中的疗效。方法:本次临床研究拟选取2023年1月—2025年1月就诊于上饶市人民医院的剖宫产术后盆底肌高张患者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=4...目的:观察盆底磁刺激联合内脏松弛术在剖宫产术后盆底肌高张中的疗效。方法:本次临床研究拟选取2023年1月—2025年1月就诊于上饶市人民医院的剖宫产术后盆底肌高张患者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组给予盆底磁刺激治疗,观察组在对照组的基础上联合应用内脏松弛术治疗。对比两组盆底肌及盆骨带VAS评分、Ⅰ和Ⅱ类肌纤维肌力、盆底功能情况(前后静息电位、快慢肌收缩肌电位)、女性性功能指数量表(female sexual function index,FSFI)评分及最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)和排尿后残余尿量(post-void residual urine volume,PVR)水平。结果:治疗3个月后,相较于对照组,观察组的盆底肌及骨盆带VAS评分均较低(P<0.05);相较于对照组,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力水平均较高(P<0.05);在盆底表面肌电方面,治疗3个月后两组均有明显改善(P<0.05),相较于对照组,观察组治疗3个月后的前、后静息电位均较低(P<0.05);两组快、慢肌收缩电位差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,相较于对照组,观察组FSFI中性欲、性唤起、阴道湿润度、性高潮、性生活满意度、性交疼痛评分水平均较高(P<0.05);相较于对照组,治疗3个月后,观察组Qmax水平较高,PVR较低(P<0.05);两组患者均未发现并发症。结论:盆底磁刺激联合内脏松弛术治疗剖宫产术后盆底肌高张能够有效缓解盆底肌及盆骨带疼痛程度、提升肌纤维肌力及改善盆底肌电静息电位及排尿情况,并且在性功能改善方面也更具优势,安全性良好。展开更多
文摘目的:探讨肝切除手术运用Pringle法阻断、半肝血流阻断(HVC)后对原发性肝癌合并肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障的影响。方法:选取2016年4月~2019年9月期间我院收治的原发性肝癌合并肝硬化患者93例,根据随机数字表法将患者分为A组(n=46,Pringle法阻断)和B组(n=47,HVC),比较两组患者围术期指标、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)]、肠黏膜屏障指标[D-乳酸,内毒素]及并发症发生情况。结果:两组阻断时间、术中失血量、手术时间比较无差异(P>0.05);B组住院时间短于A组(P<0.05)。两组术前、术后3 d、术后7 d ALT、AST、TBIL呈升高后降低趋势,且B组低于A组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较无差异(P>0.05)。两组术前、术后3 d、术后7dD-乳酸、内毒素呈升高后降低趋势,且B组低于A组(P<0.05)。结论:与Pringle法阻断相比,原发性肝癌合并肝硬化患者在肝切除手术中运用HVC,可有效缩短住院时间,减轻肝功能及肠黏膜屏障损害,且不增加并发症发生率,临床应用价值较高。
文摘目的:观察盆底磁刺激联合内脏松弛术在剖宫产术后盆底肌高张中的疗效。方法:本次临床研究拟选取2023年1月—2025年1月就诊于上饶市人民医院的剖宫产术后盆底肌高张患者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组给予盆底磁刺激治疗,观察组在对照组的基础上联合应用内脏松弛术治疗。对比两组盆底肌及盆骨带VAS评分、Ⅰ和Ⅱ类肌纤维肌力、盆底功能情况(前后静息电位、快慢肌收缩肌电位)、女性性功能指数量表(female sexual function index,FSFI)评分及最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)和排尿后残余尿量(post-void residual urine volume,PVR)水平。结果:治疗3个月后,相较于对照组,观察组的盆底肌及骨盆带VAS评分均较低(P<0.05);相较于对照组,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力水平均较高(P<0.05);在盆底表面肌电方面,治疗3个月后两组均有明显改善(P<0.05),相较于对照组,观察组治疗3个月后的前、后静息电位均较低(P<0.05);两组快、慢肌收缩电位差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,相较于对照组,观察组FSFI中性欲、性唤起、阴道湿润度、性高潮、性生活满意度、性交疼痛评分水平均较高(P<0.05);相较于对照组,治疗3个月后,观察组Qmax水平较高,PVR较低(P<0.05);两组患者均未发现并发症。结论:盆底磁刺激联合内脏松弛术治疗剖宫产术后盆底肌高张能够有效缓解盆底肌及盆骨带疼痛程度、提升肌纤维肌力及改善盆底肌电静息电位及排尿情况,并且在性功能改善方面也更具优势,安全性良好。
