目的探讨不同类型运动干预降低非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝内脂质含量的靶向作用和量效关系。方法在Web of Science、PubMed、中国知网、万方及维普网等数据库检索文献,依据纳入与排除标准最终筛选出21篇文献进行分析,比较有氧运...目的探讨不同类型运动干预降低非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝内脂质含量的靶向作用和量效关系。方法在Web of Science、PubMed、中国知网、万方及维普网等数据库检索文献,依据纳入与排除标准最终筛选出21篇文献进行分析,比较有氧运动、抗阻运动、高强度间歇运动及组合运动干预NAFLD患者的方案及效果差异。结果有氧运动主要通过分解消耗脂肪降低肝内脂质含量,抗阻运动主要通过促进骨骼肌吸收游离脂肪酸减少肝内脂质堆积。虽然目前有氧运动联合抗阻运动的效果与单纯有氧运动或抗阻运动的短期效果在统计学上难以区分,但从长期效果看,结合抗阻运动能保持骨骼肌对游离脂肪酸的利用率,高强度间歇运动可有效改善肝硬化和恢复Kupffer细胞功能。结论有氧运动、抗阻运动和高强度间歇运动单独干预或组合干预均可降低NAFLD患者的肝内脂质含量,但剂量选择和靶向作用不同,高强度间歇运动相对更高效、省时,推荐NAFLD患者采取组合干预形式。展开更多
目的对比评价切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术在跟骨骨折患者手术治疗中的临床效果。方法选取2015年1月-2017年12月因Sanders II^IV型跟骨骨折就诊于苏州工业园区星湖医院进行手术治疗的149例患者作为研究对象。采用随机数...目的对比评价切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术在跟骨骨折患者手术治疗中的临床效果。方法选取2015年1月-2017年12月因Sanders II^IV型跟骨骨折就诊于苏州工业园区星湖医院进行手术治疗的149例患者作为研究对象。采用随机数字法将患者分为切开组(84例)与闭合组(65例),切开组采用切开复位内固定术,闭合组采用经皮闭合复位微创内固定术。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及手术相关并发症。手术后进行X线检查,测量Gissane角与Bohler角并明确骨折愈合时间。采用视觉模拟法(visual analog scale,VAS)、AOFAS踝-后足评分系统(ankle hindfoot scale,AOFAS)评价足部功能恢复情况,采用健康调查量表36(short form 36,SF-36)评价患者术后生活质量。结果149例患者顺利完成手术,均未出现术中大出血、神经损伤、围术期死亡等严重情况。切开组平均随访(16.17±2.84)个月,闭合组平均随访(15.24±3.12)个月。闭合组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于切开组(P<0.05),切开组手术后出现切口裂开患者为4例,切口感染患者为3例,皮缘浅表坏死患者为5例,而闭合组未出现上述情况出现;切开组术后骨折愈合时间长于闭合组,但Gissane角与Bohler角度优于闭合组(P<0.05);闭合组术后1个月VAS评分优于切开组(P<0.05),但两组患者术后12个月的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1个月的AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但12个月的AOFAS评分切开组优于闭合组(P<0.05),并且切开组术后1个月、12个月的SF-36评分均优于闭合组(P<0.05)。结论切开复位内固定具有相对较好的疗效,适用于分离严重或关节面塌陷的病例,但具有较高的并发症风险。而经皮闭合复位内固定具有创伤微小,并发症少,恢复快的特点,可主要用于软组织挫伤严重的病例,临床应根据患者实际情况选择合适手术方式。展开更多
In order to optimize the tool coating material and reduce the tool wear rate,the coating material and wear mechanism for carbide tools are proposed and analyzed based on thermodynamics theory.We deduced the Gibbs free...In order to optimize the tool coating material and reduce the tool wear rate,the coating material and wear mechanism for carbide tools are proposed and analyzed based on thermodynamics theory.We deduced the Gibbs free energy function method and analyzed the enthalpy value of the coating material of cemented carbide tools.The rules of diffusion wear and oxidation wear for WC-Co-based carbide tools were analyzed based on the diffusion dissolution theory and the calculation method of the thermal effect of chemical reaction.The diffusion wear and oxidation wear of WC-Co-based carbide tools when machining Ti-6Al-4V were studied with SEM-EDS.The results indicate that a good prediction accuracy of both diffusion wear and oxidation wear can be achieved by the method of thermodynamic theory analysis method.The conclusion will provide useful references for the optimization of cutting parameters and the improvement of the tool life.展开更多
文摘目的探讨不同类型运动干预降低非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝内脂质含量的靶向作用和量效关系。方法在Web of Science、PubMed、中国知网、万方及维普网等数据库检索文献,依据纳入与排除标准最终筛选出21篇文献进行分析,比较有氧运动、抗阻运动、高强度间歇运动及组合运动干预NAFLD患者的方案及效果差异。结果有氧运动主要通过分解消耗脂肪降低肝内脂质含量,抗阻运动主要通过促进骨骼肌吸收游离脂肪酸减少肝内脂质堆积。虽然目前有氧运动联合抗阻运动的效果与单纯有氧运动或抗阻运动的短期效果在统计学上难以区分,但从长期效果看,结合抗阻运动能保持骨骼肌对游离脂肪酸的利用率,高强度间歇运动可有效改善肝硬化和恢复Kupffer细胞功能。结论有氧运动、抗阻运动和高强度间歇运动单独干预或组合干预均可降低NAFLD患者的肝内脂质含量,但剂量选择和靶向作用不同,高强度间歇运动相对更高效、省时,推荐NAFLD患者采取组合干预形式。
文摘目的对比评价切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术在跟骨骨折患者手术治疗中的临床效果。方法选取2015年1月-2017年12月因Sanders II^IV型跟骨骨折就诊于苏州工业园区星湖医院进行手术治疗的149例患者作为研究对象。采用随机数字法将患者分为切开组(84例)与闭合组(65例),切开组采用切开复位内固定术,闭合组采用经皮闭合复位微创内固定术。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及手术相关并发症。手术后进行X线检查,测量Gissane角与Bohler角并明确骨折愈合时间。采用视觉模拟法(visual analog scale,VAS)、AOFAS踝-后足评分系统(ankle hindfoot scale,AOFAS)评价足部功能恢复情况,采用健康调查量表36(short form 36,SF-36)评价患者术后生活质量。结果149例患者顺利完成手术,均未出现术中大出血、神经损伤、围术期死亡等严重情况。切开组平均随访(16.17±2.84)个月,闭合组平均随访(15.24±3.12)个月。闭合组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于切开组(P<0.05),切开组手术后出现切口裂开患者为4例,切口感染患者为3例,皮缘浅表坏死患者为5例,而闭合组未出现上述情况出现;切开组术后骨折愈合时间长于闭合组,但Gissane角与Bohler角度优于闭合组(P<0.05);闭合组术后1个月VAS评分优于切开组(P<0.05),但两组患者术后12个月的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1个月的AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但12个月的AOFAS评分切开组优于闭合组(P<0.05),并且切开组术后1个月、12个月的SF-36评分均优于闭合组(P<0.05)。结论切开复位内固定具有相对较好的疗效,适用于分离严重或关节面塌陷的病例,但具有较高的并发症风险。而经皮闭合复位内固定具有创伤微小,并发症少,恢复快的特点,可主要用于软组织挫伤严重的病例,临床应根据患者实际情况选择合适手术方式。
基金Funded by the National Natural Science Foundation of China(No.51465009)Natural Science Foundation of Guizhou Province(Guizhou Science and Technology Agency)(No.J[2014]2085)+1 种基金Academician Workstation of Guizhou Institute of Technology(No.(2014)4007)Department of Education of Guizhou Province 125 Project(No.[2014]035)。
文摘In order to optimize the tool coating material and reduce the tool wear rate,the coating material and wear mechanism for carbide tools are proposed and analyzed based on thermodynamics theory.We deduced the Gibbs free energy function method and analyzed the enthalpy value of the coating material of cemented carbide tools.The rules of diffusion wear and oxidation wear for WC-Co-based carbide tools were analyzed based on the diffusion dissolution theory and the calculation method of the thermal effect of chemical reaction.The diffusion wear and oxidation wear of WC-Co-based carbide tools when machining Ti-6Al-4V were studied with SEM-EDS.The results indicate that a good prediction accuracy of both diffusion wear and oxidation wear can be achieved by the method of thermodynamic theory analysis method.The conclusion will provide useful references for the optimization of cutting parameters and the improvement of the tool life.
