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欧洲卒中组织颅内动脉瘤和蛛网膜下腔出血处理指南 被引量:213
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作者 thorsten steiner Andreas Unterberg +9 位作者 Carla Jung Michael Forsting Seppo Juvela Gabriel Rinkel 吴政政(译) 李政(译) 陈蓓蕾(译) 陈聪(译) 杨卉(译) 徐运(译) 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2013年第6期401-417,共17页
背景伴或不伴蛛网膜下腔出血(subarachnoidhaemorrhage,SAH)的颅内动脉瘤是一个重要的健康问题,其总体发病率约为9/10万,在不同国家存在很大差异,在某些国家可高达20/10万。采用保守治疗时,发病最初数月内病死率为50%~60%... 背景伴或不伴蛛网膜下腔出血(subarachnoidhaemorrhage,SAH)的颅内动脉瘤是一个重要的健康问题,其总体发病率约为9/10万,在不同国家存在很大差异,在某些国家可高达20/10万。采用保守治疗时,发病最初数月内病死率为50%~60%。在动脉瘤未经处理的患者中,约1剧寄在初次出血恢复后6个月内死于再次出血。此外,血管痉挛、脑积水、迟发性缺血性神经功能缺损以及其他并发症均会影响预后。本指南旨在为伴和不伴颅内动脉瘤的SAH以及未破裂颅内动脉瘤患者的处理提供全面的推荐意见。方法我们使用Medline和Embase进行广泛的文献检索(时间范围为1960年至2011年)。写作组成员通过面谈和电话会议的形式讨论各条推荐意见。按照欧洲神经科学学会联盟标准对检索结果进行分级。欧洲卒中组织指南委员会成员对本指南进行了审阅。结果本指南为SAH的流行病学、危险因素和预后提供了循证信息,并为破裂和未破裂颅内动脉瘤的诊断和治疗方法提供了循证推荐意见。我们明确了动脉瘤生长和破裂的多种危险因素,并且提供了诊断性检查、监测和一般处理(血压、血糖、体温、血栓预防、抗癫痫治疗和类固醇的使用)的推荐意见。特异性治疗干预需考虑处理时机、夹闭和弹簧圈栓塞。本指南还涉及并发症的处理,如脑积水、血管痉挛和迟发性缺血性神经功能缺损等,并对非动脉瘤性SAH和未破裂动脉瘤的处理提供了推荐意见。结论破裂颅内动脉瘤是一种严重的疾病,具有很高的继发并发症风险,需要在治疗此类患者方面有着丰富经验的医疗中心内及时治疗。本指南为破裂或未破裂颅内动脉瘤患者的处理提供了实用的循证建议。应用这些措施能改善SAH的预后。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 中脑周围蛛网膜下腔出血 处理 指南
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急性缺血性卒中的机械取栓治疗:ESO、ESMINT、ESNR和EAN共同支持的2014/2015 ESO-卡罗林斯卡卒中更新会议共识声明 被引量:5
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作者 Nils Wahlgren Tiago Moreira +21 位作者 Patrik Michel thorsten steiner Olav Jansen Christophe Cognard Heinrich P Mattle Wim van Zwam Staffan Holmin Turgut Tatlisumak Jesper Petersson Valeria Caso Werner Hacke Mikael Mazighi Marcel Arnold Urs Fischer Istvan Szikora Laurent Pierot Jens Fiehler Jan Gralla Franz Fazekas Kennedy R Lees 高洁 徐格林 《国际脑血管病杂志》 2016年第1期1-12,共12页
这份卒中后机械取栓治疗共识声明的原始版本于2014年11月16—18日在斯德哥尔摩召开的欧洲卒中组织(European Stroke Organisation, ESO)-卡罗林斯卡卒中更新会议期间得到批准。根据会议安排,在2015年利用新的临床试验数据对该声明进... 这份卒中后机械取栓治疗共识声明的原始版本于2014年11月16—18日在斯德哥尔摩召开的欧洲卒中组织(European Stroke Organisation, ESO)-卡罗林斯卡卒中更新会议期间得到批准。根据会议安排,在2015年利用新的临床试验数据对该声明进行了更新。2015年2月,在瑞士伯尔尼召开的ESO冬季培训会期间组织了面对面会议对共识声明进行修订,然后通过电子邮件交换意见,最终版本得到各学会的认可。推荐意见与原始版本一致,证据等级更新到2015年2月20日为止,在2015年5月15日获得确认。ESO-卡罗林斯卡卒中更新会议的目的在于总结卒中治疗研究的最新进展并探讨如何将这些最新研究结果应用于临床实践。共识会议选择了一些议题进行讨论,与会者草拟一份共识声明并进行讨论。该声明接受了ESO指南委员会的指导。这份共识声明包括对急性卒中后机械取栓治疗的推荐意见,得到欧洲卒中组织ESO、欧洲神经微创治疗学会(European Society of Minimally Invasive Neurological Therapy, ESMINT)、欧洲神经放射学学会(European Society of Neuroradiology, ESNR)和欧洲神经病学学会(European Academy of Neurology, EAN)的支持。 展开更多
关键词 推荐 共识声明 急性卒中治疗 机械取栓 血管内
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