本文研究了应急救援场景下的物资配送问题,考虑了在突发灾害导致道路中断和区域封锁的情况下,使用无人机进行救援物资配送的可行性。鉴于无人机在灵活性和快捷性方面的显著优势,本文主要探讨了具有能耗约束的应急救援无人机的配送模式...本文研究了应急救援场景下的物资配送问题,考虑了在突发灾害导致道路中断和区域封锁的情况下,使用无人机进行救援物资配送的可行性。鉴于无人机在灵活性和快捷性方面的显著优势,本文主要探讨了具有能耗约束的应急救援无人机的配送模式设计与优化问题。本文基于无人机的电量和配送响应水平,动态调整无人机的换电决策,以达成满足时效性要求的应急救援物资配送目标。其中,时效性反映了物资到达目标地点时的新鲜程度。本文首先建立了一个混合整数线性规划(mixed integer linear programming,MILP)模型,并开发了一个基于分支定价框架的精确算法。通过引入标签算法和启发式策略,本文进一步提升了通过分支定价算法解决子问题的效率。数值实验结果表明,本文设计的分支定价算法(branch and price algorithm,B&P)不仅能在保证时效性约束的前提下提供最优配送方案,还能在非常短的时间内得出符合决策要求的配送计划。此外,针对大规模无人机配送问题,本文设计了一个基于大邻域搜索的元启发式算法。实验结果显示,该算法在处理大规模问题时展现出了高效的求解能力,能够迅速提供实用的配送方案。展开更多
目的明确体外循环下冠状动脉旁路移植术(on-pump coronary artery bypass surgery,ONCABG)患者术后心脏手术相关急性肾损伤(acute kidney injury associated with cardiac surgery,CSA-AKI)发生的危险因素及肾损伤对患者早期临床结果的...目的明确体外循环下冠状动脉旁路移植术(on-pump coronary artery bypass surgery,ONCABG)患者术后心脏手术相关急性肾损伤(acute kidney injury associated with cardiac surgery,CSA-AKI)发生的危险因素及肾损伤对患者早期临床结果的影响。方法回顾性分析阜外医院2011年9月至2013年11月接受体外循环下单纯ONCABG的779例患者的临床资料。根据2012年KDIGO肾损伤诊断标准明确患者术后肾损伤情况并分为CSA-AKI组与无CSA-AKI组。应用Logistic二元回归分析方法,明确ONCABG患者术后CSA-AKI的发生相关的危险因素并评估CSA-AKI发生对ONCABG患者早期临床结果的影响。结果患者平均年龄为(59.8±8.5)岁,女性占18.9%,术中平均体外循环时间为(102.1±33.8)min。术后总的CSA-AKI发生率为74.1%。CSA-AKI组患者术后感染发生率(12.8%vs 7.4%,P=0.038)、呼吸机通气时间(22.8 mins vs 17.2 mins,P=0.003)、ICU停留时间(63.0 vs 44.5h,P<0.001)、术后住院天数(8.8 d vs 8.0 d,P=0.011)均显著高于无CSA-AKI组。CSA-AKI组与无CSA-AKI组术中应用体外循环时间(103.3 min vs 98.8 min,P=0.101)无统计学差异。Logistic回归分析显示:年龄是ONCABG患者术后CSA-AKI的独立影响因素(OR:1.02,95%CI:1.00~1.04,P=0.040),患者年龄越大愈加容易发生术后CSA-AKI。同时术前最后一次肌酐水平越低患者容易达到急性肾损伤的诊断标准。结论ONCABG患者术后心脏手术相关急性肾损伤的发生显著影响患者早期预后,高龄是ONCABG患者术后发生心脏手术相关急性肾损伤的独立危险因素。术前肌酐水平较低患者更容易达到急性肾损伤的诊断标准。展开更多
文摘本文研究了应急救援场景下的物资配送问题,考虑了在突发灾害导致道路中断和区域封锁的情况下,使用无人机进行救援物资配送的可行性。鉴于无人机在灵活性和快捷性方面的显著优势,本文主要探讨了具有能耗约束的应急救援无人机的配送模式设计与优化问题。本文基于无人机的电量和配送响应水平,动态调整无人机的换电决策,以达成满足时效性要求的应急救援物资配送目标。其中,时效性反映了物资到达目标地点时的新鲜程度。本文首先建立了一个混合整数线性规划(mixed integer linear programming,MILP)模型,并开发了一个基于分支定价框架的精确算法。通过引入标签算法和启发式策略,本文进一步提升了通过分支定价算法解决子问题的效率。数值实验结果表明,本文设计的分支定价算法(branch and price algorithm,B&P)不仅能在保证时效性约束的前提下提供最优配送方案,还能在非常短的时间内得出符合决策要求的配送计划。此外,针对大规模无人机配送问题,本文设计了一个基于大邻域搜索的元启发式算法。实验结果显示,该算法在处理大规模问题时展现出了高效的求解能力,能够迅速提供实用的配送方案。
文摘目的明确体外循环下冠状动脉旁路移植术(on-pump coronary artery bypass surgery,ONCABG)患者术后心脏手术相关急性肾损伤(acute kidney injury associated with cardiac surgery,CSA-AKI)发生的危险因素及肾损伤对患者早期临床结果的影响。方法回顾性分析阜外医院2011年9月至2013年11月接受体外循环下单纯ONCABG的779例患者的临床资料。根据2012年KDIGO肾损伤诊断标准明确患者术后肾损伤情况并分为CSA-AKI组与无CSA-AKI组。应用Logistic二元回归分析方法,明确ONCABG患者术后CSA-AKI的发生相关的危险因素并评估CSA-AKI发生对ONCABG患者早期临床结果的影响。结果患者平均年龄为(59.8±8.5)岁,女性占18.9%,术中平均体外循环时间为(102.1±33.8)min。术后总的CSA-AKI发生率为74.1%。CSA-AKI组患者术后感染发生率(12.8%vs 7.4%,P=0.038)、呼吸机通气时间(22.8 mins vs 17.2 mins,P=0.003)、ICU停留时间(63.0 vs 44.5h,P<0.001)、术后住院天数(8.8 d vs 8.0 d,P=0.011)均显著高于无CSA-AKI组。CSA-AKI组与无CSA-AKI组术中应用体外循环时间(103.3 min vs 98.8 min,P=0.101)无统计学差异。Logistic回归分析显示:年龄是ONCABG患者术后CSA-AKI的独立影响因素(OR:1.02,95%CI:1.00~1.04,P=0.040),患者年龄越大愈加容易发生术后CSA-AKI。同时术前最后一次肌酐水平越低患者容易达到急性肾损伤的诊断标准。结论ONCABG患者术后心脏手术相关急性肾损伤的发生显著影响患者早期预后,高龄是ONCABG患者术后发生心脏手术相关急性肾损伤的独立危险因素。术前肌酐水平较低患者更容易达到急性肾损伤的诊断标准。