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经颅磁刺激联合Beckman口肌训练在语言发育迟缓患儿中的应用效果
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作者 沈文宾 郝汇睿 +1 位作者 李志亚 郑瑞娟 《中国民康医学》 2026年第2期88-90,104,共4页
目的:观察经颅磁刺激联合Beckman口肌训练在语言发育迟缓患儿中的应用效果。方法:选取2022年3月至2024年3月该院收治的101例语言发育迟缓患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组50例和观察组51例。对照组实施Beckman口肌训... 目的:观察经颅磁刺激联合Beckman口肌训练在语言发育迟缓患儿中的应用效果。方法:选取2022年3月至2024年3月该院收治的101例语言发育迟缓患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组50例和观察组51例。对照组实施Beckman口肌训练,观察组在对照组基础上实施经颅磁刺激。比较两组临床疗效,干预前后口部运动功能(口部运动评估量表)、语言能力[梦想普通话听力理解和表达能力标准化评估量表(DREAM-C)]、发育商(DQ)评分。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组下颌、唇、舌等口部运动功能评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组整体语言、语言理解、语言表达、语义、句法等DREAM-C评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组适应行为、语言行为、个人社交行为等DQ评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经颅磁刺激联合Beckman口肌训练可提高语言发育迟缓患儿的口部运动功能、语言能力和DQ评分,效果优于单纯Beckman口肌训练。 展开更多
关键词 经颅磁刺激 Beckman口肌训练 语言发育迟缓 口部运动功能 发育商 语言能力
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论人工智能时代的测绘学发展
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作者 李德仁 王密 +2 位作者 申文斌 杜清运 王硕 《测绘学报》 北大核心 2025年第12期2107-2115,共9页
在人工智能技术飞速发展与时空信息应用需求日益增长的背景下,时空智能学作为融合测绘、导航、遥感、通信与人工智能的新兴学科应运而生。它借助通导遥智能传感器、云计算和人工智能技术,实现对自然与人类活动的智能感知、认知及决策支... 在人工智能技术飞速发展与时空信息应用需求日益增长的背景下,时空智能学作为融合测绘、导航、遥感、通信与人工智能的新兴学科应运而生。它借助通导遥智能传感器、云计算和人工智能技术,实现对自然与人类活动的智能感知、认知及决策支持,致力于推动可持续发展。测绘学在其中承担核心支撑作用,需构建四维时空基准以保障时空信息的精确性,发展“快准灵”的智能处理技术以应对海量数据挑战,并通过多维动态可视化手段提升时空信息理解效率。“全国一张图”工程是时空智能学理论落地实践的典型范式,依托东方慧眼星座和天地图,推动时空信息在政务、公众、商业领域的统一应用,实现动态更新与智能分析。未来,时空智能学将深化理论体系,完善时空基准构建与数据处理理论,结合人工智能前沿技术,促进全球时空信息共享,为城市治理、环境保护等领域提供更精准的决策支持,助力人类命运共同体建设。 展开更多
关键词 时空智能学 测绘学 时空基准 时空数据处理 时空信息可视化 “全国一张图”
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低聚果糖和低聚半乳糖饮食对母体免疫激活诱导的子代大鼠孤独症样行为和胃肠功能紊乱的影响 被引量:1
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作者 杨晓 刘玲飞 +2 位作者 李爽 沈文彬 顾怀婷 《中国儿童保健杂志》 北大核心 2025年第7期743-749,共7页
目的探究低聚果糖(FOS)和低聚半乳糖(GOS)饮食对母体免疫激活(MIA)的孤独症谱系障碍(ASD)大鼠模型的行为及胃肠道功能紊乱的干预作用,为基于肠道功能改善的ASD干预治疗提供新途径。方法24只Wistar孕鼠随机分为MIA模型组和对照(NS)组。... 目的探究低聚果糖(FOS)和低聚半乳糖(GOS)饮食对母体免疫激活(MIA)的孤独症谱系障碍(ASD)大鼠模型的行为及胃肠道功能紊乱的干预作用,为基于肠道功能改善的ASD干预治疗提供新途径。方法24只Wistar孕鼠随机分为MIA模型组和对照(NS)组。在孕龄15d时,MIA组孕鼠腹腔注射10mg/kg Poly(I∶C),NS组注射相同体积的0.9%无菌生理盐水,3h后活体心脏取血,ELISA法检测IL-6、IFN-γ和TNF-α水平。雄性子代随机分为4组:模型组-普通饲料(MIA-Con)、模型组-益生元饲料(MIA-Fos+Gos)、对照组-普通饲料(NS-Con)、对照组-益生元饲料(NS-Fos+Gos)。MIA-Fos+Gos组和NS-Fos+Gos组从3周断乳开始进行FOS+GOS定制饲料喂养,连续5周。干预结束后进行旷场实验、三箱社交实验、埋珠实验、理毛实验等行为学测试以及粪便含水量和小肠推进率等胃肠道功能评估。结果与NS组相比,MIA组母鼠血清IL-6、IFN-γ和TNF-α水平显著升高(t=2.390、2.525、2.305,P<0.05),呈免疫激活状态。与NS-Con组相比,MIA-Con组大鼠旷场实验总运动距离、中心区跨越网格线数显著降低,社交能力指数和社交偏好指数下降,埋珠个数增多、理毛时间延长(P<0.05);粪便含水量增加,小肠推进率升高(P<0.05)。给予FOS+GOS饮食干预后,与MIA-Con组相比,MIA-Fos+Gos组大鼠旷场实验总运动距离增加,社交能力指数和社交偏好指数有所提高,埋珠个数减少、理毛时间缩短(P<0.05);粪便含水量和小肠推进率下降(P<0.05)。结论FOS+GOS饮食可改善MIA所致的ASD子代大鼠的社交缺陷、焦虑刻板行为和胃肠道功能紊乱。 展开更多
关键词 低聚果糖和低聚半乳糖 母体免疫激活 孤独症样行为 胃肠道功能
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核磁共振扩散排序谱原位分离鉴定烟油中的美托尼秦 被引量:1
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作者 唐泊伊 花镇东 +2 位作者 王优美 沈文斌 苏梦翔 《分析试验室》 北大核心 2025年第7期963-969,共7页
建立了不经纯化前处理直接原位鉴定混合体系中未知物的核磁共振二维扩散排序谱(NMR DOSY)方法。以芬特明、莱克多巴胺、非那西丁和茴拉西坦为工具药模拟混合物,在氘代二甲亚砜为溶剂及4 mg十二烷基硫酸钠(SDS)为基质的优化条件下,4种工... 建立了不经纯化前处理直接原位鉴定混合体系中未知物的核磁共振二维扩散排序谱(NMR DOSY)方法。以芬特明、莱克多巴胺、非那西丁和茴拉西坦为工具药模拟混合物,在氘代二甲亚砜为溶剂及4 mg十二烷基硫酸钠(SDS)为基质的优化条件下,4种工具药模拟混合物实现了良好的氢谱信号分离。将建立的DOSY方法应用于缴获烟油真实样本的原位分离鉴定,获得的未知物不饱和质子信号与其他杂质信号分离良好,扩散系数为2.46×10^(−10)m^(2)/s,其不饱和质子信号峰所对应的化学位移均与美托尼秦结构上的不饱和质子相符,验证了液相色谱-高分辨质谱(LC-HRMS)的推测结果,确认了烟油缴获物中的可疑物质为新型合成阿片类物质美托尼秦。本方法为NMR技术原位鉴定复杂基质中的未知物提供了新思路。 展开更多
关键词 核磁共振 扩散排序谱技术 原位分离鉴定 美托尼秦
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国产与进口气相色谱仪性能和应用验证评价
5
作者 汪杰 王李杰 +4 位作者 葛道至 张银秋 沈文斌 宋喆 刘剑锋 《实验技术与管理》 北大核心 2025年第8期15-21,共7页
通过对标进口气相色谱仪,该研究对两家国产气相色谱仪进行了性能指标验证和溶剂残留方法学的应用验证。结果表明国产仪器各项性能指标均能满足要求:基线噪声小于0.05 p A、基线漂移小于0.2 pA、检测限小于5×10^(-12) g/s、定性和... 通过对标进口气相色谱仪,该研究对两家国产气相色谱仪进行了性能指标验证和溶剂残留方法学的应用验证。结果表明国产仪器各项性能指标均能满足要求:基线噪声小于0.05 p A、基线漂移小于0.2 pA、检测限小于5×10^(-12) g/s、定性和定量重复性分别小于0.2%和1.0%。在此基础上完成了消旋卡多曲化学品中11种残留溶剂的方法学验证对比,结果表明该方法线性关系良好(相关系数r≥0.999)、回收率为95.57%~99.84%、相对标准偏差(RSD)小于3.6%(n=9)。国产气相色谱仪的灵敏度、精密度和准确度等性能与进口设备差异不大,能满足企事业单位的检测要求,高效响应客户需求优于进口设备,但国产仪器工作站的部分参数项需进一步优化。 展开更多
关键词 气相色谱 性能指标 验证评价 残留溶剂
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亚皮秒级星地时频比对微波链路大气修正技术研究
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作者 张文颖 周晨 +3 位作者 高帅和 申文斌 郭燕铭 张首刚 《武汉大学学报(信息科学版)》 北大核心 2025年第11期2391-2399,共9页
发展空间高精度原子钟组是国内外空间前沿科学探索和时频体系建立的重要研究方向。其中,如何建立高精度星地时差测量比对链路,客观、准确评价空间钟组效能,促进高精度时频基准应用,是建立空间时频体系迫切需要形成的核心能力。在整个星... 发展空间高精度原子钟组是国内外空间前沿科学探索和时频体系建立的重要研究方向。其中,如何建立高精度星地时差测量比对链路,客观、准确评价空间钟组效能,促进高精度时频基准应用,是建立空间时频体系迫切需要形成的核心能力。在整个星地时频比对链路中,大气传输误差是最大的误差来源,因此大气传输误差的修正是星地时频比对的关键。针对中国空间站星地微波时频链路长期高稳定度需求,分析了空间传输环境中电离层和对流层的影响,提出了“三频链路”组合对消方法,分别构建了电离层和对流层的误差修正模型。利用上、下行链路消除对流层的非色散效应影响;借助两个下行链路计算同一路径的电离层总电子含量,进而修正电离层引起的时延误差;采用模型修正、微波辐射计实测结合的方式,修正了高频信号对流层色散误差。结果表明,该误差修正模型可实现亚皮秒量级测量精度的星地微波时间传递。其精度满足中国空间站时间频率传递稳定度指标,可进一步支撑冷原子光钟1×10^(-18)量级的长期稳定度需求。 展开更多
关键词 中国空间站 时频比对 星地微波链路 大气误差修正 对流层误差修正 电离层误差修正
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非小细胞肺癌放射性肺损伤预测模型的临床可应用性分析
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作者 郭峰 张朦 +3 位作者 杜傲男 沈文彬 陈宏林 王强 《中国辐射卫生》 2025年第1期126-134,共9页
目的 构建并验证一种放射性肺损伤(RILI)风险的模型,评估其在临床实践中的可行性。方法 纳入共计125名非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床数据,将其分为训练组(88例)和验证组(38例)。通过单因素和多因素逻辑回归分析结合最小收缩与选择算子(... 目的 构建并验证一种放射性肺损伤(RILI)风险的模型,评估其在临床实践中的可行性。方法 纳入共计125名非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床数据,将其分为训练组(88例)和验证组(38例)。通过单因素和多因素逻辑回归分析结合最小收缩与选择算子(Lasso)回归筛选关键预测因子,建立预测模型,并通过列线图、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线及决策曲线分析模型的性能。结果 模型筛选出的关键变量包括肿瘤体积(P=0.017)、东部肿瘤协作组体力状态评分(P=0.035)、靶区最低剂量的95%(P=0.028)、双肺接受20 Gy辐射剂量的体积百分比(P <0.001)和中性粒细胞-淋巴细胞比值(P=0.021)。ROC曲线显示模型在训练组和验证组的曲线下面积(AUC)分别为0.987和0.992,具有良好的预测能力。校准曲线和决策曲线进一步验证了模型的准确性和临床实用性。结论 本研究构建的预测模型能够较为准确地预测NSCLC患者放疗后RILI的发生风险,具有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射性肺损伤 预测模型
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精准导向临时固定辅助器械在股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术中的应用
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作者 屈万明 周宏斌 +5 位作者 张祥伟 向清华 沈文斌 余鑫 陈文瑶 李新志 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第6期680-685,共6页
目的探讨精准导向临时固定辅助器械在股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中辅助主钉导针置入及精准临时固定的可行性及有效性。方法采用前瞻性随机对照研究,分析2020年1月—2022年6月... 目的探讨精准导向临时固定辅助器械在股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中辅助主钉导针置入及精准临时固定的可行性及有效性。方法采用前瞻性随机对照研究,分析2020年1月—2022年6月符合选择标准的60例65岁以上采用PFNA内固定治疗的股骨转子间骨折患者临床资料。将患者按区组随机法分为试验组(辅助器械引导主钉导针置入和临时固定)和对照组(常规治疗),每组30例。两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至手术时间、骨折侧别、国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型以及合并内科疾病等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、主钉导针置入次数、术中透视次数、术中出血量、围术期输血量。采用张世民等的骨折复位质量评分标准评价骨折复位质量;术后1年采用Harris评分评价髋关节功能。结果试验组2枚临时固定针成功置入需2~5次,其中2次13例(43.3%)、3次8例(26.7%)、4次7例(23.3%)、5次2例(6.7%)。试验组手术时间、主钉导针置入次数、术中透视次数、术中出血量均少于对照组,复位质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组围术期输血量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间12~19个月,平均15个月。术后无切口感染、下肢深静脉血栓形成、内固定松动等并发症发生。术后1年试验组患侧髋关节Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PFNA内固定术中辅助器械引导下可更快置入主钉导针,精准临时固定维持复位且规避后续操作空间,提高临床疗效。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 精准导向 主钉导针 临时固定
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C型聚合物改良边坡植被修复客土基材的强度特性试验研究
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作者 王伟 王竑 +5 位作者 沈文斌 郑晓彦 刘瑾 何承宗 车文越 陈志昊 《矿产勘查》 2025年第4期923-933,共11页
客土基材目前是矿山修复的主要手段,而基材强度是影响生态修复层稳定性的关键因素。为了提高生态基材的修复效果,本文选用C型聚合物作为边坡生态基材改良剂,通过三轴强度试验并结合电镜扫描微观结构,分析聚合物改良土体强度特性和作用... 客土基材目前是矿山修复的主要手段,而基材强度是影响生态修复层稳定性的关键因素。为了提高生态基材的修复效果,本文选用C型聚合物作为边坡生态基材改良剂,通过三轴强度试验并结合电镜扫描微观结构,分析聚合物改良土体强度特性和作用机理。研究发现:C型聚合物的掺入增加了试样的破坏应变,提高了试样的塑性,降低了试样弹性模量随围压的增加而减小的趋势;随着其掺量的增加,试样峰值偏应力和黏聚力显著,黏聚力最高达到了197.74 kPa。扫面电镜结果显示聚合物与水反应形成的弹性凝胶有效地改变了黏性土的结构。凝胶的包裹性和黏结性增加了黏性土颗粒间的作用力;填充粒间孔隙,增加土体颗粒间的有效接触面积,使得土体试样的强度性能显著提高。 展开更多
关键词 客土基材 高分子聚合物 三轴压缩试验 机理分析
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颈胸上段食管鳞癌根治性同步放化疗远期预后分析及影响因素研究 被引量:9
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作者 闫可 魏菀怡 +6 位作者 邓文钊 沈文斌 李曙光 杜星语 张雪原 杨洁 祝淑钗 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3785-3790,3796,共7页
背景颈胸上段食管鳞癌发病率相对较低,治疗难度较大,治疗模式存在争议,缺乏便捷、准确判断预后的生物标志物,总体预后欠佳。目的探讨根治性同步放化疗模式下颈胸上段食管鳞癌患者的长期预后及其影响因素。方法选取2013年1月—2017年12... 背景颈胸上段食管鳞癌发病率相对较低,治疗难度较大,治疗模式存在争议,缺乏便捷、准确判断预后的生物标志物,总体预后欠佳。目的探讨根治性同步放化疗模式下颈胸上段食管鳞癌患者的长期预后及其影响因素。方法选取2013年1月—2017年12月于河北医科大学第四医院放疗科行根治性同步放化疗的颈胸上段食管鳞癌患者作为研究对象。通过电子病历系统收集患者一般资料、美国东部协作肿瘤组(ECOG)评分、肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期、放疗剂量、照射方式、化疗方案、毒副作用等,计算衍生中性粒细胞与淋巴细胞比例(dNLR)。依据患者dNLR,将患者分为dNLR<2.15组(64例)和dNLR≥2.15组(42例)。对患者进行随访,放疗1年内每3个月复查1次,2~5年内每半年复查1次,5年后每1年复查1次,计算患者总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、无局部区域复发生存期(LRRFS)、无远转生存期(DMFS)。采用Kaplan-Meier法绘制患者OS、LRRFS、DMFS的生存曲线,OS、PFS、LRRFS、DMFS影响因素的单因素分析采用Log-rank检验。采用多因素Cox风险回归分析探讨患者OS、PFS、LRRFS、DMFS的影响因素。结果截至末次随访,患者3、5、7年总生存率分别为55.7%、43.0%、37.8%,中位OS为47.5〔95%CI(29.4,65.6)〕个月;3、5、7年无进展生存率分别为45.3%、37.7%、31.1%,中位PFS为30.7〔95%CI(21.1,40.3)〕个月;3、5、7年无局部区域复发生存率50.9%、41.4%、33.5%,中位LRRFS为43.5〔95%CI(21.6,65.4)〕个月;3、5、7年无远转生存率49.1%、38.6%、34.4%,中位DMFS 34.7〔95%CI(20.7,48.7)〕个月。多因素Cox风险回归分析结果显示,TNM分期、照射方式为患者OS、PFS、LRRFS及DMFS的影响因素(P<0.05),性别为LRRFS的影响因素(P<0.05),dNLR为PFS及DMFS的影响因素(P<0.05)。患者发生≥2级急性放射性肺炎、放射性食管炎、白细胞减少、贫血、血小板减少者分别为10例、25例、32例、9例、11例。结论颈胸上段食管鳞癌患者行根治性同步放化疗长期预后较为满意,且耐受良好。局部复发为主要失败模式,选择性淋巴引流区照射显著改善患者预后,可予以临床推广,dNLR对患者长期生存有一定的预测作用。 展开更多
关键词 食管癌 鳞状细胞 放化疗 同步放化疗 预后 影响因素分析
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系统免疫炎症指数对食管癌放疗患者预后的影响 被引量:6
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作者 赵彦 祝淑钗 +6 位作者 沈文斌 王旋 宋春洋 李曙光 许金蕊 苏景伟 李娟 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期409-417,共9页
目的:观察食管癌患者放疗过程中系统免疫炎症指数(systemic immuneinflammation index,SII)的变化趋势,并且分析SII与预后的相关性。方法:收集2013—2017年在河北医科大学第四医院接受根治性放疗的符合病例选择标准的106例食管癌患者的... 目的:观察食管癌患者放疗过程中系统免疫炎症指数(systemic immuneinflammation index,SII)的变化趋势,并且分析SII与预后的相关性。方法:收集2013—2017年在河北医科大学第四医院接受根治性放疗的符合病例选择标准的106例食管癌患者的临床资料,根据放疗前、放疗期间每周以及放疗结束时的血常规检查结果,计算SII,按照受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线得到SII最佳临界值,对患者进行分组,评估SII的变化趋势。应用Kaplan-Meier法计算生存率,COX风险回归模型分析食管癌放疗患者的预后影响因素。结果:应用ROC曲线确定放疗前SII最佳临界值为646.8。放疗前SII与TNM分期相关(P=0.028),与血清前白蛋白(prealbumin,PAB)和白蛋白(albumin,ALB)呈负相关(P=0.002和P<0.001)。SII在放疗期间呈上升趋势。106例患者1年、3年和5年总生存率分别为76.4%、36.6%和22.9%,中位生存期为24.2个月(95%置信区间:18.974~29.426)。放疗前高SII组患者1年、3年和5年总生存率分别为62.7%、26.3%和15.0%,低SII组患者1年、3年和5年总生存率分别为89.1%、46.4%和30.2%,2组的差异有统计学意义(P=0.003)。单因素分析结果显示,病变部位、TNM分期、放疗方式、放疗处方剂量、化疗和SII是食管癌患者总生存的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,TNM分期、放疗处方剂量和SII是食管癌患者总生存的独立影响因素(P<0.05)。高SII组患者≥2级放射性食管炎和放射性肺炎的发生率均高于低SII组患者(P<0.05)。结论:SII在放疗期间呈上升趋势,是食管癌放疗患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 食管癌 放射治疗 系统免疫炎症指数 预后
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选择性增加PTV单次剂量对食管癌患者预后的影响 被引量:5
12
作者 沈文斌 郭娜 +3 位作者 祝淑钗 曹彦坤 李曙光 许金蕊 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第5期463-469,共7页
目的探讨选择性增加PTV单次剂量对食管癌患者预后的影响。方法收集接受治疗的食管癌患者302例,进行预后影响因素分析,并比较不同PTV单次剂量的两组患者的构成比,依据Cox多因素分析结果,应用PSM法进行1:1匹配,分析匹配后两组患者的预后... 目的探讨选择性增加PTV单次剂量对食管癌患者预后的影响。方法收集接受治疗的食管癌患者302例,进行预后影响因素分析,并比较不同PTV单次剂量的两组患者的构成比,依据Cox多因素分析结果,应用PSM法进行1:1匹配,分析匹配后两组患者的预后影响因素。结果全组患者中位OS为30.0月(HR:3.319, 95%CI:23.495~36.505),中位DFS为21.3月(HR:1.838, 95%CI:7.698~24.902)。多因素分析结果显示,化疗、cTNM分期和PTV单次剂量为OS(均P<0.05)和DFS(均P<0.05)的独立预后影响因素。依据多因素分析结果进行PSM分析,经1:1配比后每组患者90例。PSM后多因素分析结果显示,cTNM分期和PTV单次剂量为患者OS独立预后影响因素;化疗、cTNM分期和PTV单次剂量为患者DFS独立预后影响因素;两组患者≥2级急性不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。SIB-IMRT组中PTV单次剂量为2 Gy和>2 Gy的患者亚组分析结果显示,后者的OS和DFS均显著性优于前者(均P<0.05)。结论选择性增加PTV单次剂量可改善接受根治性放(化)疗食管癌患者的生存情况,而不增加其不良反应。 展开更多
关键词 食管肿瘤/食管癌 鳞状细胞癌 根治性放(化)疗 同步整合加量调强放射治疗 预后
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C反应蛋白与白蛋白比值对老年食管鳞癌放疗患者预后的预测价值 被引量:8
13
作者 赵彦 祝淑钗 +4 位作者 沈文斌 王旋 宋春洋 苏景伟 许金蕊 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第5期437-442,共6页
目的探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)对接受根治性放疗的老年食管鳞癌患者生存的预测价值。方法回顾性分析136例接受根治性放疗且年龄≥60岁食管鳞癌患者的临床资料,计算患者放疗前CAR,根据受试者工作特征曲线(ROC)确定最佳临界值,分为... 目的探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)对接受根治性放疗的老年食管鳞癌患者生存的预测价值。方法回顾性分析136例接受根治性放疗且年龄≥60岁食管鳞癌患者的临床资料,计算患者放疗前CAR,根据受试者工作特征曲线(ROC)确定最佳临界值,分为高CAR组和低CAR组,比较两组的临床资料和总生存期(OS)的差异,采用Kaplan-Meier法计算生存率并行Log-rank检验,Cox风险比例回归模型进行多因素预后分析。结果ROC曲线确定CAR最佳临界值为0.073,分为高CAR组(≥0.073)和低CAR组(<0.073)。CAR与T分期、临床分期、中性粒细胞计数、前白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)有关(P<0.05)。全组患者1、3、5年生存率分别为72.1%、31.5%、19.1%;高CAR组的1、3、5年生存率分别为66.3%、20.9%、11.4%,明显低于低CAR组的82.0%、49.4%、32.1%(P=0.001)。单因素分析显示,年龄、病变部位、临床分期、放疗方式、处方剂量、是否联合化疗、NLR、PLR、CAR与OS有关(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,临床分期、病变部位和CAR水平是影响OS的独立因素。结论CAR是接受根治性放疗的老年食管鳞癌患者预后的影响因素,可作为预测生存的指标。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 C反应蛋白与白蛋白比值 放射治疗 预后
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术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响 被引量:4
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作者 沈文斌 高红梅 +7 位作者 祝淑钗 李幼梅 李腾 李曙光 许金蕊 刘志坤 李娟 苏景伟 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2018年第10期762-767,共6页
目的分析术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响。方法回顾性分析419例胸段食管癌患者预后的影响因素。结果单纯手术患者1、3、5年OS显著低于术后化疗组(χ~2=12.802, P=0.000);而两组患者1、3、5年DFS差异未见统计学意义... 目的分析术后化疗对术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后的影响。方法回顾性分析419例胸段食管癌患者预后的影响因素。结果单纯手术患者1、3、5年OS显著低于术后化疗组(χ~2=12.802, P=0.000);而两组患者1、3、5年DFS差异未见统计学意义(χ~2=1.159, P=0.282)。多因素分析结果显示,性别、年龄、病变部位、TNM分期、术后化疗和化疗周期数为OS的独立性预后影响因素(P<0.05);而性别和N分期为DFS的独立性预后影响因素(P<0.05)。分层分析结果显示,相对于单纯手术,术后化疗可以提高男性、年龄≤60岁、胸中下段病变、病变长度≤5.0 cm和ⅢB期患者的OS(P<0.05),而且可以提高男性和年龄≤60岁患者的DFS(P<0.05)。结论术后淋巴结阳性胸段食管鳞癌患者预后较差,术后化疗可以提高部分患者的预后。 展开更多
关键词 食管鳞癌 手术治疗 辅助化疗 预后
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那不勒斯预后评分对临床Ⅲ期食管癌患者预后的预测价值 被引量:8
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作者 闫可 魏菀怡 +4 位作者 沈文斌 杜星语 王晓斌 赵晗君 祝淑钗 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第4期408-413,共6页
目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)对临床Ⅲ期食管癌患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析行根治性放疗的163例临床Ⅲ期食管癌患者。根据放疗前血常规及生化结果计算每例患者NPS,然后依据NPS分值分为低危组(0分)、中危组(1~2分)以及高危... 目的探讨那不勒斯预后评分(NPS)对临床Ⅲ期食管癌患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析行根治性放疗的163例临床Ⅲ期食管癌患者。根据放疗前血常规及生化结果计算每例患者NPS,然后依据NPS分值分为低危组(0分)、中危组(1~2分)以及高危组(3~4分)并比较3组生存预后差异。应用Kaplan-Meier法及Cox比例风险模型进行单因素和多因素预后分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较NPS与预后营养指数(PNI)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)等其他营养及炎症指标对生存预后的预测价值。结果依据放疗前NPS结果,将163例患者分为低危组38例、中危组71例及高危组54例。对低、中、高危组生存状况的分析显示,1年总生存率分别为89.7%、78.3%、66.9%,3年总生存率分别为60.1%、40.7%、26.6%,5年总生存率分别为48.1%、25.2%、17.1%(Log-rankχ2=16.398,P<0.01);1年无进展生存率分别为76.7%、52.7%、50.8%;3年无进展生存率分别为50.1%、25.3%、19.4%,5年无进展生存率分别为42.0%、21.1%、12.9%(Logrankχ2=16.852,P<0.01)。多因素分析显示,NPS中、高危组和同期未化疗为影响患者总生存及无进展生存的独立危险因素。NPS预测生存的AUC值(0.658)优于PNI(0.581)、NLR(0.561)、LMR(0.578),差异有统计学意义(Z分别为1.938、2.016、1.950,P<0.05)。结论放疗前NPS是接受根治性放疗的临床Ⅲ期食管癌患者预后的独立影响因素,其对生存预后的预测价值优于其他营养及炎症指标,NPS较高的患者预后相对较差。 展开更多
关键词 食管肿瘤 放射治疗 预后 那不勒斯预后评分
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巩固化疗对接受根治性同步放化疗的临床Ⅱ~Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者预后的影响分析 被引量:4
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作者 闫可 魏菀怡 +7 位作者 李曙光 么伟楠 董静 王晓斌 张雪原 杨洁 沈文斌 祝淑钗 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3772-3779,共8页
背景根治性同步放化疗后行巩固化疗能否改善局部晚期食管癌患者预后存在较大争议。临床中缺乏能够稳定、准确判断食管癌患者生存的营养风险筛查工具。目的探讨巩固化疗对接受根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。... 背景根治性同步放化疗后行巩固化疗能否改善局部晚期食管癌患者预后存在较大争议。临床中缺乏能够稳定、准确判断食管癌患者生存的营养风险筛查工具。目的探讨巩固化疗对接受根治性同步放化疗的局部晚期食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法选取2013年1月—2018年12月于河北医科大学第四医院放疗科行根治性同步放化疗的食管鳞状细胞癌患者223例为研究对象,依据患者采用的放化疗方案,将患者分为单纯同步放化疗组(87例)和联合巩固化疗组(136例)。通过电子病历系统收集患者一般资料、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、肿瘤部位、肿瘤长度、TNM分期、放疗剂量、照射方式、化疗方案等。应用营养风险筛查2002(NRS 2002)对患者放化疗前营养状况进行评分。患者同步放化疗结束1个月内进行疗效评价,包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)及疾病进展(PD)。患者通过电话(本院随访中心完成)及门诊复查进行随访,收集患者的总生存期(OS)、无局部区域复发生存期(LRRFS)及无远转生存期(DMFS)情况,随访截至2022-09-30。采用Kaplan-Meier法绘制患者OS、LRRFS、DMFS的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用单因素及多因素Cox比例风险回归分析探讨患者预后的影响因素。结果单纯同步放化疗组和联合巩固化疗组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总生存率、无局部区域复发生存率、无远转生存率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=1.942、0.743、1.272,P=0.163、0.389、0.259)。治疗前NRS 2002评分<3分患者172例,NRS 2002评分≥3分患者51例,两组总生存率、无局部区域复发生存率、无远转生存率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.585、4.858、7.814,P=0.010、0.028、0.005)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,TNM分期、NRS 2002评分为患者OS、DMFS的影响因素(P<0.05),照射方式为患者LRRFS、DMFS的影响因素(P<0.05),临床疗效为患者OS、LRRFS、DMFS的影响因素(P<0.05)。分层分析结果显示,在TNM分期Ⅱ期及临床疗效CR的患者中,联合巩固化疗组(74例、33例)总生存率高于单纯同步放化疗组(43例、28例)(χ^(2)=4.811、3.932,P=0.028、0.047)。结论巩固化疗并未改善临床Ⅱ~Ⅲ期食管鳞状细胞癌患者根治性同步放化疗后的预后生存,但对于临床分期偏早、病变缓解良好、营养状况良好的患者,巩固化疗可能带来一定的生存获益。NRS 2002作为营养风险筛查工具对局部晚期食管癌患者放化疗后的长期生存有显著的预测价值。 展开更多
关键词 食管癌 鳞状细胞 化放疗 同步放化疗 巩固化疗 预后 影响因素分析
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食管癌术后淋巴结跳跃性转移的影响因素及与预后的关系 被引量:6
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作者 李润霄 沈文斌 +1 位作者 曹彦坤 邓文钊 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第9期1665-1671,共7页
目的:探讨跳跃性淋巴结转移(nodal skip metastasis, NSM)预测食管癌术后淋巴结阳性患者的预后价值及其出现的影响因素。方法:回顾性分析362例食管癌术后淋巴结阳性患者的临床病理数据,将患者分为NSM组和非淋巴结跳跃性转移(NNSM)组。利... 目的:探讨跳跃性淋巴结转移(nodal skip metastasis, NSM)预测食管癌术后淋巴结阳性患者的预后价值及其出现的影响因素。方法:回顾性分析362例食管癌术后淋巴结阳性患者的临床病理数据,将患者分为NSM组和非淋巴结跳跃性转移(NNSM)组。利用SPSS 25.0统计软件统计分析两组患者预后的差异、影响NSM出现的独立性危险因素、全组患者独立性预后影响因素及两组患者治疗后失败情况等,并应用倾向性评分匹配(PSM)分析减少一些偏差和混杂变量。结果:患者中位OS时间和PFS时间分别为26.0个月(95%CI:23.1~28.9)和18.0个月(95%CI:14.8~21.2)。NSM组与NNSM组患者中位OS时间分别为33.0个月和24.0个月(χ^(2)=8.025,P=0.005);中位PFS时间分别为24.1个月和14.3个月(χ^(2)=5.012,P=0.025)。Logistics多因素分析结果显示食管癌病变部位和病理N分期为影响患者出现NSM的独立性危险因素(P=0.000、0.000)。PSM后NSM组患者的1、3、5年OS和PFS也均显著性优于NNSM组患者(χ^(2)=5.301、4.581,P=0.021,0.032)。COX多因素分析结果显示患者性别、年龄、食管癌病变部位、病理N分期和淋巴结转移状态均为影响患者OS和PFS的独立性危险因素(P=0.024、0.004、0.000、0.016、0.001和0.009、0.008、0.000、0.010、0.006)。结论:NSM为食管癌术后淋巴结阳性患者预后较好的预测指标,且病变部位和病理N分期为影响NSM出现的独立性危险因素;NSM与NNSM组患者治疗后失败情况无显著性差异。最终的研究结论需要进一步开展多中心、前瞻性大宗病例的随机对照相关研究得出。 展开更多
关键词 食管癌 手术切除 跳跃性转移 预后
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国产与进口气相色谱仪在残留溶剂检测中的性能对比研究
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作者 姚枝玉 沈文斌 +3 位作者 沈凡丽 严菲 黄朝瑜 李睿 《成都医学院学报》 2025年第5期740-744,共5页
目的比较国产与进口气相色谱仪在药品残留溶剂检测中的性能差异。方法建立咪达唑仑残留溶剂检测气相色谱方法,以进样峰面积精密度、保留时间精密度、线性、重复性、检测限(LOD)、定量限(LOQ)及三批样品测定结果为考察指标,采用统计分析... 目的比较国产与进口气相色谱仪在药品残留溶剂检测中的性能差异。方法建立咪达唑仑残留溶剂检测气相色谱方法,以进样峰面积精密度、保留时间精密度、线性、重复性、检测限(LOD)、定量限(LOQ)及三批样品测定结果为考察指标,采用统计分析方法对结果进行综合评估。结果国产气相色谱仪B在痕量分析的精密度、重复性、准确度及稳定性方面表现优异,接近国际主流产品水平;国产气相色谱仪A需要进一步提升仪器灵敏度与稳定性;国产气相色谱仪C、D与进口仪器相比存在一定差距,在痕量检测灵敏度及极端工况稳定性方面仍需提升。结论经系统评价,筛选出部分性能接近进口设备的国产品牌(如B),为国产仪器性能提升与市场竞争力增强提供了依据。 展开更多
关键词 国产气相色谱仪 进口气相色谱仪 残留溶剂 仪器比对 综合评价
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CT淋巴管成像用于特发性乳糜尿分型 被引量:5
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作者 董健 关晓姣 +8 位作者 信建峰 孙宇光 苑光孝 张春燕 李兴鹏 张妍 郝琪 沈文彬 王仁贵 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第9期1346-1349,共4页
目的基于CT淋巴管成像(CTL)对特发性乳糜尿进行分型,观察其临床与影像学表现差异。方法回顾性分析37例特发性乳糜尿患者的CTL图像,评价有无淋巴反流、淋巴瘘及颈部/腋下异常对比剂分布;根据对比剂异常分布范围将其分为单纯型(仅泌尿系... 目的基于CT淋巴管成像(CTL)对特发性乳糜尿进行分型,观察其临床与影像学表现差异。方法回顾性分析37例特发性乳糜尿患者的CTL图像,评价有无淋巴反流、淋巴瘘及颈部/腋下异常对比剂分布;根据对比剂异常分布范围将其分为单纯型(仅泌尿系统受累)与复杂型(伴其他部位受累),比较不同分型乳糜尿患者临床及影像学表现的差异。结果37例特发性乳糜尿中,单纯型27例、复杂型10例。相比单纯型,复杂型发病年龄小、病程短,淋巴反流占比高(P均<0.05);而患者性别比例、临床分级、肾脏受累范围及程度、淋巴瘘及颈部/腋下异常对比剂分布差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论复杂型特发性乳糜尿较单纯型发病年龄小、病程短,淋巴反流占比高。CTL可观察异常淋巴管所在部位、分布和范围,有助于探讨发病机制及选择治疗方式。 展开更多
关键词 乳糜尿 淋巴造影术 体层摄影术 X线计算机
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54例原发性小肠淋巴管扩张症胶囊内镜下特点分析 被引量:7
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作者 刘揆亮 沈文彬 +2 位作者 夏松 林琳 吴静 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第12期1395-1398,共4页
目的探讨原发性小肠淋巴管扩张症(primary intestinal lymphangiectasia,PIL)胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)下的特点。方法收集2011年3月至2016年7月于我院消化内科行CE检查的PIL患者的临床及内镜资料。总结其内镜特点,并提出一种分... 目的探讨原发性小肠淋巴管扩张症(primary intestinal lymphangiectasia,PIL)胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)下的特点。方法收集2011年3月至2016年7月于我院消化内科行CE检查的PIL患者的临床及内镜资料。总结其内镜特点,并提出一种分类方法,初步评价该分类的临床意义。结果共54例PIL患者纳入回顾性分析。内镜下分型标准如下:Ⅰ型:具有淋巴管扩张的典型表现,如黄白色斑块或斑点,全小肠广泛受累;Ⅱ型:具有淋巴管扩张的典型表现,病变分布较局限,常累及小肠三个肠段中的1~2段;Ⅲ型:内镜下为不典型表现,仅详细观察时可见到大致正常,但呈现水肿、扁平的绒毛。分别有13例(24.1%)、24例(44.4%)及17例(31.5%)归类为Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型。Ⅰ型患者的平均年龄明显低于Ⅱ型。Ⅱ型患者CE下检出肠腔内淋巴漏及出血的比例最低。结论小肠淋巴管扩张症(intestinal lymphagiectasia,IL)在CE下不一定出现典型表现。CE下的IL分型可能代表了IL的不同亚型,值得进一步研究。 展开更多
关键词 小肠淋巴管扩张症 胶囊内镜 蛋白丢失性肠病
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