儿童错颌畸形患者牙科焦虑症的影响因素

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作者 孙舒寒 王延梅 岳二丽 《国际精神病学杂志》 2025年第2期539-542,共4页

目的探讨儿童错颌畸形患者牙科焦虑症的影响因素。方法纳入2019年7月~2023年7月共120例儿童错颌畸形患者,调查患儿牙科焦虑症发生情况,并根据调查结果设牙科焦虑症组与正常组。比较两组患儿主要照顾者、性格特点、特质焦虑等临床资料,Lo... 目的探讨儿童错颌畸形患者牙科焦虑症的影响因素。方法纳入2019年7月~2023年7月共120例儿童错颌畸形患者,调查患儿牙科焦虑症发生情况,并根据调查结果设牙科焦虑症组与正常组。比较两组患儿主要照顾者、性格特点、特质焦虑等临床资料,Logistic回归分析调查牙科焦虑症的影响因素。结果120例患儿42例具有牙科焦虑症,牙科焦虑症发生率35.00%,两组主要照顾者、性格、居住地、父母最高学历、特质焦虑、心理弹性差异均具有统计学意义(P<0.05),两组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,主要照顾者为祖父母、性格内向、特质焦虑高水平、心理弹性低水平是儿童错颌畸形患儿牙科焦虑症的影响因素。结论儿童错颌畸形患者中牙科焦虑症具有较高的发生率,并且牙科焦虑症与主要照顾者、性格、居住地等社会、心理因素有关。 展开更多

关键词 牙科焦虑症 儿童 错颌畸形 正畸矫治 社会 心理因素

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Er:YAG激光辅助根管治疗伴2型糖尿病的根尖周炎患者的临床效果

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作者 孙舒寒 王延梅 +1 位作者 岳二丽 申龙朵 《河南医学研究》 2025年第22期4106-4110,共5页

目的探讨Er:YAG激光激活荡洗辅助根管治疗伴2型糖尿病根尖周炎患者的临床效果。方法随机选取46例伴有2型糖尿病的根尖周炎患者,随机分成试验组和对照组,每组23例,对照组常规进行根管预备消毒,试验组常规进行根管预备消毒+Er:YAG激光辅... 目的探讨Er:YAG激光激活荡洗辅助根管治疗伴2型糖尿病根尖周炎患者的临床效果。方法随机选取46例伴有2型糖尿病的根尖周炎患者,随机分成试验组和对照组,每组23例,对照组常规进行根管预备消毒,试验组常规进行根管预备消毒+Er:YAG激光辅助根管消毒。评估两组行根管预备术后3 d疼痛状况;通过根尖周临床指数、分形维数值和慢性根尖周炎病损分级观察两组患者根管治疗术后24个月的疗效。结果根管预备后3 d,试验组疼痛反应轻于对照组(P<0.05);根管治疗2 a后,两组患者根尖周临床指数、分形维数值和慢性根尖周炎病损分级均较治疗前有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Er:YAG激光辅助根管治疗伴2型糖尿病的慢性根尖周炎患者,可减轻根管预备后的急性疼痛症状,促进根尖区病变愈合,具有良好的临床效果。 展开更多

关键词 慢性根尖周炎 糖尿病 ER:YAG激光 根管治疗

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环节管理在新生儿外周静脉输液过程中的应用效果

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作者 王璐璐 孙书汉 向红军 《临床医学研究与实践》 2025年第31期158-161,共4页

目的探讨环节管理在新生儿外周静脉输液过程中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月于本院出生的98例新生儿作为研究对象,采用随机数字表法将分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。对照组行常规临床护理,试验组在对照组基础上实施环节... 目的探讨环节管理在新生儿外周静脉输液过程中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月于本院出生的98例新生儿作为研究对象,采用随机数字表法将分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。对照组行常规临床护理,试验组在对照组基础上实施环节管理。比较两组新生儿外周静脉输液外渗发生率、外渗程度、输液外渗发生后的护理人员主动上报率及家属护理满意度。结果试验组的外周静脉输液外渗发生率显著低于照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的外周静脉输液外渗程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理人员主动上报率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的家属护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿外周静脉输液过程中实施环节管理,可有效降低新生儿输液外渗发生率及严重程度,提高护理人员外渗主动上报率及家属护理满意度。 展开更多

关键词 新生儿 外周静脉输液 环节管理

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考虑挡墙变位模式的有限土体主动土压力试验研究 被引量：13

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作者 方焘 孙书翰 +3 位作者 徐长节 王海龙 杨锐锐 王宁 《铁道科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1178-1185,共8页

经典土压力理论中假定墙背后土体为半无限空间,墙后土体宽度减小至一定宽度时就不再适用。为研究有限宽度土体情况下的土压力分布特性,设计有限土体自动控制模型试验装置,采用福建标准砂,在测试砂土的物理力学特性和标定土压力量测元器... 经典土压力理论中假定墙背后土体为半无限空间,墙后土体宽度减小至一定宽度时就不再适用。为研究有限宽度土体情况下的土压力分布特性,设计有限土体自动控制模型试验装置,采用福建标准砂,在测试砂土的物理力学特性和标定土压力量测元器件基础上,开展挡土墙绕墙趾及墙顶转动、平动等3种变位模式下的有限土体主动土压力分布特性模型试验研究;同时,运用极限平衡法计算得到各组试验主动土压力合力,与模型试验开展对比分析。试验结果表明:各填土宽度砂土主动土压力试验的破裂面均为直线,当宽度减小到一定值时,土体破裂棱体均由三角形变为梯形;随着填土宽度的减小,墙后土压力合力也随之减小;3种不同变位模式下土压力分布规律不同;极限平衡法计算结果与试验结果存在一定差异,最大相差6.1%。 展开更多

关键词 有限土体 模型试验 主动土压力 变位模式 极限平衡法

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基于iTRAQ技术的卵巢静止奶牛血清差异蛋白分析 被引量：4

5

作者 赵畅 张江 +3 位作者 白云龙 孙书函 宋玉锡 夏成 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期972-982,共11页

旨在利用iTRAQ技术探究卵巢静止奶牛血清差异蛋白。本试验在奶牛产后60～90 d,根据发情表现、直肠检查和B超检查,按判定标准将试验奶牛分为卵巢静止组(IO)和正常发情对照组(CON),每组50头,采集血清。应用同位素标记绝对定量(iTRAQ)/质谱... 旨在利用iTRAQ技术探究卵巢静止奶牛血清差异蛋白。本试验在奶牛产后60～90 d,根据发情表现、直肠检查和B超检查,按判定标准将试验奶牛分为卵巢静止组(IO)和正常发情对照组(CON),每组50头,采集血清。应用同位素标记绝对定量(iTRAQ)/质谱(MS)联用技术筛选差异蛋白,并应用免疫印迹以及ELISA方法鉴定奶牛卵巢静止血清差异蛋白。结果表明,试验共获得61种血清差异表达蛋白。GO分析表明,生物学过程包括34个注释,分子功能包括15个注释,细胞组成包括13个注释。蛋白质网络互作分析共得到57个节点,68条蛋白互作注释,蛋白质互作富集P<10^(-16),得到11个信号代谢通路。经过筛选发现,糖酵解/糖异生、氨基酸的生物合成、胰高血糖素信号通路,维生素的消化与吸收可能与卵巢静止的发生存在相关性。与卵巢静止相关差异表达蛋白共有14种:其中GPX3、SCGB1D和PKM2表达下调,ADIPOQ、AHSG、APOA4、FETUB、ALDOB、SPAM1、LDHB、RBP4、IGFBP2、ITIH3及GLYCAM1表达上调。ADIPOQ、IGFBP2和RBP4通过生殖激素生物过程影响卵泡发育,GPX3通过氧化应激而影响卵泡发育。 展开更多

关键词 卵巢静止 蛋白质组学 iTRAQ/LC-MS/MS 差异蛋白

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Hall技术治疗孤独症儿童乳磨牙龋齿的临床研究 被引量：4

6

作者 时毅 孙舒寒 +2 位作者 闫长山 李文敏 王延梅 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期783-786,共4页

目的:观察Hall技术用于孤独症儿童乳磨牙龋齿的临床疗效。方法:纳入4~8岁乳磨牙龋齿的患儿80例,正常儿童和孤独症儿童各40例,共153颗乳磨牙,随机数字法分别分组,正常儿童分为树脂充填组(CR)38颗和Hall技术治疗组(CH)39颗,孤独症儿童分... 目的:观察Hall技术用于孤独症儿童乳磨牙龋齿的临床疗效。方法:纳入4~8岁乳磨牙龋齿的患儿80例,正常儿童和孤独症儿童各40例,共153颗乳磨牙,随机数字法分别分组,正常儿童分为树脂充填组(CR)38颗和Hall技术治疗组(CH)39颗,孤独症儿童分为树脂充填组(AR)37颗和Hall技术治疗组(AH)38颗,给予相应治疗,记录操作时间、Frankl评分、Houpt评分、家长满意率,6、12、18和24月复查效果。结果:CH组与AH组从操作时间、依从性、Houpt评分和6、12、18和24月复查效果方面比较均无统计学差异(P>0.05)。AR组家长满意度最低(P<0.05)。24月复查HALL技术治疗组成功率高于树脂充填组(P<0.05)。结论:Hall技术是一种有效且优于传统树脂充填用于治疗孤独症儿童乳磨牙龋齿的方法。 展开更多

关键词 乳磨牙 龋齿 孤独症 Hall技术 树脂充填

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一例奶牛Ⅲ型酮病的诊断与治疗 被引量：4

7

作者 张江 赵畅 +5 位作者 夏成 范子玲 白云龙 宋玉锡 孙书函 田琳琳 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2019年第4期89-92,共4页

为了对黑龙江省某集约化牛场奶牛所患疾病进行诊断并治疗,笔者随机选取该牛场39头奶牛,检测牛群酮病和血液生化指标并根据检测结果进行治疗。结果表明:饲喂大量青贮的奶牛均患有Ⅲ型酮病,血液生化指标中葡萄糖含量降低,β羟丁酸含量升高... 为了对黑龙江省某集约化牛场奶牛所患疾病进行诊断并治疗,笔者随机选取该牛场39头奶牛,检测牛群酮病和血液生化指标并根据检测结果进行治疗。结果表明:饲喂大量青贮的奶牛均患有Ⅲ型酮病,血液生化指标中葡萄糖含量降低,β羟丁酸含量升高(P<0.01),钾离子(K^+)、氯离子(Cl^-)含量显著降低(P<0.05),尿液pH值偏酸,产奶量较低。采用减少围生期饲料中青贮含量和奶牛产后口服丙二醇500 g/d的方法治疗,1个月后随机选取其中12头奶牛检测血液生化指标,结果奶牛酮病率降低,血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性升高且与治疗前比差异极显著(P<0.01),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性与治疗前比显著升高(P<0.05)。说明饲喂大量青贮饲料会导致奶牛发生Ⅲ型酮病,并伴发肝脏功能受损、能量代谢与酸碱平衡紊乱,还易诱发低钙血症,造成牛场经济损失。通过合理控制饲料中青贮含量和口服丙二醇,可有效预防Ⅲ型酮病的发生。 展开更多

关键词 奶牛 Ⅲ型酮病 青贮饲料 血液生化指标 丙二醇 β羟丁酸

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亚临床酮病对泌乳早期奶牛繁殖性能和血液生化指标的影响 被引量：7

8

作者 张锋 白云龙 +4 位作者 宋玉锡 孙书函 夏成 徐闯 张洪友 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2020年第1期290-295,共6页

试验旨在探究围产期亚临床酮病与泌乳早期奶牛繁殖性能、卵泡发育之间的关系,并检测试验牛血液生化指标的变化。试验在黑龙江某大型集约化牛场开展,根据产后血酮水平确定亚临床酮病组(SCK)和健康组(C)奶牛共60头,根据试验牛产后50 d内... 试验旨在探究围产期亚临床酮病与泌乳早期奶牛繁殖性能、卵泡发育之间的关系,并检测试验牛血液生化指标的变化。试验在黑龙江某大型集约化牛场开展,根据产后血酮水平确定亚临床酮病组(SCK)和健康组(C)奶牛共60头,根据试验牛产后50 d内发情状况,将SCK组再分为发情组(SCKE,16头)和乏情组(SCKA,14头),C组也同样分为发情组(CE,25头)和乏情组(CA,5头)。所有试验牛在产后50 d通过直肠检查和B超检查了解子宫复旧及卵泡发育状况,记录繁殖性能数据,并进行血液生化指标分析。结果表明:与健康组发情奶牛相比,亚临床酮病发情奶牛产后首次发情日期推迟约10 d(P<0.05);产后50 d卵泡直径差异极显著(差值约4 mm)(P<0.01)。亚临床酮病乏情奶牛子宫复旧延迟发生率显著高于健康组发情奶牛(P<0.05);亚临床酮病奶牛血浆中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量显著低于健康奶牛(P<0.05),而泌乳量极显著提高(P<0.01)。与发情奶牛相比,乏情奶牛血浆中甘油三酯(TG)含量显著升高(P<0.05);葡萄糖(Glu)、胰岛素(Ins)、雌二醇(E 2)、孕酮(P 4)含量显著或极显著降低(P<0.05;P<0.01)。综合以上试验结果,奶牛患亚临床酮病而导致能量代谢指标异常是引起奶牛乏情、产后卵泡发育受阻和繁殖障碍的主要因素,进而导致奶牛繁殖力下降。 展开更多

关键词 亚临床酮病 奶牛 乏情 繁殖性能 卵泡发育

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日粮对黑龙江省某牛场育成肉牛营养代谢状况的影响 被引量：3

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作者 孙书函 牛聪 +2 位作者 张江 夏成 张洪友 《黑龙江八一农垦大学学报》 2019年第5期35-39,117,共6页

为了探究不同日粮组成对育成肉牛营养代谢水平的影响,研究选择黑龙江省两肉牛场(A牛场N=32,B牛场N=22)300~330日龄育成牛共54头进行试验。应用全自动生化分析仪,对试验牛血浆生化指标进行分析,检测Glu、BHBA、TBIL、TC、BUN、Ca、Mg、SO... 为了探究不同日粮组成对育成肉牛营养代谢水平的影响,研究选择黑龙江省两肉牛场(A牛场N=32,B牛场N=22)300~330日龄育成牛共54头进行试验。应用全自动生化分析仪,对试验牛血浆生化指标进行分析,检测Glu、BHBA、TBIL、TC、BUN、Ca、Mg、SOD、GSH、NEFA、AST、ALT、TP、ALB、TG、GLO、GGT、L-ACT、BUN含量,从矿物质代谢、能量代谢、氧化应激、肝功能及其它功能相关的代谢指标,评定育成牛营养代谢状况。结果显示:牛场A,血浆中BHBA、TBIL、TC显著高于牛场B,其中TC与TBIL是极显著的差异,而血浆中Ga、BUN、Glu、GSH、SOD显著低于牛场B,其中Glu、GSH、SOD呈极显著性。牛场B育成牛在能量代谢及氧化应激方面优于牛场A,牛场A需要增加育成牛日粮能量配比和抗氧化水平,并应适当提高育成牛的日粮中钙和蛋白质的含量。 展开更多

关键词 育成牛 日粮 营养代谢 血浆 生化指标

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奶牛产后子宫复旧不全的血清生化指标变化 被引量：1

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作者 孙书函 曹浩 +4 位作者 宋玉锡 王东 白云龙 张洪友 夏成 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2020年第6期79-82,共4页

为了探究奶牛子宫复旧不全的血清生化指标变化情况,试验应用直肠检查与B型超声波检查奶牛产后子宫复旧情况,根据检查结果将29头试验奶牛分为A组(子宫复旧良好组,16头)、B组(子宫复旧不良组,13头),分析两组奶牛血中矿物质代谢指标、能量... 为了探究奶牛子宫复旧不全的血清生化指标变化情况,试验应用直肠检查与B型超声波检查奶牛产后子宫复旧情况,根据检查结果将29头试验奶牛分为A组(子宫复旧良好组,16头)、B组(子宫复旧不良组,13头),分析两组奶牛血中矿物质代谢指标、能量及肝脏功能代谢指标和生殖激素代谢指标的含量变化。结果表明:A组奶牛血清中钙、镁、葡萄糖、雌二醇含量均显著高于B组(P<0.05);B组奶牛血清中β-羟丁酸、总胆固醇、孕酮的含量显著高于A组(P<0.05)。说明奶牛发生子宫复旧不全与体内矿物质、能量和生殖激素的异常变化有关。 展开更多

关键词 奶牛 子宫复旧 B型超声波 生化指标 直肠检查

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亚临床酮病对泌乳早期奶牛繁殖性能的影响 被引量：7

11

作者 张锋 白云龙 +4 位作者 宋玉锡 孙书函 夏成 徐闯 张洪友 《现代畜牧兽医》 2019年第6期49-52,共4页

为探究围产期亚临床酮病与泌乳奶牛繁殖性能及卵泡发育之间的关系,本试验选择了黑龙江省某大型集约化牛场开展试验,根据产后血酮水平确定亚临床酮病组和健康组奶牛共80头,该牛场亚临床酮病发生率为71%;两组奶牛跟踪到产后50 d进行直肠... 为探究围产期亚临床酮病与泌乳奶牛繁殖性能及卵泡发育之间的关系,本试验选择了黑龙江省某大型集约化牛场开展试验,根据产后血酮水平确定亚临床酮病组和健康组奶牛共80头,该牛场亚临床酮病发生率为71%;两组奶牛跟踪到产后50 d进行直肠检查和B超检查了解卵泡发育状况,并记录繁殖性能数据。结果显示:与健康组奶牛相比,亚临床酮病组奶牛产后首次发情天数延长10 d,产后60 d内发情次数少0.58次;产后50 d子宫复旧不全高15%,与亚临床酮病呈显著正相关(R^2=8.74);产后60 d卵泡直径小3 mm(P<0.05)。结论:该牛场奶牛亚临床酮病发病率较高,是引起奶牛产后繁殖障碍的风险因素,也是造成卵泡发育受阻的不良因素,会导致奶牛繁殖力下降。 展开更多

关键词 亚临床酮病 奶牛 子宫复旧延迟 繁殖性能 卵泡发育

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综合医院耐碳青霉烯类肠杆菌的分布特点及耐药性分析 被引量：1

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作者 田昕 吴悦 +1 位作者 孙姝晗 王中新 《中国现代医生》 2024年第20期108-112,共5页

目的通过分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)感染的流行模式和耐药性,旨在为大型综合医院的感染防控和临床管理提供依据和建议。方法采用回顾性方法选取笔者医院2019年至2022年住院患者分离出... 目的通过分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant enterobacteriaceae,CRE)感染的流行模式和耐药性,旨在为大型综合医院的感染防控和临床管理提供依据和建议。方法采用回顾性方法选取笔者医院2019年至2022年住院患者分离出的609株CRE菌株,分析其标本来源、病原菌分布、科室分布及耐药性等。结果4年共检出肠杆菌6656株,CRE为609株,其中以肺炎克雷伯为主(354株,58.13%),其次为阴沟肠杆菌(82株,13.46%)和大肠埃希菌(77株,12.65%),检出CRE最多的科室为重症监护室(44.50%),其次为烧伤修复科(13.79%)、心脏大血管外科(8.87%)和肿瘤科(6.4%),标本来源依次为痰液(46.96%)、分泌物(15.60%)、尿液(13.30%)、血液(8.7%)。药敏结果显示,CRE菌株除对替加环素、多黏菌素和米诺环素等敏感(1.31%、0.56%和7.22%),对阿米卡星、磷霉素以及复方新诺明等耐药率较低(23.65%、35.14%、35.96%),对其余临床常用抗菌药物耐药率均>50%。结论2019至2022年CRE检出率总体上呈现上升趋势,对临床常用抗生素大多表现为多重耐药,应注意加强对抗菌药物的合理使用,加大对细菌耐药监管力度,遏制CRE的广泛传播。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 药敏试验 抗菌药物 耐药性

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后发企业基于技术战略实现创新追赶的路径研究——以吉利汽车为例 被引量：1

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作者 孙树涵 胡永铨 侯舒宁 《全国流通经济》 2023年第8期96-99,共4页

近年来,以新一代信息技术与先进制造技术深度融合为基本特征的现代制造,已经成为新一轮工业革命的核心驱动力,发展现代制造业已成为提升国家竞争力、赢得未来竞争优势的关键举措。随着国民生活质量的提升,汽车已然成为日常生活的重要组... 近年来,以新一代信息技术与先进制造技术深度融合为基本特征的现代制造,已经成为新一轮工业革命的核心驱动力,发展现代制造业已成为提升国家竞争力、赢得未来竞争优势的关键举措。随着国民生活质量的提升,汽车已然成为日常生活的重要组成部分。而作为民营企业的成功典范之一,吉利控股集团洞察未来发展趋势,围绕技术战略和战略转型理论,规划出“学标、对标、越级对标”的布局,为汽车行业指明了可行发展方向和路径。本文从吉利汽车的企业历程出发,分析技术战略背后的机理及其相对应作用,并为同类企业提供了可发展模式,为后发企业的战略转型提供了价值参考。 展开更多

关键词 技术战略 战略转型 汽车制造业 自主研发

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京津冀建制镇污水收集处理设施现状与发展研究 被引量：1

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作者 李骜 高伟 +3 位作者 孙菽含 魏桂芹 谢映霞 章林伟 《给水排水》 CSCD 北大核心 2024年第10期8-14,20,共8页

《“十四五”城镇污水处理及资源化利用发展规划》对京津冀建制镇污水处理水平提出更高的要求。研究发现,京津冀建制镇污水处理水平呈现较大差异与不均衡。北京、天津建制镇经济较发达且城镇紧凑度较高,污水处理设施几乎实现全覆盖,污... 《“十四五”城镇污水处理及资源化利用发展规划》对京津冀建制镇污水处理水平提出更高的要求。研究发现,京津冀建制镇污水处理水平呈现较大差异与不均衡。北京、天津建制镇经济较发达且城镇紧凑度较高,污水处理设施几乎实现全覆盖,污水处理效能仍需提高,污水处理率为69.57%和78.81%;河北省建制镇因建成区面积大、地貌复杂且镇区分散,对污水进行处理的建制镇比例仅为65.28%,远低于全国水平,污水处理设施建设仍存在大量空白,人均投资仅为44.2、31.7元/人,缺乏对污水常态化资金支持。因此,加强京津冀污水收集处理现状的研究,从污水处理模式、科学制定标准、建立污水价格机制以及设计规划等方面提出优化意见,对京津冀建制镇污水处理可持续发展至关重要。 展开更多

关键词 京津冀 建制镇 污水处理 现状 可持续发展

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联合超声内镜图像深度学习模型和临床特征的列线图预测早期胃癌浸润深度

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作者 杨宵 王润哲 +4 位作者 陈雅静 孙舒涵 陈思琪 周晓颖 俞飞虹 《中华超声影像学杂志》 北大核心 2026年第3期252-260,共9页

目的探讨结合基于超声内镜图像深度学习模型和临床特征的列线图对区分早期胃癌浸润深度黏膜层(T1a期)或黏膜下层(T1b期)的应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2024年9月于南京医科大学第一附属医院接受超声内镜检查并接受内镜或手术治... 目的探讨结合基于超声内镜图像深度学习模型和临床特征的列线图对区分早期胃癌浸润深度黏膜层(T1a期)或黏膜下层(T1b期)的应用价值。方法回顾性纳入2020年9月至2024年9月于南京医科大学第一附属医院接受超声内镜检查并接受内镜或手术治疗的508例早期胃癌患者的临床病理信息及超声内镜图像,分为训练集(355例)和验证集(153例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析在训练集临床信息中筛选出T1b期早期胃癌的临床独立风险因素并构建临床模型。使用预训练的ResNet34网络架构开发深度学习模型,随后整合该模型与临床模型构建列线图。由2位低年资医师和2位高年资医师对验证集分别单独和在列线图辅助下诊断早期胃癌,比较分析诊断效能的差异。绘制ROC曲线评估模型预测性能,借助校准曲线验证模型拟合能力,采用决策曲线确定模型临床适用性。结果根据单因素和多因素Logistic回归分析将病变部位、肿块大小、大体形态作为T1b期早期胃癌的临床独立危险因素并建立临床模型,训练集和验证集曲线下面积(AUC)分别为0.677、0.669。深度学习模型性能优秀,训练集与验证集AUC值分别为0.902、0.885。列线图诊断性能最佳,训练集与验证集AUC值分别为0.924、0.899。与独立诊断相比,所有医师的诊断AUC和准确度均在列线图辅助后得到不同程度提升。其中,2名低年资医师诊断效能提高显著(均P<0.05)。结论本研究构建的基于超声内镜图像的深度学习模型和临床危险特征的列线图预测性能最佳,可作为无创手段协助医师有效区分早期胃癌浸润深度。 展开更多

关键词 超声检查 胃肿瘤 超声内镜 深度学习 列线图 早期胃癌 浸润深度

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超声引导下热消融与甲状旁腺切除术治疗原发性甲状旁腺功能亢进的长期随访研究

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作者 王润哲 杨宵 +3 位作者 陈雅静 孙舒涵 范伯强 俞飞虹 《中华超声影像学杂志》 北大核心 2026年第1期59-66,共8页

目的比较甲状旁腺切除术(PTX)、射频消融(RFA)与微波消融(MWA)治疗原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的有效性及安全性,并分析导致治疗失败的危险因素。方法回顾性纳入2014年1月至2024年12月于南京医科大学第一附属医院诊断为PHPT的患者151... 目的比较甲状旁腺切除术(PTX)、射频消融(RFA)与微波消融(MWA)治疗原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的有效性及安全性,并分析导致治疗失败的危险因素。方法回顾性纳入2014年1月至2024年12月于南京医科大学第一附属医院诊断为PHPT的患者151例。根据治疗方式不同将患者分为PTX组(72例)、RFA组(31例)及MWA组(48例)。收集全部患者术前资料、甲状旁腺激素(PTH)、血钙和血磷水平及RFA组、MWA组术后甲状旁腺大小并计算体积缩小率(VRR),记录术后并发症(声音嘶哑、一过性甲状旁腺功能减退、一过性低血钙)。采用Kaplan-Meier生存分析评估治愈率并通过对数秩检验比较组间差异。通过Cox比例风险回归模型分析治疗失败的危险因素。采用ROC曲线下面积(AUC)评估危险因素并预测临界值。结果消融术后1年,RFA组及MWA组甲状旁腺VRR分别为95%(94%,97%)和95%(89%,98%),与术前相比,差异有统计学意义(均P<0.001)。PTX组、RFA组及MWA组术后6个月的治愈率分别为87.5%、87.1%和83.3%(P=0.798),Kaplan-Meier生存分析显示长期治愈率差异无统计学意义(P=0.472)。与术前相比,三组在各随访时间点PTH和血钙下降,血磷升高(均P<0.05)。PTX组术后一过性甲状旁腺功能减退发生率高于RFA组及MWA组(均P<0.001),三组间术后声音嘶哑及一过性低血钙发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,术前PTH水平(HR=2.181,95%CI=1.302~5.523,P<0.001)及甲状旁腺病变体积(HR=2.431,95%CI=1.289~4.575,P<0.001)为独立危险因素。PTH水平临界值为270 ng/L(AUC=0.650),甲状旁腺病变体积临界值为927 mm3(AUC=0.718)。结论超声引导下热消融与传统手术均能有效降低PTH及血钙水平,长期治愈率相近,但热消融术后一过性甲状旁腺功能减退发生率较低。术前高PTH水平和甲状旁腺病变体积较大可能是治疗失败的危险因素。 展开更多

关键词 超声检查 甲状旁腺功能亢进 原发性 超声引导 热消融 甲状旁腺切除术

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基于内镜超声的影像组学列线图术前预测早期食管鳞状细胞癌的多中心研究 被引量：2

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作者 陈雅静 孙舒涵 +3 位作者 缪殊妹 何晓燕 周晓颖 俞飞虹 《中华超声影像学杂志》 北大核心 2025年第1期56-64,共9页

目的评估基于内镜超声(EUS)的影像组学特征联合临床因素构建的列线图模型对鉴别早期食管鳞状细胞癌(ESCC)和非癌病变的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年11月在南京医科大学第一附属医院(训练集,323例)和东阳市人民医院(外部... 目的评估基于内镜超声(EUS)的影像组学特征联合临床因素构建的列线图模型对鉴别早期食管鳞状细胞癌(ESCC)和非癌病变的预测价值。方法回顾性收集2020年1月至2023年11月在南京医科大学第一附属医院(训练集,323例)和东阳市人民医院(外部验证集,131例)进行EUS检查且内镜检查怀疑食管恶性病变的454例患者的临床超声影像信息。基于训练集数据,使用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出早期ESCC的临床独立预测因素,建立临床模型。采用Pearson相关性分析去冗余和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法建立影像组学模型。基于影像组学评分及临床独立预测因素构建联合模型并绘制列线图。采用ROC曲线下面积(AUC)评估各模型的预测性能并利用校准曲线评价模型的拟合能力。结果训练集和验证集均显示早期ESCC组与非癌病变组在年龄、吸烟史和病变位置三方面差异有统计学意义(均P<0.05)。根据单因素和多因素Logistic回归分析将年龄(OR=1.039,95%CI=1.003~1.077,P=0.036)和吸烟(OR=2.358,95%CI=1.270~4.376,P=0.007)作为早期ESCC的独立预测因素建立临床模型,训练集和验证集的AUC分别为0.608、0.694。最终筛选出14个最优影像组学特征构建影像组学模型,训练集和验证集的AUC分别为0.881、0.807。列线图联合模型表现出更高的预测性能,AUC、敏感度、特异度在训练集分别为0.893、82.5%、82.2%,在验证集分别为0.830、79.1%、81.3%。结论基于EUS的列线图联合模型预测性能最佳,可以作为无创辅助手段协助区分早期ESCC和非癌病变。 展开更多

关键词 内镜超声 影像组学 食管鳞状细胞癌 列线图

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基于超声的深度学习列线图预测乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结状态的研究

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作者 孙舒涵 陈雅静 +4 位作者 宗晴晴 栗翠英 缪殊妹 杨斌 俞飞虹 《中华医学超声杂志(电子版)》 北大核心 2025年第2期97-105,共9页

目的探讨基于超声的深度学习列线图预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结(ALN)状态的价值。方法回顾性选取2020年3月至2023年6月在南京医科大学第一附属医院(训练集,n=257)和解放军东部战区总医院(外部测试集,n=157)接受NAC的414例AL... 目的探讨基于超声的深度学习列线图预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结(ALN)状态的价值。方法回顾性选取2020年3月至2023年6月在南京医科大学第一附属医院(训练集,n=257)和解放军东部战区总医院(外部测试集,n=157)接受NAC的414例ALN转移的乳腺癌患者,并根据NAC后ALN手术病理结果分为病理完全缓解(pCR)组和非病理完全缓解(npCR)组。使用NAC前的乳腺肿瘤二维超声图像训练并构建基于ResNet50架构的深度学习模型;通过单因素和多因素Logistic回归分析临床病理特征,筛选出与NAC后ALN病理状态有关的独立危险因素,构建临床模型;联合独立危险因素与深度学习预测概率构建深度学习列线图。利用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析、临床影响曲线评估模型性能。由2位不同年资超声医师根据超声图像及NAC前免疫组化结果对外部测试集进行独立预测,并在深度学习列线图的辅助下进行第二次预测,比较分析两次预测结果。结果临床病理资料中,雌激素受体(ER)和人表皮生长因子受体2(Her-2)是预测NAC后ALN病理状态的独立危险因素。临床模型、深度学习模型和深度学习列线图的曲线下面积(AUC)在训练集中分别为0.724、0.872、0.878,在外部测试集中分别为0.698、0.831、0.859。深度学习列线图的预测效能优于临床模型(训练集、外部测试集中P值均<0.001),且在外部测试集中其优于深度学习模型(P=0.024)。医师1(低年资)和医师2(高年资)独立判断的AUC值分别为0.570、0.606,均低于深度学习模型和深度学习列线图(P均<0.001)。在深度学习列线图的帮助下,医师1和医师2的诊断能力AUC分别提升至0.796和0.807,与独立判断比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论基于NAC前超声图像的深度学习列线图可以在治疗前有效预测乳腺癌NAC后ALN病理状态,为个性化治疗方案的制定提供更多依据。 展开更多

关键词 超声检查 乳腺癌 腋窝淋巴结 新辅助化疗 深度学习

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非编码RNA研究进展 被引量：51

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作者 陈玲玲 冯珊珊 +13 位作者 范祖森 龚畅 刘本宇 刘子豪 李传伟 宋尔卫 孙树汉 吴庚泽 吴煌 吴缅 许光 袁继行 曾春雨 朱友明 《中国科学：生命科学》 CSCD 北大核心 2019年第12期1573-1605,共33页

非编码RNA是指不具备蛋白质编码能力的RNA,包括转运RNA、核糖体RNA、小核仁RNA(small nucleolar RNA, snoRNA)以及长非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)等.非编码RNA广泛参与生命活动中重要的生物功能,如生物个体的发育与分化、生... 非编码RNA是指不具备蛋白质编码能力的RNA,包括转运RNA、核糖体RNA、小核仁RNA(small nucleolar RNA, snoRNA)以及长非编码RNA(long noncoding RNA, lncRNA)等.非编码RNA广泛参与生命活动中重要的生物功能,如生物个体的发育与分化、生殖、细胞凋亡和细胞重编程等,并且与人类疾病密切相关.近年来,随着我国经济的发展和人口老龄化,心血管疾病、肿瘤、代谢性疾病等疾病已成为威胁中国居民健康的重大慢性非传染性疾病,一些罕见病,例如小胖威利综合征(Prader-Willi syndrome, PWS)也随着人口基数的不断增大逐渐影响我国居民的身体健康.随着对这些慢性疾病及罕见疾病发生发展的相关机制研究,我国科学家发现非编码RNA与这些疾病密切相关.非编码RNA参与调控一系列的心血管疾病、肿瘤、代谢性疾病、感染免疫性疾病和PWS等疾病过程.本文对我国学者在非编码RNA领域的贡献进行综述,详细阐述了非编码RNA的加工形成和功能研究等主要进展,并对探究这些非编码RNA与PWS、心血管疾病、肿瘤、代谢性疾病和感染免疫性疾病等发生发展中的重要调控作用,以及我国科学家对该领域的贡献进行了详细的综述和总结. 展开更多

关键词 非编码RNA 心血管疾病 感染免疫性疾病 代谢性疾病 肿瘤 神经系统疾病 内分泌系统疾病

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单侧后牙正锁治疗前后髁突位置和形态CBCT研究 被引量：5

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作者 孙舒寒 马若晗 +1 位作者 衷尔静 周彦秋 《中华口腔正畸学杂志》 2020年第4期205-211,共7页

目的本研究采用CBCT对单侧后牙正锁[牙合]患者治疗前后双侧髁突在关节窝中的位置和形态进行测量分析,探讨治疗前后髁突位置和形态的变化,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取单侧后牙正锁[牙合]患者11例,男性2例,女性9例,平均年... 目的本研究采用CBCT对单侧后牙正锁[牙合]患者治疗前后双侧髁突在关节窝中的位置和形态进行测量分析,探讨治疗前后髁突位置和形态的变化,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据。方法选取单侧后牙正锁[牙合]患者11例,男性2例,女性9例,平均年龄20.18±4.40岁;改良舌腭弓矫治器矫治锁;拍摄矫治前矫治后锥体束CT(cone beam computed tomography,CBCT),测量分析髁突位置、形态等相关项目进行并对测量数据进行统计分析。结果矫治前锁侧较非锁[牙合]侧髁突中心点至正中矢状面的距离小,治疗后锁侧较非锁[牙合]侧髁突矢状面与标准水平面角度减小,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前锁[牙合]侧髁突顶点至正中矢状面的距离增大,治疗后较治疗前锁[牙合]侧髁突高度增大;差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁影响髁突在关节窝的位置,矫治后髁突位置有改变。 展开更多

关键词 正锁[牙合] 锥体束CT 髁突 位置

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