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The Warming and Wetting Ecological Environment Changes over the Qinghai-Tibetan Plateau and the Driving Effect of the Asian Summer Monsoon 被引量:4
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作者 sun chan XU Xiang-de +4 位作者 WANG Pei-juan YANG Dian ZHANG Sheng-jun WANG Chun-zhu CAI Wen-yue 《Journal of Tropical Meteorology》 SCIE 2022年第1期95-108,共14页
The impact of warming and wetting on the ecological environment of the Qinghai-Tibet Plateau(TP)under the background of climate change has been a concern of the global scientific community.In this paper,the optimized ... The impact of warming and wetting on the ecological environment of the Qinghai-Tibet Plateau(TP)under the background of climate change has been a concern of the global scientific community.In this paper,the optimized interpolation variational correction approach is adopted for the analysis of monthly high-resolution satellite precipitation products and observations from meteorological stations during the past 20 years.As a result,the corrected precipitation products can not only supplement the“blank area”of precipitation observation stations on the TP,but also improve the accuracy of the original satellite precipitation products.The precipitation over the TP shows different spatial changes in the vegetation growing season,known as the time from May to September.The precipitation in the vegetation growing season and leaf area index(LAI)in the following month show a similar change pattern,indicating a“one-month lag”response of LAI to precipitation on the TP.Further analysis illustrates the influence of water vapor transport driven by the Asian summer monsoon.Water vapor derived from trans-equatorial air flows across the Indian Ocean and Arabian Sea is strengthened,leading to the increase of precipitation in the central and northern TP,where the trend of warming and wetting and the increase of vegetation tend to be more obvious.By contrast,as a result of the weakening trend of water vapor transport in the middle and low levels in southern TP,the precipitation decreases,and the LAI shows a downtrend,which inhibits the warming and wetting ecological environment in this area. 展开更多
关键词 the Qinghai-Tibetan Plateau optimized interpolation variational PRECIPITATION warming and wetting Asian Summer Monsoon
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“亚洲水塔”大气水分循环及其全球效应
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作者 徐祥德 蔡雯悦 +3 位作者 孙婵 唐懿 董娜 马耀明 《气象学报》 北大核心 2025年第4期873-886,共14页
青藏高原是世界上总辐射量最高的地区,也是全球超太阳常数的极值区域之一,故形成了一个“嵌入”大气对流层中部巨大的热源,并可一直伸展到自由大气,其超越了世界上任何超级城市群所产生的“中空热岛”效应。青藏高原到黄土高原二阶梯大... 青藏高原是世界上总辐射量最高的地区,也是全球超太阳常数的极值区域之一,故形成了一个“嵌入”大气对流层中部巨大的热源,并可一直伸展到自由大气,其超越了世界上任何超级城市群所产生的“中空热岛”效应。青藏高原到黄土高原二阶梯大地形的“热力驱动”可作为“放大的海陆温差”季风效应,对区域乃至全球大气环流系统的动力“驱动”产生了难以估计的效应。青藏高原是亚洲区域低云量最为集中、对流活动最为活跃的地区,其特殊的湍流-对流触发机制为“亚洲水塔”云水资源提供了关键的能量驱动。青藏高原特殊的“热驱动”及其“二阶梯型水泵”效应为源自低纬度海洋乃至跨半球的水汽强“汇流”提供了动力机制。季风活跃期水汽输送“大三角扇形”关键影响域及其低纬度热带海洋成为“亚洲水塔”大气水分循环的重要水汽源,其水汽源区可跨越赤道追踪到南半球。夏季南、北半球跨赤道气流低层强偏南、高层强偏北气流出现在东亚地区(90°E)和北美区域(90°W)的赤道区,这两个高、低层跨赤道反向气流极值区恰与亚洲青藏高原和北美落基山位置对应。从行星尺度环流特征的视角,印证了青藏高原、落基山不同高度的大地形对跨半球尺度的垂直纬圈、经圈环流的塑造作用,揭示出青藏高原在全球能量与水汽输送交换中重要的“窗口效应”,表明青藏高原热源在驱动“亚洲水塔”能量、水分循环过程中扮演着重要角色。研究发现,青藏高原对流活动与南极、北极水汽输送呈显著相关,凸显了“三极”的关联。青藏高原上空热源驱动高层辐散、低层辐合的耦合机制,实现了青藏高原远距离的多尺度水汽输送强“汇合”效应,并形成了青藏高原热力驱动及其能量、水分循环“自激反馈”作用。青藏高原上星罗棋布的冰川、积雪和湖泊储存着丰富的水环境资源,某种程度可起到“水塔存储池”作用。青藏高原与全球大气能量、水分循环过程具有重要的互反馈作用,这一陆地-海洋-冰冻圈大气能量与水分交换机制可描绘出一个系统的青藏高原与全球大气多圈层水分循环交互的图像。 展开更多
关键词 青藏高原 “亚洲水塔” 大气水分循环 热驱动机制 物理图像
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基于孟德尔随机化和网络药理学分析肠道菌群与慢性阻塞性肺疾病的因果关系
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作者 李博 孙潺 +4 位作者 代岩 许学宗 张轩斌 尹硕鑫 赵江 《医学理论与实践》 2025年第14期2356-2360,2370,共6页
目的:探究肠道菌群与慢性阻塞性肺疾病(COPD)之间的因果关系。方法:利用公开可获得的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据来进行孟德尔随机化分析。肠道菌群相关GWAS数据来自MiBioGen。COPD的汇总统计数据来自OpenGWAS。工具变量的选择严格... 目的:探究肠道菌群与慢性阻塞性肺疾病(COPD)之间的因果关系。方法:利用公开可获得的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据来进行孟德尔随机化分析。肠道菌群相关GWAS数据来自MiBioGen。COPD的汇总统计数据来自OpenGWAS。工具变量的选择严格按照预设的纳入和排除标准。采用MR-Egger、加权中位数、逆方差加权(IVW)、加权模式和简单模式来评估肠道菌群与COPD的因果关系。采用Cochran’s Q检验、MR-Egger截距检验和留一分析法对异质性和多效性进行分析。另外通过R语言进行KEGG及GO富集分析以确定肠道菌群和COPD间潜在的基因和治疗靶点。结果:IVW分析结果显示,梭状芽孢杆菌属(OR=1.465,P<0.05)与COPD的发病风险呈正相关;毛螺菌属(OR=0.727,P<0.05)、苏黎世杆菌属(OR=0.724,P<0.05)与COPD的发病风险呈负相关。未发现显著异质性、水平多效性、离群值,且分析结果具有很好的敏感性。KEGG分析结果提示,肠道菌群可能是通过癌症蛋白多糖、Rap1、cAMP等信号通路干预COPD。GO富集分析结果提示,肠道菌群干预COPD的生物过程主要有应激反应、酶原激活、长期突触增强等。涉及的细胞组分主要有郎飞结、基底外侧质膜、突触后膜等。涉及的分子功能主要有前列腺素跨膜转运体活性、组蛋白H3K9甲基转移酶活性、类花生酸跨膜转运活性等。结论:本研究揭示了一些与COPD有因果关系的细菌类群,这一发现有助于确定最佳的肠道微生物群特征,并且通过网络药理学方法初步确定了肠道菌群干预COPD的作用机制,未来研究有必要剖析特定细菌类群在COPD病理生理学中的潜在作用机制。 展开更多
关键词 肠道菌群 慢性阻塞性肺疾病 孟德尔随机化 网络药理学
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百令胶囊对病毒性肺炎大鼠的治疗作用研究
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作者 代岩 孙潺 金博 《新中医》 2025年第13期221-227,共7页
目的:观察百令胶囊对病毒性肺炎大鼠的治疗作用。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠40只,随机分为对照组、模型组、百令胶囊组、地塞米松组,每组10只。除对照组外,其余均建立病毒性肺炎模型。模型组与对照组灌胃0.9%氯化钠溶液1 mL;百令胶... 目的:观察百令胶囊对病毒性肺炎大鼠的治疗作用。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠40只,随机分为对照组、模型组、百令胶囊组、地塞米松组,每组10只。除对照组外,其余均建立病毒性肺炎模型。模型组与对照组灌胃0.9%氯化钠溶液1 mL;百令胶囊组灌胃0.54 g/(kg·d)百令胶囊溶液;地塞米松组灌胃地塞米松1 mg/(kg·d)。干预2、4、6天后,常规进行微量血凝试验并检测病毒的血凝滴度,采用酶联免疫吸附法测定各组大鼠血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10水平,苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠肺组织病理改变评估纤维化,免疫印迹法及定量逆转录聚合酶链式反应(PCR)法分别检测NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP)3、NLRP6,半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白水解酶-1(caspase-1)蛋白及mRNA表达水平。结果:与模型组比较,百令胶囊组及地塞米松组大鼠病毒血凝滴度第2天降低(P<0.05),第4、6天升高(P<0.05);与百令胶囊组比较,地塞米松组大鼠病毒血凝滴度第2天升高(P<0.05),第4、6天降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠血清IFN-γ、IL-2水平降低(P<0.05),IL-4、IL-10、肺纤维化评分、NLRP3、NLRP6、Caspase-1蛋白及mRNA表达均升高(P<0.05);与模型组比较,百令胶囊组及地塞米松组IFN-γ、IL-2水平升高(P<0.05),IL-4、IL-10、肺纤维化评分、NLRP3、NLRP6、Caspase-1蛋白及mRNA表达均降低(P<0.05);与百令胶囊组比较,地塞米松组IFN-γ、IL-2水平降低(P<0.05),IL-4、IL-10、肺纤维化评分、NLRP3、NLRP6、Caspase-1蛋白及mRNA表达均升高(P<0.05)。对照组肺组织无异常改变;模型组肺组织病变显著,肺泡结构严重破坏;百令胶囊组病理损伤改善明显且优于地塞米松组。结论:百令胶囊对病毒性肺炎具有一定改善作用,其机制可能与NLRP3信号通路、肺纤维化及辅助性T淋巴细胞(TH)1/TH2等因素的改变相关。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 百令胶囊 NLRP3 肺纤维化 TH1/TH2细胞 大鼠
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AECOPD并呼吸衰竭患者预后相关因素分析及预测模型构建 被引量:1
5
作者 吴哲 董万里 +2 位作者 李克芳 孙潺 李慧 《医药论坛杂志》 2025年第3期253-259,共7页
目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并呼吸衰竭患者的预后情况,分析影响预后的相关因素并构建预后的预测模型。方法选取2020年6月—2024年4月南阳市中心医院收治... 目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)并呼吸衰竭患者的预后情况,分析影响预后的相关因素并构建预后的预测模型。方法选取2020年6月—2024年4月南阳市中心医院收治的满足纳排标准的AECOPD并呼吸衰竭患者的临床资料。按就诊时间,将前220例AECOPD并呼衰患者纳入建模组(n=220),后55例纳入验证组(n=55),以住院死亡率描述预后终点,基于建模组实际情况,将住院期间死亡的患者纳入预后不良组(n=42),好转出院的患者纳入预后理想组(n=178)。收集患者资料并进行logistics多因素回归分析,公式法构建预后预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估预测模型的拟合度,采用ROC曲线评估该模型的预测能力。结果建模组住院期间有42例患者死亡,死亡率为19.09%,178例患者好转出院,生存率为80.91%。呼衰严重程度以重度为主(52.38%),预后理想组呼衰程度以中度为主(57.87%);预后不良组年龄明显大于预后理想组,合并糖尿病、并发呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)人数明显多于预后理想组,入院急性生理学与慢性健康状况评分II(Acute physiology and Chronic Health Score II,APACHEII)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO_(2))、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平明显高于预后理想组,pH值和Hb水平明显低于预后理想组,差异有统计学意义(P<0.05)。呼衰严重程度、并发VAP、并发MODS、PaCO_(2)、BUN水平、BNP水平和D-D水平是AECOPD并呼衰患者预后的独立影响因素(P<0.05)。风险预测模型概率P=1/[1+e^(-(-7.962+1.463×(呼衰严重程度)+0.997×(并发VAP)+1.692×(并发MODS)+1.013×(PaCO_(2))+0.978×(BUN)+0.899×(BNP)+1.106×(D-D)))],Hosmer-Lemeshowχ^(2)=3.974,P=0.416。通过ROC曲线分析模型的AUC为0.843(95%CI:0.788~0.888),灵敏度为83.33%,特异度为73.60%。利用验证组数据进行验证,通过ROC曲线分析模型在验证组的AUC为0.810(95%CI:0.682~0.903),灵敏度为81.82%,特异度为77.27%。结论呼衰严重程度、并发VAP、并发MODS、PaCO_(2)、BUN水平、BNP水平和D-D水平是AECOPD并呼衰患者预后的独立影响因素,以此建立的模型能够较好地预测患者预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸衰竭 预后 影响因素 预测模型
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286例肺癌化疗患者并发下呼吸道感染的风险因素及对应预防策略研究
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作者 吴哲 董万里 +2 位作者 李克芳 孙潺 李慧 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第13期1233-1237,共5页
目的探讨肺癌化疗患者并发下呼吸道感染(LRTI)的风险因素及对应预防策略。方法回顾性分析2021年1月—2024年6月在本院接受治疗的286例肺癌化疗患者的临床资料,依据是否并发LRTI将其分为感染组(53例)和未感染组(233例)两组。分析肺癌化... 目的探讨肺癌化疗患者并发下呼吸道感染(LRTI)的风险因素及对应预防策略。方法回顾性分析2021年1月—2024年6月在本院接受治疗的286例肺癌化疗患者的临床资料,依据是否并发LRTI将其分为感染组(53例)和未感染组(233例)两组。分析肺癌化疗患者并发LRTI的单因素,肺癌化疗患者并发LRTI的危险因素采用多因素Logistic回归分析法进行分析,并构建回归方程,回归方程的预测价值通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果感染组有慢性阻塞性肺疾病、肺不张、吸烟史、病理分期为Ⅳ期、化疗前体力状况(KPS)评分≥80分、侵入性操作≥2次、中性粒细胞缺乏、未预防使用抗菌药物、外周血CD4+/CD8+水平<1的患者占比分别为35.85%、73.58%、81.13%、43.40%、54.72%、84.91%、64.15%、69.81%、84.91%,高于未感染组的19.74%、55.36%、66.52%、24.46%、38.20%、54.08%、48.93%、23.61%、45.92%,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)低于未感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,有慢性阻塞性肺疾病、肺不张、吸烟史、侵入性操作≥2次、未预防使用抗菌药物、外周血CD4+/CD8+水平<1是肺癌化疗患者并发LRTI的独立危险因素(OR=2.782、2.672、1.931、2.252、2.408、2.782,P<0.05)。构建影响因素回归方程模型:logit(P)=-8.076+慢性阻塞性肺疾病×1.023+肺不张×0.983+吸烟史×0.658+侵入性操作×0.812+预防使用抗菌药物×0.879+外周血CD4+/CD8+水平×1.023。结论有慢性阻塞性肺疾病、肺不张、吸烟史、侵入性操作≥2次、未预防使用抗菌药物、外周血CD4+/CD8+水平<1是肺癌化疗患者并发LRTI的独立危险因素,据此构建的预测回归方程具有良好的有效性,科室相关医护人员应特别重视存在以上危险因素的患者,并尽早采取相应针对性预防措施最大限度降低并发LRTI的风险。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺癌 化疗 风险因素
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青藏高原能量、水分循环影响效应 被引量:17
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作者 徐祥德 马耀明 +1 位作者 孙婵 魏凤英 《中国科学院院刊》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第11期1293-1305,共13页
青藏高原是世界上总辐射量最高的地区,也是全球超太阳常数的极值区域之一。此处形成了一个“嵌入”对流层中部大气的巨大的热源,可以伸展到自由大气,其超越了世界上任何超级城市群落所产生的中空热岛效应,对全球与区域大气环流系统变化... 青藏高原是世界上总辐射量最高的地区,也是全球超太阳常数的极值区域之一。此处形成了一个“嵌入”对流层中部大气的巨大的热源,可以伸展到自由大气,其超越了世界上任何超级城市群落所产生的中空热岛效应,对全球与区域大气环流系统变化的动力“驱动”产生了难以估计的效应。与地形热力过程季节变化密切相关的亚洲夏季风是世界上范围最广和强度最强的季风;从冬季到早春季节转换过程中,由于太阳辐射的影响造成青藏高原大地形感热的“快速响应”及其相对高值动态移动,在盛夏梅雨及其云降水带前沿线恰好停滞于中国“三阶梯”地形分布山地—平原过渡区。此现象表明,青藏高原可能扮演着夏季风过程陆地—海洋—大气相互作用的关键角色。中国区域低云量与总云量极值区均与青藏高原大江大河的源头(长江、澜沧江、雅鲁藏布江等)、中东部湖泊群与冰川集中区空间分布几乎吻合,这表明“亚洲水塔”形成的关键因素与“世界屋脊”特有的云降水结构不可分割。研究表明,青藏高原大气热源对局地与下游区域云降水过程水汽输送流型等均有显著影响。长江流域降水与全国低云量存在一个明显沿长江流域的带状高相关结构,充分表明长江流域降水与上游“亚洲水塔”“热驱动”以及对流系统具有重要相关关系。从跨赤道经向环流的视角可发现,夏季南、北半球跨赤道气流低层强偏南、高层强偏北气流出现在东亚地区和北美区域两大地形对应的赤道区,这2个跨赤道极值区恰与青藏高原、落基山高原位置相对应。青藏高原纬向与经向环流圈结构与区域-全球大气环流相关机制,印证了“世界屋脊”隆起大地形的“热驱动”及其对流活动在全球能量、水分循环的作用。青藏高原特殊水汽三维结构分布和跨半球的纬向和经向大气垂直环流图表明青藏高原对全球尺度大气环流变化的贡献显著。文章进一步以东亚、全球水循环的视角,提出了青藏高原作为全球性大气“水塔”的观念,认为在高原地区一个水塔的“供水”和“蓄水”循环体系,特别是高原地表冰川、积雪和湖泊作为“蓄水池”系统,使得所有的河流可作为“输水管道”,将“水塔”的水向周边区域输送出去,高层大气也提供向外输送的渠道。青藏高原特殊的跨半球大气水分循环可构建“世界水塔”与其周边地区独特的水文功能概念,综合描绘了青藏高原“世界水塔”及其地球上一个完整的行星尺度陆地—海洋—大气水分循环物理图像。 展开更多
关键词 青藏高原 亚洲水塔 大气水分循环 热驱动 机制 物理图像
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雷帕霉素对肺癌SPC-A-1细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
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作者 孙潺 张轩斌 +1 位作者 赵江 代岩 《临床肺科杂志》 2023年第6期829-833,共5页
目的分析不同浓度的雷帕霉素体外处理人肺癌SPC-A-1细胞后,对细胞的增殖及凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法采用CCK-8法测定雷帕霉素(5 ng/mL,10 ng/mL,15 ng/mL)处理人肺癌SPC-A-1细胞48 h后对细胞增殖的影响。运用FITC-Annexi... 目的分析不同浓度的雷帕霉素体外处理人肺癌SPC-A-1细胞后,对细胞的增殖及凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法采用CCK-8法测定雷帕霉素(5 ng/mL,10 ng/mL,15 ng/mL)处理人肺癌SPC-A-1细胞48 h后对细胞增殖的影响。运用FITC-Annexin V/PI双染色法,测定雷帕霉素处理SPC-A-1细胞48 h后对细胞凋亡的影响。使用Western Blot技术测定雷帕霉素作用SPC-A-1细胞48h后的p53、Bcl-2和Bax等凋亡蛋白表达情况。结果雷帕霉素可以抑制SPC-A-1细胞增殖并可诱导其发生凋亡,其增殖抑制率与凋亡率变化存在剂量依赖性关系(P<0.05)。与对照组(雷帕霉素,0 ng/mL)比较,各浓度(5 ng/mL,10 ng/mL,15 ng/mL)雷帕霉素处理对SPC-A-1细胞的凋亡率上升(P<0.05),且p53与Bax蛋白水平增加(P<0.05),而Bcl-2蛋白水平下降(P<0.05)。15 ng/mL雷帕霉素处理组细胞p53、Bax蛋白表达水平均与细胞凋亡率呈正相关(r=0.906,P<0.05;r=0.938,P<0.05);Bcl-2蛋白表达水平与细胞凋亡率呈负相关(r=-0.712,P<0.05)。结论雷帕霉素可抑制人肺癌SPC-A-1细胞发生增殖并可促进其发生凋亡,其作用机制可能与雷帕霉素可以上调p53、Bax蛋白表达水平和下调Bcl-2蛋白表达水平相关。 展开更多
关键词 肺癌 雷帕霉素 细胞增殖 细胞凋亡
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血常规和凝血常规联合检测对重症新型冠状病毒肺炎的诊断价值 被引量:4
9
作者 段金霞 闫彬 +1 位作者 孙潺 夏盼盼 《检验医学与临床》 CAS 2022年第2期168-171,共4页
目的探讨血常规和凝血常规联合检测对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法选取2020年1月21日至3月1日在该院住院治疗的53例COVID-19患者为研究对象,其中轻型和普通型患者35例纳入非重症组,重型和危重型患者18例纳入重症组... 目的探讨血常规和凝血常规联合检测对重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的诊断价值。方法选取2020年1月21日至3月1日在该院住院治疗的53例COVID-19患者为研究对象,其中轻型和普通型患者35例纳入非重症组,重型和危重型患者18例纳入重症组。比较非重症组和重症组血常规和凝血常规指标的差异,建立Fisher线性判别函数,验证其对重症COVID-19的评估效能。结果重症组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平明显高于非重症组,淋巴细胞计数(LYM)和凝血酶时间(TT)水平明显低于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。与非重症患者入院第1天比较,重症患者入院第1天、第7天的WBC和NEU均明显升高,入院第1天LYM明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。Fisher线性判别函数:非重症Y1=0.303×年龄-8.194×WBC+8.517×NEU+22.111×LYM+21.523×PT+8.063×FIB+8.971×TT+0.793×D-D-230.536;重症Y2=0.340×年龄-8.822×WBC+9.545×NEU+21.970×LYM+22.386×PT+9.567×FIB+8.804×TT+0.998×D-D-247.277,该判别函数判断COVID-19病情的符合率为83.02%。结论重症COVID-19患者往往伴随着更严重的炎症及凝血功能障碍,采用血常规和凝血常规指标建立判别函数有助于预测疾病的严重程度。 展开更多
关键词 血常规 凝血常规 新型冠状病毒肺炎
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武汉输入性与本地续发COVID-19病例流行病学及临床特征对比性研究
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作者 孙潺 刘培培 +4 位作者 崔艳红 李克芳 曲伟伟 张轩斌 赵江 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期962-967,共6页
目的:探讨武汉输入性及本地续发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例之间的差异。方法:收集2020年1月24日至2月26日河南省南阳市各定点医院收治入院的可明确流行病史的129例COVID-19确诊患者,根据发病前14 d内有... 目的:探讨武汉输入性及本地续发新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病例之间的差异。方法:收集2020年1月24日至2月26日河南省南阳市各定点医院收治入院的可明确流行病史的129例COVID-19确诊患者,根据发病前14 d内有无武汉或湖北地区旅居史,分为输入性病例组(n=70)和本地续发病例组(n=59),对比2组流行病学、临床特征、实验室和影像特征及预后的差异。结果:南阳地区早期确诊病例主要为输入性病例,晚期确诊病例主要为本地续发病例。2组病例首发症状中,最常见的症状均表现为发热,但整个病程中输入性病例组以中等发热为主,本地续发病例组以低热为主,鼻塞、流涕、咽干、咽痛等上呼吸道症状在本地续发病例组中较多首发出现,喘息症状在输入性病例组中较多首发出现。输入性病例组外周血淋巴细胞计数明显低于本地续发病例组,输入性病例组降钙素原(procalcitonin,PCT)值明显高于本地续发病例组。影像学对比发现,输入性病例组入院时胸部CT多呈现进展期及重症期表现,本地续发病例组多呈早期表现。输入性病例组入院时即呈现进展期及重症期表现的比例明显高于本地续发病例组。输入性病例组重症及危重症患者比例明显高于本地续发病例组,输入性病例组死亡3例,而本地续发病例组无死亡病例,3例死亡病例均为男性。结论:输入性病例与本地续发病例在临床症状、实验室检查及影像学表现方面存在差异,输入性病例组比本地续发病例组重症或危重症患者数多,死亡率高。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 输入性病例 本地续发病例
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53例新型冠状病毒肺炎患者临床特征和转归 被引量:1
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作者 胡天喜 闫彬 +2 位作者 孙潺 夏盼盼 胡欣 《河南预防医学杂志》 2022年第4期275-278,共4页
目的探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征和转归情况,为及时正确诊疗提供参考。方法回顾性分析2020年1月21日至3月1日就诊于南阳市中心医院的COVID-19患者。按临床分型将轻型和普通型患者归为非重症组,重型和危... 目的探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征和转归情况,为及时正确诊疗提供参考。方法回顾性分析2020年1月21日至3月1日就诊于南阳市中心医院的COVID-19患者。按临床分型将轻型和普通型患者归为非重症组,重型和危重型患者归为重症组,比较两组间各项指标的差异性。结果共纳入53例患者,其中非重症组35例(66.0%),重症组18例(34.0%)。重症组和非重症组年龄分别为(59.8±10.7)岁和(44.3±16.4)岁,差异有统计学意义(t=3.598,P<0.05);合并糖尿病率分别为61.1%和17.1%,合并冠心病率分别为22.2%和0.00%,差异均有统计学意义(χ^(2)分别为10.547和8.254,均P<0.05);住院时间分别为(16.1±5.2)d和(10.2±5.4)d,差异有统计学意义(t=3.115,P<0.05)。除4例转院和1例死亡外,其余48例患者经治疗痊愈,其中重症组患者病情改善的拐点为入院第(8.0±2.7)d。结论不同严重程度的COVID-19患者之间临床特征和转归差异较大,合并糖尿病或冠心病的患者重症的比例较高,重症患者住院时间更长。应及时调整治疗方案,尤其关注治疗1 w后的病情变化。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 临床特征 临床分型 临床转归
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达格列净在类固醇性糖尿病患者中疗效及安全性分析
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作者 李俊 苗轲轲 +3 位作者 孙婵 刘爱萍 乐昊 李青菊 《新疆医学》 2020年第8期790-793,共4页
目的探讨达格列净在类固醇性糖尿病(SDM)患者中应用疗效并评估其安全性。方法选择本院就诊的30例SDM患者,随机平均分为两组:实验组与对照组。实验组使用达格列净+胰岛素降糖,对照组使用单纯胰岛素降糖。观察两组治疗效果及安全性。结果... 目的探讨达格列净在类固醇性糖尿病(SDM)患者中应用疗效并评估其安全性。方法选择本院就诊的30例SDM患者,随机平均分为两组:实验组与对照组。实验组使用达格列净+胰岛素降糖,对照组使用单纯胰岛素降糖。观察两组治疗效果及安全性。结果治疗前组间各指标无明显差异(P>0.05)。经3个月治疗后,两组间BMI、腰围、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等有明显差异,(P<0.05),且实验组患者胰岛素日用量明显少于对照组(P<0.05),但两组间空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝功能、肌酐等比较均无明显差异(P>0.05)。实验组治疗后BMI、腰围、FBG、FINS、HOMAIR、HbA1C较治疗前均有明显改善(P <0.05),而肝功能、肌酐等较治疗前无明显差异(P> 0.05)。两组间不良反应发生率也无明显差异(P>0.05)。结论达格列净联合胰岛素治疗对SDM患者降糖作用明显,可改善患者胰岛素抵抗状态,帮助患者减轻体重负担。此外,达格列净没有加重肝肾功能损伤及其他严重不良反应。 展开更多
关键词 达格列净 胰岛素抵抗 类固醇性糖尿病
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拔管后经鼻高流量氧疗序贯治疗对重症监护室肺癌患者血氧和机械通气时间的影响 被引量:10
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作者 刘培培 张凯 +2 位作者 崔艳红 孙潺 赵江 《癌症进展》 2022年第19期2039-2042,共4页
目的观察拔管后经鼻高流量氧疗(HFNC)序贯治疗对重症监护室(ICU)肺癌患者血氧和机械通气时间的影响。方法将91例行机械通气治疗且符合脱机标准的肺癌患者按照接受一线呼吸支持治疗模式的不同分为观察组(n=46)和对照组(n=45)。对照组患... 目的观察拔管后经鼻高流量氧疗(HFNC)序贯治疗对重症监护室(ICU)肺癌患者血氧和机械通气时间的影响。方法将91例行机械通气治疗且符合脱机标准的肺癌患者按照接受一线呼吸支持治疗模式的不同分为观察组(n=46)和对照组(n=45)。对照组患者采用无创正压通气治疗,观察组患者给予HFNC治疗。比较两组患者一般情况指标、血气指标、临床指标、再插管率和并发症发生情况。结果治疗后2 h,两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)均低于本组治疗前,且观察组患者RR、HR均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后12 h,两组患者经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))均高于本组治疗前,动脉血二氧化碳分压/吸入气氧浓度(PaCO_(2)/FiO_(2))均低于本组治疗前,且观察组患者SpO_(2)和PaCO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者总机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组患者,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者再插管率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论ICU肺癌患者拔管后HFNC序贯治疗可显著提高其SpO_(2)和氧合指数,缩短总机械通气时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肺癌 机械通气 经鼻高流量氧疗 机械通气时间
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晚期肺癌伴感染的病菌谱分布及多重病原菌感染影响因素 被引量:1
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作者 刘培培 许学宗 +3 位作者 孙潺 张轩斌 崔艳红 张凯 《热带医学杂志》 CAS 2023年第12期1699-1703,共5页
目的探讨并发肺感染的晚期肺癌患者致病菌谱分布特点及多重病原菌感染影响因素。方法选取2020年3月-2022年3月在南阳市中心医院治疗的晚期肺癌合并肺部感染患者200例,其中多重病原菌感染66例,单一病原菌感染134例,所有患者给予细菌培养... 目的探讨并发肺感染的晚期肺癌患者致病菌谱分布特点及多重病原菌感染影响因素。方法选取2020年3月-2022年3月在南阳市中心医院治疗的晚期肺癌合并肺部感染患者200例,其中多重病原菌感染66例,单一病原菌感染134例,所有患者给予细菌培养和药敏试验,同时比较多重病原菌和单一病原菌感染患者临床资料差异。结果共检出病原菌314株,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(n=91)、鲍曼不动杆菌(n=52)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(n=25)为主,真菌以白假丝酵母菌(n=17)为主。肺炎克雷伯菌对亚胺培南无耐药性;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南、妥布霉素和头孢曲松无耐药性;金黄色葡萄球菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素无耐药性;白假丝酵母菌对伊曲康唑无耐药性。多重病原菌感染患者年龄≥50岁、肿瘤、淋巴结、转移(TNM)分期Ⅳ期、有糖尿病、有慢性阻塞性肺疾病、有侵入性操作比例分别为69.70%、62.12%、43.94%、33.33%、46.97%,明显高于单一病原菌感染患者(28.36%、38.81%、15.67%、10.45%、16.42%),差异均有统计学意义(χ^(2)=31.021、9.663、18.845、15.961、21.191,P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、TNM分期、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病和侵入性操作是患者多重病原菌感染的影响因素(OR=1.968、2.452、2.809、2.512、2.173,P均<0.05)。结论在晚期肺癌合并肺部感染患者中,病原菌感染以革兰阴性菌为主,同时仍有较高比例患者发生多重病原菌感染;多重病原菌感染受患者年龄、TNM分期等因素影响。 展开更多
关键词 晚期肺癌 肺部感染 病原菌 药敏试验 多重病原菌感染
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海洋安全战略的主要影响因素探析 被引量:6
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作者 孙婵 冯梁 《世界经济与政治论坛》 CSSCI 北大核心 2019年第1期55-70,共16页
国家海洋战略是指导国家海洋事业发展和保障国家海洋利益安全的总体方略。海洋安全战略的谋划与制定是多种因素共同作用的结果。其中,海洋安全利益是海洋安全战略制定和实施的出发点和归宿点。海洋地缘环境是决定海洋安全环境最直接和... 国家海洋战略是指导国家海洋事业发展和保障国家海洋利益安全的总体方略。海洋安全战略的谋划与制定是多种因素共同作用的结果。其中,海洋安全利益是海洋安全战略制定和实施的出发点和归宿点。海洋地缘环境是决定海洋安全环境最直接和主要的外部因素。海洋安全力量是海洋安全战略的主要实施力量。海洋历史与文化传统影响着海洋安全战略的特性。它们彼此联系,相互作用,共同规范着海洋安全战略的发展方向。 展开更多
关键词 战略 海洋 安全
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闪电定位和雷达观测资料在云分析中的应用及数值试验 被引量:8
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作者 孙婵 徐国强 《大气科学》 CSCD 北大核心 2019年第1期131-141,共11页
本文针对2016年6月山西、山东地区一次强对流活动,通过GRAPES(Global/Regional Assimilation and PredictionEnhancedSystem)云分析系统融合了多普勒雷达反射率三维组网拼图资料和ADTD(ActiveDirectory Topology Diagrammer)闪电定位资... 本文针对2016年6月山西、山东地区一次强对流活动,通过GRAPES(Global/Regional Assimilation and PredictionEnhancedSystem)云分析系统融合了多普勒雷达反射率三维组网拼图资料和ADTD(ActiveDirectory Topology Diagrammer)闪电定位资料,对模式初始场的云水、云冰等云微物理变量进行了调整和分析,并对这次强对流过程设计了3组数值试验。结果表明:(1)云分析系统在加入雷达反射率资料以后,能在模式初始场中较准确的计算模式的初始水物质;(2)闪电定位资料转换成的替代雷达反射率对原有的雷达反射率有一定的补充作用,使模式的初始场与真实状况更接近;(3)从模式降水的角度看,在加入雷达资料以后,GRAPES云分析可以显著提高6小时以内降水的模拟效果,而闪电定位资料的加入,对中雨以上量级的降水模拟有进一步的改进作用。 展开更多
关键词 云分析 雷达反射率 闪电定位
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三维适形放疗联合高流量氧疗在老年晚期肺癌化疗患者中的应用效果
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作者 刘培培 崔艳红 +4 位作者 许学宗 孙潺 张轩斌 张凯 赵江 《癌症进展》 2023年第19期2155-2158,共4页
目的探讨三维适形放疗联合高流量氧疗在老年晚期肺癌重症化疗患者中的应用效果。方法依据治疗方式的不同将109例老年晚期肺癌患者分为常规组(n=54)和联合组(n=55),常规组患者给予紫杉醇+顺铂化疗,联合组患者在常规组的基础上给予三维适... 目的探讨三维适形放疗联合高流量氧疗在老年晚期肺癌重症化疗患者中的应用效果。方法依据治疗方式的不同将109例老年晚期肺癌患者分为常规组(n=54)和联合组(n=55),常规组患者给予紫杉醇+顺铂化疗,联合组患者在常规组的基础上给予三维适形放疗联合高流量氧疗。比较两组患者的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、炎性因子[肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)]、氧化应激指标[丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者PaO_(2)、氧合指数、ICAM-1、SP-A、丙二醛水平均高于本组治疗前,PaCO_(2)、CEA、CA125、SOD水平均低于本组治疗前,联合组患者PaO_(2)、氧合指数、SOD水平均高于常规组,PaCO_(2)、CEA、CA125、ICAM-1、SP-A、丙二醛水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者的不良反应总发生率为3.64%,低于常规组患者的14.81%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论三维适形放疗联合高流量氧疗用于老年晚期肺癌重症化疗患者中,可改善患者的呼吸能力,降低肿瘤标志物水平,改善氧化应激损伤。 展开更多
关键词 肺癌 化疗 三维适形放疗 高流量氧疗
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社会组织参与公共卫生治理的问题检视与路径思考 被引量:3
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作者 孙婵 李衍霏 《医学与哲学》 北大核心 2024年第8期17-21,共5页
公共卫生治理现代化强调激活多元治理主体力量,协同参与公共卫生事业建设。社会组织在基本公共卫生服务提供、健康促进、突发公共卫生事件应急等方面发挥作用,能够化解公共卫生治理的现实难题。社会组织参与公共卫生治理已具备较好的制... 公共卫生治理现代化强调激活多元治理主体力量,协同参与公共卫生事业建设。社会组织在基本公共卫生服务提供、健康促进、突发公共卫生事件应急等方面发挥作用,能够化解公共卫生治理的现实难题。社会组织参与公共卫生治理已具备较好的制度和实践基础,但同时也面临着外部推动力不足与自身能力不足的双重挑战。通过政府外在“赋能”与社会组织自我“增能”的双重途径,破除社会组织参与公共卫生治理的困境,才能实现社会组织参与路径的优化,促进公共卫生治理现代化目标的实现。 展开更多
关键词 社会组织 公共卫生治理 健康促进
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2019-2020年上海地区精子库有生育力男性精液质量及与季节变化关联性研究 被引量:3
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作者 李亚东 孙璨 +1 位作者 朱勇 江峰 《中国计划生育学杂志》 2024年第2期256-261,共6页
目的:分析2019-2020年上海地区精子库有生育力男性精液质量及与季节变化的相关性。方法:回顾性收集2019年1月-2020年12月在复旦大学人类精子库捐献志愿者中770例有生育力男性初次精液样本检查数据,以同期上海地区气象学意义季节分组。... 目的:分析2019-2020年上海地区精子库有生育力男性精液质量及与季节变化的相关性。方法:回顾性收集2019年1月-2020年12月在复旦大学人类精子库捐献志愿者中770例有生育力男性初次精液样本检查数据,以同期上海地区气象学意义季节分组。采用多元线性回归分析季节变化与精液质量的相关性。结果:春、夏、秋、冬季节各组精液量分别为3.41±1.57ml、3.19±1.47ml、3.20±1.55ml、3.27±1.57ml,精子浓度分别为(69.88±32.29)×10^(6)/ml、(67.45±34.25)×10^(6)/ml、(62.36±28.04)×10^(6)/ml、(74.39±34.65)×10^(6)/ml,春季组和冬季组高于秋季组(P<0.05);前向运动率分别为(48.02±13.30)%、(47.83±11.53)%、(46.90±12.10)%、(47.31±11.52)%;精子总数分别为(237.41±144.09)×10^(6)/ml、(211.55±141.00)×10^(6)/ml、(200.47±130.77)×10^(6)/ml、(242.54±160.10)×10^(6)/ml,冬季组高于夏季组和秋季组(P<0.05)。季节因素影响25~29岁男性精子前向运动率(β=-0.148,P=0.049)。结论:本次调查季节因素是上海地区精子库捐精有生育力男性精液质量变化的影响因素之一,季节因素影响25~29岁年龄者精子前向运动率。 展开更多
关键词 精子库捐精者 精液质量 季节变化 年龄 影响因素
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《国际卫生条例》:全球卫生安全的治理框架 被引量:10
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作者 劳伦斯·戈斯汀 丽贝卡·卡茨 孙婵(译) 《地方立法研究》 2020年第3期1-29,共29页
《国际卫生条例》是全球卫生安全的治理框架,但在相似倡议层出不穷的情形下,为了维持有效性,该条例仍需要文本上和实施上的改革。世界卫生组织负责监督《国际卫生条例》的实施,其领导地位和有效运转是该条例有效实施的前提。本文回顾了... 《国际卫生条例》是全球卫生安全的治理框架,但在相似倡议层出不穷的情形下,为了维持有效性,该条例仍需要文本上和实施上的改革。世界卫生组织负责监督《国际卫生条例》的实施,其领导地位和有效运转是该条例有效实施的前提。本文回顾了该条例的产生和过去10年的实施,分析了现有的改革,以提供一系列政治上可行的改革建议。本文为《国际卫生条例》及其运行、实施、世界卫生组织的监管,以及缔约国的遵守提供根本性改革的建议。 展开更多
关键词 国际卫生条例 全球卫生安全 世界卫生组织改革 危机管理 突发事件回应
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