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香港新生儿卡介苗接种队列实施卡介苗复种规程的效果 被引量:1
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作者 C.C.Leung C.M.Tam +4 位作者 s.l.chan M.Chan-Yeung C.K.Chan K.C.Chang 王海东 《国际结核病与肺部疾病杂志》 2002年第1期2-7,共6页
背景:香港对结核菌素阴性的在校儿童进行卡介苗复种成为常规。 目的:应用结核菌素皮试评定卡介苗复种的效果。 方法:通过发生活动性结核病的登记报告随访一钮在出生时接种卡介苗的303692名儿童。以香港卫生局的接种统计,评估小学参加卡... 背景:香港对结核菌素阴性的在校儿童进行卡介苗复种成为常规。 目的:应用结核菌素皮试评定卡介苗复种的效果。 方法:通过发生活动性结核病的登记报告随访一钮在出生时接种卡介苗的303692名儿童。以香港卫生局的接种统计,评估小学参加卡介苗复种规程的队列百分比。通过接种卡和门诊记录来确定儿童的卡介苗复种史。 结果:队列中参加卡介苗复种规程的有85.2%;参与者中的79.7%结核菌素阴性并复种;343人在11岁后发展为结核病;参与者除41人离开外,其余302人均在规程中。参与者和未参与者的结核病发病率分别为16.5和12.9每100000人年(RR 1.28,95%CI 0.92-1.77)。在参与者中,结核菌素阴性/卡介苗复种组和结核菌素阳性/未复种组的结核病发病率分别是12.5和32.0每100000人年(RR 0.39,95%CI 0.31-0.49)。 结论:本研究未能证明学校卡介苗复种规程的参与者与未参与者间在结核病发病率上有显著性差异。结核菌素阳性组结核病危险的增加不支持使用结核菌素试验来检测新生儿卡介苗接种产生的免疫。 展开更多
关键词 卡介苗 结核菌素 复种 效果
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中国利福喷丁在香港临床研究期间的生物利用度 被引量:1
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作者 C.M.Tam s.l.chan +3 位作者 C.W.Lam J.M.Dickinson D.A.Mitchison 屠德华 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1998年第1期28-33,共6页
背景:利福喷丁在香港的临床研究。目的:评价研究中所使用的中国利福喷丁的生物利用度。设计:通过微生物学试验测定给予四批药物的287名病人血清标本中利福喷丁的含量结果:从40名病人中随机分配给西方或中国的利福喷丁所获得的首批曲线... 背景:利福喷丁在香港的临床研究。目的:评价研究中所使用的中国利福喷丁的生物利用度。设计:通过微生物学试验测定给予四批药物的287名病人血清标本中利福喷丁的含量结果:从40名病人中随机分配给西方或中国的利福喷丁所获得的首批曲线区域图对比显示:中国利福喷丁生物利用度是西方药物的74%。第二批药的生物利用度发现是西方的66%,最后二批利福喷丁的剂量由计划的600mg增至750mg或短时增至900mg,则血清中浓度同西方药获得的相类似,在每批药使用期间生物利用度没有变化。结论:通过比较开始二批和最后二批试验的结果将估价利福喷丁剂量对疗效和毒性的作用。 展开更多
关键词 利福喷丁 生物利用度 香港 剂量
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香港对于结核病的接触者检查是有用的 被引量:1
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作者 K.Noertjojo C.M.Tam +3 位作者 s.l.chan J.Tan M.Chan-Yeung 王延莉 《国际结核病与肺部疾病杂志》 2002年第2期55-59,共5页
背景:香港政府结核病与胸部疾病中心的结核病控制规程。 目的:确定香港对结核病家庭接触者的检查结果。 设计:从在胸部疾病中心登记治疗的5757例中随机选择970首发病例,对其所有家庭接触者进行回顾性队列研究。 结果:在确定的2678名家... 背景:香港政府结核病与胸部疾病中心的结核病控制规程。 目的:确定香港对结核病家庭接触者的检查结果。 设计:从在胸部疾病中心登记治疗的5757例中随机选择970首发病例,对其所有家庭接触者进行回顾性队列研究。 结果:在确定的2678名家庭接触者(首发病例的3倍)中,检查率为90%;发现41例活动性病例,比率为1720/100000(95%CI1238-2329)。比率在两端年龄组最高,≤5岁的儿童组为3604/100000(95%CI 990-3615),在>60岁年龄组的人群中为3547/100000(95%CI 1456-6489)。痰涂片和培养阳性的首发病例其接触者病例率最高,为2904/100000(95%CI 1869-4873);但细菌学为阴性病人的接触者病例率也高,为1478/100000(95%CI678-2789)。通过接触者追踪确定的阳性病例可能是源病例而不是继发病例。≤5岁的儿童结核菌素为阳性为8%,香港对所有的新生儿都予BCG接种,在过去的30年覆盖率为99%,很难估算这些儿童的感染率。 结论:香港作为结核病的中等负担地区,对接触者进行调查是主动发现活动性病例的一个非常有效的措施。 展开更多
关键词 接触者检查 结核病 香港
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IS986 DNA指纹法应用于香港肺结核病人短程化学治疗前、中和后的连续分支杆菌分离株
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作者 S.Das s.l.chan +3 位作者 B.W.Allen D.A.Mitchison D.B.Lowrie 吴雪琼 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第3期100-103,共4页
把总共266株结核分支杆菌分离株做DNA RFLP分析。分离株是从短程化疗并随访2年的病人的每月痰培养中获得的,分别来自42名短程化疗后复发的病人和42名化疗后仅一次培养阳性的病人,包括治疗前分离的1株和治疗期间最后一次分离的1株分离株... 把总共266株结核分支杆菌分离株做DNA RFLP分析。分离株是从短程化疗并随访2年的病人的每月痰培养中获得的,分别来自42名短程化疗后复发的病人和42名化疗后仅一次培养阳性的病人,包括治疗前分离的1株和治疗期间最后一次分离的1株分离株,以及复发期间相距至少2个月培养的2株式化疗后分离的1株分离株。在DNA RFLP分析前先编码,然后用肉眼观察相同的或几乎相同的带型进行分组。译码后,每位病人显然是被1个具有不同带型(即指纹图谱)的菌株感染的。100对治疗前分离株与化疗期间最后一次的培养菌株或复发期间第一次分离株与第二次分离株的配对比较中,15对带型不同;其中4对复查后发现是由于阅读错误所致(错误率1.5%),其余11对(11%)带型明显不同。42对复发病人中,5对(12%)复发分离株的指纹图谱与治疗前分离株有显著差别。相反,40对化疗后的孤立的阳性培养菌株与最初的分离株的配对比较中,36对(90%)的指纹图谱有显著差别。无法确定这其余的10—12%的指纹差别多少是由于临床混合感染,多少是实验室交叉污染所致。84名病人的连续分离株中,7名(8%)显示一步1或2条带的增多或减少,提示指纹图型的演变。RELP指纹方法作为鉴别菌株的手段显然优于噬菌体分型。 展开更多
关键词 化学治疗 复发期 化疗后 分离株 痰培养 化疗期 实验室 香港 指纹图谱 肺结核病人
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对香港肺结核病人作痰液活菌计数测定以评价利福布丁的早期杀菌作用
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作者 s.l.chan W.W.Yew +7 位作者 W.K.Ma D.J.Girling V.R.Aber D.Felmingham B.W.Allen D.A.Mitchison 林松柏 马迅 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第3期107-112,共6页
初治涂片阳性肺结核病人按不同药物的每日用药剂量随机分配以下治疗,每日服药,2日,利福布丁(Rifabutin.LM427,Ansamycin)600、300、150或75mg,利福平600、300或150mg,异烟肼300mg,或不服药。所谓早期杀菌作用(EBA)是收集2日痰液通过选择... 初治涂片阳性肺结核病人按不同药物的每日用药剂量随机分配以下治疗,每日服药,2日,利福布丁(Rifabutin.LM427,Ansamycin)600、300、150或75mg,利福平600、300或150mg,异烟肼300mg,或不服药。所谓早期杀菌作用(EBA)是收集2日痰液通过选择性7H-11琼脂培养基上菌落形成单位(CFU)计数来测定结核分支杆菌活菌数的下降。利福布丁的EBA的范围为—0.039(计数增加)到0.049logcfu/ml/日、而EBA从150mg利福平的0.071增加到600mg利福平的0.293log cfu/ml/日,300mg异烟肼为O.43log cfu/ml/日。利福布丁和利福平的EBA差异刚好达到显著性(P=0.05),提示利福布丁对肺空洞内的细胞外杆菌无作用或其作用低于利福平。开始服药后,利福布丁的血浆峰值浓度与其剂量成正比,但比服用同剂量的利福平大约低7倍。利福布丁的EBA比利福平低可能由于低血浆浓度,并不因其在试管内抗结核作用稍高而得到充分补偿。 展开更多
关键词 显著性 痰液 香港 利福布丁 药物剂量 利福平 化学治疗 用药剂量 杀菌作用 肺结核病人
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