失效模式与效应分析在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用及其效果 被引量：5

1

作者 彭威军 唐锦辉 +5 位作者 徐敏 谭昆 许川 魏诗晴 杨莉 谭莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第17期2698-2703,共6页

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用效果。方法采取风险优先指数(RPN)和措施优先度(AP)相结合的方式,应用FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险识别、分析及评价,筛选出需要采取干预措施的... 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用效果。方法采取风险优先指数(RPN)和措施优先度(AP)相结合的方式,应用FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险识别、分析及评价,筛选出需要采取干预措施的高风险点并制定针对性的干预措施进行风险控制,并对控制效果进行评价。结果从组织架构、制度流程、自查督导不完善;人员管理不到位;布局及设备设施不符要求;操作流程不规范和监测不到位这五大方面共44个风险点进行风险评估,发现有9大风险点的RPN值超过125,其中3大风险点的AP值为“H”,采取相应改进措施后,改进效果良好。结论采取RPN和AP相结合的FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险评估,可以有效识别高风险点,提高消化内镜清洗消毒质量。 展开更多

关键词 消化内镜 清洗消毒 失效模式与效应分析 风险优先指数 措施优先级 风险评估

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PDCA循环在医院环境卫生监管中的应用 被引量：30

2

作者 杨莉 彭威军 +2 位作者 谢红艳 赖晓全 梁艳芳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期872-876,共5页

目的探讨PDCA循环在医院环境卫生监督管理工作中的应用效果。方法运用PDCA工具对医院环境卫生实施监督管理,比较实施监管模式前后物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药(MDR)不动杆菌检出率,以及ATP荧光检测合格率。结果实... 目的探讨PDCA循环在医院环境卫生监督管理工作中的应用效果。方法运用PDCA工具对医院环境卫生实施监督管理,比较实施监管模式前后物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药(MDR)不动杆菌检出率,以及ATP荧光检测合格率。结果实施PDCA循环监管模式后,两个科室环境物体表面MDR不动杆菌检出率(0.96%),MRSA和MDR不动杆菌总检出率(6.73%)较干预前(分别为8.04%、15.18%)均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前共检出多重耐药菌17株,其中床旁仪器7株,地面、配奶用具、病床各检出2株;干预后共检出多重耐药菌7株,其中床旁仪器、地面各检出多重耐药菌2株。干预后环境表面ATP检测合格率为82.61%(38/46),高于干预前的58.33%(28/48),差异具有统计学意义(χ^2=8.451,P=0.004)。结论应用PDCA循环监管模式,主动发现问题,严格控制过程管理,能有效降低医院环境物体表面MRSA和MDR不动杆菌检出率,保障医疗环境清洁卫生,维护医疗安全。 展开更多

关键词 PDCA 环境卫生 多重耐药菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 不动杆菌

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沥青混凝土心墙坝抗震加固离心机振动台试验研究 被引量：11

3

作者 焦阳 任国峰 +2 位作者 彭卫军 顾行文 王年香 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第S01期167-171,共5页

通过2组土工离心机振动台模型试验,对比研究了设计地震条件下某沥青混凝土心墙坝抗震加固效果。试验模拟了无抗震加固措施和采用土工格栅加固2种坝体条件。试验监测了坝体的地震反应、坝顶变形、心墙动应力、地震变形情况。试验结果表明... 通过2组土工离心机振动台模型试验,对比研究了设计地震条件下某沥青混凝土心墙坝抗震加固效果。试验模拟了无抗震加固措施和采用土工格栅加固2种坝体条件。试验监测了坝体的地震反应、坝顶变形、心墙动应力、地震变形情况。试验结果表明:在抗震措施加固范围以下,有抗震措施和无抗震措施坝体的加速度放大效应大体一致;在抗震措施加固范围内,有抗震措施坝体的加速度放大效应略强于无抗震措施坝体;无抗震措施坝体坝顶沉陷率为0.442%,有抗震措施坝体坝顶沉陷率为0.366%;地震引起心墙的最大动拉应力大约在2/3~4/5坝高范围,抗震措施能够显著减小心墙动应力;大坝的地震破坏模式主要是堆石料沉陷致使护坡与堆石料分离,从而引起护坡开裂、破损、坍塌、甚至滚落;有抗震措施坝体则未见明显破坏。从地震引起的坝顶沉降、心墙应力、地震变形情况来分析,所设计的抗震加固措施能够有效抵御设计地震。 展开更多

关键词 沥青混凝土心墙坝 地震 抗震措施 离心机振动台 土工格栅

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老年非小细胞肺癌患者术后肺炎危险因素 被引量：10

4

作者 韩颖 彭威军 +2 位作者 魏诗晴 赖晓全 蔡奕欣 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1132-1136,共5页

目的了解老年非小细胞肺癌患者发生术后肺炎的危险因素,探讨预防对策。方法回顾性分析2016年1月-2018年11月某院接受手术治疗的70岁以上老年非小细胞肺癌患者的病例资料,统计分析术后肺炎发生情况、病原菌分布,并对相关危险因素进行分... 目的了解老年非小细胞肺癌患者发生术后肺炎的危险因素,探讨预防对策。方法回顾性分析2016年1月-2018年11月某院接受手术治疗的70岁以上老年非小细胞肺癌患者的病例资料,统计分析术后肺炎发生情况、病原菌分布,并对相关危险因素进行分析。结果398例肺癌手术患者中发生术后肺炎36例,感染率为9.05%;检出病原菌43株,其中革兰阴性菌20株(占46.51%),革兰阳性菌9株(占20.93%),真菌14株(占32.56%)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、合并COPD、FEV1%<70、开胸手术、肺叶手术、手术时长≥180 min、血清清蛋白<35 g/L是导致术后肺炎的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者术后肺炎发病率高,影响因素多,应针对危险因素做好相应的预防控制措施,降低术后肺炎的发生率。 展开更多

关键词 老年 非小细胞肺癌 术后肺炎 影响因素 预防控制

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常规弥散加权成像表观弥散系数在局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评价中的应用价值 被引量：15

5

作者 胡飞翔 张换 +2 位作者 汤伟 彭卫军 童彤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第6期658-664,共7页

目的分析常规弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)在评价局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗疗效中的价值。方法收集2014年1月—2015年9月复旦大学附属肿瘤医院收治的符合标准的局部进展期直肠癌患者56例(T3、T4期和/或淋巴结阳性),新辅... 目的分析常规弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)在评价局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗疗效中的价值。方法收集2014年1月—2015年9月复旦大学附属肿瘤医院收治的符合标准的局部进展期直肠癌患者56例(T3、T4期和/或淋巴结阳性),新辅助放化疗前后各行一次3.0T MRI检查,DWI序列分别取4个b值(0、700、1 400和2 100 s/mm2)。手工画取整个肿瘤的感兴趣区(ROI),避开直肠病灶周围伪影及肉眼可见的囊变坏死区,以T2加权图像为参照在ADC图上画ROI,从而获得治疗前ADC(ADCpre)、治疗后ADC(ADC_(post))及ADC比值(ADC_(ratio))。分别采用病理完全缓解(p CR)、肿瘤退缩分级(TRG)及肿瘤降期(T-downstaging)作为评判标准。通过比较治疗前和术后病理分期来确定是否降期,术前分期为T3~4期,术后T分期降至T2期及以下的患者为T降期组;TRG 0~1级患者为TRG缓解组,TRG 2~3级患者为TRG非缓解组;即TRG 0级且无阳性淋巴结存在患者为p CR组。结果 p CR组ADC_(post)、ADC_(ratio)均高于非p CR组(P<0.05);TRG缓解组ADC_(post)、ADC_(ratio)均高于TRG非缓解组(P<0.05);T降期组ADC_(post)、ADC_(ratio)均高于T非降期组(P<0.05)。ADCpre评价p CR最佳截断值≤0.82×10-3 mm2/s时,ROC曲线下面积为0.583[95%CI(0.44,0.71)],灵敏度为57.1%(8/14),特异度为69.0%(29/42),正确率为66.1%(37/56)。ADC_(post)评价p CR最佳截断值>1.17×10-3 mm2/s时,ROC曲线下面积为0.823[95%CI(0.70,0.91)],灵敏度为92.9%(13/14),特异度为66.7%(28/42),正确率为73.2%(41/56)。ADC_(ratio)评价p CR最佳截断值>0.43时,ROC曲线下面积为0.793[95%CI(0.66,0.89)],灵敏度为78.6%(11/14),特异度为73.8%(31/42),正确率为75.0%(42/56)。ADCpre评价TRG最佳截断值≤0.88×10^(-3) mm^2/s时,ROC曲线下面积为0.567[95%CI(0.43,0.70)],灵敏度为77.3%(17/22),特异度为50.0%(17/34),正确率为60.7%(34/56)。ADC_(post)评价TRG最佳截断值>0.20×10-3 mm2/s时,ROC曲线下面积为0.773[95%CI(0.64,0.87)],灵敏度为72.7%(16/22),特异度为79.4%(27/34),正确率为76.8%(43/56)。ADC_(ratio)评价TRG最佳截断值>0.37时,ROC曲线下面积为0.721[95%CI(0.59,0.83)],灵敏度为68.2%(15/22),特异度为70.6%(24/34),正确率为69.6%(39/56)。ADCpre评价T降期最佳截断值≤0.82×10-3 mm2/s时,ROC曲线下面积为0.545[95%CI(0.41,0.68)],灵敏度为46.2%(12/26),特异度为70.0%(21/30),正确率为58.9%(33/56)。ADC_(post)评价T降期最佳截断值>1.23×10-3 mm2/s时,ROC曲线下面积为0.747[95%CI(0.61,0.85)],灵敏度为57.7%(15/26),特异度为90.0%(27/30),正确率为75.0%(42/56)。ADC_(ratio)评价T降期最佳截断值>0.59时,ROC曲线下面积为0.682[95%CI(0.54,0.80)],灵敏度为46.2%(12/26),特异度为90.0%(27/30),正确率为69.6%(39/56)。结论 ADC_(post)及ADC_(ratio)在预测及评价局部进展期结直肠癌患者新辅助放化疗后的疗效中具有较高的诊断效能。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 弥散磁共振成像 病理完全缓解

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一起ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染暴发调查 被引量：11

6

作者 谭莉 徐蓉 +5 位作者 凃敏 赖晓全 徐敏 王振玲 彭威军 梁艳芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期2949-2953,共5页

目的调查医院重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染暴发事件的原因,查找传染源和传播途径,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法对2019年1-2月华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU发生的CRKP感染病例进行现... 目的调查医院重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染暴发事件的原因,查找传染源和传播途径,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法对2019年1-2月华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU发生的CRKP感染病例进行现场流行病学调查和环境卫生学监测,并采取针对性的预防控制措施。结果共发生CRKP医院感染9例,罹患率为6.82%(9/132),与2018年同期相比差异有统计学意义(P<0.001);流行曲线疑似"间歇传播";病例分布在两个病区但床位相对集中;环境卫生学监测显示,环境物表CRKP检出率为4.69%(3/64),分别从19床治疗车,6床床头柜和6床床周地面检出,纤支镜CRKP检出率为100.00%;9株患者检出的CRKP菌株和5株环境检出的CRKP菌株药敏结果基本一致;采取病区大清洁、规范纤支镜清洗消毒流程、对纤支镜进行环氧乙烷灭菌等针对性措施后,此次事件得到有效控制。结论ICU内纤支镜清洗消毒不到位以及环境消毒不彻底是导致此次CRKP医院感染暴发的主要原因。早期识别感染暴发,查找原因,并采取针对性控制措施是控制医院感染暴发的关键。 展开更多

关键词 重症监护病房 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 医院感染 暴发

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器官移植术后并发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素 被引量：7

7

作者 彭威军 赖晓全 +1 位作者 谭莉 巫艳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期710-714,共5页

目的探讨器官移植术后并发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的危险因素,为CRKP的防控提供依据。方法选取某院器官移植病房2014年1月1日—2018年7月31日确诊为CRKP医院感染的54例住院患者为病例组,选择同期该科室确诊为碳青霉烯... 目的探讨器官移植术后并发耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的危险因素,为CRKP的防控提供依据。方法选取某院器官移植病房2014年1月1日—2018年7月31日确诊为CRKP医院感染的54例住院患者为病例组,选择同期该科室确诊为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染的27例住院患者为对照组,采取回顾性病例对照研究方式进行研究。结果两组患者医院感染部位均以下呼吸道(42.59%和48.15%)和手术部位(44.44%和25.93%)为主;除头孢唑林外,两组器官移植术后患者分离肺炎克雷伯菌对其他20种抗菌药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,年龄、送检前抗菌药物使用种类≥3种、送检前有碳青霉烯类使用史、送检前有抗真菌药物使用史均与器官移植术后患者发生CRKP医院感染相关(均P<0.05);多因素分析显示,年龄、送检前抗菌药物使用种类≥3种、送检前有碳青霉烯类使用史是器官移植术后患者发生CRKP医院感染的独立危险因素。结论应针对危险因素加强器官移植术后患者的医院感染防控措施,尤其是碳青霉烯类抗生素的合理使用。 展开更多

关键词 器官移植术 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 医院感染

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“信息化+多学科协作”管理模式在多药耐药菌防控中的应用 被引量：4

8

作者 魏诗晴 赖晓全 +4 位作者 谭莉 徐敏 王振玲 彭威军 巫艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期789-794,共6页

目的 探讨“信息化+多学科协作”管理模式在多药耐药菌(MDROs)防控中的实践效果,为有效控制医院内MDROs的发生和传播提供方法学依据。方法 采用信息化手段对华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年-2020年住院的MDROs患者进行实时监... 目的 探讨“信息化+多学科协作”管理模式在多药耐药菌(MDROs)防控中的实践效果,为有效控制医院内MDROs的发生和传播提供方法学依据。方法 采用信息化手段对华中科技大学同济医学院附属同济医院2018年-2020年住院的MDROs患者进行实时监测和预警,并成立多学科协作工作组,多部门共同合作采取综合防控策略,同时定期召开会议,以问题为导向进行原因分析并提出拟解决和持续改进措施,并通过分析MDROs防控措施落实率、环境物表MDROs检出率、MDROs医院感染发生率以及MDROs检出率,综合评价防控效果。结果 总MDROs防控措施落实率从2018年的66.59%上升至2020年的91.62%(P<0.001);环境物表多药耐药菌总检出率从2018年的8.23%下降至2020年0.12%(P<0.001);总的多药耐药菌医院感染发生率从2017年的0.296%下降至2020年的0.112%(P<0.001);总的多药耐药菌检出率从2017年的67.24%下降至2020年的25.80%(P<0.001)。结论 通过实施“信息化+多学科协作”管理模式,提高了医务人员MDROs防控措施的执行力,并有效降低了住院患者中多药耐药菌的感染和检出情况,值得推广应用。 展开更多

关键词 信息化 多学科协作 多药耐药菌 防控措施

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2016—2018年深圳市龙华区不同环境白纹伊蚊密度及抗药性调查 被引量：2

9

作者 彭伟军 甘中胤 +4 位作者 周小峰 刘阳 陈宏标 曹赫 林启辉 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2020年第6期526-528,共3页

目的了解深圳市龙华区登革热传播媒介白纹伊蚊成虫密度及对常用化学杀虫剂的抗性水平,为白纹伊蚊及蚊媒传染病控制提供科学依据。方法2016—2018年,采用诱蚊诱卵器法在龙华区的公园、医院、居民区内对白纹伊蚊成蚊密度进行监测,采用WHO... 目的了解深圳市龙华区登革热传播媒介白纹伊蚊成虫密度及对常用化学杀虫剂的抗性水平,为白纹伊蚊及蚊媒传染病控制提供科学依据。方法2016—2018年,采用诱蚊诱卵器法在龙华区的公园、医院、居民区内对白纹伊蚊成蚊密度进行监测,采用WHO推荐的成蚊接触筒法进行抗药性监测。结果2016—2018年深圳市龙华区白纹伊蚊全年均有两个高峰,5—6月平均诱蚊诱卵指数(MOI)为12.06、8—9月平均MOI为7.58。年均MOI为5.75,高于安全阈值5。白纹伊蚊除对高效氯氰菊酯敏感外,对溴氰菊酯、氯菊酯、马拉硫磷、杀螟硫磷、残杀威等均表现为可能抗性或抗性,且2018年抗性水平高于2016年。结论蚊密度高峰前为蚊媒控制的关键阶段,应采取综合治理方法进行蚊媒控制,科学合理地使用化学杀虫剂。 展开更多

关键词 白纹伊蚊 密度 抗药性

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手卫生依从性管理系统在医院感染管理中的效果评价 被引量：26

10

作者 彭威军 赖晓全 +3 位作者 徐敏 谭莉 王振玲 吕倩 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1340-1344,共5页

目的评价手卫生依从性管理系统控制医院感染的效果。方法选取某大型三甲医院2020年7月—2021年6月呼吸ICU工作人员为研究对象,观察并分析应用手卫生依从性管理系统前后工作人员手卫生依从率和各项医院感染管理指标的变化。结果应用手卫... 目的评价手卫生依从性管理系统控制医院感染的效果。方法选取某大型三甲医院2020年7月—2021年6月呼吸ICU工作人员为研究对象,观察并分析应用手卫生依从性管理系统前后工作人员手卫生依从率和各项医院感染管理指标的变化。结果应用手卫生依从性管理系统后,不同岗位工作人员(含医生、护士和保洁)及整体手卫生依从率均提高(P<0.05);试验组医院感染发病率和多重耐药菌(MDROs)医院感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论应用手卫生依从性管理系统可有效提高工作人员手卫生依从率,减少医院感染的发生。 展开更多

关键词 手卫生 依从性 手卫生管理系统 医院感染 直接观察法 效果评价

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新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染相关因素分析 被引量：19

11

作者 谭莉 凃敏 +5 位作者 彭威军 梁艳芳 许川 熊薇 徐敏 赖晓全 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2811-2814,共4页

目的探讨新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的相关因素,为预防与控制CRKP提供参考依据。方法选择医院2014-2017年新生儿科49例CRKP医院感染患儿为病例组,60例碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染患儿为对照组进行回... 目的探讨新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的相关因素,为预防与控制CRKP提供参考依据。方法选择医院2014-2017年新生儿科49例CRKP医院感染患儿为病例组,60例碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染患儿为对照组进行回顾性病例对照研究,统计感染部位及耐药情况,并通过单因素和多因素Logistic回归分析CRKP医院感染的相关因素。结果 CRKP和CSKP两组患儿均以下呼吸道感染为主;CRKP对所有β内酰胺类抗菌药物耐药率均较高,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和替加环素耐药率低,除氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和替加环素外,CRKP组耐药率均高于CSKP组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示产妇胎膜早破史、胎龄越小、出生体质量越低、气管插管≥2次、机械通气时间越长、PICC(经外周静脉穿刺中心静脉)置管史、手术史、留置导尿管史;多因素回归分析显示产妇胎膜早破史、碳青霉烯类药物使用史、PICC置管史为CRKP感染的独立相关因素。结论应对高危患儿进行定植筛查并及时监测感染情况,减少侵入性操作,合理使用广谱抗菌药物,并对CRKP感染患儿做好隔离防控措施,以减少CRKP医院感染的发生和传播。 展开更多

关键词 新生儿 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类耐药 危险因素

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1起人偏肺病毒引起的急性呼吸道感染暴发疫情调查 被引量：13

12

作者 陈其娴 罗经伟 +3 位作者 许少坚 周世权 彭伟军 赖晓玲 《热带医学杂志》 CAS 2020年第2期257-260,共4页

目的调查分析深圳市龙华区1起由人偏肺病毒(hMPV)引起的急性呼吸道感染暴发疫情的流行特点和发生原因,为防控相关疫情提供参考。方法对病例报告学校开展流行病学调查;采集患者咽拭子样本,针对A型流感病毒、B型流感病毒、腺病毒、人鼻病... 目的调查分析深圳市龙华区1起由人偏肺病毒(hMPV)引起的急性呼吸道感染暴发疫情的流行特点和发生原因,为防控相关疫情提供参考。方法对病例报告学校开展流行病学调查;采集患者咽拭子样本,针对A型流感病毒、B型流感病毒、腺病毒、人鼻病毒、呼吸道疱疹病毒、人偏肺病毒,进行荧光定量PCR检测。结果 2019年2月11日至3月31日共搜索到病例32例,所有病例均在五年级(3)班,罹患率为59.26%(32/54),病例中男生16人,女生16人。首例病例于2019年2月20日发病,末例病例3月18日发病,疫情持续时间为27 d。患者临床症状以咳嗽(96.88%)、流鼻涕(84.38%)和咽痛(71.88%)为主,体温多为正常或低热(78.13%),≥38℃的中高热少见(21.88%)。临床辅助检查无特异性。实验室检测17份咽拭子标本,4份为人偏肺病毒核酸阳性(23.53%),其他病毒核酸均未检出。结论这是1起因患病学生未痊愈返校导致的人偏肺病毒引起急性呼吸道感染暴发疫情,学校应加强病例的发现及全程隔离。 展开更多

关键词 人偏肺病毒 急性呼吸道感染 暴发 咽拭子

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某三甲医院使用消毒型耦合剂的B超探头微生物污染现状 被引量：9

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作者 谭莉 熊薇 +2 位作者 彭威军 徐敏 赖晓全 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期788-791,共4页

目的了解使用消毒型耦合剂B超探头的微生物污染现状及存在问题,预防因B超探头引起的医院感染。方法对湖北省某大型三甲医院使用消毒型耦合剂的B超探头进行抽样调查,并对探头污染的细菌进行计数和鉴定,应用SPSS 19.0软件进行统计学分析... 目的了解使用消毒型耦合剂B超探头的微生物污染现状及存在问题,预防因B超探头引起的医院感染。方法对湖北省某大型三甲医院使用消毒型耦合剂的B超探头进行抽样调查,并对探头污染的细菌进行计数和鉴定,应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果共采集B超探头样本95份,B超探头样本带菌率为28.42%,合格率为77.89%;不同科室中妇产科B超探头合格率最高,达92.00%,体检中心B超探头合格率最低,仅为38.46%;不同类型的B超探头中套避孕套/无菌手套后的阴道B超探头、心脏B超探头、腹部B超探头、套避孕套/无菌手套前的阴道B超探头的合格率均≥80%,阴道B超探头套避孕套后采样合格率最高(85.71%),B超高频探头合格率最低(57.14%),不同类型B超探头的合格率比较,差异无统计学意义(χ2=6.91,P=0.141);共检出4株MRSA,未检出CRAB。结论使用消毒型耦合剂的B超探头存在一定微生物污染,应提高医务人员的消毒隔离意识,制定相应的清洁消毒制度,定期进行监测和管理。 展开更多

关键词 B超探头 消毒型耦合剂 微生物污染 消毒

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深圳市龙华区2018年白纹伊蚊幼虫对杀虫剂的抗性调查 被引量：5

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作者 彭伟军 周小峰 +3 位作者 甘中胤 陈宏标 罗经伟 曹赫 《中华卫生杀虫药械》 CAS 2019年第2期125-127,共3页

目的掌握深圳市龙华区白纹伊蚊对常见杀虫剂的抗性水平。方法使用幼虫浸渍法对深圳市龙华区有代表性的3个街道的白纹伊蚊幼虫进行抗药性试验。结果深圳市龙华区白纹伊蚊幼虫除对残杀威敏感外,对其他5种杀虫剂产生了不同程度的抗性。对... 目的掌握深圳市龙华区白纹伊蚊对常见杀虫剂的抗性水平。方法使用幼虫浸渍法对深圳市龙华区有代表性的3个街道的白纹伊蚊幼虫进行抗药性试验。结果深圳市龙华区白纹伊蚊幼虫除对残杀威敏感外,对其他5种杀虫剂产生了不同程度的抗性。对氯菊酯、高效氯氰菊酯、右旋苯醚菊酯、右旋反式氯丙炔菊酯和倍硫磷的抗性倍数分别为6.73、3.51、7.01、5.11～15.60和3.97倍。结论深圳市龙华区白纹伊蚊幼虫对常用杀虫剂产生了一定的抗性,应科学用药,防止和延缓抗性的发生发展。 展开更多

关键词 白纹伊蚊 幼虫 杀虫剂 抗药性

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深圳市自然条件下温度趋势对白纹伊蚊繁殖的影响 被引量：4

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作者 彭伟军 陈宏标 +4 位作者 周小峰 甘中胤 周世权 罗经伟 曹赫 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS 2019年第6期675-677,共3页

目的研究自然条件下温度对白纹伊蚊繁殖的影响,为预测其种群动态及蚊虫控制提供数据支持。方法2016-2018年每月在深圳市内选择居民区、医院及公园外环境各至少1处布放诱蚊诱卵器,通过回收的诱蚊诱卵器分析在自然条件下温度趋势对诱蚊诱... 目的研究自然条件下温度对白纹伊蚊繁殖的影响,为预测其种群动态及蚊虫控制提供数据支持。方法2016-2018年每月在深圳市内选择居民区、医院及公园外环境各至少1处布放诱蚊诱卵器,通过回收的诱蚊诱卵器分析在自然条件下温度趋势对诱蚊诱卵器指数(MOI)及产卵率的影响。采用单样本t检验进行一组样本内的差异性比较。结果 MOI超过登革热控制阈值(MOI>5)的温度范围为25~30℃,其中最高值出现在25~26℃之间,MOI为9.41±7.47。白纹伊蚊密度1-5月快速升高,5-6月达到最高点,之后逐渐下降。产卵率在温度上升过程的2-7月之间一直维持在较高水平,平均产卵率为(73.61±41.32)%^(100.00±0.00)%,而在温度下降过程的8月至翌年2月间,产卵率随温度逐渐下降而下降,平均产卵率由(62.55±21.64)%下降至(18.32±34.63)%。结论当白纹伊蚊密度在温度为25~26℃、月份为5-6月时,白纹伊蚊的产卵率与温度变化的趋势直接相关,在同等温度条件下,处在温度上升趋势中的白纹伊蚊产卵率高于处在温度下降趋势中的产卵率。 展开更多

关键词 白纹伊蚊 温度趋势 诱蚊诱卵器指数 产卵率

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集束化环境清洁干预对多重耐药菌防控的效果观察 被引量：11

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作者 彭威军 赖晓全 +3 位作者 凃敏 谭莉 徐敏 巫艳 《中国消毒学杂志》 CAS 2022年第12期925-927,931,共4页

目的观察集束化的环境清洁消毒干预措施对降低多重耐药菌院内传播的效果。方法以2019年湖北省某大型三级甲等综合医院全部住院患者为研究对象,通过细菌分离鉴定和医院感染监测方法,比较实施集束化干预措施前后多重耐药菌检出情况和环境... 目的观察集束化的环境清洁消毒干预措施对降低多重耐药菌院内传播的效果。方法以2019年湖北省某大型三级甲等综合医院全部住院患者为研究对象,通过细菌分离鉴定和医院感染监测方法,比较实施集束化干预措施前后多重耐药菌检出情况和环境卫生学监测效果的变化。结果实施集束化干预措施后,医院环境多重耐药菌检出率由3.07%下降至0.91%;多重耐药菌医院例次感染率由0.30%下降至0.17%。环境物体表面清洁合格率由60.37%提高到69.06%。结论实施集束化环境清洁消毒干预措施可以有效提高清洁消毒质量,减少多重耐药菌环境定植。 展开更多

关键词 集束化管理 环境清洁 干预措施 多重耐药菌 医院感染

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某院新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控阶段医院感染量化考核方法及效果 被引量：3

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作者 王振玲 赖晓全 +3 位作者 徐敏 谭莉 彭威军 魏诗晴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期2891-2895,共5页

目的运用量化考核评估新冠疫情常态化防控措施落实情况,评价疫情防控效果和对医院感染管理质量的影响。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院感控措施进行归纳,并细化为16项量化考核指标,于2020年7-12月进行全院巡查考核。收集同... 目的运用量化考核评估新冠疫情常态化防控措施落实情况,评价疫情防控效果和对医院感染管理质量的影响。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院感控措施进行归纳,并细化为16项量化考核指标,于2020年7-12月进行全院巡查考核。收集同期疫情防控数据、医院感染发病率、手卫生相关数据。结果未发现新冠肺炎确诊病例,未发现无症状感染者传染他人情况。2020年7-12月医院感染发病例次率较2019年同期下降,分层分析显示主要是上呼吸道、泌尿道及胃肠道感染明显减少,而Ⅰ类切口手术部位感染率、血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率均无明显变化。手卫生依从性、手卫生正确性和手消毒剂消耗量达标率明显提升,而干手纸巾和洗手液消耗量未见明显变化。结论量化考核可有效评估疫情常态化防控措施的落实情况,及时发现、排除潜在疫情隐患,同时对医院感染管理质量的提升有积极影响。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 常态化 量化考核 医院感染

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深圳市某区医疗机构口腔综合治疗台水路污染现况调查研究 被引量：15

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作者 彭伟军 周小峰 +3 位作者 陈宏标 古子豪 黄庆鑫 曹赫 《中国消毒学杂志》 CAS 2023年第1期29-32,共4页

目的 了解深圳市某区医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWL)系统污染现况,为防止口腔治疗用水污染提供科学依据。方法 采用分层抽样的方法,对辖区内不同级别和规模的口腔医疗机构的DUWL水质进行细菌污染情况监测与调查。结果 本次共调查54... 目的 了解深圳市某区医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWL)系统污染现况,为防止口腔治疗用水污染提供科学依据。方法 采用分层抽样的方法,对辖区内不同级别和规模的口腔医疗机构的DUWL水质进行细菌污染情况监测与调查。结果 本次共调查54家医疗机构,合格率为27.78%。采集水样261份,合格率为68.20%,其中市区公立医院、民营医院、社康中心、口腔专科门诊部、综合门诊部和口腔诊所的合格率分别为100.00%、82.14%、71.43%、57.35%、54.29%和63.89%。口腔治疗用水中牙科手机水、三用枪水、漱口水、储水瓶水和集中过滤系统水的合格率分别为54.05%、71.62%、85.14%、52.78%和100.00%。logistic回归分析显示,增加消毒灭菌操作工作人员,定期采用化学消毒剂对水路系统消毒和使用过滤系统可提高口腔用水合格率。结论 DUWL普遍存在污染,需加强对DUWL的定期清洁、消毒与监测。 展开更多

关键词 口腔综合治疗台水路系统 细菌污染 影响因素

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桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果 被引量：5

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作者 彭伟军 谢一路 《中国当代医药》 2019年第4期180-182,共3页

目的探讨桃红四物汤及五苓散在跟骨骨折患者中的应用效果。方法选取我院2015年6月～2017年12月收治的70例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机信封法将其分为对照组(35例)、试验组(35例)。对照组围术期内采用常规治疗,试验组围术期内采... 目的探讨桃红四物汤及五苓散在跟骨骨折患者中的应用效果。方法选取我院2015年6月～2017年12月收治的70例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机信封法将其分为对照组(35例)、试验组(35例)。对照组围术期内采用常规治疗,试验组围术期内采用桃红四物汤及五苓散治疗,比较两组的疼痛程度评分、肿胀程度评分、切口愈合效果、临床相关指标。结果试验组的疼疼痛程度、肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的切口愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的皮肤皱褶出现时间、切口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予跟骨骨折患者桃红四物汤及五苓散治疗对提高围术期切口愈合效果、改善疼痛程度、肿胀程度具有积极的临床意义,临床应用价值较高,值得推广。 展开更多

关键词 跟骨骨折 围术期 切口愈合 桃红四物汤 五苓散 治疗效果

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2013—2019深圳市龙华区医疗机构消毒质量监测分析 被引量：7

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作者 周小峰 陈宏标 +3 位作者 甘中胤 彭伟军 古子豪 张锦威 《预防医学情报杂志》 CAS 2022年第3期377-381,389,共6页

目的了解深圳市龙华区各级医疗机构消毒与灭菌质量状况,有效预防控制医院内感染的发生,指导辖区医疗机构科学落实消毒措施。方法回顾性分析2013—2019年深圳市龙华区各级医疗机构消毒质量监测资料,采用SPSS 21.0软件进行卡方检验,比较... 目的了解深圳市龙华区各级医疗机构消毒与灭菌质量状况,有效预防控制医院内感染的发生,指导辖区医疗机构科学落实消毒措施。方法回顾性分析2013—2019年深圳市龙华区各级医疗机构消毒质量监测资料,采用SPSS 21.0软件进行卡方检验,比较不同医疗机构和各类消毒对象的监测合格率,检验水准α=0.05。结果 2013—2019年深圳市龙华区共监测样本15 693份,14 975份合格,合格率为95.42%。各年度监测合格率总体呈上升趋势(线性趋势χ^(2)=4.975,P<0.05)。10种监测对象中合格率较高前3位分别一次性卫生用品(均为100.00%)、使用中消毒剂(99.98%)和环境空气(98.48%),后3位为医院污水(92.55%)、医护人员手表面(91.12%)、紫外线灯(89.86%);医护人员手表面、物体表面、医院污水、一次性医疗用品的各年度监测合格率差异均有统计学差异(P<0.05);其中医护人员手表面和一次性医疗用品的合格率随年份的增加呈现上升趋势(线性趋势P<0.05);一次性卫生用品的监测合格率各年度均为合格;其余监测对象各年度监测合格率差异无统计学意义(P>0.05)。公立医院、民营医院、社区健康服务中心和个体诊所4类医疗机构的历年平均合格率的比较有统计学意义(χ^(2)=78.914,P<0.05)。结论深圳市龙华区的医疗机构消毒质量总体较好,消毒质量逐步提高,但各级医疗机构的消毒质量合格率存在差异。 展开更多

关键词 医疗机构 消毒质量 监测

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