目的评价结构化症状干预方案在慢性肾脏病围透析期患者中的应用效果。方法采用非同期对照研究设计,通过便利抽样法选取2024年4-9月在陆军军医大学第二附属医院肾脏内科门诊随访的151例CKD 5期非透析患者,根据患者就诊的时间阶段进行分组...目的评价结构化症状干预方案在慢性肾脏病围透析期患者中的应用效果。方法采用非同期对照研究设计,通过便利抽样法选取2024年4-9月在陆军军医大学第二附属医院肾脏内科门诊随访的151例CKD 5期非透析患者,根据患者就诊的时间阶段进行分组:2024年4-6月就诊的患者作为对照组(n=75),2024年7-9月就诊的患者作为试验组(n=76)。对照组实施常规症状干预(电话症状报告+健康教育);试验组在常规症状干预基础上,应用涵盖症状识别、评估、干预、结局4个循证模块的结构化症状干预方案实施干预。干预前及干预3个月后评价效果:采用透析症状指数量表评估症状困扰程度及症状数量;采用健康调查简表(the MOS 36 Short Form Health Survey,SF-36)评估生活质量;比较2组患者干预后临床指标及终点事件差异。结果试验组症状困扰程度总分下降幅度显著大于对照组(P=0.021);2组症状数量均较干预前减少(P<0.001),但组间差异无统计学意义。试验组SF-36心理健康维度评分显著提升(P=0.004),且提升幅度大于对照组(P=0.033)。试验组血清前白蛋白水平高于对照组(P=0.019);血清白蛋白浓度保持稳定,而对照组显著下降(P=0.035)。试验组终点事件发生率低于对照组(P=0.028)。结论结构化症状干预方案通过闭环式的症状干预模块实施干预,可有效缓解围透析期患者的症状困扰,改善心理健康状况,并降低短期内终点事件发生风险。展开更多
文摘目的评价结构化症状干预方案在慢性肾脏病围透析期患者中的应用效果。方法采用非同期对照研究设计,通过便利抽样法选取2024年4-9月在陆军军医大学第二附属医院肾脏内科门诊随访的151例CKD 5期非透析患者,根据患者就诊的时间阶段进行分组:2024年4-6月就诊的患者作为对照组(n=75),2024年7-9月就诊的患者作为试验组(n=76)。对照组实施常规症状干预(电话症状报告+健康教育);试验组在常规症状干预基础上,应用涵盖症状识别、评估、干预、结局4个循证模块的结构化症状干预方案实施干预。干预前及干预3个月后评价效果:采用透析症状指数量表评估症状困扰程度及症状数量;采用健康调查简表(the MOS 36 Short Form Health Survey,SF-36)评估生活质量;比较2组患者干预后临床指标及终点事件差异。结果试验组症状困扰程度总分下降幅度显著大于对照组(P=0.021);2组症状数量均较干预前减少(P<0.001),但组间差异无统计学意义。试验组SF-36心理健康维度评分显著提升(P=0.004),且提升幅度大于对照组(P=0.033)。试验组血清前白蛋白水平高于对照组(P=0.019);血清白蛋白浓度保持稳定,而对照组显著下降(P=0.035)。试验组终点事件发生率低于对照组(P=0.028)。结论结构化症状干预方案通过闭环式的症状干预模块实施干预,可有效缓解围透析期患者的症状困扰,改善心理健康状况,并降低短期内终点事件发生风险。
