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冠状动脉粥样硬化性心脏病心气虚证患者自上而下和自下而上注意模式的异常 被引量:3
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作者 霍碧岫 贾竑晓 +1 位作者 宁艳哲 郑思思 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第3期455-462,共8页
目的基于“五神藏”理论探究心气虚证冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者自上而下和自下而上注意模式的异常。方法2024年7月至2024年12月广告招募心气虚证冠心病患者30例,同时按照年龄、性别、受教育年限匹配的原则招募无冠... 目的基于“五神藏”理论探究心气虚证冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者自上而下和自下而上注意模式的异常。方法2024年7月至2024年12月广告招募心气虚证冠心病患者30例,同时按照年龄、性别、受教育年限匹配的原则招募无冠心病病史的被试30例作为对照组。2组均完成了top-down和bottom-up空间线索提示范式任务。结果与对照组相比,心气虚证冠心病患者在top-down实验中有效线索反应时(valid reaction time,vRT)更长,平均反应时差值更低(P<0.05),在bottom-up实验中短间隔有效试次反应时更长。相关性分析显示心气虚证冠心病患者组的心气虚证候积分与top-down实验指标无效线索反应时有正相关性(P<0.05),与平均反应时差值(P<0.01)和有效线索正确率有负相关性(P<0.05),与bottom-up实验指标长间隔有效试次反应时和长间隔无效试次反应时有正相关性(P<0.01)。广义线性模型分析显示对于top-down实验,非CHD被试比CHD患者vRT更短(P<0.01)、平均反应时差值更大(P<0.05);对于bottom-up实验,非CHD被试比CHD患者短间隔有效试次反应时更短(P<0.05)。结论心气虚证冠心病患者的自上而下和自下而上注意模式改变,为五神藏“心藏神”理论提供了现代神经心理学依据。 展开更多
关键词 心气虚证 冠状动脉粥样硬化性心脏病 自上而下 自下而上 注意
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基于症候脑区映射探究慢性疲劳综合征脾虚和肝郁的脑机制研究
2
作者 吴康 李匡时 +2 位作者 宁艳哲 冯思同 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3141-3147,共7页
目的本研究基于功能磁共振技术,从神经影像学的角度探究脾虚和肝郁潜在的差异性脑特征表现。方法本研究招募了20名慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)患者,进行中医症候评估、疲劳分数评估和功能磁共振扫描。首先对疲劳分数... 目的本研究基于功能磁共振技术,从神经影像学的角度探究脾虚和肝郁潜在的差异性脑特征表现。方法本研究招募了20名慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)患者,进行中医症候评估、疲劳分数评估和功能磁共振扫描。首先对疲劳分数和中医症候分数进行相关性分析,将与疲劳感受显著相关的症候群分为脾虚类和肝郁类,随后使用主成分分析法寻找这两类症候群各自的主要成分,紧接着将该主要成分映射至功能像全脑,从而对比脾虚与肝郁的脑特征谱差异。最后,将脾虚与肝郁的脑特征谱与公开的神经递质受体谱进行比较,寻找这两类症候不同的神经物质基础。结果与疲劳分数具有相关性的症候有倦怠乏力、头晕、胸闷、口苦、脘闷、食欲不振、烦躁、腰酸、面色萎黄、目干、五心烦热。其中,脾虚类症候(食欲不振、面色萎黄、纳差、头晕)的脑区映射区域主要在左侧丘脑和左侧颞叶的海马旁回;而肝郁类症候(目干、胸闷、烦躁、口苦)的脑区映射区域主要在左侧颞叶的海马旁回和右侧枕叶的枕中腹部。两类症候的脑功能特征谱具有显著负相关性。此外,脾虚类脑功能特征谱与乙酰胆碱转运蛋白受体密度关系密切,肝郁类脑功能特征谱与D2多巴胺受体密度关系密切,两类脑特征谱都与葡萄糖代谢密度具有显著关联,但是呈现相反的变化方向。结论CFS的脾虚类症候与肝郁类症候可能是具有不同中枢功能活动表现和神经物质基础的两类症候,并且两者呈现相反的脑活动模式。因此在临床上要着重辨别CFS患者脾虚与肝郁的不同表现,随证治之。 展开更多
关键词 症候脑区映射 脾虚 肝郁 fMRI 神经递质 代谢
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心气虚证冠心病患者的认知功能和心脑电耦合的关系研究
3
作者 霍碧岫 王斌 +3 位作者 张云河 冯思同 宁艳哲 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3108-3118,共11页
目的观察心气虚证冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者的认知功能和心脑电耦合特点,探究二者的关联。方法纳入符合心气虚证和CHD诊断标准的患者30例,同时纳入30例非心气虚证、非CHD志愿者作为对照组。使用可重复成套神经心理状态评... 目的观察心气虚证冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者的认知功能和心脑电耦合特点,探究二者的关联。方法纳入符合心气虚证和CHD诊断标准的患者30例,同时纳入30例非心气虚证、非CHD志愿者作为对照组。使用可重复成套神经心理状态评定量表(Repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)对两组被试进行认知能力测试,记录两组被试的静息状态心电和脑电信号,计算心脑电之间的最大信息系数(Maximal information coefficient,MIC)值来量化心脑耦合程度。结果心气虚证CHD患者的RBANS总分和即时记忆、视觉空间/构造能力和注意力领域得分较低,心气虚证CHD患者组和对照组在一些通道上心率变异性(Heart rate variability,HRV)-脑电图的MIC值存在显著差异(P<0.05),FC1通道上HRV-Beta和F2通道上HRV-Delta的MIC值与RBANS总分呈显著正相关(P<0.05)。结论心气虚证CHD患者的认知功能下降,心脑耦合程度发生改变。心脑相互作用可能有助于更好地理解该人群认知功能下降的病理机制。 展开更多
关键词 冠心病 认知功能 最大信息系数 心脑耦合
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慢性疲劳综合征脾虚证患者的工作记忆损害
4
作者 周天 张云河 +3 位作者 吴子遥 冯思同 宁艳哲 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3148-3156,共9页
目的基于斯滕伯格工作记忆任务(Sternberg working memory task,SWMT),探讨慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)脾虚证患者的工作记忆功能特征,并分析其与临床症状的相关性。方法2022年9月至2025年6月于医院门诊和高校招募慢... 目的基于斯滕伯格工作记忆任务(Sternberg working memory task,SWMT),探讨慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)脾虚证患者的工作记忆功能特征,并分析其与临床症状的相关性。方法2022年9月至2025年6月于医院门诊和高校招募慢性疲劳综合征脾虚证的受试者31例。根据年龄、性别和受教育年限纳入31例健康对照受试者。对纳入的所有受试者进行SWMT测试,并分析两组差异,对CFS组反应时(Reaction time,RT)与个体力量清单(Checklist individual strength,CIS)、健康状况调查简表(36-Item short-form health survey,SF-36)、疲劳量表(Fatigue scale-14,FS-14)结果进行相关性分析及中介效应分析。结果随着记忆负荷增加,所有受试者RT延长;CFS组在基础反应任务和6位数字任务中的RT显著长于健康对照组(P<0.05),3位数字任务RT中位数较高,虽然P>0.05,但效应量提示临床意义(r=0.36);正确率两组受试者无明显差异;相关性分析发现,CFS患者3位数字任务RT与CIS量表总分及各维度均正相关,6位数字任务RT与SF-36的健康变化维度呈显著正相关(r=0.396,P=0.027);CIS及FS-14直接损害SF-36中社会功能,但工作记忆未发挥中介作用。结论CFS脾虚证患者存在特异性工作记忆损伤模式,信息处理速度减慢,且工作记忆障碍与主观疲劳症状密切相关,提示其可能有独立神经病理基础。研究结果支持“脾藏意”理论在CFS脾虚证认知功能障碍中的临床意义,为CFS的中医辨证与现代认知神经科学研究提供了新的结合点。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 脾虚证 工作记忆 脾藏意
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心脑电耦合及其在心藏神理论研究中的应用展望
5
作者 霍碧岫 王斌 +1 位作者 宁艳哲 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3100-3107,共8页
心脏与大脑之间存在双向交流,其电生理活动也并非完全不相干,而是在一定程度上相互耦合的。“心藏神”理论认为,心主导一切生命活动,心与脑在功能上相互依赖、相辅相成。本文整理了目前心脑电耦合的研究方法,综述了心脑电耦合理论在解... 心脏与大脑之间存在双向交流,其电生理活动也并非完全不相干,而是在一定程度上相互耦合的。“心藏神”理论认为,心主导一切生命活动,心与脑在功能上相互依赖、相辅相成。本文整理了目前心脑电耦合的研究方法,综述了心脑电耦合理论在解释人类生理病理机制上的已有成果,总结了中医视角下的心脑耦合认识,并对心脑电耦合研究技术在心藏神理论的应用进行展望。 展开更多
关键词 心电图 脑电图 心藏神 心脑耦合
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亚健康脾气虚证患者大尺度脑网络内及网络间静息态功能连接异常研究
6
作者 冯思同 吴子遥 +1 位作者 宁艳哲 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3126-3132,共7页
目的基于大尺度脑网络内及网络间的静息态功能连接探究亚健康脾气虚证患者的神经影像学机制。方法纳入37例亚健康脾气虚证患者和37例健康对照,所有受试者均接受静息态功能磁共振扫描,分析比较两组大尺度脑网络内及网络间的功能连接,并... 目的基于大尺度脑网络内及网络间的静息态功能连接探究亚健康脾气虚证患者的神经影像学机制。方法纳入37例亚健康脾气虚证患者和37例健康对照,所有受试者均接受静息态功能磁共振扫描,分析比较两组大尺度脑网络内及网络间的功能连接,并分析亚健康脾气虚证组异常改变的脑网络功能连接与脾气虚证证候积分之间的相关关系。结果与健康对照组相比,亚健康脾气虚证组的视觉网络、感觉运动网络、背侧注意网络、额顶网络和默认模式网络等脑网络内及网络间的功能连接显著降低(P<0.05,NBS校正,5000次置换检验)。其中感觉运动网络和额顶网络之间的功能连接(r=-0.357,P=0.030)、背侧注意网络和额顶网络之间的功能连接(r=-0.360,P=0.029)与脾气虚证证候积分呈显著的负相关性。结论亚健康脾气虚证患者的大尺度脑网络内及网络间的功能连接异常改变,为阐释“脾藏意”理论的科学内涵进一步提供了神经影像学依据。 展开更多
关键词 脾气虚证 亚健康 静息态 大尺度脑网络 功能连接
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基于独立成分分析脾气虚证与肾气虚证亚健康患者认知功能损伤的静息态fMRI脑影像学表征
7
作者 冯思同 吴子遥 +2 位作者 董麟瑞 宁艳哲 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3133-3140,共8页
目的基于独立成分分析探究亚健康脾气虚证患者和亚健康肾气虚证患者认知功能损伤的神经影像学机制。方法纳入40例亚健康脾气虚证患者和40例亚健康肾气虚证患者,对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验评估和静息态功能磁共振扫描... 目的基于独立成分分析探究亚健康脾气虚证患者和亚健康肾气虚证患者认知功能损伤的神经影像学机制。方法纳入40例亚健康脾气虚证患者和40例亚健康肾气虚证患者,对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验评估和静息态功能磁共振扫描。基于独立成分分析比较2组受试者默认模式网络(Default mode network,DMN)、额顶网络(Frontoparietal network,FPN)、背侧注意网络(Dorsal attention network,DAN)和执行控制网络(Executive control network,ECN)的功能连接差异,并分析差异的功能连接与2组患者认知功能之间的相关性。结果在亚健康脾气虚证患者中,DMN包括双侧顶上回、左侧枕下回和左侧舌回等6个脑区,FPN包括左侧缘上回和左侧尾状核等4个脑区,DAN包括右侧枕上回和左侧内侧额上回2个脑区,ECN包括左侧中央旁小叶,其中脾气虚证证候积分与左侧颞中回、右侧枕上回间的功能连接呈显著的正相关性(r=0.371,P=0.028)。在亚健康肾气虚证患者中,DMN包括左侧颞上回、左侧楔前叶和右侧角回等6个脑区,FPN包括右侧颞中回和右侧缘上回等3个脑区,DAN包括右侧楔叶和左侧内侧额上回等4个脑区,ECN包括左侧中央旁小叶和右侧中央后回,其中肾气虚证证候积分与左侧楔前叶、左侧额中回间的功能连接呈显著的正相关性(r=0.404,P=0.016)。结论亚健康脾气虚证和肾气虚证患者认知功能损伤具有不同的神经影像学基础,为阐释“脾藏意”和“肾藏志”理论的认知心理学内涵的差异提供了神经影像学依据。 展开更多
关键词 脾气虚证 肾气虚证 亚健康 静息态 独立成分分析
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基于度中心性对亚健康脾气虚证与肾气虚证患者的机器学习分类研究
8
作者 冯思同 吴子遥 +2 位作者 董麟瑞 宁艳哲 贾竑晓 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第11期3119-3125,共7页
目的基于度中心性特征构建亚健康脾气虚证与肾气虚证患者的机器学习分类模型。方法共纳入80例亚健康受试者,包括40例亚健康脾气虚证患者和40例亚健康肾气虚证患者,所有受试者均接受静息态功能磁共振成像扫描。应用DPABI软件提取所有受... 目的基于度中心性特征构建亚健康脾气虚证与肾气虚证患者的机器学习分类模型。方法共纳入80例亚健康受试者,包括40例亚健康脾气虚证患者和40例亚健康肾气虚证患者,所有受试者均接受静息态功能磁共振成像扫描。应用DPABI软件提取所有受试者的度中心性特征,并采用随机森林模型进行分类。结果在亚健康脾气虚证组和亚健康肾气虚证组之间,经过特征选择,最终获得了10个度中心性特征,包括辅助眼区、后扣带回、MT+区、前顶内沟、腹内侧视觉区、次级视觉皮层、顶内沟、楔前叶、腹侧顶内沟复合体和背外侧前额叶皮层。在完成参数优化以及留一交叉验证后,构建了随机森林分类模型,该模型的准确率达到了0.71。结论辅助眼区、后扣带回等脑区度中心性的显著改变可能是亚健康脾气虚证和肾气虚证神经机制差异的关键脑区,为阐释中医“脾藏意”和“肾藏志”理论的认知神经基础差异提供了神经影像学证据。 展开更多
关键词 脾气虚证 肾气虚证 亚健康 度中心性 机器学习
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基于16S rRNA技术分析石珍安神汤对脱髓鞘小鼠肠道菌群多样性的影响 被引量:12
9
作者 马超 贺毅 +7 位作者 孙作厘 刘鑫垚 冯正田 陈沛 宁艳哲 朱虹 尹冬青 贾竑晓 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期64-70,共7页
目的基于16S rRNA技术研究石珍安神汤(Shi-Zhen-An-Shen-Tang,SZAST)对脱髓鞘模型小鼠肠道菌群多样性的影响,并探讨该复方治疗精神分裂症的作用机制。方法SPF级5周龄雄性C57BL/6小鼠30只,采用数字表法随机分为普通饲料对照组、模型组、... 目的基于16S rRNA技术研究石珍安神汤(Shi-Zhen-An-Shen-Tang,SZAST)对脱髓鞘模型小鼠肠道菌群多样性的影响,并探讨该复方治疗精神分裂症的作用机制。方法SPF级5周龄雄性C57BL/6小鼠30只,采用数字表法随机分为普通饲料对照组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、喹硫平组,每组5只。适应性喂养2周后,对照组正常饮食,其他组食用混合了0.2%(质量分数)双环乙酮草酰二腙(cuprizone,CPZ)的特殊饲料。食用特殊饲料4周后,SZAST组给予SZAST灌胃2周(低浓度组5.5 g·kg^-1·d^-1,中浓度组11.0 g·kg^-1·d^-1,高浓度组16.5 g·kg^-1·d^-1),模型组以0.9%(质量分数)氯化钠注射液灌胃2周(10 mL·kg^-1·d^-1),喹硫平组按10 mg·kg^-1·d^-1给予喹硫平溶液灌胃。2周后小鼠麻醉取盲肠内容物。以Illumina MiSeq为测序平台,对其16S rRNA V3-V4区的肠道菌群可操作分类单元(operational taxonomic units,OTUs)数量,alpha与beta多样性,丰富度指数与多样性指数以及差异菌与菌属进行综合性分析与评价。结果石珍安神汤可改善脱髓鞘小鼠OTUs数量及alpha与beta多样性的失调,对脱髓鞘小鼠的β-变形菌纲、伯克菌目、拟杆菌科、产碱杆菌科、毛螺菌属-NK4A136等差异菌分布结构均产生回调作用。结论石珍安神汤对脱髓鞘模型小鼠的异常菌群多样性起到调节作用,并通过16S rRNA技术揭示了肠道菌群在白质损害导致精神分裂症中的相关病理机制。 展开更多
关键词 精神分裂症 石珍安神汤 双环己酮草酰二腙 肠道菌群 高通量测序 16S rRNA技术 可操作分类单元
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脾虚证患者认知功能的临床特征 被引量:11
10
作者 吴凤芝 宁艳哲 贾竑晓 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期55-58,共4页
目的探讨脾虚证患者认知功能的临床特征。方法应用临床记忆量表和连续操作测验对26例脾虚证患者和25例健康受试者进行检测,以评估其记忆功能和注意力。结果与健康受试者相比,脾虚证患者的指向记忆(t=-3.60,P=0.001)、联想记忆(Z=-3.47,P... 目的探讨脾虚证患者认知功能的临床特征。方法应用临床记忆量表和连续操作测验对26例脾虚证患者和25例健康受试者进行检测,以评估其记忆功能和注意力。结果与健康受试者相比,脾虚证患者的指向记忆(t=-3.60,P=0.001)、联想记忆(Z=-3.47,P=0.001)和无意义图像再认量表得分(t=-2.09,P=0.037)均明显降低;在2位数和3位数上的错误反应数均明显升高(P<0.01)。结论脾虚证患者的记忆功能和注意力下降。 展开更多
关键词 脾虚证 认知功能 记忆力 注意力
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矿物药治疗精神分裂症的用药规律探析 被引量:2
11
作者 庄红艳 冯秀杰 +4 位作者 刘杰 宁艳哲 赵爽 李雪 薛春苗 《中国医院用药评价与分析》 2021年第1期90-92,96,共4页
目的:挖掘矿物药治疗精神分裂症的用药规律,为临床治疗精神分裂症提供参考。方法:收集2018年1月至2020年8月首都医科大学附属北京安定医院(以下简称"我院")门诊治疗精神分裂症的中药饮片方剂,采用Excel 2010、SPSS 19.0软件... 目的:挖掘矿物药治疗精神分裂症的用药规律,为临床治疗精神分裂症提供参考。方法:收集2018年1月至2020年8月首都医科大学附属北京安定医院(以下简称"我院")门诊治疗精神分裂症的中药饮片方剂,采用Excel 2010、SPSS 19.0软件对矿物药使用规律进行分析,分析治疗精神分裂症的矿物药用药频次,统计矿物药所属功效,并对药物性味加以归类,分析各矿物药归经特点。结果:共收集到我院门诊治疗精神分裂症的中药饮片方剂971首,组方药物共239味,其中矿物药12味。使用频次排序居前3位的矿物药分别为珍珠母、生石膏和生牡蛎;以功效分类,平肝息风类、安神类及清热类矿物药使用最多;药性方面,以性寒、平、大寒和微寒的矿物药居多;药味方面,以咸味、甘味和辛味的矿物药居多;归经方面,主要归肝经、心经、肾经、肺经和胃经。结论:临床治疗精神分裂症多以平肝息风类、安神类及清热类矿物药为法,常选用具有重镇安神、平肝潜阳和定惊明目功效的咸寒、甘寒之品。 展开更多
关键词 矿物药 精神分裂症 用药规律 中药饮片 数据挖掘
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腹针治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的治疗效果观察 被引量:8
12
作者 李雪 朱虹 +3 位作者 房萌 宁艳哲 赵爽 尹冬青 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期75-79,共5页
目的探讨腹针对非典型抗精神病药物所致肥胖患者体质量、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)及血脂的影响。方法将60例服用非典型抗精神病药物所致肥胖的患者,根据年龄、性别、病程、既往肥胖时间,按组间均衡的原则分为治疗组和对照... 目的探讨腹针对非典型抗精神病药物所致肥胖患者体质量、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)及血脂的影响。方法将60例服用非典型抗精神病药物所致肥胖的患者,根据年龄、性别、病程、既往肥胖时间,按组间均衡的原则分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用腹针治疗,对照组为健康指导。观察两组患者在治疗前、治疗第28天和治疗第56天体质量、腰围、BMI及血脂浓度的变化。结果对研究结果采用重复多因素方差分析,治疗组腰围、BMI、三酰甘油与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。进行两两比较分析结果发现,在治疗第28天时,治疗组腰围及BMI与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);第56天时,治疗组体质量、腰围、BMI、三酰甘油与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论腹针能有效地降低服用抗精神病药物所致肥胖患者体质量、腰围、BMI,促进脂代谢,降低血脂水平。 展开更多
关键词 腹针 非典型抗精神病药 肥胖 脂代谢
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从毒损脑络角度谈精神分裂症的中医药治疗 被引量:19
13
作者 宁艳哲 邹忆怀 贾竑晓 《环球中医药》 CAS 2019年第8期1189-1192,共4页
精神分裂症是一种重型精神疾病,中医药治疗精神分裂症有特色,但疗效有限,目前在临床中多作为辅助治疗。因此,急需从新的病机角度来认识精神分裂症以提高临床疗效。通过梳理历代中医名家对精神分裂症病因、病机的认识,发现从毒损脑络角... 精神分裂症是一种重型精神疾病,中医药治疗精神分裂症有特色,但疗效有限,目前在临床中多作为辅助治疗。因此,急需从新的病机角度来认识精神分裂症以提高临床疗效。通过梳理历代中医名家对精神分裂症病因、病机的认识,发现从毒损脑络角度论治精神分裂症具有坚实的中医理论基础。精神分裂症发病的炎症免疫假说支持了从毒损脑络角度论治精神分裂症的可行性。在临床实践中,课题组提出解毒清脑的治法,并创制中药复方,取得了较好的临床疗效。 展开更多
关键词 精神分裂症 毒损脑络 中医药 思路探讨 解毒清脑方
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针刺足临泣对偏头痛低频振荡振幅的影响 被引量:13
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作者 宁艳哲 郑入文 +3 位作者 吕亚楠 付彩红 刘宏伟 任毅 《世界中医药》 CAS 2020年第20期3131-3137,共7页
目的:应用功能磁共振明确针刺足临泣对无先兆偏头痛脑功能区域低频振荡振幅的特征性影响。方法:选取2015年1月至2016年2月北京中医药大学东直门医院神经内科和北京中医药大学东方医院针灸科门诊就诊的无先兆偏头痛患者19例作为研究对象... 目的:应用功能磁共振明确针刺足临泣对无先兆偏头痛脑功能区域低频振荡振幅的特征性影响。方法:选取2015年1月至2016年2月北京中医药大学东直门医院神经内科和北京中医药大学东方医院针灸科门诊就诊的无先兆偏头痛患者19例作为研究对象,在针刺前后进行静息态功能磁共振成像,匹配的18例健康受试者进行一次无针刺的功能磁共振扫描作为对照。分析偏头痛患者和正常受试者脑功能区的低频振荡振幅值差异以及患者针刺前后低频振荡振幅值的变化。结果:与健康对照组比较,无先兆偏头痛患者低频振荡振幅值显著增强的脑区为海马、海马旁回、右侧颞上回等脑区,显著减弱的脑区为左侧楔叶、顶上回等脑区;与针刺前比较,针刺后低频振荡振幅值显著增强的脑区为右侧中央前回和中央后回,显著减弱的脑区为右侧楔前叶、额中回等脑区;与健康对照组比较,无先兆偏头痛患者针刺足临泣穴后低频振荡振幅值显著增强的脑区为右侧的中央前回、中央后回等脑区,显著减弱的脑区为左侧楔叶、楔前叶等脑区。结论:针刺足临泣穴对无先兆偏头痛多个脑区的功能活动异常的起特征性调节作用,这可能为针刺干预的疗效机制提供功能影像学支持。 展开更多
关键词 针刺 足临泣 无先兆偏头痛 低频振荡振幅 脑功能 静息态功能磁共振成像 机制 神经影像
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基于层次聚类与复杂症状网络的广泛性焦虑障碍之上热下寒证的症状关系 被引量:5
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作者 冯正田 郑思思 +4 位作者 李雪 朱虹 尹冬青 宁艳哲 贾竑晓 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第3期398-406,共9页
目的全面系统地探究广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)之上热下寒证的症状特点。方法使用广泛性焦虑障碍中医证候调查表评估首都医科大学附属北京安定医院门诊收治的168例GAD患者的中医四诊信息与西医精神症状信息。专... 目的全面系统地探究广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)之上热下寒证的症状特点。方法使用广泛性焦虑障碍中医证候调查表评估首都医科大学附属北京安定医院门诊收治的168例GAD患者的中医四诊信息与西医精神症状信息。专家判定其中100例为上热下寒证患者,68例为非上热下寒证患者。通过频数分析研究上热下寒证的常见寒、热症状分布特点。通过层次聚类分析GAD之上热下寒证的病位证素、病性证素。再通过提取GAD之上热下寒证的核心症状,进行核心症状间的复杂症状网络分析,探究上热与下寒症状间的内在逻辑关系。最后联合聚类分析与复杂网络分析结果,探寻GAD之上热下寒证的核心病机。结果GAD上热下寒证的患者较非上热下寒证的患者病程更长,焦虑程度显著较高,常见症状(频率>30%)更多。GAD上热下寒证常见(频率>30%)的寒、热症状有:口舌干燥、舌苔白、两目干痒、下肢不温、面部洪热潮热、口苦、口渴欲饮、小腹畏寒、腰凉、盗汗、头热汗出、脉滑、手热足冷、足胫寒冷、面部多汗。GAD上热下寒证的病位证素为:心、胃、肾、督脉、脾、胆;病性证素为:火热、寒凝、气滞、气虚、阳虚。精神焦虑在核心症状的复杂症状网络中的作用最大。结论精神症状在GAD上热下寒证的症状中占据主导地位,其潜在的核心病机可能是“君火失明,相火离位”,其治疗则为清热安神,辅以温阳。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 上热下寒 层次聚类 症状网络
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基于fMRI技术研究针刺神门穴对急性睡眠剥夺后工作记忆相关脑网络的影响 被引量:10
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作者 冯思同 宁艳哲 +6 位作者 郑思思 姚昊 冯正田 刘鑫子 董麟瑞 蔡永丽 贾竑晓 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期4512-4516,共5页
目的:基于激活似然估计法(ALE)元分析和功能磁共振成像(fMRI)技术,探究针刺神门穴对急性睡眠剥夺(SD)后工作记忆相关脑网络内功能连接的影响。方法:纳入23例健康被试者,进行24 h SD,随后接受针刺双侧神门穴或旁开假穴。同时筛选已发表... 目的:基于激活似然估计法(ALE)元分析和功能磁共振成像(fMRI)技术,探究针刺神门穴对急性睡眠剥夺(SD)后工作记忆相关脑网络内功能连接的影响。方法:纳入23例健康被试者,进行24 h SD,随后接受针刺双侧神门穴或旁开假穴。同时筛选已发表的急性SD后工作记忆任务态脑影像学文献,应用ALE元分析提取种子点构建工作记忆相关脑网络。采用DPABINet软件计算每个被试SD后、针刺真穴和针刺假穴状态下种子点间的功能连接。结果:与SD后比较,真穴针刺可增强左侧楔前叶与右侧楔前叶、右侧顶下小叶与左侧楔叶等脑区之间的功能连接(经FDR校正,P<0.05),而假穴针刺后未发现工作记忆相关脑网络内明显变化的功能连接(经FDR校正,P>0.05)。与假穴针刺比较,真穴针刺可增强左侧枕中回与右侧后扣带回、右侧楔前叶与左侧梭状回等脑区之间的功能连接(经FDR校正,P<0.05)。结论:针刺神门穴可以调节急性SD后工作记忆相关脑网络内的功能连接,这可能是针刺改善急性SD后工作记忆损伤的潜在中枢效应机制。 展开更多
关键词 针刺 神门穴 睡眠剥夺 工作记忆 功能磁共振成像 功能连接 激活似然估计法 脑网络
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贾竑晓以五神藏理论结合睡眠异常模式辨治失眠经验 被引量:13
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作者 李自艳 宁艳哲 +1 位作者 王丹 贾竑晓(指导) 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期236-239,共4页
总结贾竑晓教授以五神藏理论结合睡眠异常模式辨治失眠的经验。辨治失眠时以“针对以核心症状为代表的核心病机确定核心方药”为指导,强调以睡眠异常模式为核心症状,借助五神藏理论进行定性定位,并提出相应治疗策略。将以入睡困难为主... 总结贾竑晓教授以五神藏理论结合睡眠异常模式辨治失眠的经验。辨治失眠时以“针对以核心症状为代表的核心病机确定核心方药”为指导,强调以睡眠异常模式为核心症状,借助五神藏理论进行定性定位,并提出相应治疗策略。将以入睡困难为主的失眠定位在心、脾胃、肺,在心者可用天王补心丹、黄连阿胶汤、交泰丸等加减,在脾胃者以半夏白术天麻汤加减,在肺者以五磨饮子加减;将以睡眠轻浅为主的失眠定位在肾,肾阴亏虚,肝魂不安者以六味地黄丸加减,肾阳亏虚者以金匮肾气丸或封髓丹加减;将以早醒为主的失眠定位在肝,肝郁化火者以丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤加减,痰火内扰者以温胆汤加减,肝血不足者以酸枣仁汤加减。 展开更多
关键词 失眠 五神藏 名医经验 贾竑晓
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石珍安神颗粒改善精神分裂症前驱期患者认知损害的临床观察 被引量:3
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作者 宁艳哲 朱虹 +5 位作者 宋楠 郑思思 李自艳 李佳佳 马睿 贾竑晓 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第3期404-407,共4页
目的研究石珍安神颗粒治疗对精神分裂症前驱期患者认知功能的改善作用。方法纳入60例受试者采用数字法随机分为治疗组和对照组,治疗组予石珍安神颗粒和阿立哌唑安慰剂,对照组予阿立哌唑和石珍安神颗粒安慰剂。所有受试者在治疗前和治疗2... 目的研究石珍安神颗粒治疗对精神分裂症前驱期患者认知功能的改善作用。方法纳入60例受试者采用数字法随机分为治疗组和对照组,治疗组予石珍安神颗粒和阿立哌唑安慰剂,对照组予阿立哌唑和石珍安神颗粒安慰剂。所有受试者在治疗前和治疗28 d后进行认知功能评估,包括连线测验(Trail Making Test A,TMTA)、霍普金斯词语学习测验-修订版(Hopkins Verbal Learning Test-revised,HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(Brief Visuospatial Memory Test Revised,BVMT-R)、Stroop色词测验(Stroop Color-word Test,SCWT)和持续操作测验(Continuous Performance Test,CPT),并进行统计分析。结果两组在所有认知功能评价指标的组间主效应差异均无统计学意义(P>0.05),两组在TMTA、HVLT-R、BVMT-R、Stroop词测验、SCWT和CPT的时间主效应差异均有统计学意义(P<0.05),两组仅在SCWT和CPT上存在时间与组间的交互作用(P<0.05)。治疗组在所有认知功能评价指标上治疗后与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组仅在HVLT-R、BVMT-R、SCWT和CPT上治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论石珍安神颗粒在改善精神分裂前驱期的认知损害方面与阿立哌唑作用相似,但治疗前后多数指标的变化程度相对优于阿立哌唑。 展开更多
关键词 石珍安神颗粒 精神分裂症前驱期 认知损害
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贾竑晓以五神藏理论辨治精神分裂症认知损害经验 被引量:8
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作者 宁艳哲 尹霞 +2 位作者 冯思同 王丹 贾竑晓(指导) 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期352-356,共5页
总结贾竑晓教授以五神藏理论辨治精神分裂症认知损害的临证经验。通过阐释五神藏理论的认知心理学内涵,提出以精神分裂症不同认知域损害的症状特点为主辨治精神分裂症认知损害。信息处理速度、执行控制能力及意志等认知域损害的关键病... 总结贾竑晓教授以五神藏理论辨治精神分裂症认知损害的临证经验。通过阐释五神藏理论的认知心理学内涵,提出以精神分裂症不同认知域损害的症状特点为主辨治精神分裂症认知损害。信息处理速度、执行控制能力及意志等认知域损害的关键病机为肾虚肝旺、心神不安,治以益肾平肝、养心安神,方用石珍安神方加减;记忆力和注意认知域损害的关键病机为脾肾亏虚、肺魄不降,治以健脾补肾、益肺降气,方用健脾补肾方加减。 展开更多
关键词 精神分裂症 认知损害 五神藏 名医经验 贾竑晓
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亚健康脾气虚证认知功能及社会功能的研究 被引量:7
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作者 吴子遥 冯思同 +3 位作者 董麟瑞 郑思思 宁艳哲 贾竑晓 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期453-457,共5页
目的初步探究亚健康脾气虚证受试者认知功能和社会功能的改变。方法纳入24例亚健康脾气虚证受试者和27例年龄、性别、受教育年限组间匹配的健康受试者。对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验、大体功能量表和脾气虚证亚健康中医... 目的初步探究亚健康脾气虚证受试者认知功能和社会功能的改变。方法纳入24例亚健康脾气虚证受试者和27例年龄、性别、受教育年限组间匹配的健康受试者。对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验、大体功能量表和脾气虚证亚健康中医证候积分表的评估,并进行统计学分析。结果与健康受试者相比,亚健康脾气虚证受试者的视觉广度分、注意分、延时记忆分、总分和大体功能量表得分明显降低(P<0.05);而即刻记忆分、言语分组间差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示延时记忆分(r=-0.532,P=0.009)及总分(r=-0.474,P=0.022)与脾气虚证亚健康中医证候积分呈负相关性,延时记忆分(r=0.564,P=0.004)及总分(r=0.785,P<0.001)与大体功能量表得分呈正相关。结论亚健康脾气虚证受试者的注意力、记忆力和视空间能力和社会功能受损,其中记忆力与脾气虚症状严重程度以及社会功能密切相关。本研究为从脾论治认知功能异常的相关疾病提供了实验依据,进一步丰富中医“脾藏意”理论内涵。 展开更多
关键词 脾气虚证 亚健康 认知功能 社会功能 脾藏意
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