目的:伴有肠母细胞分化的胃癌(gastric cancer with enteroblastic differentiation,GCED)是一种新的胃癌类型。该肿瘤表达胚胎干细胞标志物为SALL4以及癌胚蛋白(AFP和GPC3)等。本研究旨在探讨GCED的临床病理学特征及其分子表型。方法:...目的:伴有肠母细胞分化的胃癌(gastric cancer with enteroblastic differentiation,GCED)是一种新的胃癌类型。该肿瘤表达胚胎干细胞标志物为SALL4以及癌胚蛋白(AFP和GPC3)等。本研究旨在探讨GCED的临床病理学特征及其分子表型。方法:回顾性分析2013年3月至2017年3月浙江大学医学院附属第一医院就诊的胃部肠型腺癌337例,其中8例可诊断为GCED,患者均为老年人,其中男性6例,女性2例,年龄68~83岁,平均年龄为76.6岁。2例治疗前血清AFP≥200μg/L。收集相关临床资料,根据其组织病理学形态,采用免疫组织化学法分析免疫学表型,应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测SALL4基因。结果:显微镜下观察,所有病例均具有原始的肠样结构,由立方或柱状细胞组成,胞质透明、清晰,免疫组织化学法检测显示AFP和GPC3阳性,或SALL4阳性。RT-PCR检测结果显示SALL4基因mRNA的表达水平显著增高。随访1~5年,其中5例出现肝及其他脏器转移,2例死亡,1例无瘤生存。结论:GCED是一种罕见的侵袭性肠型腺癌,预后比普通肠型腺癌差,按照普通肠型腺癌的治疗方法效果甚微。其组织学上具有特征性的改变,熟悉其瘤谱及基因学特征有助于鉴别和诊断,有助于对原始标记物,制定如SALL4的靶向治疗方案。展开更多
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成功应用于多种恶性肿瘤治疗,其中程序化细胞死亡蛋白(programmed death 1,PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)抑制剂近年来开始用于非小细胞肺癌中...免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成功应用于多种恶性肿瘤治疗,其中程序化细胞死亡蛋白(programmed death 1,PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)抑制剂近年来开始用于非小细胞肺癌中。目前认为PD-1/PD-L1抑制剂具有较小的副作用,并不会增加感染风险。但目前出现了免疫治疗相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)使用糖皮质激素和免疫抑制剂后出现机会性感染,及未出现irAEs的情况下发生潜伏/慢性感染重新激活的病案报道,使得免疫检查点抑制剂相关感染开始受到重视。本文将针对PD-1/PD-L1抑制剂相关感染的现有临床数据、可能机制及诊治建议进行叙述。展开更多
A comprehensive analysis of the humoral immune response to the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is essential in understanding COVID-19 pathogenesis and developing antibody-based diagnostics a...A comprehensive analysis of the humoral immune response to the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is essential in understanding COVID-19 pathogenesis and developing antibody-based diagnostics and therapy.In this work,we performed a longitudinal analysis of antibody responses to SARS-CoV-2 proteins in 104 serum samples from 49 critical COVID-19 patients using a peptide-based SARS-CoV-2 proteome microarray.Our data show that the binding epitopes of IgM and IgG antibodies differ across SARS-CoV-2 proteins and even within the same protein.展开更多
文摘目的:伴有肠母细胞分化的胃癌(gastric cancer with enteroblastic differentiation,GCED)是一种新的胃癌类型。该肿瘤表达胚胎干细胞标志物为SALL4以及癌胚蛋白(AFP和GPC3)等。本研究旨在探讨GCED的临床病理学特征及其分子表型。方法:回顾性分析2013年3月至2017年3月浙江大学医学院附属第一医院就诊的胃部肠型腺癌337例,其中8例可诊断为GCED,患者均为老年人,其中男性6例,女性2例,年龄68~83岁,平均年龄为76.6岁。2例治疗前血清AFP≥200μg/L。收集相关临床资料,根据其组织病理学形态,采用免疫组织化学法分析免疫学表型,应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测SALL4基因。结果:显微镜下观察,所有病例均具有原始的肠样结构,由立方或柱状细胞组成,胞质透明、清晰,免疫组织化学法检测显示AFP和GPC3阳性,或SALL4阳性。RT-PCR检测结果显示SALL4基因mRNA的表达水平显著增高。随访1~5年,其中5例出现肝及其他脏器转移,2例死亡,1例无瘤生存。结论:GCED是一种罕见的侵袭性肠型腺癌,预后比普通肠型腺癌差,按照普通肠型腺癌的治疗方法效果甚微。其组织学上具有特征性的改变,熟悉其瘤谱及基因学特征有助于鉴别和诊断,有助于对原始标记物,制定如SALL4的靶向治疗方案。
文摘免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成功应用于多种恶性肿瘤治疗,其中程序化细胞死亡蛋白(programmed death 1,PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)抑制剂近年来开始用于非小细胞肺癌中。目前认为PD-1/PD-L1抑制剂具有较小的副作用,并不会增加感染风险。但目前出现了免疫治疗相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)使用糖皮质激素和免疫抑制剂后出现机会性感染,及未出现irAEs的情况下发生潜伏/慢性感染重新激活的病案报道,使得免疫检查点抑制剂相关感染开始受到重视。本文将针对PD-1/PD-L1抑制剂相关感染的现有临床数据、可能机制及诊治建议进行叙述。
基金This research was supported by grants from the National Key R&D Program of China(2020YFC0861000,2020YFE0202200,2018YFE0207300)Beijing Municipal Science&Technology Commission(Z211100002521021)+4 种基金National Natural Science Foundation of China Grants(81671618,81871302,81673040,31870823)CAMS Innovation Fund for Medical Sciences(CIFMS)(2020-I2M-COV19-001,2017-I2M-3-001,2017-I2M-B&R-01,2019-I2M-5-063)the State Key Laboratory of Proteomics(SKLP-C202001,SKLP-0201703,SKLP-K201505)the Beijing Municipal Education Commission and the National Program on Key Basic Research Project(2018YFA0507503,2017YFC0906703,2018ZX09733003)This work is supported by Beijing Key Clinical Specialty for Laboratory Medicine-Excellent Project(No.ZK201000)。
文摘A comprehensive analysis of the humoral immune response to the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)is essential in understanding COVID-19 pathogenesis and developing antibody-based diagnostics and therapy.In this work,we performed a longitudinal analysis of antibody responses to SARS-CoV-2 proteins in 104 serum samples from 49 critical COVID-19 patients using a peptide-based SARS-CoV-2 proteome microarray.Our data show that the binding epitopes of IgM and IgG antibodies differ across SARS-CoV-2 proteins and even within the same protein.