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儿科领域中医药临床实践指南可实施性评价
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作者 胡紫腾 晏利姣 +11 位作者 陈昭 明溪 张秀英 张钰菁 张福强 杨一玖 王丁熠 张雪飞 赵国桢 李衣芗 梁宁 史楠楠 《中国循证医学杂志》 北大核心 2025年第3期280-288,共9页
目的对儿科领域中医药指南的可实施性进行评价。方法计算机检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、Sino Med和Pub Med数据库及相关网站,搜集公开发表的与儿科相关的中医药指南,检索时限均为建库至2023年11月1日。采用临床实践指南实施性评价工... 目的对儿科领域中医药指南的可实施性进行评价。方法计算机检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、Sino Med和Pub Med数据库及相关网站,搜集公开发表的与儿科相关的中医药指南,检索时限均为建库至2023年11月1日。采用临床实践指南实施性评价工具对纳入指南的可实施性进行评价。结果共纳入47部指南,涉及37种儿科疾病,推荐了包含中药汤剂、中成药、体针、小儿推拿、穴位贴敷等在内的27种中医药疗法。指南的可实施性评价结果显示:5部指南(10.6%)为高等级别,12部指南(25.5%)为中等级别,30部指南(63.8%)为低等级别。除可及性(多渠道获取方式)和沟通性的质量较高外,其余领域均有较大的提升空间,尤其是在应用性和易识别性两个领域。结论现有儿科中医药指南可实施性整体质量偏低,建议今后在制订儿科中医药指南过程中,从源头开始专注于提高指南本身的实施性质量,从而促进指南的实施应用。 展开更多
关键词 中医药 儿童 指南 评价 实施科学
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Characterization of antisite defects and in-gap states in antiferromagnetic MnSb_(2)Te_(4)
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作者 Junming Zhang ming xi +5 位作者 Yuchong Zhang Hang Li Jiali Zhao Hechang Lei Zhongxu Wei Tian Qian 《Chinese Physics B》 2025年第7期112-117,共6页
Intrinsic magnetic topological insulators have been reported to exhibit novel physical phenomena such as the quantum anomalous Hall effect and axion insulator states,demonstrating potential for applications in spintro... Intrinsic magnetic topological insulators have been reported to exhibit novel physical phenomena such as the quantum anomalous Hall effect and axion insulator states,demonstrating potential for applications in spintronics and topological quantum computing.Here we perform low-temperature scanning tunneling microscopy(STM)investigations of the antiferromagnetic ground state of MnSb_(2)Te_(4),a predicted magnetic topological insulator isostructural with MnBi_(2)Te_(4).We visualize the hexagonal Te-terminated surface of MnSb_(2)Te_(4)and identify two distinct defects originating from different antisite substitutions.Notably,we identify an in-gap state above the Fermi energy where the tunneling spectrum exhibits a negative differential conductance behavior.This electronic state can be modulated by external electric and magnetic fields,suggesting effective pathways for electronic state manipulation.Spin-resolved STM measurements further reveal additional magnetic resonance peaks associated with Mn antisite defects.Our results provide novel insights into the investigation of magnetic topological insulators and demonstrate a promising approach to modulate the localized electronic states. 展开更多
关键词 magnetic topological insulator antisite defects tunable electronic states scanning tunneling microscopy
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儿童慢性咳嗽中医诊疗指南 被引量:12
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作者 明溪 吴力群 +32 位作者 王紫薇 王博 郑佳琳 霍婧伟 韩梅 冯晓纯 张葆青 赵霞 王孟清 薛征 常克 王有鹏 秦艳虹 袁斌 陈华 王力宁 任献青 许华 孙丽平 吴振起 赵鋆 李新民 李敏 陈健 王俊宏 姜永红 闫永彬 高恒妙 付红敏 黄永坤 杨景晖 陈竹 熊磊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期722-732,共11页
遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定... 遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定义、病因与诊断、辅助检查、治疗、预防与调护等内容。旨在厘清中医药在诊治儿童慢性咳嗽的最佳治疗方案,为提高儿童慢性咳嗽中医药临床诊疗水平给予指导性意见。 展开更多
关键词 中医 儿童 慢性咳嗽 诊疗指南
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加减射干麻黄汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性Meta分析 被引量:3
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作者 明溪 王紫薇 +3 位作者 边际 王博 卢盈竹 黄会惠 《中国中西医结合儿科学》 2024年第3期191-197,共7页
目的运用Meta分析方法研究加减射干麻黄汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法全面检索已发表中药射干麻黄汤为基础方或联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘中干预措施为使用该方的临床随机对照试验的相关文献。两名评价人员分别进... 目的运用Meta分析方法研究加减射干麻黄汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法全面检索已发表中药射干麻黄汤为基础方或联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘中干预措施为使用该方的临床随机对照试验的相关文献。两名评价人员分别进行文献检索,用改良的Jadad量表进行文献质量评价、筛选出符合纳入条件的文献后对数据进行提取,最后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果筛选并纳入13个随机对照试验,共1491例患者,经Meta分析显示,观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.23,95%CI=(1.18,1.29),z=9.23,P<0.00001];咳嗽症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义[MD=-0.85,95%CI=(-0.94,-0.77),z=19.59,P<0.00001];不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.40,95%CI=(0.27,0.60),z=4.42,P<0.00001]。结论加减射干麻黄汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有良好的疗效及安全性。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 射干麻黄汤 疗效 安全性 META分析 儿童
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Relationship between disorder,magnetism and band topology in Mn(Sb_(1-x)Bi_(x))_(2)Te_(4) single crystals
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作者 席明 雷和畅 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第6期102-107,共6页
We investigate the evolution of magnetic properties as well as the content and distribution of Mn for Mn(Sb_(1-x)Bi_(x))_(2)Te_(4) single crystals grown by large-temperature-gradient chemical vapor transport method.It... We investigate the evolution of magnetic properties as well as the content and distribution of Mn for Mn(Sb_(1-x)Bi_(x))_(2)Te_(4) single crystals grown by large-temperature-gradient chemical vapor transport method.It is found that the ferromagnetic MnSb_(2)Te_(4) changes to antiferromagnetism with Bi doping when x≥0.25.Further analysis implies that the occupations of Mn ions at Sb/Bi site Mn_(Sb/Bi) and Mn site Mn_(Mn) have a strong influence on the magnetic ground states of these systems.With the decrease of Mn_(Mn) increase of Mn_(Sb/Bi),the system will favor the ferromagnetic ground state.In addition,the rapid decrease of T_(C/N) with increasing Bi content when x ≤0.25 and the insensitivity of T_(N) to x when x> 0.25 suggest that the main magnetic interaction may change from the Ruderman-Kittel-Kasuya-Yosida type at low Bi doping region to the van-Vleck type in high Bi doped samples. 展开更多
关键词 magnetic topological insulator magnetic properties antisite defects chemical vapor transport
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儿童哮喘治未病干预方案 被引量:16
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作者 赵霞 王有鹏 +30 位作者 秦艳虹 陈健 薛征 王孟清 万力生 孙丽平 吴力群 吴振起 李新民 虞舜 田曼 张葆青 赵鋆 赵琼 何丽 王晓骁 宋桂华 闫永彬 崔霞 杨燕 李伟伟 李岚 张雪荣 陈竹 孙香娟 徐玲 张沛 刘英 明溪 李丹 李敏 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期676-686,共11页
在完成文献检索、文献评价及文献总结的基础上,通过组内征求专家意见、专家论证会、专家指导组审核、组外专家及网上征求意见,制定《儿童哮喘治未病干预方案》,提出了儿童哮喘治未病干预的术语和定义,明确了流行病学、病因病机、筛查、... 在完成文献检索、文献评价及文献总结的基础上,通过组内征求专家意见、专家论证会、专家指导组审核、组外专家及网上征求意见,制定《儿童哮喘治未病干预方案》,提出了儿童哮喘治未病干预的术语和定义,明确了流行病学、病因病机、筛查、诊断、分期、辨体质、干预方案和随访监测。该方案的提出,旨在规范儿童哮喘治未病干预措施,为临床医师提供儿科常见治未病标准化处理的策略与方法,提高中医儿科治未病技术规范和科研水平,可作为治未病技术规范和质量评价的重要参考依据,供中医科、儿科、儿童保健科、呼吸科、治未病中心等相关科室临床医师使用。 展开更多
关键词 中医 治未病 儿童哮喘 干预方案
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清肺化痰颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠相关炎症因子及氧化应激反应的影响研究 被引量:8
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作者 王妍 朱虹江 +3 位作者 和春芳 徐莹 明溪 李晓 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第12期1271-1276,1281,共7页
目的观察清肺化痰颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠相关炎症因子及氧化应激反应的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、琥乙红霉素组及清肺化痰颗粒高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余组进行A... 目的观察清肺化痰颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)大鼠相关炎症因子及氧化应激反应的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、琥乙红霉素组及清肺化痰颗粒高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余组进行AECOPD造模。造模成功后,琥乙红霉素组给予琥乙红霉素3.15 g/kg灌胃,清肺化痰颗粒高、中、低剂量组分别给予清肺化痰颗粒9.94 g/kg、4.97 g/kg、2.49 g/kg灌胃,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,均1次/d,连续14 d。观察大鼠症状行为学和肺组织病理变化,检测血清和肺组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果模型组大鼠肺组织病理半定量评分显著高于正常组(P<0.05);血清和肺组织中IL-6、TNF-α、IFN-γ、MMP-9、TIMP-1、MDA水平及MMP-9/TIMP-1均显著高于正常组(P均<0.05),SOD水平显著低于正常组(P<0.05)。琥乙红霉素组及清肺化痰颗粒高、中、低剂量组肺组织病理半定量评分均显著低于模型组(P均<0.05);血清和肺组织中IL-6、TNF-α、IFN-γ、MMP-9、TIMP-1、MDA水平及MMP-9/TIMP-1均显著低于模型组(P均<0.05),SOD水平显著高于模型组(P均<0.05)。清肺化痰颗粒高、中剂量组肺组织病理半定量评分显著低于琥乙红霉素组(P均<0.05);血清和肺组织中IL-6、TNF-α、IFN-γ、MMP-9、TIMP-1、MDA水平及MMP-9/TIMP-1均显著低于琥乙红霉素组(P均<0.05),SOD水平显著高于琥乙红霉素组(P均<0.05)。结论高、中剂量清肺化痰颗粒可以有效改善AECOPD大鼠的症状,减轻病理损伤,其机制可能与降低IL-6、TNF-α、IFN-γ、MMP-9/TIMP-1,纠正氧化应激失衡状态有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 大鼠 清肺化痰颗粒 炎症因子 氧化应激
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平喘方对哮喘模型小鼠气道平滑肌内TLR4mRNA和蛋白及相关炎症因子水平的影响 被引量:7
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作者 徐万超 虞坚尔 +3 位作者 薛征 张新光 明溪 刘亚尊 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第10期2196-2199,共4页
目的:通过研究平喘方对哮喘模型小鼠支气管平滑肌Toll样受体4(Toll-likereceptors,TLRs) mRNA及蛋白和肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BA LF)中白介素6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(Interleukin 10,IL-10)、白介... 目的:通过研究平喘方对哮喘模型小鼠支气管平滑肌Toll样受体4(Toll-likereceptors,TLRs) mRNA及蛋白和肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BA LF)中白介素6(Interleukin 6,IL-6)、白介素10(Interleukin 10,IL-10)、白介素17(Interleukin 17,IL-17)因子水平的影响,进一步探索平喘方治疗哮喘和干预气道炎症的作用机制。方法:对40只BALB/c雄性小鼠用卵蛋白(ovalbumin,OVA)和氢氧化铝腹腔注射致敏并雾化吸入激发,建立小鼠支气管哮喘模型。40只小鼠随机分为空白对照组、哮喘模型组、地塞米松组、平喘方组4组,每组10只。给药期间记录并观察各组小鼠基本情况,给药28天后取材,运用逆转录PCR法(Realtime-PCR)及蛋白质印迹法法(Western Blot)检测哮喘模型小鼠支气管平滑肌TLR4的mRNA和蛋白水平表达,酶联免疫吸附法(Elisa)检测BALF中IL-6、IL-17、IL-10的因子水平。结果:治疗28d后,哮喘模型组TLR4mRNA水平高于明显高于其他各组(P 〈0. 01);空白组水平与平喘方组mRNA水平无差异(P〉 0. 05)。哮喘模型组TLR4蛋白WB灰度值高于平喘方组(P 〈0. 05);平喘方组TLR4蛋白WB水平高于地塞米松组(P 〈0. 05)。哮喘模型组IL-6、IL-17因子水平明显高于其他组(P 〈0. 01);平喘方组IL-6、IL-17因子水平明显高于地塞米松组(P 〈0. 01)。哮喘模型组IL-10因子水平明显低于其他组(P 〈0. 01);空白组IL-10水平明显高于其他组(P 〈0. 01);平喘方组IL-10与地塞米松组因子水平无差异(P〉 0. 05)。结论:平喘方可以减少气道平滑肌内TLR4mRNA的表达,以降低TLR4蛋白水平,进而影响肺内炎症因子IL-6、IL-17、IL-10的分泌,缓解哮喘模型小鼠的气道炎症。 展开更多
关键词 哮喘 平喘方 TLR4
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以树突状细胞为标靶的哮喘中西医认识及治疗手段 被引量:5
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作者 明溪 薛征 +1 位作者 王俊玉 虞坚尔 《世界中医药》 CAS 2019年第1期245-250,共6页
哮喘是以气道高反应及慢性气道炎症为特征的异质性疾病,最终可导致气道重塑等不可逆器质性损害。哮喘发病机制极为复杂,涉及多种炎性细胞、细胞因子、趋化因子和炎性反应递质等,并受环境因素和表观遗传因子调控。随着近年分子生物学和... 哮喘是以气道高反应及慢性气道炎症为特征的异质性疾病,最终可导致气道重塑等不可逆器质性损害。哮喘发病机制极为复杂,涉及多种炎性细胞、细胞因子、趋化因子和炎性反应递质等,并受环境因素和表观遗传因子调控。随着近年分子生物学和遗传学研究的不断深入,树突状细胞(DC)作为一类有众多表型及不同功能亚群的生物系统,被发现是参与哮喘发病的重要细胞,在启动哮喘免疫反应和维持免疫耐受方面发挥着关键作用。DC具有摄取、加工和提呈抗原,激活初始T淋巴细胞,介导免疫应答及免疫耐受等重要功能,直接影响着哮喘的发生发展。糖皮质激素至今仍被证实是预防哮喘发作的最有效药物,但其引发的不良反应备受关注;而中医药多靶点治疗哮喘的机制研究已引起越来越多国内外专家学者的重视,DC无疑是探索哮喘发病机制和探索安全有效的免疫疗法及研发天然中药产品的一个重要研究靶点。现从DC的研究概况、DC与哮喘发病的中西医认识及其相关性、主要研究工作等整理论述,以期为今后阐释中医药防治哮喘的作用机制及新药研发提供部分思路。 展开更多
关键词 树突状细胞 哮喘 免疫反应 免疫耐受 发病机制 中西医认识 治疗靶点 综述
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注射用盐酸美法仑在血液恶性肿瘤自体造血干细胞移植及其序贯嵌合抗原受体细胞治疗中的近期疗效及副作用 被引量:4
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作者 明茜 余秋霞 +11 位作者 张晓颖 同茜雯 徐金环 王珏 朱晓健 王娜 黄丽芳 曹阳 孟凡凯 张东华 张义成 肖毅 《内科急危重症杂志》 2022年第1期28-31,85,共5页
目的:观察注射用盐酸美法仑应用于血液恶性肿瘤患者自体造血干细胞移植(auto-HSCT)及其序贯嵌合抗原受体T细胞(CART)治疗前预处理的近期疗效及毒副作用。方法:回顾性分析2019年8月-2021年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受... 目的:观察注射用盐酸美法仑应用于血液恶性肿瘤患者自体造血干细胞移植(auto-HSCT)及其序贯嵌合抗原受体T细胞(CART)治疗前预处理的近期疗效及毒副作用。方法:回顾性分析2019年8月-2021年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受含注射用盐酸美法仑(迈维宁,Evomela,用量120~200 mg/m^(2))的预处理方案进行auto-HSCT及auto-HSCT序贯CART细胞治疗的45例恶性血液肿瘤患者的临床资料。结果:45例恶性血液肿瘤患者中,无植入失败病例;42例患者粒细胞植入良好,中位植活时间为12.6(7~23) d, 2例患者粒细胞植入不良;42例患者血小板植入良好,中位植活时间为12.4(5~26) d, 2例患者血小板植入不良;另1例血小板和白细胞均植入不良。37例(82.2%)患者发生口腔黏膜炎,25例(45.4%)为Ⅰ~Ⅱ级,12例(26.6%)为Ⅲ~Ⅳ级;32例(71.1%)患者发生恶心呕吐,26例(57.8%)为Ⅰ~Ⅱ级,6例(13.3%)为Ⅲ~Ⅳ级;37例(82.2%)患者出现胃肠炎,28例(62.3%)为Ⅰ~Ⅱ级,9例(20.0%)为Ⅲ级;7例(15.5%)患者出现肝脏毒性损害,6例(13.3%)为Ⅱ级,1例(2.2%)为Ⅲ级;5例(1.1%)患者出现心脏毒性损伤,4例(8.9%)为Ⅰ~Ⅱ级,1例(2.2%)为Ⅲ级;1例(2.2%)患者出现Ⅱ级中枢神经系统症状;45例患者中未出现肾脏毒性损伤。结论:注射用盐酸美法仑作为预处理用药应用于恶性血液肿瘤患者auto-HSCT及auto-HSCT序贯CART细胞治疗,疗效确切,毒副作用可控。 展开更多
关键词 迈维宁 血液恶性肿瘤 自体造血干细胞移植 嵌合抗原受体T细胞 疗效 毒副作用
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马来酸阿伐曲泊帕治疗人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征合并血小板减少症1例 被引量:3
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作者 商臻 明茜 +2 位作者 吴佳颖 袁宏艳 肖毅 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第10期1368-1370,共3页
目的探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并血小板减少的发病机制、临床症状、实验室检查、治疗策略及风险预测。方法回顾性分析1例HIV/AIDS合并血小板减少患者的临床资料并进行文献复习。结果该例患者以口腔牙龈出... 目的探讨人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)合并血小板减少的发病机制、临床症状、实验室检查、治疗策略及风险预测。方法回顾性分析1例HIV/AIDS合并血小板减少患者的临床资料并进行文献复习。结果该例患者以口腔牙龈出血为首发症状,血常规发现重度血小板减少,血HIV抗体阳性,诊断为HIV/AIDS合并血小板重度减少,给予马来酸阿伐曲泊帕规律口服后血小板恢复至正常,后续接受高效抗逆转录病毒治疗。患者半年随访,血小板计数正常,肝功能正常,HIV感染控制良好。结论临床上血小板减少时应警惕因HIV/AIDS继发可能;治疗上可考虑使用阿伐曲泊帕长期口服,可避免激素相关感染、病毒激活以及合并抗病毒治疗时肝功能损害。 展开更多
关键词 阿伐曲泊帕 马来酸 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 血小板减少 高效抗逆转录病毒治疗
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SARS-CoV-2感染引起细胞因子风暴的诊断及处理 被引量:2
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作者 明茜 肖毅 《中国血液流变学杂志》 CAS 2020年第3期395-401,共7页
冠状病毒病-2019(COVID-19)是一种经呼吸道及密切接触传播的疾病,对人民的生命健康安全造成极大威胁,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染后大部分为轻症,少部分患者短期内进展为重症或危重症,这与病毒感染后继发的细胞因子风... 冠状病毒病-2019(COVID-19)是一种经呼吸道及密切接触传播的疾病,对人民的生命健康安全造成极大威胁,严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染后大部分为轻症,少部分患者短期内进展为重症或危重症,这与病毒感染后继发的细胞因子风暴密切相关,造成以肺为主的多器官功能损害,死亡率极高.使用糖皮质激素,托珠单抗,JAK/STAT通路抑制剂,间充质干细胞,恢复期血浆等方法 对细胞因子风暴的控制取得了一定疗效,这些治疗措施有利于挽救COVID-19患者的生命. 展开更多
关键词 冠状病毒病-2019 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 细胞因子风暴 诊断 处理
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论汗、吐、下三法在儿科的应用 被引量:5
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作者 李梦 熊磊 +1 位作者 明溪 陈柏君 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期757-759,共3页
汗、吐、下三法是维持机体内环境稳态的重要调控手段。中医学在数千年发展史中,秉承天人合一、道法自然的思想认识体系,将汗、吐、下法作为3种治法加以运用发展、延用至今。然因汗吐下法有攻伐伤正之嫌,故其应用常被偏识。笔者临证遵“... 汗、吐、下三法是维持机体内环境稳态的重要调控手段。中医学在数千年发展史中,秉承天人合一、道法自然的思想认识体系,将汗、吐、下法作为3种治法加以运用发展、延用至今。然因汗吐下法有攻伐伤正之嫌,故其应用常被偏识。笔者临证遵“动为止,通降以为德”,常以汗、吐、下三法治疗儿科常见病及疑难病,屡获良效。文章在梳理历代医家应用汗、吐、下三法之旨要的基础上,阐发其在儿科临床应用心得,以探究汗、吐、下三法祛病邪、理气机、和阴阳的内涵所在。 展开更多
关键词 汗法 吐法 下法 儿科 应用
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浅谈“双轨合一”培养模式下提升地方医学院校专业型研究生科研能力的方法 被引量:11
14
作者 唐彦 杨若俊 +2 位作者 何平 明溪 徐寅 《临床医学研究与实践》 2020年第20期193-194,共2页
医学专业型研究生教育旨在培养临床和科研能力并重的高层次医学人才,当前“双轨合一”的培养模式给研究生科研能力的培养带来新的挑战,尤其对于地方普通医学院校更面临诸多困难。本文就地方高校培养专业型研究生科研能力的思路和方法进... 医学专业型研究生教育旨在培养临床和科研能力并重的高层次医学人才,当前“双轨合一”的培养模式给研究生科研能力的培养带来新的挑战,尤其对于地方普通医学院校更面临诸多困难。本文就地方高校培养专业型研究生科研能力的思路和方法进行了探讨,提出以研究生为主体,为其提供科研平台,夯实科研知识储备,加强综述撰写,以临床研究为导向,在不断实践中训练其科研思维,提升科研能力。 展开更多
关键词 专业型研究生 科研能力 双轨合一 地方医学院校
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中医儿科学本科专业实施导师制的问题及对策 被引量:7
15
作者 唐彦 杨若俊 +2 位作者 何平 明溪 徐寅 《中医儿科杂志》 2021年第1期97-99,共3页
本科生导师制是立德树人背景下高校教学改革的重要举措,现已逐渐成为高等医学教育的大趋势。作为新增专业,中医儿科学在实施本科生导师制方面也进行了探索,从目前中医儿科学实施本科生导师制的必要性、存在的问题及对策进行了探讨,以期... 本科生导师制是立德树人背景下高校教学改革的重要举措,现已逐渐成为高等医学教育的大趋势。作为新增专业,中医儿科学在实施本科生导师制方面也进行了探索,从目前中医儿科学实施本科生导师制的必要性、存在的问题及对策进行了探讨,以期为更好地实施导师制、提高人才培养质量提供参考。 展开更多
关键词 本科生导师制 中医儿科学 人才培养模式 教学改革
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清宣止咳颗粒治疗儿童流感(风热犯肺证)多中心、随机、对照研究
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作者 明溪 申晓东 +17 位作者 陈金妮 王进雅 王杰民 陈风展 沈惠平 黄会惠 卢盈竹 郑佳琳 王紫薇 边际 冯子豪 冯乃超 陈思齐 刘训洲 严晓华 王小燕 谢雯 熊磊 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期597-601,共5页
目的评价清宣止咳颗粒改善儿童流感(风热犯肺证)咳嗽症状、缩短病程的有效性及临床应用的安全性。方法多中心、随机、对照临床试验。收集2023年4月至12月云南中医药大学第一附属医院等7家医院门诊流感患儿240例,采用区组随机方法,通过SA... 目的评价清宣止咳颗粒改善儿童流感(风热犯肺证)咳嗽症状、缩短病程的有效性及临床应用的安全性。方法多中心、随机、对照临床试验。收集2023年4月至12月云南中医药大学第一附属医院等7家医院门诊流感患儿240例,采用区组随机方法,通过SAS软件将受试者随机分为对照组和试验组,2组间比较采用t检验、校正t检验及χ^(2)检验。对照组予磷酸奥司他韦颗粒,口服,2次/d。体重≤15 kg,30 mg/次;体重>15~23 kg,45 mg/次;体重>23~40 kg,60 mg/次;体重>40 kg,75 mg/次;若年龄≥13岁,75 mg/次。试验组在对照组基础上加用清宣止咳颗粒,口服,3次/d。1~3岁,每次1/2包;>3~6岁,每次3/4包;>6~14岁,每次1包。疗程:治疗5 d,停药观察2 d。观察2组患儿咳嗽疗效、退热疗效、临床痊愈率、临床痊愈时间、加拿大急性呼吸道疾病和流感量表(CARIFS)评分、中医证候疗效、并发症发生率及不良反应发生情况。结果最终纳入统计232例,其中试验组115例,对照组117例。治疗前后,试验组CARIFS咳嗽评分与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后试验组CARIFS咳嗽评分变化值[(-1.00±0.91)分]与对照组[(-0.75±0.98)分]比较,差异有统计学意义(t=-1.995,P=0.047);治疗后试验组中医证候咳嗽评分变化值[(-1.69±1.51)分]与对照组[(-0.97±1.63)分]比较,差异有统计学意义(t′=-0.035,P=0.001)。试验组完全退热时间[(44.82±22.72)h]短于对照组[(51.35±27.07)h],2组比较差异有统计学意义(t=-1.966,P=0.050)。发热维度评分显示,试验组CARIFS症状维度发热评分与时间的曲线下面积为4.40±2.42,对照组为5.12±2.44,2组比较差异有统计学意义(t=-2.252,P=0.025)。试验组临床痊愈率为93.91%(108/115),对照组临床痊愈率为92.31%(108/117),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.233,P>0.05)。试验组临床痊愈时间[(2.93±1.21)d]短于对照组[(3.29±1.15)d],2组比较差异有统计学意义(t=-2.279,P=0.024)。治疗后试验组中医证候评分变化值[(-12.00±4.13)分]与对照组[(-10.85±4.31)分]比较差异有统计学意义(t′=-2.067,P=0.040)。2组均未发生并发症,不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.299,P>0.05)。结论清宣止咳颗粒联合磷酸奥司他韦可有效改善儿童流感伴随的咳嗽症状,缩短退热时间和病程,改善中医证候评分,安全性良好。 展开更多
关键词 儿童 流感 清宣止咳颗粒 奥司他韦
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COVID-19疫情下造血干细胞移植中心的管理经验 被引量:1
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作者 肖毅 徐金环 +5 位作者 张义成 张东华 曹阳 万滢 明茜 周剑峰 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期281-285,共5页
2019年12月开始爆发的冠状病毒病-2019(COVID-19)疫情,对人民的生命健康安全造成了极大威胁,并呈全球大流行。同济医院处于疫情中心的武汉,在管理造血干细胞移植(HSCT)中心、收治非COVID-19的移植患者、随访移植后患者及有序复工等方面... 2019年12月开始爆发的冠状病毒病-2019(COVID-19)疫情,对人民的生命健康安全造成了极大威胁,并呈全球大流行。同济医院处于疫情中心的武汉,在管理造血干细胞移植(HSCT)中心、收治非COVID-19的移植患者、随访移植后患者及有序复工等方面,同济医院移植中心积累了丰富的实践经验,形成了一系列的理论规范。本文中,我们将详细介绍COVID-19疫情下同济医院造血干细胞移植中心的管理经验,以期为未来遭遇重大公共卫生事件的地区,在管理HSCT中心方面提供借鉴,使非传染病的移植患者得到及时有效的救治。 展开更多
关键词 冠状病毒病-2019 严重急性呼吸综合征冠状病毒-2 造血干细胞移植中心 管理
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虞坚尔从脾辨治小儿杂病经验及验案2则 被引量:1
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作者 明溪 王俊玉 +1 位作者 林媛 虞坚尔 《湖北中医药大学学报》 2018年第1期113-116,共4页
虞坚尔教授系上海市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作等项目指导老师,临证注重小儿"脾常不足"的生理特点,对证施治,擅从脾辨治小儿杂病,屡屡效验,并附"舌下腺囊肿、桥本氏甲状腺炎"验案2则,以飨同道。
关键词 健脾法 小儿杂病 名医经验 虞坚尔
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慢性活动性EB病毒感染的诊断和治疗进展 被引量:7
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作者 明茜 肖毅 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期599-603,共5页
1慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的诊断进展1.1诊断标准的进展1988年,Straus[1]首次提出CAEBV的诊断标准,主要有3点:(1)EB病毒感染症状,即持续反复发生传染性单核细胞增多症,持续6个月以上,EB病毒抗体水平异常(包括抗衣壳抗原IgG抗体(VCA-... 1慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的诊断进展1.1诊断标准的进展1988年,Straus[1]首次提出CAEBV的诊断标准,主要有3点:(1)EB病毒感染症状,即持续反复发生传染性单核细胞增多症,持续6个月以上,EB病毒抗体水平异常(包括抗衣壳抗原IgG抗体(VCA-IgG)≥1∶1520,抗早期抗原(EA)抗体≥1:640或抗核抗原(MA)抗体<1:2。) 展开更多
关键词 慢性活动性EB病毒感染 EBV-DNA定量 荧光原位杂交 异基因造血干细胞移植 单克隆抗体治疗
暂未订购
PD-1抑制剂治疗慢性活动性EB病毒感染6例报告并文献复习 被引量:2
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作者 吴佳颖 徐斌 +6 位作者 朱晓健 明茜 罗辉 毛霞 顾佳 周剑峰 肖毅 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期165-168,共4页
慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)是一种相对罕见但是预后较差的T/NK细胞增殖性疾病,通常以持续或反复发作的传染性单核细胞增多症样症状为主要临床表现,同时伴有EB病毒(EBV)DNA水平升高[1-2]。一般而言,传统的抗病毒治疗以及常规化疗的治... 慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)是一种相对罕见但是预后较差的T/NK细胞增殖性疾病,通常以持续或反复发作的传染性单核细胞增多症样症状为主要临床表现,同时伴有EB病毒(EBV)DNA水平升高[1-2]。一般而言,传统的抗病毒治疗以及常规化疗的治疗效果欠佳,若是不能得到及时有效的治疗,CAEBV可能发展为EBV相关的噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(EBV-HLH)、多器官功能障碍综合征、淋巴瘤等疾病[3-4]。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 传染性单核细胞增多症 慢性活动性EB病毒感染 增殖性疾病 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症 常规化疗 抗病毒治疗 DNA水平
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