疟疾传播阻断疫苗候选基因Pb29的定位及生物学功能研究

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作者 陆海凤 贾子莹 +2 位作者 赵志颖 闵慧 王美莲 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第12期2844-2849,2855,共7页

目的:研究伯氏疟原虫Pb29基因在疟原虫中的表达和定位,明确该基因在疟原虫有性发育阶段的功能,为传播阻断疫苗候选抗原研发提供实验依据。方法:生物信息学分析明确Pb29的同源性和保守性。以伯氏疟原虫为模型通过双交叉同源重组的方法获... 目的:研究伯氏疟原虫Pb29基因在疟原虫中的表达和定位,明确该基因在疟原虫有性发育阶段的功能,为传播阻断疫苗候选抗原研发提供实验依据。方法:生物信息学分析明确Pb29的同源性和保守性。以伯氏疟原虫为模型通过双交叉同源重组的方法获取Pb29基因敲除型虫株(Pb29-KO)和Pb29标签虫株(Pb29-HA),利用表型实验分析Pb29基因对伯氏疟原虫生长发育产生的影响。通过IFA和Western blot检测Pb29蛋白在伯氏疟原虫发育过程中的表达阶段与定位情况。结果:BLAST同源序列比对显示Pb29在疟原虫种属中高度同源且保守,并编码1个信号肽蛋白。Western blot和IFA检测显示Pb29在裂殖体、配子体和动合子阶段表达,主要表达在动合子膜表面。表型实验证实Pb29对无性血液期疟原虫的生长发育无影响,但是抑制了动合子和蚊胃中卵囊的形成。结论:Pb29蛋白主要表达在动合子膜表面。Pb29基因敲除后抑制了动合子和蚊胃中卵囊的形成,提示其可以作为传播阻断疫苗的候选基因。 展开更多

关键词 疟疾 传播阻断疫苗 伯氏疟原虫 Pb29

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孕产妇产前保健云助产APP服务平台模块的初步开发

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作者 戴亚鸣 王晓娇 +4 位作者 朱新丽 李玲玲 闵辉 朱春香 顾春怡 《中国妇幼卫生杂志》 2025年第3期250-257,共8页

目的构建孕产妇产前保健云助产应用程序(application,APP)服务平台模块,为后期该APP的开发、评价及临床应用提供参考。方法遵循以用户为中心的理念,基于前期基础、供需方定性访谈以及专题小组讨论,构建孕产妇产前保健云助产APP服务平台... 目的构建孕产妇产前保健云助产应用程序(application,APP)服务平台模块,为后期该APP的开发、评价及临床应用提供参考。方法遵循以用户为中心的理念,基于前期基础、供需方定性访谈以及专题小组讨论,构建孕产妇产前保健云助产APP服务平台的内容初稿,邀请来自围产医学、助产、产科护理、信息技术等专业领域的11名专家,通过专家会议法进一步修改并确认云助产APP功能模块。通过云助产APP试运行,进一步完善其功能。结果初步开发了助产士主导的孕产妇产前保健云助产APP服务平台功能模块,包括孕妇健康信息管理、自我健康测评、个性化健康教育、孕期自我管理记录、助产士在线支持。采用敏捷开发模式开发云助产APP,完成原型开发并测试。研究后系统可用性问卷(post-study system usability questionnaire,PSSUQ)得分结果显示,测试对象对云助产APP的总体评价较高。结论助产士主导的孕产妇产前保健云助产APP服务平台的模块设置具有科学性和合理性,可为下一步开展该APP的可用性评价及临床实际投入应用提供参考依据。 展开更多

关键词 产前保健 移动医疗 应用程序 专家会议法

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西安市二级医疗卫生机构药事管理及服务研究 被引量：5

3

作者 胡斌 李琼阁 +5 位作者 寿晓嫒 和心依 闵慧 薛小荣 高楠 李艳 《西北药学杂志》 CAS 2018年第4期552-555,共4页

目的为二级医疗卫生机构药事管理及服务建设的完善提供参考。方法采用问卷调查法,对西安市82家二级医疗卫生机构药剂科的人员建设、药品管理和设施设备建设进行调研,并将收集的问卷数据进行统计分析。结果调研共发放问卷82份,回收有效问... 目的为二级医疗卫生机构药事管理及服务建设的完善提供参考。方法采用问卷调查法,对西安市82家二级医疗卫生机构药剂科的人员建设、药品管理和设施设备建设进行调研,并将收集的问卷数据进行统计分析。结果调研共发放问卷82份,回收有效问卷71份(85.59%)。其中,药学专业技术人员比例达标单位占19.72%,副高以上药师比例符合要求占38.03%,临床药师人员达标为25.35%;仅少数医疗卫生机构未按照原卫生部相关规定落实抗菌药物品种数要求,所有医疗卫生机构均未建立静脉配置中心,大多数配备中药房、冷藏柜、精神药品和麻醉药品专用柜、常温库并实行大窗口或柜台发药,但药房面积较小(平均117.25m^2)。结论西安市二级医疗卫生机构有必要增加药学专业技术人员,加大设备及设施的投入,提高药事管理及服务水平,建立药事管理规范化的长效机制。 展开更多

关键词 药事管理 药学服务 二级医疗卫生机构 问卷调查

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某医院2016-2019年造影剂相关不良反应77例分析 被引量：7

4

作者 李海燕 王惠川 +1 位作者 闵慧 薛小荣 《安徽医药》 CAS 2020年第8期1689-1692,共4页

目的分析造影剂在临床应用中不良反应的发生特点,为临床合理使用造影剂提供参考。方法回顾性分析西安市第四医院2016年1月至2019年12月上报的造影剂相关不良反应(ADR)报告表,分析ADR病人的年龄、性别、严重程度、疾病分布、ADR的发生时... 目的分析造影剂在临床应用中不良反应的发生特点,为临床合理使用造影剂提供参考。方法回顾性分析西安市第四医院2016年1月至2019年12月上报的造影剂相关不良反应(ADR)报告表,分析ADR病人的年龄、性别、严重程度、疾病分布、ADR的发生时间,累及系统/器官及主要临床表现,ADR的处理及结果等。结果造影剂相关不良反应报告共77例,其中3例为严重不良反应。共涉及造影剂5个品种,居前3位的分别为碘海醇、碘佛醇及钆喷酸葡胺。>50~70岁年龄组ADR发生比例较高,占比为58.44%。药品不良反应主要发生在试敏(6例,85.71%)和给药后10 min以内(31例,49.21%),临床表现以皮肤及附件损害所占比例最大(43例,34.13%)、其次为消化系统损害(23例,18.25%),第三为循环系统损害(21例,16.67%)。结论造影剂在临床使用时应加强对其用药风险评估及相关ADR的主动监测,确保临床用药安全。 展开更多

关键词 造影剂/副作用 过敏反应 不良反应 用药安全

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紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的Meta分析 被引量：3

5

作者 刘宇凡 李琼阁 +4 位作者 胡斌 薛小荣 闵慧 王静 慕羽羽 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第2期88-93,共6页

目的:系统评价紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌患者进行治疗的安全性和有效性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、CNKI、Wan Fang Data、Sino Med数据库,搜集有关紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的随机对照试验(RCTs)。检索时... 目的:系统评价紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌患者进行治疗的安全性和有效性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、CNKI、Wan Fang Data、Sino Med数据库,搜集有关紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的随机对照试验(RCTs)。检索时限均为建库至2018年4月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果:共纳入12项研究,包括1 219例患者。Meta分析结果显示,紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的总有效率与其他化疗方案相比,差异无统计学意义[OR=1. 14,95%CI (0. 88,1. 48),P=0. 16],但紫杉醇联合奈达铂可提高患者1年生存率[OR=3. 37,95%CI(1. 47,7. 71),P=0. 004]和2年生存率[OR=2. 24,95%CI(1. 27,3. 97),P=0. 006],并且该方案显著减少了不良反应的发生率:血小板降低[OR=0. 49,95%CI(0. 36,0. 66),P=0. 000 01]、恶心呕吐[OR=0. 65,95%CI(0. 47,0. 89),P=0. 007]、外周神经毒性[OR=0. 43,95%CI(0. 28,0. 67),P=0. 000 2]及肝功能损伤[OR=0. 39,95%CI(0. 20,0. 77),P=0. 006]等不良反应的发生率。结论:紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌可延长患者1年及2年生存率且不良反应较轻,受研究数量和质量的限制,结论还需更多高质量的RCTs进行验证。 展开更多

关键词 卵巢癌 奈达铂 紫杉醇 META分析

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基于多指标综合检测优选藏药砂生槐子总生物碱提取工艺及其抗肝纤维化机制研究 被引量：10

6

作者 闵慧 胡春晖 +3 位作者 胡斌 李琼阁 王静 薛小荣 《中医药导报》 2018年第10期14-18,共5页

目的:考察砂生槐子总生物碱最佳提取工艺,评价其抗肝纤维化作用。方法:采用HPLC法检测砂生槐子中氧化苦参碱、槐果碱、槐定碱和苦参碱的含量,利用L9(34)正交试验考察提取的最佳工艺。以CCl4诱导大鼠实验性肝纤维化,检测第3、6、9周空白... 目的:考察砂生槐子总生物碱最佳提取工艺,评价其抗肝纤维化作用。方法:采用HPLC法检测砂生槐子中氧化苦参碱、槐果碱、槐定碱和苦参碱的含量,利用L9(34)正交试验考察提取的最佳工艺。以CCl4诱导大鼠实验性肝纤维化,检测第3、6、9周空白组、模型组、秋水仙素组、砂生槐子高、中、低剂量组的ALT、AST、HA、TGF-β和Hyp指标,并对血清中miRNA-181b、miRNA-16、miRNA-200a、miRNA-126进行测定。结果:砂生槐子粉碎粒度60目,加15倍量70%乙醇加热提取2次,每次1 h,可得4种生物碱的含量分别为80.10、3.92、9.26、19.60μg/g。在实验周期内,砂生槐子高、中、低3个剂量组各检测指标均低于模型组,且具有浓度依赖性,表明总生物碱对肝纤维化有明显抑制作用,且与浓度成正相关。高剂量组miRNA-181b表达明显下降,miRNA-16、miRNA-200a、miRNA-126表达明显上升。结论:经正交试验优化提取可得最佳提取工艺,且总生物碱对CCl4诱导大鼠实验性肝纤维化有一定的治疗作用,且作用机制可能与其作用于肝星状细胞有关。 展开更多

关键词 砂生槐子 总生物碱 提取工艺 抗肝纤维化 大鼠

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恶性青光眼31例手术疗效研究 被引量：3

7

作者 李春花 闵慧 +2 位作者 惠娜 马为梅 张倩 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第5期586-589,共4页

目的:探讨白内障超声乳化摘除人工晶体植入、23G前部玻璃体切除、晶状体后囊膜切开术治疗恶性青光眼的临床效果。方法:收集经药物治疗无效的恶性青光眼患者共31例31只眼,男8例8眼,女23例23眼,年龄45~78岁,平均(63.1±11.8)岁,手术... 目的:探讨白内障超声乳化摘除人工晶体植入、23G前部玻璃体切除、晶状体后囊膜切开术治疗恶性青光眼的临床效果。方法:收集经药物治疗无效的恶性青光眼患者共31例31只眼,男8例8眼,女23例23眼,年龄45~78岁,平均(63.1±11.8)岁,手术方式为:白内障超声乳化摘除人工晶体植入、23G前部玻璃体切除、晶状体后囊膜切开术,观察记录术前、术后1d、1周、2月、3月最佳矫正视力、眼压、前房深度、手术并发症,所有病例随访6月。结果:经手术治疗后,31只眼的最佳矫正视力由术前的(1.81±0.69)提升到术后的(0.81±0.11)(P<0.05);眼压由术前的(52.21±5.76)mmHg,下降到术后的(14.54±2.25)mmHg(P<0.05);前房深度由术前的(0.87±0.13)mm,加深到术后的(2.85±0.14)mm(P<0.05)。术后1天有2只眼发生脉络膜脱离,3只眼发生角膜水肿,1只眼发生玻璃体积血,经药物对症治疗随访6个月均痊愈。结论:白内障超声乳化摘除人工晶体植入、23G前部玻璃体切除、晶状体后囊膜切开术可提高恶性青光眼的成功率,其手术创伤小、手术时间短,提倡在临床治疗中普及。 展开更多

关键词 青光眼 闭角型/外科学 超声乳化白内障吸除术/方法 @23G微创玻璃体手术 @后囊膜切开术

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低危孕妇孕产保健服务方案的临床实施效果评价 被引量：1

8

作者 顾春怡 郭琳 +6 位作者 朱新丽 王晓娇 孙丽萍 朱春香 闵辉 钱序 丁焱 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第15期27-32,共6页

目的评价以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案的应用效果。方法将在上海市某三甲妇产科医院预约初诊建卡的低危孕妇随机分为干预组485例和对照组499例。对照组接受以产科医生为主导的常规孕产保健服务;干预组在对照组的基础上接... 目的评价以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案的应用效果。方法将在上海市某三甲妇产科医院预约初诊建卡的低危孕妇随机分为干预组485例和对照组499例。对照组接受以产科医生为主导的常规孕产保健服务;干预组在对照组的基础上接受以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案,包括孕期8次助产士门诊访视、微信群组干预及电话访视、产时陪伴分娩及产后访视。结果干预组助产士门诊访视中位数为7次,分娩计划制定率和执行率分别为76.70%和84.68%。干预组剖宫产率为27.68%,显著低于对照组的35.25%(P<0.05)。干预组硬膜外镇痛率、人工破膜率、会阴切开率、新生儿转入NICU率、第三产程出血量、产后2 h出血量及总出血量显著低于对照组(均P<0.05)。干预组孕期保健服务体验、分娩体验、产后保健服务体验、孕晚期生殖健康素养、产前母乳喂养自我效能、分娩自我效能评分及出院前纯母乳喂养率显著高于对照组(均P<0.05)。结论以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案的临床实施有利于促进正常妊娠分娩,提升孕产保健服务体验,实现孕产妇和助产士之间的双重赋能。 展开更多

关键词 低危孕妇 孕产保健 助产士 分娩自我效能 生殖健康素养 母乳喂养 分娩体验 产科护理

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医务人员对腾药治疗盆腔炎性疾病认知情况的KAP调查 被引量：1

9

作者 闵慧 胡斌 +4 位作者 王惠川 李琼阁 薛小荣 寿晓嫒 和心依 《中国药师》 CAS 2018年第6期1101-1103,1133,共4页

目的:为推广腾药治疗盆腔炎性疾病(PID)提供参考。方法:2017年1~3月,采用知识-态度-行为(KAP)问卷调查方法,调查某妇产医院妇科相关医务人员对腾药治疗PID的认知情况,问卷内容包括受访者信息、知识情况、态度与行为。结果:发放调查问卷... 目的:为推广腾药治疗盆腔炎性疾病(PID)提供参考。方法:2017年1~3月,采用知识-态度-行为(KAP)问卷调查方法,调查某妇产医院妇科相关医务人员对腾药治疗PID的认知情况,问卷内容包括受访者信息、知识情况、态度与行为。结果:发放调查问卷111份,获得有效问卷106份,有效率95.50%。受访者的整体认知处于较低水平(及格率为38.68%),对其态度均处于较高水平(81.7分);获得相关知识的主要途径是同事传授(76.42%);工作年限与专业类别对受访者的认知水平有显著影响(P<0.05);大部分医务人员愿意通过会议培训(54.72%)和新媒体(27.36%)途径学习相关知识;48名受访者表示愿意继续选用腾药治疗PID;腾药治疗PID过程中存在的主要问题是腾用操作不方便(63.64%);83.96%受访者认为腾药应改良剂型方便患者使用,50.94%受访者表示应开展其有效性临床研究。结论:医务人员对腾药治疗PID的知识水平较低,尤其是低年资医务人员。应通过开展会议培训等方式提高医务人员的知识水平;开展腾药剂型改良、有效性临床研究。 展开更多

关键词 腾药 盆腔炎性疾病 认知 知识-态度-行为问卷调查

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安徽省淮北市2018—2020年登革热传播媒介监测分析 被引量：5

10

作者 闵慧 李裴裴 王先强 《中国热带医学》 CAS 2022年第6期544-548,共5页

目的 调查淮北市城市和农村登革热媒介伊蚊密度、季节消长及分布变化规律,为预防控制登革热提供科学依据。方法 2018—2020年每年的5—10月份,采用布雷图指数(BI)法,以淮北市濉溪县百善镇、铁佛镇四个村的居民做为农村监测点,烈山区杨... 目的 调查淮北市城市和农村登革热媒介伊蚊密度、季节消长及分布变化规律,为预防控制登革热提供科学依据。方法 2018—2020年每年的5—10月份,采用布雷图指数(BI)法,以淮北市濉溪县百善镇、铁佛镇四个村的居民做为农村监测点,烈山区杨庄街道办、烈山街道办四个社区的居民做为城镇监测点,开展登革热媒介伊蚊幼蚊监测,分析淮北市城镇和农村媒介伊蚊幼蚊的密度和分布。利用SPSS19.0软件进行分析,3年间容器指数(CI)差异采用χ^(2)检验。结果 2018—2020年全市布雷图指数分别为13.5、4.92、8.33,平均BI为8.92;2018—2020农村布雷图指数分别为13.33、4.83、8.17,平均BI为8.78;2018—2020城镇布雷图指数分别为13.67、5.00、8.50,平均BI为9.06。每年全市BI峰值主要出现在7—8月,2018和2020年存在区域流行风险,2019年存在传播风险。监测显示孳生地种类中闲置容器(碗、瓶等)积水最多。3年间全市CI分别为9.24、5.58、7.85,平均CI为8.92;农村CI分别为9.13、5.58、7.58,平均CI为8.78;城市CI分别为9.34、5.75、8.15,平均CI为9.06。2018年和2019年容器阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=5.731,P<0.05)。结论 根据3年监测结果,观察到闲置容器是伊蚊幼虫的主要孳生场所,密度较高,农村和城市都同时存在流行潜在风险,应加强外环境治理、病媒消杀、宣传教育等有效控制手段,消除登革热流行的潜在传播因素。 展开更多

关键词 登革热 密度 伊蚊孳生地 监测

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初中科学与物理贯通式课程建设与实践研究 被引量：1

11

作者 郭长江 闵辉 +1 位作者 尹玉婷 沈春花 《现代基础教育研究》 2022年第3期150-158,共9页

初中科学与物理贯通式“荣誉物理学”课程建设与实践,是均衡化背景下公办初中资优生培养研究的组成部分。其课程目标聚焦物理观念、科学思维、科学探究、科学态度与责任四个方面。课程内容包含力、电、磁、热、光学的26个主题,并从“物... 初中科学与物理贯通式“荣誉物理学”课程建设与实践,是均衡化背景下公办初中资优生培养研究的组成部分。其课程目标聚焦物理观念、科学思维、科学探究、科学态度与责任四个方面。课程内容包含力、电、磁、热、光学的26个主题,并从“物理量的概念”“物理量的计量”“中国智慧”“实验探究”四个板块展开。课程实施阶段尤其重视学生实验的设计和实验报告的撰写。课程评价基于学生问卷调查来开展,主要包括学生兴趣、课程难度、课程的有效性、课程的满意度等方面。 展开更多

关键词 荣誉物理学 课程研究 初中物理

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泛长三角地区助产机构分娩镇痛服务实施现况的横断面调查 被引量：7

12

作者 闵辉 梁爽 +2 位作者 顾春怡 杨燕 张铮 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期425-432,共8页

目的调查助产机构分娩镇痛服务的临床实施现状及存在的问题,为构建符合国情的分娩镇痛循证实践方案提供依据。方法采用便利性抽样方法,选取国内泛长三角地区江浙沪皖4个省、直辖市内的8所助产机构,其中三级甲等妇产专科医院5所,三级甲... 目的调查助产机构分娩镇痛服务的临床实施现状及存在的问题,为构建符合国情的分娩镇痛循证实践方案提供依据。方法采用便利性抽样方法,选取国内泛长三角地区江浙沪皖4个省、直辖市内的8所助产机构,其中三级甲等妇产专科医院5所,三级甲等综合医院2所,二级乙等妇产专科医院1所。采用横断面研究中的问卷调查法进行现况调查和描述分析,包括助产机构基本信息、非药物分娩镇痛实施情况和药物镇痛实施情况。采用关键知情人访谈法对12名助产机构产房护理管理者进行半结构式访谈。结果8所助产机构均采用了不同类型的药物或非药物分娩镇痛技术。8所机构均开展了产时陪伴分娩、自由体位、拉玛泽分娩呼吸法和音乐疗法;7所机构开展产时按摩;5所机构开展热敷;4所机构开展淋浴/浸浴和经皮神经电刺激疗法(transcutaneous nerve electrical stimulation therapy,TENS);3所机构开展芳香、催眠和穴位按压;尚无助产机构开展水针注射镇痛疗法。1所机构缺乏药物分娩镇痛相关的孕产妇教育;2所机构在产时分娩疼痛评估方面缺乏科学工具;各机构在疼痛评估时机和频次上存在不一致性,且缺乏统一的分娩镇痛护理常规和工作流程。结论助产机构实施分娩镇痛服务的差异性较大,普遍缺乏基于证据的临床实践规范和循证实践意识,需要进一步规范助产机构分娩镇痛服务,更好地推进分娩镇痛服务的临床实施。 展开更多

关键词 分娩镇痛 助产机构 泛长三角地区 问卷调查 访谈法

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提高分娩镇痛初产妇在第二产程中行自主用力的依从性——一项基于证据的最佳实践项目 被引量：12

13

作者 闵辉 张铮 +2 位作者 谢博钦 李丽 顾春怡 《护士进修杂志》 2020年第3期204-209,共6页

目的将自主用力的最佳证据在行分娩镇痛初产妇的第二产程中进行临床实践,以提高产科医务人员对证据应用的依从性。方法遵循复旦JBI循证护理中心建立的基于证据的持续质量改进模式图,逐步开展证据转化与临床实践。首先,根据最佳证据制定... 目的将自主用力的最佳证据在行分娩镇痛初产妇的第二产程中进行临床实践,以提高产科医务人员对证据应用的依从性。方法遵循复旦JBI循证护理中心建立的基于证据的持续质量改进模式图,逐步开展证据转化与临床实践。首先,根据最佳证据制定6条审查指标,并展开基线审查,从中分析证据应用的障碍因素,随后制定相应的循证实践方案,实践6个月后进行效果评价。结果与基线审查结果相比,证据应用前的6条审查指标中,除第4条审查指标的依从性为90%,其余5条审查指标依从性皆在0~25%,在将最佳证据引入到临床实践后,第1~4条审查指标的执行率均达到100%;证据应用后,并未增加产科不良分娩结局。在第二产程总时间、器械分娩率、会阴侧切率、新生儿窒息率及入重症监护室率差异均无统计学意义(P>0.05)。证据应用前后结果表明,第二产程实施自主用力后,产妇平均用力时间缩短8 min,并且产妇疲劳程度显著降低(P=0.02)。结论在第二产程中将分娩镇痛初产妇实施自主用力时机和方法的最佳证据进行临床应用,可显著降低产妇分娩的疲劳程度,改善其分娩体验和舒适度,从而促进自然分娩。 展开更多

关键词 初产妇 自主用力 第二产程 分娩镇痛 最佳证据 循证护理 产科护理

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椎管内分娩镇痛护理循证实践方案的构建 被引量：16

14

作者 戚芳 黄绍强 +3 位作者 闵辉 周英凤 章孟星 丁焱 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期21-25,共5页

目的构建基于循证的椎管内分娩镇痛护理实践方案。方法以Stetler证据应用模式为理论框架,通过典型机构的现场观察,梳理焦点问题,系统检索文献,提取证据及推荐意见,构建方案草案,进行专家论证,确定推荐等级,形成最终方案。结果方案包括... 目的构建基于循证的椎管内分娩镇痛护理实践方案。方法以Stetler证据应用模式为理论框架,通过典型机构的现场观察,梳理焦点问题,系统检索文献,提取证据及推荐意见,构建方案草案,进行专家论证,确定推荐等级,形成最终方案。结果方案包括分娩疼痛的评估及初步处理、椎管内分娩镇痛开始时机、镇痛前准备、镇痛期间的监护与管理、镇痛产妇的活动管理、饮食管理、镇痛结束时机7个方面共41条推荐意见,其中38条强推荐,3条弱推荐。结论构建椎管内分娩镇痛护理循证实践方案,有利于多学科助产团队在临床实践过程中达成一致,为下一步临床实施奠定基础。 展开更多

关键词 产妇 分娩 椎管内镇痛 循证实践方案

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助产人员正常产程管理实践的质性研究 被引量：4

15

作者 王晓娇 张铮 +2 位作者 闵辉 杨燕 顾春怡 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期48-50,63,共4页

目的了解助产人员对正常产妇产程管理现况,为持续完善产程管理服务机制、改善产妇分娩体验提供参考。方法选取上海市3所医疗机构的13名助产士和3名产科医生进行半结构式深度访谈和现场参与式观察,运用Colaizzi分析法提炼主题。结果共提... 目的了解助产人员对正常产妇产程管理现况,为持续完善产程管理服务机制、改善产妇分娩体验提供参考。方法选取上海市3所医疗机构的13名助产士和3名产科医生进行半结构式深度访谈和现场参与式观察,运用Colaizzi分析法提炼主题。结果共提炼5个主题:入产房管理指征,产程标准的认知和执行,产程干预角色与内容,分娩支持性服务,障碍因素。结论助产人员对正常产程管理服务存在较大异质性和医疗化干预倾向;管理者和服务提供者需克服障碍因素,建立基于最佳证据的标准化正常产程管理模式,以提高产时服务质量和效率。 展开更多

关键词 助产士 产科医生 正常产程 产程标准 分娩支持性服务 分娩 助产机构 质性研究

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基于逻辑回归模型的缺血性脑卒中发病率预测研究 被引量：12

16

作者 李鹏 闵慧 +1 位作者 瞿昊宇 罗爱静 《医学信息学杂志》 CAS 2020年第6期28-32,共5页

介绍基于逻辑回归模型的缺血性脑卒中发病率预测方法及流程,包括收集和清洗数据、构建大数据平台、提取预测特征、构建基于逻辑回归的模型等。通过仿真实验验证该方法的有效性,为脑卒中数据分析、疾病预防提供技术支持。

关键词 缺血性脑卒中 数据清洗 特征提取 逻辑回归 小批量梯度下降法 预测精度

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初产妇分娩恐惧应对模式的潜在类别分析 被引量：3

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作者 吉珂萌 李志珍 +2 位作者 闵辉 孙丽萍 赵缨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第16期73-76,98,共5页

目的探索初产妇分娩恐惧应对模式的潜在分类特点及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年11月复旦大学附属妇产科医院初产妇532人为调查对象,采用一般资料调查表、修订版产前应对量表、分娩态度量表、无法忍受不确定... 目的探索初产妇分娩恐惧应对模式的潜在分类特点及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年11月复旦大学附属妇产科医院初产妇532人为调查对象,采用一般资料调查表、修订版产前应对量表、分娩态度量表、无法忍受不确定性量表和简版分娩自我效能量表进行调查,基于潜类别分析探索初产妇恐惧应对模式潜在类别,并采用多元logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果初产妇分娩恐惧发生率为55.3%,其分娩恐惧应对模式分为5种:无恐惧-无准备(2.1%)、轻度恐惧-应对不良(16.7%)、轻度恐惧-准备缺乏(64.9%)、轻度恐惧-有准备(10.3%)、中度恐惧-逃避分娩(6.0%)。无法忍受不确定性和分娩自我效能是初产妇分娩恐惧应对行为模式的重要影响因素(均P<0.05)。结论初产妇分娩恐惧应对行为模式多样化,医护人员应重视轻度恐惧-应对不良、轻度恐惧-准备缺乏和中度恐惧-逃避分娩初产妇的应对方式,制定针对性干预措施,提高积极应对行为。 展开更多

关键词 初产妇 分娩 恐惧 分娩恐惧 产前应对 不确定性 应对不良 潜类别分析

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认知路由算法设计的挑战与关键指标分析

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作者 闵慧 李鹏 《计算机时代》 2018年第6期18-22,共5页

在认知无线网络中,认知用户如何在动态变化的频谱环境下实现可靠、高效的路由是目前的一个研究热点。在对最近的研究成果进行归纳总结的基础上,从节点具有的频谱机会集合(SOP)动态变化和多信道多接口两方面特性出发,指出了认知路由面临... 在认知无线网络中,认知用户如何在动态变化的频谱环境下实现可靠、高效的路由是目前的一个研究热点。在对最近的研究成果进行归纳总结的基础上,从节点具有的频谱机会集合(SOP)动态变化和多信道多接口两方面特性出发,指出了认知路由面临的主要挑战;通过实例对比分析了设计路由算法所需考虑的功率控制、认知用户移动性、链路可靠性、负载均衡等多个重要指标;展望了认知路由技术的进一步研究方向,并针对认知路由新技术研究和某些热点问题,提出了可能采取的路由优化方法和思路。 展开更多

关键词 认知无线网络 路由 挑战 指标 进一步研究方向

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采用隐马尔科夫模型的蛋白质复合物识别研究 被引量：2

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作者 李鹏 罗爱静 +2 位作者 闵慧 谭荪怡 郭惠敏 《计算机科学与探索》 CSCD 北大核心 2021年第10期1980-1989,共10页

动态蛋白质网络的构建和复合物识别问题是生物信息学领域目前研究的热点。针对现有的算法在解决前述问题上的不足,提出了一种基于隐马尔科夫模型的蛋白质复合物识别算法(HMM-PC)。首先基于蛋白质的基因共表达特性构建初始蛋白质网络,然... 动态蛋白质网络的构建和复合物识别问题是生物信息学领域目前研究的热点。针对现有的算法在解决前述问题上的不足,提出了一种基于隐马尔科夫模型的蛋白质复合物识别算法(HMM-PC)。首先基于蛋白质的基因共表达特性构建初始蛋白质网络,然后利用蛋白质的共享功能注释、共享结构域和连接强度等信息来对网络进行加权,得到动态蛋白质网络。在此基础上,考虑前一时刻蛋白质网络拓扑结构信息对当前时刻蛋白质网络拓扑结构信息的影响,采用隐马尔科夫模型描述蛋白质复合物与网络个体间的相互关系,进而将动态蛋白质网络中的复合物识别问题建模为隐马尔科夫模型中的最优状态序列发现问题,并采用维特比算法识别得到蛋白质复合物。最后通过理论分析证明了所提算法的复杂度较低。采用DIP数据集和MIPS数据集中的酵母蛋白质网络作为测试对象,大量的仿真实验结果也表明,HMM-PC算法的鲁棒性较强,在查全率、查准率、F-measure和效率等方面的性能都要优于现有的复合物识别算法。 展开更多

关键词 动态蛋白质网络 蛋白质复合物 隐马尔科夫模型 状态序列 维特比算法

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