Gallstone ileus is an uncommon but life-threatening form of mechanical small bowel obstruction,[1]especially in elderly female patients.[2]It is caused by large gallstone impaction that enters the bowel via a cholecys...Gallstone ileus is an uncommon but life-threatening form of mechanical small bowel obstruction,[1]especially in elderly female patients.[2]It is caused by large gallstone impaction that enters the bowel via a cholecystoduodenal fistula.Since the rarity of gallstone ileus is associated with relatively high rates of morbidity and mortality in elderly patients with multiple comorbidities,making an early and accurate diagnosis in emergency settings crucial.展开更多
目的探讨医院科技论文精细化管理在提升科技论文发文数量与质量中的意义和价值。方法以医院科技论文管理办法发布时间和管理特点为依据,将2011-2020年分为2011-2014年“粗犷”、2015-2016年“简单”、2017-2018年“绩效”、2019-2020年...目的探讨医院科技论文精细化管理在提升科技论文发文数量与质量中的意义和价值。方法以医院科技论文管理办法发布时间和管理特点为依据,将2011-2020年分为2011-2014年“粗犷”、2015-2016年“简单”、2017-2018年“绩效”、2019-2020年“精细”4个阶段,以Web of Science核心数据库(WOS)为数据来源,检索2011-2020年首都医科大学附属北京佑安医院和北京市肝病研究所为第一单位发表的SCI科技论文,利用文献计量学软件对各区段发表科技论文数量、影响力和主题演化进行可视化分析。结果2011-2020年WOS共收录618篇论著和综述类论文,其中2011-2014年平均发文量为32篇;2015-2016年为53篇;2017-2018年为71篇,2019-2020年为112篇,发文量逐级递增。2011-2020年间标准化论文被引频次(NTC)>5的科技论文共有13篇,2011-2014年4篇、2015-2016年0篇、2017-2018年5篇、2019-2020年4篇,论文影响力在逐级提升。主题演化分析显示,乙肝病毒、肝衰竭、肝硬化、肝细胞癌、艾滋病的临床和基础科学研究贯穿于2011-2020年,2011-2014年“粗犷”与2015-2016年“简单”阶段多集中于临床研究,2017-2018年“绩效”与2019-2020年“精细”阶段中临床与机制研究相融合,研究领域向多学科拓展。结论科技论文的精细化管理促进了医院科技论文发表数量和影响力的提升,提升了医院的科研能力和创新水平,促进了医院优势学科发展和多学科的交叉融合。展开更多
目的运用双重差分(difference-in-differences, DID)模型精准评估寄生虫病防治措施对四川省凉山州彝族欠发达农村地区儿童健康相关行为及其土源性线虫感染状况的改善情况。方法于2016年在四川省凉山州采用多阶段分层随机整群抽样方法选...目的运用双重差分(difference-in-differences, DID)模型精准评估寄生虫病防治措施对四川省凉山州彝族欠发达农村地区儿童健康相关行为及其土源性线虫感染状况的改善情况。方法于2016年在四川省凉山州采用多阶段分层随机整群抽样方法选取彝族农村儿童,采用问卷调查法收集目标儿童基本特征、健康相关行为的信息,并采集3岁及以上儿童粪样,用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,一粪三检)检测儿童土源性线虫感染情况。研究对象以村为单位分为干预组和对照组,在实施综合干预措施1年之后,对追踪儿童采用同样的方法收集相关信息。运用DID模型对儿童健康相关行为和土源性线虫感染情况进行分析。结果有效评估儿童共162名,平均年龄为7.7岁,其中干预组99名、对照组63名。DID模型结果显示,实施健康教育和驱虫治疗为主的干预措施后,干预组儿童与对照组相比,在家饭前洗手行为的净效应(DID值=37.5%, P <0.01)、在校饭前洗手行为净效应(DID值=24.4%, P <0.01)、在家便后洗手行为的净效应(DID值=45.3%, P <0.01)、在校便后洗手行为的净效应(DID值=35.9%, P <0.01)、刷牙洗脸行为净效应(DID值=29.6%, P <0.01),均有统计学意义;儿童蛔虫感染率的净效应(DID值=-37.5%, P <0.01)具有统计学意义;其他不良行为(吃未洗蔬果、喝生水、光脚下地、玩泥巴、吮手指)和儿童总感染率、钩虫、鞭虫感染率的净效应,均不具有统计学意义(P> 0.05)。结论在彝族欠发达农村地区实施寄生虫病综合防治措施后,儿童洗手行为有所改善,蛔虫感染率有减少。运用DID模型,科学评估了干预措施改善儿童健康相关行为和降低土源性线虫感染率的真实效果。展开更多
目的评估老年急性髓系白血病(AML)患者化疗前后营养状态,随访患者预后,并分析其与营养状态的关系,为治疗该病症提供临床参考。方法回顾性分析2015年10月-2018年10月四川大学华西医院206例老年AML患者临床资料,随访患者预后,根据随访结...目的评估老年急性髓系白血病(AML)患者化疗前后营养状态,随访患者预后,并分析其与营养状态的关系,为治疗该病症提供临床参考。方法回顾性分析2015年10月-2018年10月四川大学华西医院206例老年AML患者临床资料,随访患者预后,根据随访结果将患者分为死亡组和存活组,收集2组临床资料,比较2组基本资料、治疗情况以及营养水平。结果206例患者化疗后随访期间死亡127例(61.65%),生存时间分析示中位总体生存期为10.3(5~48)个月,倾向性匹配后,死亡组和存活组临床基本资料、治疗方案及近期缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗前死亡组和存活组营养状态比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗后所有患者血清总蛋白(Total protein,TP)、白蛋白(Albumin,ALB)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)、三头肌皮褶厚度(Triceps skinfold thickness,TSF)及上臂肌围(Upper arm muscle circumference,AMC)均降低(P<0.05),且主观整体评估法(patientgeneratedsubjective global assessment,PG-SGA)评分0~1分患者数量由61例(29.61%)减少至37例(17.96%),≥9分的患者数量由17例(8.25%)增加至29例(14.08%),化疗前后PG-SGA评分变化差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组化疗后TP、ALB和AMC低于存活组,PG-SGA评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年AML患者化疗后普遍存在营养不良现象,并可对患者预后造成明显影响。展开更多
基金National Natural Science Foundation of China(81902379)Chenguang Program of Shanghai Education Development Foundation and Shanghai Municipal Education Commission(21CGA20)Cultivation Foundation of Renji Hospital(RJPY-LX-011).
文摘Gallstone ileus is an uncommon but life-threatening form of mechanical small bowel obstruction,[1]especially in elderly female patients.[2]It is caused by large gallstone impaction that enters the bowel via a cholecystoduodenal fistula.Since the rarity of gallstone ileus is associated with relatively high rates of morbidity and mortality in elderly patients with multiple comorbidities,making an early and accurate diagnosis in emergency settings crucial.
文摘目的探讨医院科技论文精细化管理在提升科技论文发文数量与质量中的意义和价值。方法以医院科技论文管理办法发布时间和管理特点为依据,将2011-2020年分为2011-2014年“粗犷”、2015-2016年“简单”、2017-2018年“绩效”、2019-2020年“精细”4个阶段,以Web of Science核心数据库(WOS)为数据来源,检索2011-2020年首都医科大学附属北京佑安医院和北京市肝病研究所为第一单位发表的SCI科技论文,利用文献计量学软件对各区段发表科技论文数量、影响力和主题演化进行可视化分析。结果2011-2020年WOS共收录618篇论著和综述类论文,其中2011-2014年平均发文量为32篇;2015-2016年为53篇;2017-2018年为71篇,2019-2020年为112篇,发文量逐级递增。2011-2020年间标准化论文被引频次(NTC)>5的科技论文共有13篇,2011-2014年4篇、2015-2016年0篇、2017-2018年5篇、2019-2020年4篇,论文影响力在逐级提升。主题演化分析显示,乙肝病毒、肝衰竭、肝硬化、肝细胞癌、艾滋病的临床和基础科学研究贯穿于2011-2020年,2011-2014年“粗犷”与2015-2016年“简单”阶段多集中于临床研究,2017-2018年“绩效”与2019-2020年“精细”阶段中临床与机制研究相融合,研究领域向多学科拓展。结论科技论文的精细化管理促进了医院科技论文发表数量和影响力的提升,提升了医院的科研能力和创新水平,促进了医院优势学科发展和多学科的交叉融合。
文摘目的运用双重差分(difference-in-differences, DID)模型精准评估寄生虫病防治措施对四川省凉山州彝族欠发达农村地区儿童健康相关行为及其土源性线虫感染状况的改善情况。方法于2016年在四川省凉山州采用多阶段分层随机整群抽样方法选取彝族农村儿童,采用问卷调查法收集目标儿童基本特征、健康相关行为的信息,并采集3岁及以上儿童粪样,用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法,一粪三检)检测儿童土源性线虫感染情况。研究对象以村为单位分为干预组和对照组,在实施综合干预措施1年之后,对追踪儿童采用同样的方法收集相关信息。运用DID模型对儿童健康相关行为和土源性线虫感染情况进行分析。结果有效评估儿童共162名,平均年龄为7.7岁,其中干预组99名、对照组63名。DID模型结果显示,实施健康教育和驱虫治疗为主的干预措施后,干预组儿童与对照组相比,在家饭前洗手行为的净效应(DID值=37.5%, P <0.01)、在校饭前洗手行为净效应(DID值=24.4%, P <0.01)、在家便后洗手行为的净效应(DID值=45.3%, P <0.01)、在校便后洗手行为的净效应(DID值=35.9%, P <0.01)、刷牙洗脸行为净效应(DID值=29.6%, P <0.01),均有统计学意义;儿童蛔虫感染率的净效应(DID值=-37.5%, P <0.01)具有统计学意义;其他不良行为(吃未洗蔬果、喝生水、光脚下地、玩泥巴、吮手指)和儿童总感染率、钩虫、鞭虫感染率的净效应,均不具有统计学意义(P> 0.05)。结论在彝族欠发达农村地区实施寄生虫病综合防治措施后,儿童洗手行为有所改善,蛔虫感染率有减少。运用DID模型,科学评估了干预措施改善儿童健康相关行为和降低土源性线虫感染率的真实效果。
文摘目的评估老年急性髓系白血病(AML)患者化疗前后营养状态,随访患者预后,并分析其与营养状态的关系,为治疗该病症提供临床参考。方法回顾性分析2015年10月-2018年10月四川大学华西医院206例老年AML患者临床资料,随访患者预后,根据随访结果将患者分为死亡组和存活组,收集2组临床资料,比较2组基本资料、治疗情况以及营养水平。结果206例患者化疗后随访期间死亡127例(61.65%),生存时间分析示中位总体生存期为10.3(5~48)个月,倾向性匹配后,死亡组和存活组临床基本资料、治疗方案及近期缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05);化疗前死亡组和存活组营养状态比较差异无统计学意义(P>0.05),化疗后所有患者血清总蛋白(Total protein,TP)、白蛋白(Albumin,ALB)、转铁蛋白(Transferrin,TRF)、三头肌皮褶厚度(Triceps skinfold thickness,TSF)及上臂肌围(Upper arm muscle circumference,AMC)均降低(P<0.05),且主观整体评估法(patientgeneratedsubjective global assessment,PG-SGA)评分0~1分患者数量由61例(29.61%)减少至37例(17.96%),≥9分的患者数量由17例(8.25%)增加至29例(14.08%),化疗前后PG-SGA评分变化差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组化疗后TP、ALB和AMC低于存活组,PG-SGA评分高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年AML患者化疗后普遍存在营养不良现象,并可对患者预后造成明显影响。
