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葡萄胎妊娠和滋养细胞肿瘤患者治愈后的妊娠结局
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作者 ElizabethI.O.Garner ElizabethLipson +4 位作者 marilynr.bernstein DonaldP.Goldstein RossS.Berkowitz 曹冬焱 向阳 《世界医学杂志》 2003年第11期38-38,共1页
对新英格兰滋养细胞疾病中心(NETDC)1965年成立以来的病例记载进行回顾，研究曾因葡萄胎妊娠和滋养细胞肿瘤接受过治疗的患者治愈后的妊娠情况。完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的病例都包括在内。在NETDC，完全性葡萄胎的患者治愈后共妊娠1... 对新英格兰滋养细胞疾病中心(NETDC)1965年成立以来的病例记载进行回顾，研究曾因葡萄胎妊娠和滋养细胞肿瘤接受过治疗的患者治愈后的妊娠情况。完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的病例都包括在内。在NETDC，完全性葡萄胎的患者治愈后共妊娠1278次，部分性葡萄胎患者治愈后妊娠251次。有完全性葡萄胎病史者再次妊娠后的足月活产率和早产率分别为69％和7．4％，有部分性葡萄胎病史者为75％和1．6％。完全性葡萄胎病史者再次妊娠后死产7例(0．5％)，先天畸形40例(4％)。部分性葡萄胎病史者死产1例，先天畸形3例(0．4％)。二者的自然流产率分别为18％和16％。因持续性滋养细胞疾病接受过治疗的患者中妊娠581次。在这些妇女中，足月活产率为68％，早产活产率为6％，死产为1．5％，先天畸形为2.3％，自然流产率为17％。这些数据与大样本正常人群的妊娠结局相近。其他四个研究中心资料的结果也与此类似。NETDC患者的资料中未发现有卵巢早衰者，4．4％出现继发不育。34例患者发生了第二次葡萄胎妊娠。所有患者均监测血清HCG正常至少6个月。14例为再次完全性葡萄胎，10例为再次部分性葡萄胎。4例曾患部分性葡萄胎者此次为完全性葡萄胎，6例曾患完全性葡萄胎者此次为部分性葡萄胎。患2次葡萄胎者34例，后来又妊娠35次，其中7例发生了第三次葡萄胎妊娠。足月活产20例(57％)，3例自然流产和1例死产，先天畸形占5％。葡萄胎或持续性滋养细胞肿瘤治疗后在随诊期间未完成建议避孕期而妊娠者其结局与其他研究组相近。 展开更多
关键词 葡萄胎妊娠 滋养细胞肿瘤 治愈后 妊娠结局
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