目的对护士临终沟通自我效能相关研究进行范围综述,总结护士临终沟通自我效能的评估工具、现状、影响因素及干预策略。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Medline、PsycINFO、Web of Science、Cochrane Library、ProQuest、中国知网...目的对护士临终沟通自我效能相关研究进行范围综述,总结护士临终沟通自我效能的评估工具、现状、影响因素及干预策略。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Medline、PsycINFO、Web of Science、Cochrane Library、ProQuest、中国知网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库。检索时限为建库至2024年9月。对纳入文献进行分析。结果共纳入20篇文献,包括11篇横断面研究、4篇类实验研究,2篇随机对照研究,3篇混合研究。护士临终沟通自我效能的评估工具如下:安宁疗护自我效能量表中的沟通子量表、自编问卷、改编自其他调查类或干预性研究中使用的工具、照顾无意义感患者态度量表中关于沟通自我效能的1个条目等。38.00%~54.53%的护士临终沟通自我效能处于较低水平。人口学因素、工作经历、工作环境、心理特征和安宁疗护相关经历会影响护士临终沟通自我效能。护士临终沟通自我效能的干预策略注重多学科及多种形式结合。结论护士临终沟通自我效能有待进一步提升,影响因素复杂多元,评估工具缺乏特异性,干预策略有待进一步完善。展开更多
目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根...目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠成功组(215例)和妊娠失败组(135例)。收集患者临床资料,建立IVF-ET患者妊娠结局Logistic回归和决策树预测模型,并在是否基于Logistic回归结果条件下建立决策树分析模型(决策树1和决策树2),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对模型预测效果进行评价。结果:350例患者中,妊娠成功患者占61.43%,妊娠失败者占38.57%。妊娠失败组年龄≥35岁、不孕年限≥5年、周期次数≥1次、有心理精神障碍的患者比例及HCG日血清孕酮水平均高于妊娠成功组,获卵数≥10枚、受精率≥75%的患者比例及HCG日子宫内膜厚度、优质胚胎数小于妊娠成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数及心理精神障碍均是IVF-ET患者妊娠结局的影响因素(P<0.05)。决策树模型显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数为IVF-ET患者妊娠结局的影响因素。Logistic回归模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.832,预测敏感度、特异度和准确度分别为87.3%、71.4%、83.5%;决策树1的AUC为0.859,预测敏感度、特异度和准确度分别为85.1%、76.8%、85.6%;决策树2的AUC为0.820,预测敏感度、特异度和准确度分别为83.7%、73.2%、82.4%。决策树1的AUC大于决策树2(P<0.05),但与Logistic回归模型的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Logistic回归模型和决策树模型对于IVF-ET患者妊娠结局均有一定的预测价值。展开更多
文摘目的对护士临终沟通自我效能相关研究进行范围综述,总结护士临终沟通自我效能的评估工具、现状、影响因素及干预策略。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Medline、PsycINFO、Web of Science、Cochrane Library、ProQuest、中国知网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库。检索时限为建库至2024年9月。对纳入文献进行分析。结果共纳入20篇文献,包括11篇横断面研究、4篇类实验研究,2篇随机对照研究,3篇混合研究。护士临终沟通自我效能的评估工具如下:安宁疗护自我效能量表中的沟通子量表、自编问卷、改编自其他调查类或干预性研究中使用的工具、照顾无意义感患者态度量表中关于沟通自我效能的1个条目等。38.00%~54.53%的护士临终沟通自我效能处于较低水平。人口学因素、工作经历、工作环境、心理特征和安宁疗护相关经历会影响护士临终沟通自我效能。护士临终沟通自我效能的干预策略注重多学科及多种形式结合。结论护士临终沟通自我效能有待进一步提升,影响因素复杂多元,评估工具缺乏特异性,干预策略有待进一步完善。
文摘目的:比较决策树和Logistic回归模型对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)患者妊娠结局的预测价值。方法:纳入2021年1月至2022年10月在长治医学院附属和平医院接受IVF-ET的患者350例为研究对象,根据妊娠结局分为妊娠成功组(215例)和妊娠失败组(135例)。收集患者临床资料,建立IVF-ET患者妊娠结局Logistic回归和决策树预测模型,并在是否基于Logistic回归结果条件下建立决策树分析模型(决策树1和决策树2),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对模型预测效果进行评价。结果:350例患者中,妊娠成功患者占61.43%,妊娠失败者占38.57%。妊娠失败组年龄≥35岁、不孕年限≥5年、周期次数≥1次、有心理精神障碍的患者比例及HCG日血清孕酮水平均高于妊娠成功组,获卵数≥10枚、受精率≥75%的患者比例及HCG日子宫内膜厚度、优质胚胎数小于妊娠成功组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数及心理精神障碍均是IVF-ET患者妊娠结局的影响因素(P<0.05)。决策树模型显示,年龄、HCG日血清孕酮水平、优质胚胎数为IVF-ET患者妊娠结局的影响因素。Logistic回归模型曲线下面积(area under curve,AUC)为0.832,预测敏感度、特异度和准确度分别为87.3%、71.4%、83.5%;决策树1的AUC为0.859,预测敏感度、特异度和准确度分别为85.1%、76.8%、85.6%;决策树2的AUC为0.820,预测敏感度、特异度和准确度分别为83.7%、73.2%、82.4%。决策树1的AUC大于决策树2(P<0.05),但与Logistic回归模型的AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Logistic回归模型和决策树模型对于IVF-ET患者妊娠结局均有一定的预测价值。
