目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌手术后的风险与并发症。方法本次数据分析选取的DACCA版本为2020年7月28日更新版,其中术后康复风险数据项目包括手术反应、体温、排气、疼痛和精神,...目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌手术后的风险与并发症。方法本次数据分析选取的DACCA版本为2020年7月28日更新版,其中术后康复风险数据项目包括手术反应、体温、排气、疼痛和精神,并发症板块数据项目包括术后、近期和远期,对所选的数据项目进行统计学分析。结果本研究符合筛选条件的数据病案(数据行)总量为6422条,其中“手术反应”的有效数据共4185条(65.2%),“体温”的有效数据共3833条(59.7%),“排气”的有效数据共3835条(59.7%),“疼痛”的有效数据共3597条(56.0%),“精神”的有效数据共3551条(55.3%),“术前”、“术后”、“近期”和“远期”的有效数据均为6422条(100%)。“手术反应”中,结构化显示为“一般”的数据行数最多,有1517条(36.2%)。“体温”升高持续时间中结构化显示为“体温>37.5℃”0 d的数据行数最多,有1980条(51.7%)。“排气”中结构化显示为“3 d”的数据行数最多,有1675条(43.7%)。“疼痛”分级中结构化显示为“不明显”的数据行数最多,有2755条(76.6%)。“精神”中结构化显示为“较好”的数据行数最多,有2976条(83.8%)。“术前”中结构化显示为有术前并发症50条(0.8%);“术后”中结构化显示为有术后并发症595条(9.3%),其中以吻合口漏(80条,13.4%)、炎性肠梗阻(62条,10.4%)、肺部感染(57条,9.6%)和吻合口出血(56条,9.4%)较多;“近期”中结构化显示为无近期并发症6169条(96.1%);“远期”中结构化显示为无远期并发症6283条(97.8%)。结论通过DACCA数据库中真实世界数据展示的并发症变化,提示了术后风险关注点会伴随随访时间的延长,必须随之作出调整。对于并发症评估系统,需要建立相应的类型和风险相结合的完整并发症评估体系,才能真正开展有价值的并发症研究。展开更多
