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慢性心力衰竭患者心脏超声心功能参数评估心脏整体功能的价值
1
作者 左丽丽 孟金玲 宋月勤 《实用医学影像杂志》 2025年第6期450-454,共5页
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者应用心脏超声心功能参数评估心脏整体功能的价值。方法 回顾性分析周口市人民医院2023年1月至2024年1月收治的108例CHF患者临床资料,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将患者分为4组,心功能Ⅰ级组... 目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者应用心脏超声心功能参数评估心脏整体功能的价值。方法 回顾性分析周口市人民医院2023年1月至2024年1月收治的108例CHF患者临床资料,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级将患者分为4组,心功能Ⅰ级组(31例),心功能Ⅱ级组(34例),心功能Ⅲ级组(22例),心功能Ⅳ级组(21例),均应用彩色多普勒超声诊断仪检测心脏整体功能,比较4组患者左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、房缩期峰值血流速度(PFVA)、快速充盈期峰值血流速度(PFVE)、左室短轴缩短率(FS)指标水平,分析心功能分级与LVEF、FS之间的相关性,采用多因素Logistic回归分析筛选评估CHF患者心脏整体功能的独立因子。结果 心功能Ⅰ~Ⅳ级组LVEF、FS逐渐降低(P<0.05),心功能Ⅰ~Ⅳ级组CO、PFVA、PFVE相比差异无统计学意义(P>0.05)。LVEF、FS与心功能分级呈负相关(r=-0.62,-0.72,P<0.05)。Logistic回归分析显示,LVEF、FS为评估CHF患者心脏整体功能的独立因素(P<0.05)。结论 随着CHF患者心脏整体功能恶化,LVEF、FS相应降低,LVEF、FS为评估CHF患者心脏整体功能的独立因素,可检测上述指标评估CHF患者心脏整体功能。 展开更多
关键词 慢性心衰 心脏超声 心功能 心脏整体功能 诊断价值
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甘蓝型油菜与芥菜型油菜正反杂交的胚胎学研究 被引量:11
2
作者 孟金陵 羿国香 《中国农业科学》 1988年第2期46-50,98-99,共7页
对甘蓝型油菜与芥菜型油菜正反杂交的胚胎学观察表明,甘蓝型油菜作母本时,授粉后柱头乳突细胞内有明显的胼胝质沉积,异种花粉管常常不能进入乳突细胞;杂种胚和胚乳发育迟缓,胚至心形期后便不能继续正常发育,胚乳停滞在游离核阶段并最终... 对甘蓝型油菜与芥菜型油菜正反杂交的胚胎学观察表明,甘蓝型油菜作母本时,授粉后柱头乳突细胞内有明显的胼胝质沉积,异种花粉管常常不能进入乳突细胞;杂种胚和胚乳发育迟缓,胚至心形期后便不能继续正常发育,胚乳停滞在游离核阶段并最终败育。反交时花粉管生长正常,但受精和胚的发育都落后于芥菜型油莱自交。除有少数畸形胚出现外,芥菜型油菜x甘蓝型油菜的杂种胚一般均能发育至成熟。 展开更多
关键词 甘蓝型油菜 芥菜型油菜 正反杂交 胚胎发育
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亚洲棉同源四倍体×陆地棉的胚胎发育研究 被引量:1
3
作者 孟金陵 孙济中 《中国农业科学》 1984年第1期51-57,97-98,共9页
亚洲棉(Gossypium arboreum L.2n=26)和陆地棉(G.hirsutum L.2n=52)的染色体组分别为A_(2)和(AD)_(1)0为了转移亚洲棉种质于陆地棉中,或培育细胞质雄性不育系,常须以亚洲棉做母体与陆地棉杂交。但由于这两个种在染色体数目上和染色体结... 亚洲棉(Gossypium arboreum L.2n=26)和陆地棉(G.hirsutum L.2n=52)的染色体组分别为A_(2)和(AD)_(1)0为了转移亚洲棉种质于陆地棉中,或培育细胞质雄性不育系,常须以亚洲棉做母体与陆地棉杂交。但由于这两个种在染色体数目上和染色体结构上的差异,杂交很难成功,成铃率仅0.1%左右。以秋水仙素诱变亚洲棉而获得同源四倍体亚洲棉(2n=52)后,再授以陆地棉花粉,成铃率则显著提高,一般在30%以上。孙济中等四年研究的结果,成铃率在0—42.1%之间。 展开更多
关键词 胚胎发育 亚洲棉 陆地棉 同源四倍体
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高、低通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病的临床研究 被引量:21
4
作者 孙晓伟 崔少远 +5 位作者 王超 孟金铃 王义琴 李婵 张磊 林淑芃 《中国医刊》 CAS 2021年第10期1087-1091,共5页
目的探讨高、低通量血液透析联合血液灌流对终末期肾病患者血清白蛋白、全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平及皮肤瘙痒发生率的影响。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月在解放军总医院第一医学中心进行... 目的探讨高、低通量血液透析联合血液灌流对终末期肾病患者血清白蛋白、全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平及皮肤瘙痒发生率的影响。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月在解放军总医院第一医学中心进行维持性血液透析治疗的122例终末期肾病患者的临床资料,根据透析方式的不同将患者分为A组(34例)、B组(43例)、C组(20例)和D组(25例)。A组给予高通量血液透析+血液灌流治疗,B组给予高通量血液透析治疗,C组给予低通量血液透析+血液灌流治疗,D组给予低通量血液透析治疗。记录四组患者治疗前、治疗12个月、24个月、36个月后的血清白蛋白水平;比较分析四组患者治疗前和治疗36个月后的全段甲状旁腺激素达标率、血清β2-MG水平和皮肤瘙痒的发生情况。结果治疗12个月、24个月、36个月后,四组患者的血清白蛋白水平与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05);治疗12个月、24个月、36个月后,四组患者的血清白蛋白水平比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的全段甲状旁腺激素达标率均显著升高(P<0.05);治疗36个月后,四组患者的全段甲状旁腺激素达标率比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的血清β2-MG水平均显著降低(P<0.05);治疗36个月后,A组和B组患者的血清β2-MG水平显著低于C组和D组(P<0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的皮肤瘙痒发生率均显著降低(P<0.05);治疗36个月后,A组和B组患者的皮肤瘙痒发生率显著低于D组(P<0.05)。结论高通量血液透析、高通量血液透析+血液灌流治疗均可有效降低终末期肾病患者的血清β2-MG水平,升高其全段甲状旁腺激素达标率和降低其皮肤瘙痒发生率。 展开更多
关键词 低通量血液透析 高通量血液透析 血液灌流 终末期肾病 皮肤瘙痒
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分布式储能网络化运营平台架构与控制策略 被引量:17
5
作者 赵伟 肖祥 +3 位作者 郑耀东 易斌 孟金岭 罗敏 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第10期3256-3262,共7页
为了提升存量的分布式储能信息化管控水平和储能系统资源利用率,充分发挥分布式储能资源的多元化价值,基于共享储能理念,采用微服务设计方法,提出了一种分布式储能网络化运营平台架构。同时针对分布式储能时空分散特性较强的特点,采用... 为了提升存量的分布式储能信息化管控水平和储能系统资源利用率,充分发挥分布式储能资源的多元化价值,基于共享储能理念,采用微服务设计方法,提出了一种分布式储能网络化运营平台架构。同时针对分布式储能时空分散特性较强的特点,采用分层分区控制方法,提出了一种分层分区电能优化调配策略。提出的分布式储能运营管控平台架构和电能优化调配策略,可满足市场化背景下分布式储能与电网深化互动运营需求,可实现平台运营商和分布式储能系统拥有者各方效益最优化。 展开更多
关键词 分布式储能 网络化运营 控制策略 聚合应用 运营平台
原文传递
丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭的疗效观察及其对微炎症状态的影响 被引量:10
6
作者 孟金玲 桂志红 +1 位作者 吴凌慧 张小如 《中国中医药科技》 CAS 2019年第6期828-830,共3页
目的:观察丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对微炎症指标的影响。方法:113例慢性肾功衰竭患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组接受西医常规治疗,观察组加用中药丹芪益肾泄浊汤,两组均连续用药12... 目的:观察丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对微炎症指标的影响。方法:113例慢性肾功衰竭患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组接受西医常规治疗,观察组加用中药丹芪益肾泄浊汤,两组均连续用药12周,评定临床疗效,治疗前后检测肾功能指标(SCr、BUN、Ccr)炎症相关指标(CRP、IL-6、TNF-α)水平,观察两组患者的改善作用。结果:观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组之78.6%;两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标SCr、BUN水平较治疗前明显降低(P<0.05),Ccr水平明显升高(P<0.05);微炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组上述指标改善较对照组明显(P<0.05)。结论:丹芪益肾泄浊汤可提高常规西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效,改善肾功能,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 丹芪益肾泄浊汤 肾功能 C-反应蛋白 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子 微炎症状态
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电路板工装结构设计及其振动传递特性研究 被引量:4
7
作者 孟金玲 赵宏达 《航天器环境工程》 北大核心 2022年第5期489-495,共7页
针对印制电路板环境应力筛选试验要求,为减小夹具对试验结果的影响,提出以电路板尺寸、筛选效率以及固有频率等为约束的电路板工装设计优化方法,并以某型电路板为例进行电路板工装设计与迭代优化;继而开展模态仿真分析验证了工装设计的... 针对印制电路板环境应力筛选试验要求,为减小夹具对试验结果的影响,提出以电路板尺寸、筛选效率以及固有频率等为约束的电路板工装设计优化方法,并以某型电路板为例进行电路板工装设计与迭代优化;继而开展模态仿真分析验证了工装设计的有效性;研究设计工装振动特性并固化电路板环境应力筛选测试方案,采用设计工装及固化方案完成电路板随机振动环境应力筛选试验。结果表明:所设计工装的一阶固有频率高于试验规定频率上限,满足工装夹具刚度特性要求。通过合理装夹和调整传感器布局等可使得电路板安装位置加速度功率谱密度曲线及均方根值满足GJB 1032A相关要求。 展开更多
关键词 印制电路板 环境应力筛选 工装夹具 随机振动 振动传递特性 固有频率
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储能用梯次利用电池组一致性检测与评价方法 被引量:3
8
作者 孟金岭 肖健夫 +2 位作者 闵婕 李章溢 孙瑞 《电源技术》 CAS 北大核心 2021年第5期585-588,601,共5页
为了将退役动力电池重组成性能良好的电池组用于储能,实现电池组价值利用最大化,提出电池一致性检测与评价方法。通过分析电池组不一致性的产生机理及其对电池组性能的影响,结合电池健康状态、电池单体SOC,把电池组容量与能量利用率作... 为了将退役动力电池重组成性能良好的电池组用于储能,实现电池组价值利用最大化,提出电池一致性检测与评价方法。通过分析电池组不一致性的产生机理及其对电池组性能的影响,结合电池健康状态、电池单体SOC,把电池组容量与能量利用率作为一致性评价指标,设计“三步实验法”作为电池组一致性检测方法。该方法组合的电池组能同时提升容量与能量利用率。 展开更多
关键词 储能应用系统 一致性检测 容量利用率 能量利用率
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Heterotic patterns in rapeseed (Brassica napus L.) using exotic germplasm for Chinese semi-winter hybrid breeding 被引量:2
9
作者 Qian Lunwen Chen Lunlin +5 位作者 Mei Jiaqin Li Maoteng Martin Frauen Christian Jung Qian Wei meng jinling 《Engineering Sciences》 EI 2013年第5期41-44,50,共5页
Chinese semi-winter rapeseed,genetically differing from winter and spring rapeseed,has been considered to possess strong potential as parent in winter and spring rapeseed hybrid breeding programs. However,no detailed ... Chinese semi-winter rapeseed,genetically differing from winter and spring rapeseed,has been considered to possess strong potential as parent in winter and spring rapeseed hybrid breeding programs. However,no detailed researches have been documented whether winter and spring rapeseed lines have potential for Chinese semiwinter rapeseed hybrid breeding. The objectives of this study are to estimate the potential of winter and spring rapeseed for semi-winter rapeseed hybrid breeding,and to investigate the association of general combining ability(GCA) with adaptation of parental lines by combining with the data in our previous studies. Four winter and four spring male sterile lines were crossed with 14 Chinese semi-winter rapeseed lines to develop 112 hybrids,which were evaluated together with their parents for seed yield under three environments in China. The exotic parental lines were not adapted to local environment as demonstrated by late flowering,low seed weight and poor seed yield per se. However,the hybrids,especially derived from winter rapeseed exhibited strong heterosis for seed yield,indicating that winter rapeseed germplasm has a great potential for rapeseed hybrid breeding in China. Our data suggested a strong association of GCA with their adaptation ability of parental lines,since high to middle correlations were found for local parental lines and low correlations for exotic parental lines under spring,winter and semi-winter eco-growth environments. The hybrid breeding program using exotic germplasm in rapeseed was discussed. 展开更多
关键词 eco-growth environment GCA heterotic pattem RAPESEED
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地铁车站挥发性有机异味污染实测分析:以华南地区为例 被引量:2
10
作者 孟金玲 吕心霸 +2 位作者 魏翩 汪郑强 关军 《制冷与空调(四川)》 2023年第3期428-433,共6页
为深入研究地铁站内异味污染特征,随机选取华南地区某城市的13个地铁车站,对其站台及其关联空间的可挥发性有机物(Volatile Organic Compounds,VOCs)进行现场采样分析,进而确定其站内目标异味VOCs及其污染特征。研究表明,站内主要检出26... 为深入研究地铁站内异味污染特征,随机选取华南地区某城市的13个地铁车站,对其站台及其关联空间的可挥发性有机物(Volatile Organic Compounds,VOCs)进行现场采样分析,进而确定其站内目标异味VOCs及其污染特征。研究表明,站内主要检出26种VOC物质,结合其异味特性筛选确定12种目标异味VOCs,其均值浓度和OAV值分别为0.36–7.62μg/m3和0.00-1.27,除个别站点以外,所测试站点的VOC异味感知风险均较小;针对其中2个案例站点分析表明,仅老站站台检出的壬醛(OAV=1.27)存在单一VOC物质异味风险,为异味贡献最高的物质;老站的总体异味风险(SOAV=5.78±2.91)远高于新站(SOAV=0.54±0.20),其可能主要源于站台自身、隧道以及站外异味VOCs散发的共同影响。该研究以期为深入认识地铁站内异味污染提供参考。 展开更多
关键词 地铁站 VOCS 异味物质 异味风险评价 实测研究
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清热利湿止血汤治疗湿热内蕴型肾小球源性血尿患者疗效及对尿隐血红细胞计数水平的影响
11
作者 孟金玲 桂志红 +1 位作者 吴凌慧 金菊 《中国药物与临床》 CAS 2024年第7期413-416,共4页
目的探讨清热利湿止血汤治疗湿热内蕴型肾小球源性血尿患者疗效及对尿隐血、红细胞计数水平的影响。方法选取2021年9月至2023年9月在浙江省丽水市人民医院确诊的160例肾小球源性血尿患者,按治疗方法分为治疗组(80例)和对照组(80例)。对... 目的探讨清热利湿止血汤治疗湿热内蕴型肾小球源性血尿患者疗效及对尿隐血、红细胞计数水平的影响。方法选取2021年9月至2023年9月在浙江省丽水市人民医院确诊的160例肾小球源性血尿患者,按治疗方法分为治疗组(80例)和对照组(80例)。对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上采用清热利湿止血汤,均治疗3个月。比较2组患者的中医证候积分、疗效、不良反应发生情况,在治疗前后比较2组患者尿隐血、红细胞、尿蛋白定量(24 h)、离心红细胞情况。结果治疗后,关于尿道灼痛、腰酸腹胀、足心灼热中医证候评分,治疗组得分分别为(0.84±0.13)分、(0.74±0.19)分、(1.05±0.26)分,对照组得分分别为(1.15±0.18)分、(1.38±0.22)分、(1.34±0.31)分,2组得分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组有效率93%高于对照组81%(P<0.05);治疗后,治疗组红细胞计数、离心红细胞数量、尿蛋白定量(24 h)分别为(195±42)个/μl、(13±3)个/HP、(0.58±0.24)g/24 h,对照组分别为(220±52)个/μl、(16±4)个/HP、(0.73±0.31)g/24 h,2组均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组尿隐血(++++)、(+++)、(++)例数低于对照组,(+)、(-)例数高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组不良反应发生率4%,对照组11%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热利湿止血汤可以改善湿热内蕴型肾小球源性血尿的血尿症状,降低尿隐血、红细胞水平,具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 清热祛湿 红细胞 清热湿止血汤 湿热内蕴型 肾小球源性血尿 尿隐血
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心脏多普勒超声参数对高血压性心脏病患者预后的预测价值 被引量:1
12
作者 孟金玲 左丽丽 宋月勤 《实用医学影像杂志》 2024年第1期13-16,共4页
目的 探讨心脏多普勒超声参数对高血压性心脏病(HHD)患者预后的预测价值。方法 选取我院心内科2019年8月至2020年8月收治的106例HHD患者作为研究对象,根据预后情况将106例HHD患者分为存活组、死亡组,比较2组一般资料、心脏多普勒超声参... 目的 探讨心脏多普勒超声参数对高血压性心脏病(HHD)患者预后的预测价值。方法 选取我院心内科2019年8月至2020年8月收治的106例HHD患者作为研究对象,根据预后情况将106例HHD患者分为存活组、死亡组,比较2组一般资料、心脏多普勒超声参数、生化指标,筛选影响HHD患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断发生死亡时,心脏多普勒超声参数最佳截断值,分析心脏多普勒超声参数对HHD患者预后的预测价值。结果 死亡组年龄、心功能Ⅲ级占比、收缩压水平、左心房内径(LAD)水平高于存活组,左心室射血分数(LVEF)水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,年龄、心功能分级、收缩压、LAD、LVEF水平均为HHD患者死亡危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,LAD、LVEF及二者联合预测HHD患者预后情况的曲线下面积分别为0.842、0.883、0.902,灵敏度为83.2%、93.8%、96.8%,特异度为57.6%、51.9%、61.2%。结论 心脏多普勒超声参数对HHD患者的预后情况有一定预测价值,可作为评估HHD患者预后情况的重要依据。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 高血压性心脏病 预后 预测价值
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mFOLFOX6和CAPEOX在Ⅲ期结直肠癌根治术后辅助化疗中的临床疗效及安全性
13
作者 孟金玲 于恒旺 高娟 《当代医学》 2023年第21期125-128,共4页
目的探讨mFOLFOX6方案和CAPEOX方案在Ⅲ期结直肠癌患者根治术后辅助化疗中的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月至2018年4月本院收治的80例Ⅲ期结肠癌根治术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用mFOLFOX6... 目的探讨mFOLFOX6方案和CAPEOX方案在Ⅲ期结直肠癌患者根治术后辅助化疗中的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月至2018年4月本院收治的80例Ⅲ期结肠癌根治术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用mFOLFOX6方案行辅助化疗治疗,观察组采用CAPEOX方案行辅助化疗治疗,比较两组生命质量、远期无病生存率、复发率及不良反应发生率。结果治疗后,两组情绪、功能、身体、社会/家庭及总体生命质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组3年无病生存率为72.50%,对照组为70.00%,组间比较差异无统计意义。两组治疗后1、2年复发率比较差异无统计意义;观察组治疗后3年复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为22.50%,低于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论mFOLFOX6方案和CAPEOX方案用于Ⅲ期结直肠癌根治术后辅助化疗中效果均较好,但CAPEOX方案的安全性更高,利于提升患者生命质量,降低远期复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 mFOLFOX6方案 CAPEOX方案 Ⅲ期结直肠癌 术后辅助化疗 临床疗效 安全性
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冷却塔用永磁同步电机在轨道交通工程中的应用分析
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作者 廖佳仪 孟金玲 +1 位作者 王静伟 韩勇 《制冷》 2024年第6期23-27,共5页
基于“双碳”目标和地铁能耗日益增加的情况,本文以冷却塔电机为研究对象,针对三相异步电动机与永磁同步电机的特点、经济性、与传统塔维护差异、存在的影响等几方面进行了对比分析,为冷却塔用永磁同步电机在城市轨道交通的应用提供参考。
关键词 冷却塔 永磁同步电机 轨道交通
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微小病变肾病患者发生急性肾小管坏死的临床特点及相关因素 被引量:2
15
作者 林淑芃 孟金铃 +5 位作者 孙晓伟 崔敬 梁爽 尹忠 孙雪峰 陈仆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第44期3494-3497,共4页
目的:探讨微小病变肾病(MCD)患者发生急性肾小管坏死(ATN)的临床特点及相关因素。方法:回顾性收集解放军总医院2013年1月1日至2019年12月31日病理诊断为MCD,临床表现为肾病综合征的患者资料。分析其临床及病理指标,比较不同年龄段ATN的... 目的:探讨微小病变肾病(MCD)患者发生急性肾小管坏死(ATN)的临床特点及相关因素。方法:回顾性收集解放军总医院2013年1月1日至2019年12月31日病理诊断为MCD,临床表现为肾病综合征的患者资料。分析其临床及病理指标,比较不同年龄段ATN的发生率及其临床特点。采用多因素logistic回归模型分析与ATN发生相关的影响因素。结果:共纳入525例患者,男女比例为1.56∶1,年龄33(21,48)岁。525例MCD患者中49例发生ATN,发生率为9.3%。其中男34例,女15例。≤20、21~40、41~60、>60岁年龄段MCD患者ATN发生率分别为2.4%(3/123)、5.2%(10/192)、13.2%(20/152)和27.6%(16/58),ATN的发生率随年龄增加呈升高趋势(χ^2=31.442,P<0.001)。MCD患者中丙氨酸转氨酶(ALT)>40 U/L共92例(17.5%),天冬氨酸转氨酶(AST)>40 U/L共53例(10.1%),γ-谷氨酰转移酶(GGT)>50 U/L共99例(18.9%),血清IgE升高患者共303例(57.7%)。与非ATN组相比,ATN组患者年龄更大,ALT、血肌酐、血尿素氮水平更高,合并糖尿病、高血压比例更高(均P<0.05),其他临床指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄>40岁(OR=6.283,95%CI:2.695~14.649,P<0.001)和血清白蛋白低(OR=0.924,95%CI:0.857~0.997,P=0.040)与MCD患者发生ATN独立相关。结论:年龄>40岁是MCD患者发生ATN的独立相关因素,血清白蛋白是发生ATN的保护性因素。 展开更多
关键词 肾病 脂性 微小病变肾病 肾病综合征 肾小管坏死 急性 危险因素
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中国北方城市体检健康居民营养状况及微炎症状态的调查 被引量:4
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作者 林淑芃 孟金铃 +2 位作者 孙晓伟 刘秀娟 孙雪峰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第28期2216-2221,共6页
目的调查中国北方城市体检健康居民膳食摄入、营养和微炎症状况,探讨营养状况随年龄变化情况及其相关因素。方法2014年1至12月在中国北方3座城市(北京、大连、沈阳)采取随机整群抽样的方法,对30岁及以上体检基本健康的居民进行膳食营养... 目的调查中国北方城市体检健康居民膳食摄入、营养和微炎症状况,探讨营养状况随年龄变化情况及其相关因素。方法2014年1至12月在中国北方3座城市(北京、大连、沈阳)采取随机整群抽样的方法,对30岁及以上体检基本健康的居民进行膳食营养素摄入调查,空腹抽血测定血清学营养指标和微炎症指标。结果符合入选标准903人,年龄30~95(58±15)岁,其中男420人(46.5%)。膳食调查结果显示,各年龄组居民钠和脂肪的平均摄入量均高于中国居民营养素摄入推荐量(DRIs),而钙和维生素A的每日平均摄入量均未达DRIs,并且随年龄增加,摄入量逐渐减少。其他营养素平均摄入量达标。调查人群的营养血清学指标均在正常参考范围之内,血清转铁蛋白、白蛋白与年龄呈负相关(r=-0.321、-0.236,均P<0.001),空腹血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与年龄呈正相关(r=0.289、0.477、0.396、0.351,均P<0.001)。调查人群的微炎症指标白细胞介素6(IL-6)和超敏C反应蛋白在正常参考范围之内,与年龄均呈正相关(r=0.386,0.444,均P<0.001)。将各项营养指标分别与营养素摄入、年龄和炎症指标进行多重线性回归分析,结果显示,血清转铁蛋白、前白蛋白、白蛋白、空腹血糖、血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白只与年龄独立相关(均P<0.001)。结论中国北方城市抽样健康居民的营养素摄入量基本达到DRIs推荐量,血清学营养指标和微炎症指标在正常范围之内,但呈随年龄变化趋势,而微炎症状态与血清学营养指标无明显相关性。 展开更多
关键词 膳食调查 营养状况 炎症 衰老
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长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂合并奴卡菌病的临床预后分析 被引量:9
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作者 陈仆 谢院生 +8 位作者 刘述文 汤力 王涌 孟金铃 尹忠 刘娇娜 赵薇 张洁 蔡广研 《中华肾病研究电子杂志》 2017年第6期271-277,共7页
目的回顾性分析长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂合并奴卡菌病患者的临床特征、诊疗及预后。方法入选我院近5年来长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂患者明确诊断奴卡菌病的病例7例。奴卡菌病诊断标准:体液(痰液、血液、胸腔积液、... 目的回顾性分析长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂合并奴卡菌病患者的临床特征、诊疗及预后。方法入选我院近5年来长期服用糖皮质激素和(或)免疫抑制剂患者明确诊断奴卡菌病的病例7例。奴卡菌病诊断标准:体液(痰液、血液、胸腔积液、脓液)和(或)组织学(皮肤活检、肺活检)细菌培养结果为奴卡菌。播散性奴卡菌病诊断标准:奴卡菌病培养阳性,同时累及≥2个器官的化脓性感染。结果 7例患者中男性5例(71%),女性2例(29%),平均(56.1±11.6)岁。3例原发病为肾病综合征,4例为自身免疫性疾病,均接受了长期激素和(或)免疫抑制剂治疗。5例院外曾给予抗感染治疗,但治疗效果不佳。发生感染时免疫抑制治疗的中位疗程6个月(IQR 5~9)。入院时糖皮质激素的平均剂量(21.0±8.8)mg。7例均存在肺奴卡菌病,其中5例为播散性奴卡菌病(1例为皮肤播散至肺部、腹腔、腹膜后,1例为皮肤播散至肺部、颅内,1例为肺部播散至颅内,1例为肺部播散至皮肤,1例为皮肤播散至肺部)。中位播散时间2个月。6例病程中出现中高热,最高体温平均(39.5±0.7)℃。7例均有咳嗽、咳痰,3例呼吸困难,2例胸痛,1例咯血。5例皮肤奴卡菌病表现为皮下脓肿,其中1例还合并关节脓肿。2例颅内感染患者出现视物模糊,其中1例伴有癫痫。7例(100%)患者均CRP升高,平均(114±140)mg/L。降钙素原平均水平为0.4(IQR 0.14~0.64)μg/L,仅1例(1/6,17%)升高。6例(6/7,86%)淋巴细胞比例降低,其中5例低于10%。2例(2/2,100%)患者的CD4^+计数<200/μl,CD4^+/CD8^+比值明显下降。IgG平均水平(7 650±2 269)mg/L。白蛋白平均水平(30.6±6.6)g/L。肺部CT常见改变为空洞5例(71%)、结节5例(71%)、斑片影5例(71%)、磨玻璃影5例(71%)。各种类型体液及组织细菌培养阳性率分别为:肺组织活检(1/1,100%)、脓液(3/3,100%)、胸腔积液(2/4,50%)、痰培养(3/7,43%)及血培养(2/6,33%)。磺胺和(或)利萘胺为基础的治疗方案有效率71%,2例(29%)死亡,2例(29%)停药后复发。结论奴卡菌病是一种机会性感染,误诊率高,易全身播散,易复发。组织活检及无菌体液培养阳性率较高。早期诊断与合理治疗方案是改善预后、减少播散与复发的关键。 展开更多
关键词 奴卡菌病 糖皮质激素 免疫抑制剂 免疫缺陷 临床 预后
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狼疮肾炎肾小管间质损伤的临床特点及其对预后的影响 被引量:6
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作者 张岩 蔡广研 +8 位作者 刘述文 张雪光 寇佳 陈仆 吴杰 孟金铃 尹忠 张利 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2017年第2期58-63,共6页
目的了解狼疮肾炎肾小管间质损伤的临床特点及其对预后的影响。方法收集1990年1月1日至2011年6月30日在解放军总医院肾脏病科经肾活检确诊为狼疮肾炎的309例患者的临床及病理资料,所有患者均符合1997年美国风湿病学会推荐的系统性红斑狼... 目的了解狼疮肾炎肾小管间质损伤的临床特点及其对预后的影响。方法收集1990年1月1日至2011年6月30日在解放军总医院肾脏病科经肾活检确诊为狼疮肾炎的309例患者的临床及病理资料,所有患者均符合1997年美国风湿病学会推荐的系统性红斑狼疮(SLE)分类标准。采用2003年国际肾脏病协会及肾脏病理学会修订的狼疮肾炎病理分型标准对所有患者进行重新病理分型。计算该组狼疮肾炎肾间质炎细胞浸润、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小管上皮细胞变性的发生率;采用秩和检验分析不同类型狼疮肾炎之间肾小管间质损伤的差异及发生病理转型的Ⅳ型狼疮肾炎转型前后肾小管间质损伤的差异。采用Kaplan-Meier曲线分析肾小管间质损伤对狼疮肾炎预后的影响。结果 (1)本组狼疮肾炎病例中肾间质出现炎细胞浸润、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小管上皮细胞变性的比例分别为86.5%,66.5%,66.9%和55.1%。(2)不同类型的狼疮肾炎其间质炎细胞浸润、肾小管萎缩、间质纤维化程及肾小管上皮细胞变性程度不同(均P﹤0.05);其中,Ⅲ型和Ⅳ型狼疮肾炎患者肾小管间质损伤较重(χ~2=13.857,P<0.001)。本组病例中有47例IV型狼疮肾炎患者行重复肾活检,其中有14例在第二次肾活检时转为Ⅱ型(29.7%),但其重复肾活检时间质炎细胞浸润、肾小管萎缩、间质纤维化及肾小管上皮细胞变性程度与转型前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。(3)间质炎细胞浸润、肾小管萎缩及间质纤维化可影响患者的预后,病变越重,预后越差(均P﹤0.001);而各种程度的肾小管上皮细胞变性对患者预后无影响(P=0.07)。结论狼疮肾炎肾小管间质损伤发生率高,不同类型的狼疮肾炎的肾小管间质病变程度不同。肾小管间质损伤程度不影响IV型狼疮肾炎的病理转型,且病理转型前后肾小管间质损害改变不明显。肾小管间质损伤可影响患者的预后,损伤越重预后越差。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 肾小管间质损伤 预后
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基于案例的教学法在规培生连续肾脏替代疗法教学中的应用 被引量:4
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作者 崔敬 孟金铃 +2 位作者 孙晓伟 冯哲 林淑芃 《中华肾病研究电子杂志》 2021年第3期154-156,共3页
目的对比观察案例教学法与传统教学法在规培生连续肾脏替代疗法(CRRT)教学中的效果。方法纳入2017年3月至2020年3月在解放军总医院肾脏病科重症监护室轮转的56例规培生作为研究对象。观察组(28例)采用案例教学法,对照组(28例)采用传统... 目的对比观察案例教学法与传统教学法在规培生连续肾脏替代疗法(CRRT)教学中的效果。方法纳入2017年3月至2020年3月在解放军总医院肾脏病科重症监护室轮转的56例规培生作为研究对象。观察组(28例)采用案例教学法,对照组(28例)采用传统教学法。两组均由相同教师授课,使用相同教材,学时、开设时间均相同。采用理论知识考核与问卷调查方法评价两组的教学效果。采用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果观察组规培生的学习兴趣、自主学习能力、理解能力、协作能力、课堂活跃度、对教学效果的满意度,以及出科考核成绩均显著高于对照组(P<0.05)。结论在规培生CRRT教学中应用案例教学法效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 基于案例的教学法 连续肾脏替代疗法 教学
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混合式教学模式在肾脏病学专业学位研究生循证医学课程中的实践与思考 被引量:1
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作者 郑颖 孟金铃 +1 位作者 蔡广研 冯哲 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第1期48-50,共3页
临床医学专业学位研究生的培养目标是培养临床与科研能力兼备的复合型人才。循证医学不仅是临床医学专业研究生的核心课程,更是学生开展最佳临床实践和科学研究的必备工具。传统的循证医学教学主要以授课、答疑形式为主,与学生的临床实... 临床医学专业学位研究生的培养目标是培养临床与科研能力兼备的复合型人才。循证医学不仅是临床医学专业研究生的核心课程,更是学生开展最佳临床实践和科学研究的必备工具。传统的循证医学教学主要以授课、答疑形式为主,与学生的临床实践和科研脱节。本学科通过将混合式教学模式引入肾脏病学专业学位研究生培养的全过程,最佳化整合教育资源,使得线上教学和传统教学优势互补,激发学生学习的主动性和积极性,以促进临床与科研实践能力得到双重提升。 展开更多
关键词 混合式学习模式 肾脏病学 循证医学 研究生教学
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