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高血压治疗期间左心室重量变化的预后意义 被引量:1
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作者 Richard B. +11 位作者 Devereux, md Kristian Wachtell, md, PhD Eva Gerdts, md, PhD 《美国医学会杂志(中文版)》 2005年第6期329-329,共1页
背景:基线左心室重量增加可预测高血压的心血管并发症,但是高血压治疗期间,左心室重量降低与预后的关系尚未明确。 目的:确定抗高血压治疗期间,左心室重量降低是否能使主要心血管事件的危险性改善并独立于血压的变化。 设计、地... 背景:基线左心室重量增加可预测高血压的心血管并发症,但是高血压治疗期间,左心室重量降低与预后的关系尚未明确。 目的:确定抗高血压治疗期间,左心室重量降低是否能使主要心血管事件的危险性改善并独立于血压的变化。 设计、地点和参试者:于1995—2001年进行的氯沙坦干预降低高血压终点(Lasartan Intervention For Endpoint Reduction in Hypertension,LIFE)临床随机试验的前瞻性队列亚研究。LIFE试验共人选941例年龄55—80岁的原发性高血压且心电图提示左心室肥厚的患者。患者人选时接受超声心动图左心室重量测定,以后每年随访心血管事件,平均4.8±1.0年。 展开更多
关键词 左心室重量变化 抗高血压 治疗期间 预后意义 心血管事件 心血管并发症 临床随机试验 原发性高血压 LIFE试验
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内源性性激素与2型糖尿病发病风险的性别差异—系统综述与汇总分析 被引量:2
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作者 Eric L. +15 位作者 Ding, BA Yiqing Song, md, ScD Vasanti S. Malik, MSc Simin Liu, md, ScD 《美国医学会杂志(中文版)》 2007年第1期27-38,共12页
背景:不同资料提示,2型糖尿病的某些病因有赖于患者性别,而内源性性激素可能在其中发挥着一定作用。举例而言,高水平的雄激素可增加女性发生2型糖尿病的风险,降低男性发生2型糖尿病的风险。 目的:很多研究观测了血浆睾酮、性激... 背景:不同资料提示,2型糖尿病的某些病因有赖于患者性别,而内源性性激素可能在其中发挥着一定作用。举例而言,高水平的雄激素可增加女性发生2型糖尿病的风险,降低男性发生2型糖尿病的风险。 目的:很多研究观测了血浆睾酮、性激素结合球蛋白(sexhormone-binding globulin,SHBG)以及雌二醇水平与2型糖尿病发病风险的关系,对这些相关研究进行系统评估。资料来源:采用关键词diabetes(糖尿病)、testosterone(睾酮)、sexhormone-binding globulin(性激素结合球蛋白)和estradiol(雌二醇)系统检索EMBASE和MEDLINE(1996年至2005年6月)收录的英文文献,检出文章的参考文献,并与作者直接联系。 研究选取:在检出的80篇文献中发现43篇前瞻性、横断面研究,这些研究共纳入6974名女性和6427名男性,均提供了病例和对照的相对危险度(relative risks,RRs)或激素水平。 数据提取:由两名研究者运用标准方案分别提取有关研究设计、参试者特征、激素水平和危险评估的资料。数据综合:采用随机效应和汇总回归分析、汇总研究结果。横断面研究显示,与对照组(平均差异,6.1rig/dL;95%可信区间[confidenceinterval,CI],2.3-10.1)相比,2型糖尿病男性患者睾酮水平显著下降(平均差异,-76.6ng/dL;95%CI,-99.4-53.6),而2型糖尿病女性患者睾酮水平升高,性别间的差异具有显著性(P〈0.001)。前瞻性研究还发现,睾酮水平较高的男性发生2型糖尿病的风险可下降42%(RR,0.58;95%CI,0.39—0.87),睾酮水平升高可增加女性患2型糖尿病的风险(性别差异P=0.06)。前瞻性横断面研究发现,与男性相比,SHBG更能有效保护女性,避免后者发生2型糖尿病(性别差异P≤0.01)。前瞻性研究显示,SHBG水平较高的女性其2型糖尿病的患病风险可下降80%(RR,0.20;95%CI,0.12—0.30),而SHBG水平较高的男性其患病风险可下降52%(RR,0.48;95%CI,0.33—0.69)。与对照组相比,糖尿病男性患者和绝经后女性患者雌二醇水平明显升高(P=0.007)。 结论:该系统综述表明,内源性性激素可能在特异性调节糖代谢状态和2型糖尿病发病风险方面存在性别差异。睾酮水平升高可增加女性患2型糖尿病的风险,可降低男性患2型糖尿病的风险;SHBG水平与2型糖尿病发病风险呈负相关,女性的相关程度比男性密切。 展开更多
关键词 性激素结合球蛋白 2型糖尿病 发病风险 性别差异 系统综述 内源性 汇总分析 ESTRADIOL
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美国成人体重指数与心血管疾病危险因素的发展趋势
3
作者 Edward W. +12 位作者 Gregg, PhD Yiling J. Cheng, md, PhD Betsy L Cadwell, MSPH 《美国医学会杂志(中文版)》 2007年第3期189-190,共2页
背景:近几十年美国肥胖患病率显著增长,超重和肥胖者在美国人口中所占比例不断增加,但是在该人群中心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)危险因素的变化幅度仍属未知。
关键词 心血管疾病危险因素 体重指数 美国 成人 肥胖者 患病率 人口 超重
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脑瘫的临床表现及MRI特征:欧洲脑瘫研究
4
作者 Martin Bax, +10 位作者 DM FRCPCH Clare Tydeman, BAHons Olof Flodmark, md, PhD 《美国医学会杂志(中文版)》 2007年第3期170-170,共1页
背景:已有研究人员对临床上特定的脑瘫(cerebral palsy,CP)人群以及特定的损伤类型的磁共振成像(MRI)结果进行了报道,但是,目前尚未在各类CP患儿中进行大规模人群研究。深入了解脑瘫的病因可帮助我们找出相应的预防措施。
关键词 临床表现 MRI特征 脑瘫 欧洲 人群研究 磁共振成像 研究人员 损伤类型
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体力付出、运动与女性心源性猝死的关系
5
作者 William Whang, +13 位作者 md, MS JoAnn E. Manson, md, DrPH Frank B. Hu, md, PhD 《美国医学会杂志(中文版)》 2007年第3期186-186,共1页
背景:运动可降低心血管事件的风险,也可一过性增加室性心律失常的危险。目前,尚不清楚运动与女性心源性猝死风险的近、远期关系。
关键词 心源性猝死 运动 女性 付出 体力 室性心律失常 心血管事件 一过性
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心力衰竭用药不当的危险 被引量:1
6
作者 Douglas S. +15 位作者 Lee, md, PhD Jack V. Tu, md, PhD David N. Juurlink, md, PhD 《美国医学会杂志(中文版)》 2007年第3期190-190,共1页
背景:导致心力衰竭患者死亡的危险因素很多。为使现有药物治疗达到最佳疗效,应提高心力衰竭高危患者接受药物治疗的比例。
关键词 心力衰竭患者 用药不当 药物治疗 危险因素 最佳疗效 高危患者 死亡
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美国急诊医师的继续再教育 被引量:2
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作者 Michelle H. +5 位作者 Biros. md, MS 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期332-333,共2页
引言 在医学飞速发展的今天,为了更好地开展急诊临床工作,急诊医师们需要时刻关注医学领域最新的发现。在结束住院医师培训后,急诊医师们还需要进行医学继续教育。
关键词 急诊医师 继续再教育 美国 住院医师培训 医学继续教育 医学领域 临床工作
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