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公里网格的强震动时程快速产出与共享——以2025年1月7日西藏定日M_(S)6.8地震为例 被引量：2
1
作者 任叶飞 王宏伟 +4 位作者 刁红旗 刘也 强生银 周宝峰 温瑞智 《地震工程与工程振动》 北大核心 2025年第1期1-11,共11页
针对当前强震动观测网络尚不能给出覆盖震中近场所有区域的地震动输入记录,建立了公里网格的强震动时程快速产出工作的技术框架。以2025年1月7日西藏定日M S6.8地震为例,阐述了各技术环节的详细过程,开展了震源破裂过程反演、区域宏观... 针对当前强震动观测网络尚不能给出覆盖震中近场所有区域的地震动输入记录,建立了公里网格的强震动时程快速产出工作的技术框架。以2025年1月7日西藏定日M S6.8地震为例,阐述了各技术环节的详细过程,开展了震源破裂过程反演、区域宏观场地条件估计和强震动时程模拟等工作。结果表明:①此次地震释放地震矩达4.7×10^(19) N·m,对应矩震级为7.05;断层滑动以正断层为主并带有少量的左旋走滑分量,最大滑动位移超过了3 m;破裂持续了20多秒,以向北方向破裂传播为主,可能会引起潜在的破裂方向性效应;②给出了30弧秒分辨率的V_(S30)分布图和工程场地分类图,震中附近区域场地以Ⅰ类和Ⅱ类为主,东南方向较大区域的V_(S30)介于260~510 m/s;③给出了近场区域(27°30′N~30°00′N、86°18′E~88°36′E)内14996个虚拟观测点的模拟三分量加速度时程,并由实际观测记录验证了模拟结果的准确性;最大水平向峰值地面加速度(peak ground acceleration,PGA)可达1.0 g,0.4、0.2 g等值线近似与Ⅸ、Ⅷ度等震线重合,0.10、0.05 g等值线围合区域略小于Ⅶ、Ⅵ度区范围。研究工作和成果可以为震中区域各类承灾体的损伤判别、灾害评估和韧性评估等工作提供合理的地震动输入。 展开更多
关键词 强震动时程 定日地震 震源破裂过程 随机有限断层模拟 区域场地条件
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CHS-DRG支付方式下药物合理使用循证与应用策略研究 被引量：1
2
作者 魏俊丽 罗晓 +3 位作者 刘也 李昕 崔璨 吴凡 《中国医院》 北大核心 2025年第2期1-5,共5页
在CHS-DRG支付下,医院成本控制的能力决定着医院运营管理的效果。药品是医疗成本和临床治疗中不可或缺的一部分,如何能够平衡好药品成本与医疗质量是需要深入探讨的问题。本研究通过循证导向构建医院合理用药体系,以CHS-DRG病组和合理... 在CHS-DRG支付下,医院成本控制的能力决定着医院运营管理的效果。药品是医疗成本和临床治疗中不可或缺的一部分,如何能够平衡好药品成本与医疗质量是需要深入探讨的问题。本研究通过循证导向构建医院合理用药体系,以CHS-DRG病组和合理用药为切入点,充分发挥临床药师的专业特点,通过CHS-DRG付费下费用异常点监测路径以及CHS-DRG付费下合理用药事前、事中、事后管理探索,制定综合应用与管理策略路径,在促进住院用药规范化、同质化和保证医疗质量的基础上使药品成本稳定可控制,推动医院内涵式发展。 展开更多
关键词 CHS-DRG 合理用药 循证药学 药事管理
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基于手机信令数据的广州市居民公园访问行为空间分异及其影响因素分析 被引量：1
3
作者 刘晔 叶柏麟 吴景豪 《中山大学学报（自然科学版）（中英文）》 CAS 北大核心 2025年第1期195-206,共12页
加快推进城市公园建设是实现人与自然和谐共生的重要抓手。既有研究大多基于问卷调查数据和访谈资料分析城市居民的公园访问行为空间分异特征,研究结论的普适性和科学性有限。手机信令数据具有大样本、覆盖范围广、信息被动提供和动态... 加快推进城市公园建设是实现人与自然和谐共生的重要抓手。既有研究大多基于问卷调查数据和访谈资料分析城市居民的公园访问行为空间分异特征,研究结论的普适性和科学性有限。手机信令数据具有大样本、覆盖范围广、信息被动提供和动态实时性强等优点。利用手机信令数据精准刻画城市居民的公园访问行为,有助于开展城市公园的布局优化与品质提升工作。基于个体尺度的手机信令数据,本研究试图揭示广州市居民公园访问行为的空间分异特征并识别其影响因素,尤其关注城区居民和郊区居民的差别。结果表明:(1)城区居民的公园访问频率、公园访问时长和公园访问强度均高于郊区居民,前者的公园平均访问距离低于后者;(2)公园访问频率、公园访问强度、公园平均逗留时间和公园平均访问距离呈现高值集聚区/低值集聚区在城区连片分布,在郊区零星分布的空间特征;(3)公园访问行为受性别、年龄、时空约束性、社会经济地位、公园可达性、社区出行便利性和出行适宜性等因素的共同影响。本研究为相关政府部门精准开展城市公园的规划、建设与管理工作提供决策参考。 展开更多
关键词 城市公园 公园访问行为 空间分异 手机信令数据 广州
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社会组织参与跨域治理的效能与限度——基于环保组织的多案例比较 被引量：2
4
作者 刘晔 张锦松 《上海行政学院学报》 北大核心 2025年第1期98-111,共14页
社会组织本应在跨域治理中发挥弥合行政边界、倡导跨域政策、纾解诉求差异、赋能公众参与等效能,却在现实中普遍受限。已有文献从结构性和自主性视角丰富了相关理解,但是它们或者停留在应然层面,或者只是在实然层面关注到了社会组织的... 社会组织本应在跨域治理中发挥弥合行政边界、倡导跨域政策、纾解诉求差异、赋能公众参与等效能,却在现实中普遍受限。已有文献从结构性和自主性视角丰富了相关理解,但是它们或者停留在应然层面,或者只是在实然层面关注到了社会组织的策略行为,没有对不同类型社会组织参与跨域治理受限的具体原因做出有针对性的分析。作者通过构建“政治关联-组织网络”的分析框架,对武汉市四家环保组织展开比较,发现社会资本在纵向与横向的禀赋差异,使社会组织参与跨域治理效能受限,既包括社会资本掣肘下的资源中转、资源与合法性困境下的弱政治化、专业缺失下的行政依附和生存压力下的风险规避,也面临地域限制和组织碎片化等共同障碍。应当通过差异化合作形成跨域治理合力以增强其效能。 展开更多
关键词 跨域治理 社会组织 社会资本 政治关联 组织网络
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天气指数保险融入广东省政策性农业保险的实践与思考 被引量：1
5
作者 王华 张羽 +2 位作者 张柳红 柳晔 王彤 《气象科技进展》 2025年第4期67-71,共5页
针对国内天气指数保险产品在政策性农业保险中应用范围不广、覆盖面较小的问题,总结了广东省近年来在中山市和肇庆市试点天气指数保险融入政策性农业保险的实践案例,包括保险方案设计、实践应用、保险服务经验三个方面,分析了天气指数... 针对国内天气指数保险产品在政策性农业保险中应用范围不广、覆盖面较小的问题,总结了广东省近年来在中山市和肇庆市试点天气指数保险融入政策性农业保险的实践案例,包括保险方案设计、实践应用、保险服务经验三个方面,分析了天气指数农业保险实施中存在的问题并提出未来思考,以期为“气象+保险”的发展提供可借鉴的案例。 展开更多
关键词 政策性农业保险 天气指数保险 中山市 广东省
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水产养殖气象指数保险产品设计及实践
6
作者 王华 柳晔 +1 位作者 张柳红 王彤 《热带气象学报》 北大核心 2025年第5期638-646,共9页
基于广东省中山市气象资料以及水产养殖品种规模与灾损资料,遴选风灾、强降水及寒害致灾因子,厘定保险触赔阈值和费率,设计分层保险赔付结构,研发水产养殖气象指数保险产品,编制中山市特色农业气象指数保险方案并实践,结果表明:(1)分镇... 基于广东省中山市气象资料以及水产养殖品种规模与灾损资料,遴选风灾、强降水及寒害致灾因子,厘定保险触赔阈值和费率,设计分层保险赔付结构,研发水产养殖气象指数保险产品,编制中山市特色农业气象指数保险方案并实践,结果表明:(1)分镇厘定中山市水产养殖保险费率、遴选保险赔付气象站和分层级设计保险赔付结构,研发的保险产品能够将赔付精细到镇,体现中山市各镇的不同受灾情况,有效消减了农业保险空间基差风险;(2)“一地一策”的中山市特色农业保险方案涵盖了水产养殖全生产链的主要气象灾害,替代了单灾种水产养殖保险产品,显著提高了农户、保险公司与政府三方的满意度;(3)从政策和制度上有力保障气象指数型保险产品的落地实施,在实践中形成了可复制、可推广的“农业+气象+保险”联动模式,可为同类地区的水产养殖气象指数保险业务提供重要参考。 展开更多
关键词 气象指数 农业保险 水产养殖
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改进B样条逼近时变滤波在电机轴承故障诊断中的应用
7
作者 杨娜 刘晔 +1 位作者 徐元博 刘静超 《噪声与振动控制》 北大核心 2025年第3期151-157,共7页
对电机轴承进行有效的故障诊断,不仅可以保证设备平稳高效运行,而且可以及时发现和排除运行故障,防止事故的发生。然而,从故障轴承中提取出的振动信号属于时变非平稳信号。此外,强烈的环境噪声也会掩盖微弱的故障循环脉冲。针对上述问题... 对电机轴承进行有效的故障诊断,不仅可以保证设备平稳高效运行,而且可以及时发现和排除运行故障,防止事故的发生。然而,从故障轴承中提取出的振动信号属于时变非平稳信号。此外,强烈的环境噪声也会掩盖微弱的故障循环脉冲。针对上述问题,提出一种改进B样条逼近时变滤波方法用以处理轴承故障信号。该方法采用新颖的瞬时幅值和瞬时频率估计方法代替传统的希尔伯特变换方法,增强B样条逼近的精度从而提高滤波性能。首先,通过所提方法对轴承故障信号进行滤波处理突出故障信息;然后对滤波信号进行包络分析得到包络谱,从而得到故障特征频率。仿真和真实故障信号实验表明,采用该方法可以有效提取电机轴承故障微弱特征。因此,该方法可为电机轴承故障诊断提供一种新的技术。 展开更多
关键词 故障诊断 电机轴承 瞬时幅值 瞬时频率 改进B样条时变滤波
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ABCA1与PAK4相互作用调节胃肠道间质瘤细胞生物学功能研究
8
作者 高福来 李莉 +3 位作者 谢长顺 刘烨 张晓宇 邹春燕 《安徽医药》 2025年第4期759-763,I0004,共6页
目的探讨ATP结合盒转运体A1(ABCA1)和p21激活激酶4(PAK4)的相互作用及其对胃肠道间质瘤细胞系(GIST-T1)生物学的影响。方法选取秦皇岛市第一医院在2021年3月至2022年11月手术切除的胃肠道间质瘤病人的肿瘤组织和正常胃黏膜组织,免疫组... 目的探讨ATP结合盒转运体A1(ABCA1)和p21激活激酶4(PAK4)的相互作用及其对胃肠道间质瘤细胞系(GIST-T1)生物学的影响。方法选取秦皇岛市第一医院在2021年3月至2022年11月手术切除的胃肠道间质瘤病人的肿瘤组织和正常胃黏膜组织,免疫组化和免疫荧光检测ABCA1和PAK4在胃肠道间质瘤病人肿瘤组织和正常胃黏膜组织表达;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测ABCA1和PAK4在胃肠道间质瘤细胞系GIST-T1和人正常肠上皮细胞NCM-460中表达;qRT-PCR确定ABCA1和PAK4在GIST-T1的相互作用;免疫荧光确定ABCA1和PAK4在GIST-T1内的表达;CCK-8研究ABCA1和PAK4对GISTT1细胞增殖能力影响;Trans-well小室探究过表达ABCA1和PAK4对GIST-T1细胞迁移和侵袭能力影响;划痕愈合观察ABCA1和PAK4对GIST-T1细胞划痕愈合能力影响。结果ABCA1在肿瘤组织(29.15±3.98)中染色阳性面积显著高于正常胃黏膜组织(3.89±0.87);PAK4在肿瘤组织(16.90±2.85)中染色阳性面积显著高于正常胃黏膜组织(3.95±0.73);ABCA1在GIST-T1的阳性细胞数(48.00±6.35)显著高于NCM-460(13.070±5.38);PAK4在GIST-T1的阳性细胞数(42.00±5.03)显著高于NCM-460(13.67±3.74);ABCA1过表达细胞株细胞48h后增殖能力(1.09±0.03)显著高于空白对照组细胞增殖能力(0.75±0.01);PAK4过表达细胞株细胞48h后增殖能力(1.03±0.06)显著高于空白对照组细胞增殖能力(0.62±0.04);PAK4随着ABCA1过表达而增加(pcDNA3.1-NC比pcDNA3.1-ABCA1为1.03±0.01比3.63±0.74);ABCA1随着PAK4过表达而增加(pcDNA3.1-NC比pcDNA3.1-PAK4为0.98±0.01比2.52±0.03)。结论ABCA1和PAK4相互作用促进胃肠道间质瘤细胞的恶性生物学行为。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤 HDL脂质转运蛋白ATP结合盒转运体A1 p21激活激酶4 增殖 迁移 侵袭
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卵巢转移性宫颈腺癌术中冷冻误诊1例并文献复习
9
作者 刘晔 王雯雯 +4 位作者 蒋冬冬 李丽 鲍书友 夏亚芳 李葵芳 《诊断病理学杂志》 2025年第2期199-202,共4页
目的卵巢继发性肿瘤有模拟原发性卵巢表面上皮肿瘤的倾向,易误诊,本文分析1例手术中冷冻切片病理诊断误诊为卵巢原发性癌的原因,提出防范误诊措施。方法回顾性分析江阴市中医院2022年9月手术中冷冻切片1例误诊病例,复习相关文献。结果... 目的卵巢继发性肿瘤有模拟原发性卵巢表面上皮肿瘤的倾向,易误诊,本文分析1例手术中冷冻切片病理诊断误诊为卵巢原发性癌的原因,提出防范误诊措施。方法回顾性分析江阴市中医院2022年9月手术中冷冻切片1例误诊病例,复习相关文献。结果以卵巢肿瘤为首发症状,术中冷冻病理诊断误诊为原发性卵巢子宫内膜样癌,广泛子宫切除后发现宫颈隐匿性肿瘤,两种肿瘤形态学类似,免疫组化均ER(-)、PR(-)、p16核、细胞质弥漫阳性。结论少数宫颈腺癌发病隐匿,患者常以其他器官转移性肿瘤为首发症状就诊,总结诊断经验,提高病理医师及临床医师对该病的认识,避免误诊误治。 展开更多
关键词 卵巢继发性肿瘤 宫颈腺癌 免疫组织化学 临床病理 鉴别诊断
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乳腺伴有髓样特征的浸润性癌9例临床病理观察及分子特征
10
作者 刘晔 王雯雯 +3 位作者 任雷 李丽 蒋红妹 李葵芳 《诊断病理学杂志》 2025年第10期1238-1242,共5页
目的 探讨乳腺伴髓样特征的癌(CMF)的临床病理特点、免疫表型、鉴别诊断及分子特征。方法 收集2015年至2022年江苏省江阴市中医院9例乳腺CMF的临床病理资料,行免疫组化、EB病毒(EBV)原位杂交(ISH)检测、二代测序(NGS)检测,并复习文献。... 目的 探讨乳腺伴髓样特征的癌(CMF)的临床病理特点、免疫表型、鉴别诊断及分子特征。方法 收集2015年至2022年江苏省江阴市中医院9例乳腺CMF的临床病理资料,行免疫组化、EB病毒(EBV)原位杂交(ISH)检测、二代测序(NGS)检测,并复习文献。结果 患者年龄37~75岁(中位年龄53岁),形态学表现为合体细胞群呈推挤样生长,缺乏细胞边界,细胞异型,高级别核,伴显著淋巴细胞浸润。免疫表型:ER、PR、HER2阴性,Ki-67增殖指数60%~90%,表达基底细胞标志物,p53突变型表达;3例行分子检测:以TP53基因突变为主,ISH检测EBER为阴性。结论 乳腺CMF是高级别且伴TP53突变的非特殊类型乳腺癌,分子分型属于三阴性乳腺癌的免疫调节亚型,非EBV相关,预后较好。 展开更多
关键词 髓样特征 三阴性乳腺癌 临床病理 免疫组化 二代测序
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预防ICU患者卒中相关性肺炎肺康复护理质量指标体系的构建
11
作者 牟春英 胡宏美 +2 位作者 柳叶 皮晨曦 黎巧玲 《护士进修杂志》 2025年第11期1134-1140,共7页
目的构建预防ICU患者卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的肺康复护理质量评价指标。方法以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,于2023年10月—2024年12月通过文献回顾、专家小组会议、3轮德尔菲专家函询构建... 目的构建预防ICU患者卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的肺康复护理质量评价指标。方法以“结构-过程-结果”三维质量管理模型为理论基础,于2023年10月—2024年12月通过文献回顾、专家小组会议、3轮德尔菲专家函询构建ICU患者SAP的肺康复护理质量指标体系。结果共对20名专家进行3轮专家咨询,问卷回收率分别为91%、100%和90%,专家权威系数分别为0.89、0.93、0.91,肯德尔和谐系数分别为0.131、0.206、0.281(P<0.001),各级指标的重要性赋值均数范围为4.10~5.00分,最终构建的预防ICU患者SAP肺康复护理质量指标体系包括3个一级指标、9个二级指标和45个三级指标。结论本研究构建的预防ICU患者SAP肺康复护理质量指标体系科学、合理、全面且具有针对性,能够为重症脑卒中患者的肺康复护理质量评价提供参考。 展开更多
关键词 重症监护病房 卒中相关性肺炎 肺康复护理 德尔菲技术 三维质量模型 质量指标
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环保税政策能否提升企业新质生产力?——基于重污染行业上市公司的经验证据
12
作者 刘晔 黄张妍 《厦门大学学报(哲学社会科学版)》 北大核心 2025年第4期12-25,共14页
利用财税手段推动企业发展新质生产力,既是完善现代化产业体系的重要支撑,也是实现高质量发展的必然选择。基于2011—2022年A股上市公司面板数据,深入探究环保税改革影响重污染企业新质生产力的内在动因和作用渠道。结果表明,第一,环保... 利用财税手段推动企业发展新质生产力,既是完善现代化产业体系的重要支撑,也是实现高质量发展的必然选择。基于2011—2022年A股上市公司面板数据,深入探究环保税改革影响重污染企业新质生产力的内在动因和作用渠道。结果表明,第一,环保费改税显著促进了重污染企业的新质生产力发展;第二,成本激励和优惠引导是环保税驱动重污染企业采取行动的主要效应,而税收刚性的作用并不显著;第三,重污染企业主要通过绿色颠覆性创新、企业管理提效两个渠道来提高新质生产力;第四,地处东西部、产业结构高级地区、成本转嫁较难的企业受环保税影响更为显著。 展开更多
关键词 环保税 新质生产力 重污染企业 科技创新 绿色发展
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劳力型热射病并发多器官衰竭及曲霉菌感染患者的护理
13
作者 王晓燕 刘烨 顾颖佳 《中华急危重症护理杂志》 2025年第10期1214-1216,共3页
总结1例马拉松比赛诱发的劳力型热射病并发多器官功能衰竭,同时合并右肘部肘后外侧侵袭性曲霉菌感染患者的护理体会。针对患者多器官功能衰竭、感染严重、营养代谢异常及心理适应障碍等复杂问题,采取动脉压、静脉压、跨膜压等压力值动... 总结1例马拉松比赛诱发的劳力型热射病并发多器官功能衰竭,同时合并右肘部肘后外侧侵袭性曲霉菌感染患者的护理体会。针对患者多器官功能衰竭、感染严重、营养代谢异常及心理适应障碍等复杂问题,采取动脉压、静脉压、跨膜压等压力值动态监测,体外局部抗凝等措施,维持生命支持,保护肝肾功能;做好切口敷料选择、负压引流压力控制等,减少感染扩散风险并加速愈合;提供精细化营养支持,满足机体特殊营养需求;开展针对性心理干预,减轻创伤后应激反应。经过39 d个性化的治疗和护理,患者康复出院。出院后随访1周,患者状况良好。 展开更多
关键词 曲霉菌病 劳力型热射病 中暑 多器官功能衰竭 危重病护理
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抑郁障碍青少年非自杀性自伤患者明尼苏达多相人格调查表得分的临床特征分析
14
作者 杨海军 刘烨 +3 位作者 王瑞亚 朱敏 康莹 陈静 《临床误诊误治》 2025年第13期88-92,共5页
目的分析抑郁障碍青少年非自杀性自伤行为患者明尼苏达多相人格调查表(MMPI)得分的临床特征。方法选取2020年6月至2023年6月收治的104例伴非自杀性自伤行为的抑郁障碍青少年患者作为调查对象,均采用MMPI进行心理健康测评,并与全国常模... 目的分析抑郁障碍青少年非自杀性自伤行为患者明尼苏达多相人格调查表(MMPI)得分的临床特征。方法选取2020年6月至2023年6月收治的104例伴非自杀性自伤行为的抑郁障碍青少年患者作为调查对象,均采用MMPI进行心理健康测评,并与全国常模进行比较,同时分析不同性别、年龄、受教育程度的伴非自杀性自伤行为抑郁障碍青少年患者的MMPI得分差异。结果本研究中,MMPI得分>60分占比14.42%(15/104)。伴非自杀性自伤行为抑郁障碍青少年患者的疑病症(Hs)、抑郁(D)、癔症(Hy)、心理变态偏离(Pd)、性别倾向(Mf)、偏执(Pa)、精神衰弱(Pt)、精神分裂(Sc)、轻躁狂(Ma)、社会内向(Si)、诈病(F)量表得分均高于全国常模(P<0.05)。男性患者Hs、D、Hy、Mf、Pt、Si量表得分均低于女性患者,Pd、Ma量表得分高于女性患者(P<0.05)。<15岁患者校正量表得分低于≥15岁患者,F、Hs、D、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si量表得分均高于≥15岁患者(P<0.05)。初中及以下教育程度患者的谎言量表、F、Hs、D、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Si量表得分均高于高中教育程度患者(P<0.05)。结论抑郁障碍青少年非自杀性自伤行为的心理问题与全国常模相比更加明显,并且MMPI得分与性别、年龄、受教育程度相关。 展开更多
关键词 抑郁障碍 青少年 非自杀性自伤行为 明尼苏达多相人格调查表 性别 年龄 教育程度 相关因素
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预售众筹信息反馈影响新产品开发绩效的机理研究
15
作者 刘烨 王锡妍 《财经理论与实践》 北大核心 2025年第6期13-21,共9页
以2016—2019年在京东众筹平台发起预售众筹的初创企业为样本,考察企业从筹资活动中获得的信息反馈对其新产品开发绩效的影响。研究发现,支持者对产品的期望水平越高,或企业与支持者互动越频繁,企业在成功筹资后不能按时交付产品的可能... 以2016—2019年在京东众筹平台发起预售众筹的初创企业为样本,考察企业从筹资活动中获得的信息反馈对其新产品开发绩效的影响。研究发现,支持者对产品的期望水平越高,或企业与支持者互动越频繁,企业在成功筹资后不能按时交付产品的可能性越大,但是从长期来看,产品最终实现量化生产并成功上市的概率反而更高。进一步证据显示,支持者对产品的期望水平、企业与支持者的互动关系对企业后续的专利申请行为无显著影响。这表明预售众筹主要通过帮助企业测试市场潜力来影响新产品开发绩效,而非通过提供创意想法。众筹平台应着力完善项目筛选机制与风险沟通机制,引导支持者理解创意支持与常规购买之间的本质差异,从而更有效地发挥预售众筹的信息反馈功能。 展开更多
关键词 预售众筹 信息反馈 产品交付 产品上市 创新
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老年肺癌患者肺叶切除术后深静脉血栓发生情况及影响因素分析
16
作者 张怡 刘叶 +2 位作者 王芳 贾琎蕊 宋盛晗 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第1期31-34,45,共5页
目的 探讨老年肺癌患者肺叶切除术后深静脉血栓(DVT)的发生情况及影响因素。方法 收集2021年5月至2024年2月于首都医科大学附属北京朝阳医院实施肺叶切除术治疗的106例老年肺癌患者的临床资料,根据术后是否发生DVT将患者分为DVT组(n=21... 目的 探讨老年肺癌患者肺叶切除术后深静脉血栓(DVT)的发生情况及影响因素。方法 收集2021年5月至2024年2月于首都医科大学附属北京朝阳医院实施肺叶切除术治疗的106例老年肺癌患者的临床资料,根据术后是否发生DVT将患者分为DVT组(n=21)和对照组(n=85)。收集两组患者的基本资料、病史、生化指标、围手术期指标、治疗及用药情况等进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归模型,分析老年肺癌患者肺叶切除术后发生DVT的危险因素。结果 单因素分析结果显示,两组患者的年龄、体重指数、高血压比例、糖尿病比例、术前血小板计数、术后D-二聚体水平、手术时间、术后卧床时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,高血压、糖尿病、术前血小板计数、术后D-二聚体水平均为老年肺癌患者肺叶切除术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论 高血压、糖尿病、术前血小板计数、术后D-二聚体水平均会影响老年肺癌患者肺叶切除术后发生DVT的风险,临床需在术前对于存在以上指标的高危患者采取强化管理。 展开更多
关键词 老年 肺癌 肺叶切除术 深静脉血栓 影响因素
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非酒精性脂肪性肝病患者的血清Caveolin-1、HE4与氧化应激及肝纤维化的相关性
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作者 张利利 刘烨 +3 位作者 李莉 杨洁 付丽坤 乔红 《国际消化病杂志》 2025年第4期255-260,共6页
目的探究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血清微囊蛋白-1(Caveolin-1)、人附睾蛋白4(HE4)与氧化应激、肝纤维化的相关性。方法选择2022年8月至2024年6月由秦皇岛市第一医院收治的103例NAFLD患者设为疾病组,另选择同期在该院的100名健... 目的探究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血清微囊蛋白-1(Caveolin-1)、人附睾蛋白4(HE4)与氧化应激、肝纤维化的相关性。方法选择2022年8月至2024年6月由秦皇岛市第一医院收治的103例NAFLD患者设为疾病组,另选择同期在该院的100名健康体检者设为对照组。根据NAFLD肝纤维化评分(NFS)将疾病组分为晚期纤维化组(n=18)、中期纤维化组(n=51)和早期纤维化组(n=34)。采用ELISA法检测疾病组和对照组的血清Caveolin-1、HE4表达水平及氧化应激指标血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达水平。比较不同肝纤维化程度的NAFLD患者的临床资料及血清Caveolin-1、HE4表达水平。采用Pearson相关性分析探讨NAFLD患者的血清Caveolin-1、HE4与氧化应激指标的相关性。采用ROC曲线分析血清Caveolin-1、HE4对NAFLD患者肝纤维化程度的评估价值。结果疾病组的血清Caveolin-1表达水平显著低于对照组,而血清HE4表达水平显著高于对照组(P均<0.05)。疾病组的GSH-Px、SOD水平均显著低于对照组,而MDA水平显著高于对照组(P均<0.05)。NAFLD患者的血清Caveolin-1与GSH-Px、SOD均呈正相关,而与MDA呈负相关(P均<0.05)。NAFLD患者的血清HE4与GSH-Px、SOD均呈负相关,而与MDA呈正相关(P均<0.05)。晚期纤维化组的BMI、AST、ALT、GGT、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清HE4表达水平均显著高于中期纤维化组和早期纤维化组(P均<0.05),而血清Caveolin-1表达水平分别显著低于中期纤维化组、早期纤维化组(P均<0.05)。血清Caveolin-1、HE4单独及联合评估NAFLD患者肝纤维化程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.724、0.916,2项联合评估的价值分别显著高于单独评估(Z2项联合-Caveolin-1=2.016,P=0.044;Z两项联合-HE4=2.152,P=0.031)。结论NAFLD患者的血清Caveolin-1表达水平显著降低,而血清HE4表达水平显著升高,两者均与氧化应激、肝纤维化密切相关,2项联合检测可能对NAFLD患者的肝纤维化程度有较高的评估价值。 展开更多
关键词 微囊蛋白-1 人附睾蛋白4 非酒精性脂肪性肝病 氧化应激 肝纤维化程度
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乳腺黏液癌10例临床病理观察及分子特征
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作者 刘晔 王雯雯 +4 位作者 鲍书友 蒋冬冬 陈吉 李丽 李葵芳 《诊断病理学杂志》 2025年第8期973-978,共6页
目的探讨乳腺黏液癌(MC)的临床病理特点、免疫表型、鉴别诊断及分子特征。方法收集2015年至2024年江苏省江阴市中医院10例MC的临床病理资料,行免疫组化、荧光原位杂交和二代测序检测,并文献复习。结果患者年龄43~84岁(平均61.5岁),形态... 目的探讨乳腺黏液癌(MC)的临床病理特点、免疫表型、鉴别诊断及分子特征。方法收集2015年至2024年江苏省江阴市中医院10例MC的临床病理资料,行免疫组化、荧光原位杂交和二代测序检测,并文献复习。结果患者年龄43~84岁(平均61.5岁),形态学表现为肿瘤细胞呈簇状、小管状、腺样、小梁、筛状、乳头、微乳头、实性巢团状等悬浮于黏液池中,黏液成分占60%~90%以上。免疫表型:ER阳性(10/10)例、PR阳性(7/10)例、HER2阴性(9/10)例、Ki-67≤20%阳性(8/10)例;3例行分子检测:检出GATA3移码突变、ERBB2及MDM2拷贝数变异、MET错义突变,而乳腺癌常见突变基因PIK3CA、TP53、BRAC1/2等未检出。结论MC可能缺乏激素受体依赖性乳腺癌的高频PIK3CA突变,本组检出GATA3及MET等有潜在临床意义的突变,其分子特征有待于更多病例的研究。 展开更多
关键词 乳腺黏液癌 激素受体依赖性 临床病理 免疫表型 分子特征
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出口退税提高了我国制造业企业全球价值链地位吗?——基于2004年出口退税调整的研究
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作者 刘晔 王乐强 《经济与管理评论》 北大核心 2025年第2期121-137,共17页
我国正由制造大国向制造强国迈进,关键要进一步提高制造业企业在全球价值链中的地位,而出口退税政策则可以发挥引导作用。通过匹配中国工业企业数据库与海关数据库中我国制造业出口企业样本,使用强度双重差分方法实证研究2004年出口退... 我国正由制造大国向制造强国迈进,关键要进一步提高制造业企业在全球价值链中的地位,而出口退税政策则可以发挥引导作用。通过匹配中国工业企业数据库与海关数据库中我国制造业出口企业样本,使用强度双重差分方法实证研究2004年出口退税率调整对制造业企业全球价值链升级的影响。研究发现,企业出口退税程度越高,其全球价值链地位也越高;出口退税政策通过降低企业加工贸易占比、缓解融资约束、促进企业创新等渠道提高企业的全球价值链地位。据此,应做到:坚持差异化出口退税政策,为产业结构升级赋能;保持相应的出口退税强度,同时多措并举来缓解企业融资约束;引导企业开展更多的研发创新活动,增加产品的国内附加值;坚持高水平的对外开放,提升引进和利用外资的质量和水平;进一步加强国际合作和协同创新,为全球价值链升级筑基。 展开更多
关键词 出口退税 全球价值链 出口国内附加值率
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论基层治理中的数字负担——基于“技术—组织—制度”分析框架的解释
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作者 刘晔 邹博文 《江苏行政学院学报》 北大核心 2025年第5期160-168,共9页
信息技术为基层治理赋能的同时亦可能产生甚至加重数字负担。基于技术执行理论,文章搭建“技术—组织—制度”的分析框架来解释基层治理中的数字负担。信息工具对基层治理的增负效应受技术、组织与制度三类因素的交互影响,在制度压力造... 信息技术为基层治理赋能的同时亦可能产生甚至加重数字负担。基于技术执行理论,文章搭建“技术—组织—制度”的分析框架来解释基层治理中的数字负担。信息工具对基层治理的增负效应受技术、组织与制度三类因素的交互影响,在制度压力造成的数字控制与组织增负产生的电子科层的形塑下,精细控制、随时摊派和即时回应等压力不断强化,数字控制的强化和数字协同的弱化并存,基层自由裁量权不断缩减,数字工具异化为被执行的技术,产生基层治理的数字负担。消解基层治理中的数字负担需要及时调适技术认知思维,优化组织结构,推动构建共建共治共享的基层治理结构,探索基于基层治理内生性需求的新技术嵌入路径。 展开更多
关键词 基层治理 数字负担 数字治理
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