目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(malignant melanoma of the nasal cavity and sinus,SNMM)的临床表现、病理特征和治疗方法。方法回顾性分析我院2007年2月-2018年9月收治的40例SNMM患者的临床资料,男26例,女14例;年龄46-79岁,平均64岁...目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(malignant melanoma of the nasal cavity and sinus,SNMM)的临床表现、病理特征和治疗方法。方法回顾性分析我院2007年2月-2018年9月收治的40例SNMM患者的临床资料,男26例,女14例;年龄46-79岁,平均64岁。临床表现主要为鼻塞、鼻出血及涕中带血,经病理确诊为恶性黑色素瘤。所有患者均行手术治疗,4例同期行同侧颈淋巴结清扫,术.后单纯放疗13例,放疗+免疫治疗12例,放化疗4例。结果40例患者随访35例,失访5例,K-M生存分析显示1年生存率为52.9%,2年生存率为34.6%,术后辅助治疗有提高生存率趋势,但差异无统计学意义(χ2=0.904,P>0.05)。结论SNMM恶性程度高、进展快,术后辅助放化疗、免疫治疗等有提高生存率趋势。展开更多
文摘目的探讨鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤(malignant melanoma of the nasal cavity and sinus,SNMM)的临床表现、病理特征和治疗方法。方法回顾性分析我院2007年2月-2018年9月收治的40例SNMM患者的临床资料,男26例,女14例;年龄46-79岁,平均64岁。临床表现主要为鼻塞、鼻出血及涕中带血,经病理确诊为恶性黑色素瘤。所有患者均行手术治疗,4例同期行同侧颈淋巴结清扫,术.后单纯放疗13例,放疗+免疫治疗12例,放化疗4例。结果40例患者随访35例,失访5例,K-M生存分析显示1年生存率为52.9%,2年生存率为34.6%,术后辅助治疗有提高生存率趋势,但差异无统计学意义(χ2=0.904,P>0.05)。结论SNMM恶性程度高、进展快,术后辅助放化疗、免疫治疗等有提高生存率趋势。
文摘目的探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)在预测可手术甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)淋巴结转移中的临床应用价值。方法选取2009年1月至2019年2月在中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)头颈肿瘤外科和杭州市第一人民医院肿瘤外科接受手术的140例MTC,回顾性分析血清CEA和140例可手术MTC淋巴结转移的相关性,计算血清CEA预测可手术MTC总体、中央区、侧颈和上纵隔淋巴结转移的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感性、特异性,以评估血清CEA表达水平预测可手术MTC淋巴结转移的临床价值。结果140例可手术MTC中有108例血清CEA呈阳性表达,阳性率77.14%。伴淋巴结转移的MTC患者血清CEA显著高于无淋巴结转移者(P<0.001),且血清CEA与淋巴结转移数目正相关(P<0.001)。血清CEA预测可手术MTC总体、中央区、侧颈和上纵隔淋巴结转移的AUC分别为0.773、0.768、0.827及0.847。以约登指数最大时,分别取界值为6.58、11.43、15.74、30.45 ng/ml,血清CEA预测总体、中央区、侧颈和上纵隔淋巴结转移的敏感性分别为88.46%、81.43%、85.00%、95.00%,特异性分别为56.45%、60.00%、71.25%、69.17%。结论血清CEA在可手术MTC中有较高的阳性率,其表达水平在评估MTC淋巴结转移方面具有重要的临床价值。
