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反馈式健康教育结合强化心理护理对肺结核吸毒患者的干预价值 被引量:8
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作者 刘婉云 李萍 +3 位作者 钟美妮 潘碧芬 凌思思 陈利姣 《中外医疗》 2020年第35期150-152,共3页
目的研究对肺结核吸毒患者实施反馈式健康教育结合强化心理护理的干预价值。方法方便选择该院2019年10月—2020年3月间收治的肺结核吸毒患者76例作为分析对象,通过双盲法将其等分为两组,分别命名为试验组(n=38)及常规组(n=38),其中常规... 目的研究对肺结核吸毒患者实施反馈式健康教育结合强化心理护理的干预价值。方法方便选择该院2019年10月—2020年3月间收治的肺结核吸毒患者76例作为分析对象,通过双盲法将其等分为两组,分别命名为试验组(n=38)及常规组(n=38),其中常规组患者行常规护理,试验组患者在此基础上行反馈式健康教育结合强化心理护理。对比两组患者心理状态、生活质量评分、护理依从性。结果护理前试验组患者HAMA评分、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者心理状态均较干预前更优,且试验组患者HAMA(8.53±1.66)分与HAMD评分(6.22±1.09)分相较于常规组明显更优,差异有统计学意义(t=6.804、9.740,P<0.05)。试验组生活质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核吸毒患者实施反馈式健康教育结合强化心理护理能够有效改善患者负性心理,提升患者护理依从性,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肺结核 吸毒 反馈式健康教育 强化心理护理
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隐匿性高血压患者心电图P波变化与心率变异性时域和频域指标负相关 被引量:5
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作者 王靖炫 康安 +2 位作者 凌丝丝 靳丽君 区文超 《内科急危重症杂志》 2022年第6期477-481,共5页
目的:分析隐匿性高血压(OH)患者心电图P波变化情况,并探讨其与心率变异性(HRV)的相关性。方法:选择OH患者56例,另选取同期进行健康体检的56例血压正常人群作为对照。比较2组动态血压、P波增宽、P波双峰检出率及HRV相关指标,根据P波起点... 目的:分析隐匿性高血压(OH)患者心电图P波变化情况,并探讨其与心率变异性(HRV)的相关性。方法:选择OH患者56例,另选取同期进行健康体检的56例血压正常人群作为对照。比较2组动态血压、P波增宽、P波双峰检出率及HRV相关指标,根据P波起点和P波终点计算最大P波时程(Pmax)、最小P波时程(Pmin)、P波离散度(PWD),采用Pearson相关分析OH患者P波离散度与HRV相关指标的相关性。结果:与对照组比较,OH组患者夜间平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著增加,而夜间SBP和DBP下降率显著下降(P均<0.05)。与对照组比较,OH组左心室肥大、ST-T段改变、房室阻滞的患者比例及Pmax、PWD显著增加,正常窦性RR间期的总体标准差(SDNN)、每5 min窦性RR间期标准差均值(SDNNin)、正常连续窦性RR间期差值均方根(rMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms心搏百分比(pNN50)、高频谱功率(HF)及低频谱功率(LF)显著降低(P均<0.05)。而P波增宽、P波双峰检出率、Pmin比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。OH患者Pmax、PWD与SDNN、SDNNin、rMSSD、pNN50、HF、LF呈负相关(P均<0.05),而Pmin与HRV指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:OH患者早期心电图改变表现为P波增宽和双峰改变,患者Pmax、PWD增大,且与HRV时域和频域指标呈显著负相关。针对OH高危人群,应定期行心电图检查,尽早采取干预措施,以降低不良心血管事件发生的风险。 展开更多
关键词 隐匿性高血压 心电图 P波 心率变异性
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薤白皂苷对ADP 诱导血小板源性细胞外囊泡炎症反应的影响 被引量:6
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作者 凌丝丝 曾艳 +1 位作者 李仕正 区文超 《中药材》 CAS 北大核心 2019年第9期2157-2162,共6页
目的:探讨薤白皂苷对ADP诱导血小板源性细胞外囊泡炎症反应的影响。方法:筛选人群入组,抽取其外周血进行离心分离提取血小板,洗涤血小板,并进行以下分组:①阿司匹林组;②正常对照组;③模型组;④薤白皂苷低浓度组;⑤薤白皂苷高浓度组;除... 目的:探讨薤白皂苷对ADP诱导血小板源性细胞外囊泡炎症反应的影响。方法:筛选人群入组,抽取其外周血进行离心分离提取血小板,洗涤血小板,并进行以下分组:①阿司匹林组;②正常对照组;③模型组;④薤白皂苷低浓度组;⑤薤白皂苷高浓度组;除正常对照组外上述各组经相应预处理后由ADP诱导激活炎症反应。通过高速离心提取血小板源性细胞外囊泡;同时将上述血小板源性细胞外囊泡与内皮细胞共培养;NTA法鉴定血小板源性细胞外囊泡;Western blot法、ELISA法、qPCR法检测血小板源性细胞外囊泡及内皮细胞CD40L、VCAM-1、ICAM-1等细胞因子以及p-JNK、p-P38、p-NF-κB、IκB-α等炎症相关通路蛋白的表达。结果:与模型组比较,薤白皂苷能下调血小板源性细胞外囊泡及内皮细胞中CD40L、VCAM-1、ICAM-1及p-JNK、p-P38、p-NF-κB等表达,上调IκB-α表达(P<0.05)。结论:薤白皂苷能抑制ADP诱导血小板源性细胞外囊泡炎症反应,并通过血小板源性细胞外囊泡抑制内皮细胞的炎症反应,其机制可能与CD40L/JNK/P38/NF-κB炎症相关信号通路有关。 展开更多
关键词 薤白皂苷 血小板源性细胞外囊泡 内皮细胞 炎症
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妊娠期高血压患者妊娠结局调查及相关影响因素分析 被引量:14
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作者 王晔 周飞飞 +3 位作者 凌思思 林美美 陈媛媛 胡艳君 《实用预防医学》 CAS 2022年第11期1324-1328,共5页
目的 调查温州市人民医院2018—2021年妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)患者妊娠结局,并分析其妊娠结局的相关影响因素,为临床采取对应干预措施、降低不良妊娠结局发生风险提供参考。方法 选取2018年1月—2... 目的 调查温州市人民医院2018—2021年妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)患者妊娠结局,并分析其妊娠结局的相关影响因素,为临床采取对应干预措施、降低不良妊娠结局发生风险提供参考。方法 选取2018年1月—2021年12月于温州市人民医院分娩的400例HDP患者(单胎妊娠)的临床资料,开展回顾性分析,根据其妊娠结局分为不良妊娠结局组(n=157)与正常妊娠结局组(n=243)。比较两组临床资料,分析HDP患者不良妊娠结局发生的影响因素,构建logistic回归模型方程,并分析logistic回归模型的预测价值。结果 400例HDP患者中共157例(39.25%)发生不良妊娠结局;单因素分析显示患者年龄、孕前BMI、分娩方式、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)、负性情绪与不良妊娠结局的发生有关(P<0.05);logistic回归模型显示,年龄≥35岁(OR=23.815,95%CI:10.370~54.655)、孕前BMI≥24.0(OR=16.010,95%CI:6.832~34.620)、阴道分娩(OR=16.336,95%CI:7.325~36.403)、GDM(OR=26.337,95%CI:11.908~58.253)、负性情绪(OR=20.682,95%CI:2.791~54.876)均为HDP患者不良妊娠结局发生的独立危险因素(P<0.05);5个独立危险因素构建logistic回归模型方程为logistic(P)=-4.125+年龄×3.170+孕前BMI×2.773+阴道分娩×2.793+GDM×3.271+负性情绪×3.029;当logistic(P)=4.11,预测HDP患者发生不良妊娠结局的曲线下面积为0.899(95%CI:0.865~0.926),预测敏感度为84.36%,特异度为82.17%;根据设定的评分标准与不良妊娠结局发生情况,可将HDP患者划分为低风险(0~4分)、中风险(5~8分)与高风险(9~12分)。结论 HDP患者不良妊娠结局发生率较高,年龄、孕前BMI、阴道分娩、GDM、负性情绪均为不良妊娠结局发生的影响因素,构建logistic回归模型可预测不良妊娠结局发生风险,有助于临床制定相关干预措施。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 妊娠结局 影响因素 预测
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应用凝血酶生成试验在筛查特发性胎儿生长受限中的价值 被引量:3
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作者 凌思思 徐琦 +3 位作者 汪海 郑加永 李晓丹 张红萍 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第8期1769-1775,共7页
目的探讨凝血酶生成试验(TGA)早期预测特发性胎儿生长受限(IFGR)中的意义及其对胎儿超声脐动脉(UA)诊断IFGR的补充诊断价值。方法选择2016年4月-2019年4月自孕早期温州市人民医院定期产前检查的孕妇进行前瞻性研究,将符合IFGR诊断标准孕... 目的探讨凝血酶生成试验(TGA)早期预测特发性胎儿生长受限(IFGR)中的意义及其对胎儿超声脐动脉(UA)诊断IFGR的补充诊断价值。方法选择2016年4月-2019年4月自孕早期温州市人民医院定期产前检查的孕妇进行前瞻性研究,将符合IFGR诊断标准孕妇56例纳入IFGR组,并随机选择同期经临床及超声确定的宫内健康发育孕妇161例纳入正常对照组;比较分析两组一般资料和早、中、晚孕期TGA参数:延迟时间(Lag time)、峰值(Peak)、达峰时间(tt Peak)和凝血酶生成潜力(ETP)、速率(Velocity)、拖尾时间(Start Tail)及孕20~24周、孕30~34周、孕35~40周UA血流参数:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)的差异,采用受试者工作曲线(ROC)分析各指标对IFGR的诊断效能。结果孕早期ETP、Peak、tt Peak两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),孕中期ETP两组间差异有统计学意义(P<0.01),孕中期Peak、tt Peak,两组间差异无统计学意义(P>0.05),孕早、中、晚期Lag time、Velocity、Start Tail两组间差异无统计学意义(P>0.05)。孕30~34周、孕35~40周PI、RI、S/D两组间差异均有统计学意义(P<0.01),孕20~24周PI、RI、S/D两组间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示孕早期ETP、Peak、tt Peak及孕中期ETP ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.666、0.734、0.649 (P<0.05)。孕30~34周、孕35~40周PI、RI、S/D诊断IFGR的ROC曲线AUC分别为0.747、0.759、0.764、0.717、0.687、0.688 (P<0.01)。孕早期ETP、Peak、tt Peak三项联合的ROC曲线AUC为0.834 (P<0.01),孕30~34周、孕35~40周PI、RI、S/D三项联合的ROC曲线AUC分别为0.796、0.774 (P<0.01)。结论 TGA参数ETP、Peak、tt Peak在IFGR孕妇孕早期出现变化,可能提示其为IFGR高危因素,因此可使用TGA作为IFGR早期筛查指标,并与UA联合应用可提高IFGR的诊断效率,作为UA的补充。 展开更多
关键词 特发性胎儿生长受限 凝血酶生成试验 脐动脉血流
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Correlation of triglyceride total cholesterol body weight index(TCBI)with 6-month readmission rate in patients with heart failure:A cohort study
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作者 WU Fan HUANG Ze-han +2 位作者 ling si-si ZHANG Zhi-jian OU Wen-chao 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2021年第4期239-247,共9页
Background The prevalence of heart failure(HF)appears to be 1%-2%in adults and increases with age,ranging from approximately 1%in those younger than 50 years to 10%in those older than 70 years.Malnutrition is associat... Background The prevalence of heart failure(HF)appears to be 1%-2%in adults and increases with age,ranging from approximately 1%in those younger than 50 years to 10%in those older than 70 years.Malnutrition is associated with increased mortality and readmission in patients with cardiovascular disease.Triglyceride total cholesterol body weight index(TCBI),which is a new nutritional index,can be used as a useful prognostic index for patients with coronary artery disease or heart failure.The incidence of readmission due to heart failure remains high in patients with heart failure.The purpose of this study was to investigate whether there is a correlation between the TCBI and readmission rate to facilitate the identification of patients with heart failure at high risk of readmission.Methods This study was a retrospective study that included patients with heart failure who were hospitalized at the Zigong Fourth People.s Hospital from December 2016 to June 2019.TCBI=Serum level of triglyceride(TG,mg/dL)×total cholesterol(TC,mg/dL)×body weight(BW,kg)/1000.The 1685 patients were enrolled and divided into three groups as follows according to the tertiles of TCBI:Low TCBI group(TCBI<460,n=562),medium TCBI group(460≤TCBI<806,n=561)and High TCBI group(TCBI≥806,n=562).The endpoint event was the patient.s readmission in 6 months.Multivariate Cox regression analysis was used to assess the independent association between TCBI levels and 6-month readmission rate.The Kaplan-Meier method was used to draw a time-to-event curve.The Log-rank test was used to determine the difference in event rate among the three TCBI groups.Results During 6-month follow-up,a total of 619 patients(36.7%)applied for readmission,and the low TCBI group had the highest 6-month readmission rate(40.9%vs.35.1%vs.34.2%,P=0.039).Kaplan-Meier curves showed the highest readmission rate for patients with low TCBI during the 6-month follow-up(Log-rank test:P=0.044).In the extended multivariate Cox model,the 6-month readmission hazard ratio(HR)for the low TCBI group was stable in all four models(HRs range:1.24-1.26,P<0.05 for all).After adjusted for variables,a 25%higher of 6-month readmission rate could be observed in patients with low TCBI(HR:1.25,95%CI:1.00-1.56,P=0.046).Conclusions TCBI can be used as an objective indicator to assess the nutritional status of patients.In patients with heart failure,there is a correlation between TCBI levels and the 6-month readmission rate.Lower TCBI level is associated with higher 6-month readmission rate. 展开更多
关键词 heart failure MALNUTRITION TCBI 6-month readmission rate
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