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PBL联合SP在MBBS学生血液病实践教学中的探索
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作者 冷加燕 钱震 +3 位作者 钱军 季勇慧 周静东 吕超然 《中国卫生产业》 2024年第15期176-179,共4页
目的探讨基于问题的学习(Problem-based Learning,PBL)教学法联合标准化病人(Standardized Patient,SP)在临床医学学士(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgry,MBBS)学生血液病实践教学中的应用效果。方法选取2023年2—6月由江... 目的探讨基于问题的学习(Problem-based Learning,PBL)教学法联合标准化病人(Standardized Patient,SP)在临床医学学士(Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgry,MBBS)学生血液病实践教学中的应用效果。方法选取2023年2—6月由江苏大学附属人民医院血液科负责血液病临床教学的39名2019级MBBS学生为对照组,选取2024年2—6月32名2021级MBBS学生为观察组。观察组采用PBL联合SP模式实施临床实践教学,对照组采用传统讲授法实施临床实践教学。对比两组理论考试、临床思维能力考核成绩及对教学方案的认可度。结果观察组理论考试、临床思维能力考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组对教学方案的认可度为90.63%(29/32),高于对照组的69.23%(27/39),差异有统计学意义(χ^(2)=8.178,P<0.05)。结论采取PBL联合SP模式可有效提高MBBS学生的见习质量、学习兴趣和实践能力,加深学生对于血液系统疾病的认识,全面提升学生的自学能力、团队协作能力以及临床思维能力。 展开更多
关键词 基于问题的学习 标准化病人 临床医学学士 实践教学 血液病学
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Drop-off微滴式数字PCR检测急性髓系白血病NRAS基因突变及其临床应用 被引量:1
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作者 向鹤麟 金晔 +6 位作者 袁倩 姚冬明 李婷 于迪 冷加燕 林江 钱军 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2023年第1期49-53,共5页
目的:建立检测急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)神经母细胞瘤RAS病毒癌基因同源物(NRAS)基因突变的drop-off微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)方法,并评价该方法的临床应用价值。方法:针对NRAS G12和G13突变位点设... 目的:建立检测急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)神经母细胞瘤RAS病毒癌基因同源物(NRAS)基因突变的drop-off微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)方法,并评价该方法的临床应用价值。方法:针对NRAS G12和G13突变位点设计特异性drop-off ddPCR引物和探针,建立最佳反应体系,并对该方法进行性能验证。应用该方法对140例临床样本进行初筛,其检测结果与Sanger测序进行比较,并用二代测序(next generation sequencing,NGS)进行验证。结果:建立drop-off ddPCR检测NRAS基因G12/G13突变的方法,灵敏度达0.158%,重复性、线性良好,其空白限为5.40拷贝数/μL,最低检测下限为15.84拷贝数/μL。在140例初诊AML患者中,drop-off ddPCR检出NRAS突变28例(20%),其突变负荷为0.26%~52.85%(中位2.14%);而Sanger测序仅检出7例(5%)阳性,为进一步验证,将21例Sanger测序结果阴性而drop-off ddPCR检测阳性的样本进行NRAS基因NGS,检出14例阳性,而另外7例NGS阴性的样本,其drop-off ddPCR检测突变频率为0.53%~1.50%(中位1.10%)。结论:建立了drop-off ddPCR技术检测AML患者中NRAS基因突变的方法,该方法灵敏度高,可用于对NRAS基因G12/G13突变进行定量检测,有望可用于AML患者预后判断和疾病监测。 展开更多
关键词 drop-off微滴式数字PCR NRAS基因 急性髓系白血病 基因突变 微小残留病灶 预后
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基于drop-off ddPCR方法检测急性髓系白血病C-KIT基因N822位点突变及其临床应用
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作者 李婷 金晔 +7 位作者 袁倩 姚冬明 向鹤麟 肖高飞 于迪 冷加燕 林江 钱军 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第2期151-155,160,共6页
目的:建立急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者C-KIT基因N822位点突变的drop-off微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)定量检测方法,并评价其临床应用价值。方法:针对C-KIT基因第17外显子设计一对引物及探针,优化drop... 目的:建立急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者C-KIT基因N822位点突变的drop-off微滴式数字PCR(droplet digital PCR,ddPCR)定量检测方法,并评价其临床应用价值。方法:针对C-KIT基因第17外显子设计一对引物及探针,优化drop-off ddPCR反应条件及体系,评价该方法的特异性、灵敏度、重复性,使用所建立的方法对140例已行Sanger测序的AML初诊患者骨髓标本进行检测,并用二代测序(next generation sequencing, NGS)验证结果;用drop-off ddPCR对3例阳性患者化疗后C-KIT突变频率进行动态监测。结果:drop-off ddPCR检测C-KIT基因N822位点突变的最适退火温度为54℃,空白检测限为1.62拷贝数/μL,最低检测下限为10.12拷贝数/μL,线性良好。140例AML初诊患者样本中Sanger测序检出2例阳性(1.4%),而ddPCR共检出突变7例(5.0%),突变频率为0.29%~7.41%;进一步应用常规NGS方法对ddPCR阳性样本进行验证,共检出阳性3例(2.1%),等位基因频率为1.26%~8.00%。动态监测3例阳性患者C-KIT突变频率,结果显示治疗达完全缓解时C-KIT突变频率明显下降甚至降低至0。结论:本研究建立了检测C-KIT基因N822位点突变的drop-off ddPCR技术,具有良好的方法学检测性能,其灵敏度高于Sanger测序和NGS,有望用于阳性患者缓解后的可检测残留疾病监测及治疗指导。 展开更多
关键词 drop-off微滴式数字PCR C-KIT基因 基因突变 微小残留病 急性髓系白血病 预后
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简化老年综合评估在老年弥漫大B细胞淋巴瘤中应用的多中心回顾性临床研究
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作者 冷加燕 蔡翊鸿 +10 位作者 葛雪萍 赵楠平 苏倩倩 贾祝霞 钱军 李炳宗 华海应 卢旭章 朱华渊 李建勇 施文瑜 《中华血液学杂志》 北大核心 2025年第2期126-133,共8页
目的评价简化老年综合评估(sGA)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在江苏省内6家医院就诊的年龄≥60岁的初诊DLBCL患者219例,分析sGA评分与临床特征、疗效和预后的关系。结果219例... 目的评价简化老年综合评估(sGA)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在江苏省内6家医院就诊的年龄≥60岁的初诊DLBCL患者219例,分析sGA评分与临床特征、疗效和预后的关系。结果219例患者的中位年龄68(60~87)岁。根据sGA评分标准,将老年DLBCL患者分为适合组、不适合组和脆弱组,分别为101例(46.1%)、103例(47.0%)和15例(6.8%)。接受化疗后发生血液学不良反应最常见,三组的>2级血液学不良反应发生率相似(47.5%、41.7%和46.7%,χ^(2)=0.712,P=0.700)。脆弱组患者的>2级胃肠道、肺不良反应及感染发生率高于适合组和不适合组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。适合组、不适合组和脆弱组的缓解率分别为74.3%、46.6%和20.0%(χ^(2)=25.249,P<0.001),疾病进展率分别为5.9%、11.7%和26.7%(χ^(2)=6.763,P<0.05),2年总生存率分别为92.1%(95%CI 86.6%~97.9%)、77.6%(95%CI 69.5%~86.6%)、70.1%(95%CI 49.4%~99.6%)(P<0.05),2年无进展生存率分别为76.8%(95%CI 67.0%~84.8%)、69.7%(95%CI 61.8%~82.0%)、65.7%(95%CI 53.3%~100%),差异无统计学意义(P=0.399)。结论sGA可有效预测老年DLBCL的治疗相关不良反应、疗效、疾病进展及长期生存。 展开更多
关键词 淋巴瘤 B细胞 简化 老年综合评估 生存分析
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A multicenter retrospective clinical study of a simplified comprehensive geriatric assessment system in elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma
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作者 leng jiayan 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2025年第2期123-123,共1页
Objective To evaluate the predictive value of simplified geriatric assessment(sGA)in elderly Chinese patients diagnosed with diffuse large B-cell lymphoma(DLBCL).Methods It retrospectively analyzed the relationships o... Objective To evaluate the predictive value of simplified geriatric assessment(sGA)in elderly Chinese patients diagnosed with diffuse large B-cell lymphoma(DLBCL).Methods It retrospectively analyzed the relationships of sGA with the clinical characteristics,outcome,and prognosis of 219 patients aged≥60 years who were newly diagnosed with DLBCL at six hospitals in Jiangsu province between January 2018 and December 2022.Results The median age of 219 patients was 68 years(60-87 years).According to the sGA system criteria,101(46.1%),103(47.0%),and 15(6.8%)elderly patients with DLBCL were categorized as fit,unfit,and frail,respectively.The most common adverse reactions after chemotherapy were hematologic,and the incidence of grade>2 hematologic adverse reactions was similar among the three groups(47.5%vs 41.7%vs 46.7%,respectively;X=0.712,P=0.700).Compared with the fit and unfit groups,the frail group showed tendencies toward for higher proportions of grade>2 gastrointestinal,pulmonary,and infectious adverse reactions(P>0.05 for all).The fit,unfit,and frail groups had respective remission rates of 74.3%,46.6%,and 20.0%(x²=25.249,P<0.001);disease progression rates of 5.9%,11.7%,and 26.7%(X=6.763,P<0.05);2-year overall survival rates of 92.1%(95%CI 86.6%to 97.9%),77.6%(95%CI 69.5%to 86.6%),and 70.1%(95%CI 49.4%to 99.6%)(P<0.05);and 2-year progression-free survival rates of 76.8%(95%CI 67.0%to 84.8%),69.7%(95%CI 61.8%to 82.0%),and 65.7%(95%CI 53.3%to 100%)(P=0.399).Conclusion sGA can effectively predict treatment adverse effects and efficacy,disease progression,and long-term survival in elderly DLBCL. 展开更多
关键词 Adverse Reactions CHEMOTHERAPY simplified geriatric assessment sga Multicenter Retrospective Study Elderly Patients Prognostic Value Simplified Geriatric Assessment Remission Rates
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