文摘目的研究子宫颈癌外照射急性血液学毒性与全骨盆和盆腔各区剂量学参数的相关性。方法回顾性分析2018年10月至2023年12月在本院行根治性调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)的107例初治子宫颈癌患者临床和外照射剂量学资料。探讨临床特征和剂量学参数与急性血液学毒性的关系。结果发生0~2级和3~4级急性血液学毒性的患者比较,在国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期和同步化疗情况方面,差异均具有统计学意义(均P<0.05);在剂量学参数全骨盆V40与Dmax和腰骶椎V10、V20、V30与Dmean方面,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。腰骶椎V10与急性血液学毒性中度相关(r=0.523,P<0.01)。腰骶椎V10预测3~4级血液学毒性的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.819;截断值为92.51%时,敏感度为72.2%,特异度为88.7%,准确度为83.2%。腰骶椎V10>92.51%是3~4级急性血液学毒性发生的独立危险因素(OR=23.451,P<0.01)。结论腰骶椎V10>92.51%是子宫颈癌外照射3~4级急性血液学毒性的独立危险因素。