目的:探讨窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)通过促进维生素D(vitamin D,VD)代谢缓解咪喹莫特(imiquimod,IMQ)诱导银屑病样小鼠皮炎的效应机制。方法:C57BL/6小鼠背部去毛外涂IMQ乳膏进行银屑病样皮炎的造模,检测小鼠...目的:探讨窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)通过促进维生素D(vitamin D,VD)代谢缓解咪喹莫特(imiquimod,IMQ)诱导银屑病样小鼠皮炎的效应机制。方法:C57BL/6小鼠背部去毛外涂IMQ乳膏进行银屑病样皮炎的造模,检测小鼠血清中VD代谢产物25(OH)D_(3)和1,25(OH)_(2)D_(3)的含量,以及皮损中VD受体(vitamin D receptor,VDR)mRNA表达;确定NB-UVB照射小鼠的辐照能量后,进行造模联合NB-UVB照射,观察小鼠皮损,检测血清中25(OH)D_(3)和1,25(OH)_(2)D_(3)的含量、皮损中VDR和炎症因子[白细胞介素(interleukin,IL)-17A、IL-23、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、IL-1β]的mRNA表达及蛋白含量及CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例。使用特异性抑制剂Dafadine-A阻断小鼠VD代谢关键酶细胞色素P450家族27亚家族A成员1(cytochrome P450 family 27 subfamily A member 1,CYP27A1)活性后,再进行造模和NB-UVB照射,观察皮损,检测皮损中CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例、炎症因子表达情况、VDR mRNA表达情况和血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)的含量。结果:银屑病样小鼠模型血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)含量和皮损中VDR的mRNA表达均显著降低。NB-UVB照射银屑病样小鼠模型后,相比模型组,小鼠血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)含量和皮损中VDR的mRNA表达上调,皮损中炎症因子IL-17A、IL-23、TNF-α、IL-1β的表达及含量均下调、CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例也显著下降。使用Dafadine-A预处理小鼠后进行造模联合NB-UVB照射,相比IMQ联合NB-UVB照射组,血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)含量和皮损中VDR的mRNA表达均显著降低,皮损中CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例和炎症因子IL-17A、IL-23、TNF-α、IL-1β的含量均显著升高。结论:NB-UVB照射通过促进VD代谢缓解银屑病样小鼠皮肤炎症。特异性阻断VD代谢关键酶CYP27A1活性后,NB-UVB照射缓解银屑病样小鼠皮损及炎症反应的效应显著减弱。展开更多
目的探讨津力达颗粒联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床价值。方法选取2021年3月至2022年1月南昌大学第四附属医院接收的106例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各53例。对照组接受二甲双胍治疗,观...目的探讨津力达颗粒联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床价值。方法选取2021年3月至2022年1月南昌大学第四附属医院接收的106例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各53例。对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合津力达颗粒治疗,比较两组糖脂代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 h blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白Alc(glycosylated hemoglobin A1c,HbAlc)及甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、胰岛功能[空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)]、炎症因子[C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)]及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbAlc水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FINS水平、HOMA-IR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MDA水平低于对照组,GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论津力达颗粒联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病效果显著,可改善患者机体糖脂代谢,降低氧化应激水平,值得临床推广应用。展开更多
目的探讨双操纵杆技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折(supracondylar fractures of the humerus,SCFH)的疗效。方法回顾分析2022年8月—2024年7月使用双操纵杆技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗且获完整随访...目的探讨双操纵杆技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折(supracondylar fractures of the humerus,SCFH)的疗效。方法回顾分析2022年8月—2024年7月使用双操纵杆技术辅助闭合复位克氏针内固定治疗且获完整随访的28例儿童GartlandⅢ型SCFH临床资料。男23例,女5例;年龄1~12岁,平均6.4岁。均为摔伤导致伸直型骨折,X线片示骨折远端向桡侧移位15例、尺侧移位13例。受伤至手术时间3~36 h,平均19.5 h。术后X线片复查评估骨折愈合情况,测量双侧提携角及患侧Baumann角;以肘关节屈、伸活动度及Flynn标准评价肘关节功能;并将上述指标进行健、患侧对比。结果28例均顺利完成手术,手术时间15~40 min,平均25.2 min;住院时间2~5 d,平均3.5 d。患儿均获随访,随访时间3~24个月,平均11.8个月。X线片复查示,骨折均愈合,愈合时间4~6周,平均5.4周。末次随访时,患侧肘关节Baumann角为(73.50±3.46)°;提携角及肘关节屈、伸活动度均小于健侧且差异有统计学意义(P<0.05);基于Flynn标准评价患侧肘关节功能,达优25例、良3例,优良率100%。结论闭合复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型SCFH时,术中采用双操纵杆技术可提高骨折复位成功率和质量,且不增加并发症发生风险。展开更多
文摘目的:探讨窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)通过促进维生素D(vitamin D,VD)代谢缓解咪喹莫特(imiquimod,IMQ)诱导银屑病样小鼠皮炎的效应机制。方法:C57BL/6小鼠背部去毛外涂IMQ乳膏进行银屑病样皮炎的造模,检测小鼠血清中VD代谢产物25(OH)D_(3)和1,25(OH)_(2)D_(3)的含量,以及皮损中VD受体(vitamin D receptor,VDR)mRNA表达;确定NB-UVB照射小鼠的辐照能量后,进行造模联合NB-UVB照射,观察小鼠皮损,检测血清中25(OH)D_(3)和1,25(OH)_(2)D_(3)的含量、皮损中VDR和炎症因子[白细胞介素(interleukin,IL)-17A、IL-23、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、IL-1β]的mRNA表达及蛋白含量及CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例。使用特异性抑制剂Dafadine-A阻断小鼠VD代谢关键酶细胞色素P450家族27亚家族A成员1(cytochrome P450 family 27 subfamily A member 1,CYP27A1)活性后,再进行造模和NB-UVB照射,观察皮损,检测皮损中CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例、炎症因子表达情况、VDR mRNA表达情况和血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)的含量。结果:银屑病样小鼠模型血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)含量和皮损中VDR的mRNA表达均显著降低。NB-UVB照射银屑病样小鼠模型后,相比模型组,小鼠血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)含量和皮损中VDR的mRNA表达上调,皮损中炎症因子IL-17A、IL-23、TNF-α、IL-1β的表达及含量均下调、CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例也显著下降。使用Dafadine-A预处理小鼠后进行造模联合NB-UVB照射,相比IMQ联合NB-UVB照射组,血清中25(OH)D_(3)、1,25(OH)_(2)D_(3)含量和皮损中VDR的mRNA表达均显著降低,皮损中CD_(3)^(+)CD4^(+)IL-17A^(+)T细胞比例和炎症因子IL-17A、IL-23、TNF-α、IL-1β的含量均显著升高。结论:NB-UVB照射通过促进VD代谢缓解银屑病样小鼠皮肤炎症。特异性阻断VD代谢关键酶CYP27A1活性后,NB-UVB照射缓解银屑病样小鼠皮损及炎症反应的效应显著减弱。
文摘目的探讨津力达颗粒联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床价值。方法选取2021年3月至2022年1月南昌大学第四附属医院接收的106例老年2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各53例。对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合津力达颗粒治疗,比较两组糖脂代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 h blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白Alc(glycosylated hemoglobin A1c,HbAlc)及甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、胰岛功能[空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)]、炎症因子[C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)]及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbAlc水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FINS水平、HOMA-IR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MDA水平低于对照组,GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论津力达颗粒联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病效果显著,可改善患者机体糖脂代谢,降低氧化应激水平,值得临床推广应用。