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一种基于影像直方图匹配的Brovey融合方法
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作者 刘超群 余顺超 +3 位作者 顾祝军 何颖清 赵敏 何秋银 《测绘通报》 北大核心 2025年第4期139-144,共6页
本文探讨了一种基于影像直方图匹配的Brovey融合法(IHM Brovey)。该方法解决了Brovey融合法限制多光谱波段数量,以及融合影像色彩亮度和地物光谱特性变异大的缺陷。试验表明,相比Brovey融合影像,IHM Brovey融合影像的各波段平均相关系... 本文探讨了一种基于影像直方图匹配的Brovey融合法(IHM Brovey)。该方法解决了Brovey融合法限制多光谱波段数量,以及融合影像色彩亮度和地物光谱特性变异大的缺陷。试验表明,相比Brovey融合影像,IHM Brovey融合影像的各波段平均相关系数降低了2.60%,平均信息熵提高了0.25%,平均梯度提高了6.02%,更好地保留了原多光谱影像的丰富光谱信息和全色影像的精细地物空间纹理信息;IHM Brovey融合影像中水体、林地、建筑物等地物的光谱偏移量大幅降低,尤其是针对试验区整景遥感影像的光谱偏移量低至0.46%,影像融合前后的地物光谱变异更小,稳定性更好。 展开更多
关键词 Brovey融合法 直方图匹配 IHM Brovey融合法 光谱偏移量
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儿童消化道异物所致严重并发症的危险因素探讨 被引量:21
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作者 顾竹珺 刘海峰 +4 位作者 程伟伟 林凯 汪星 王玲 胡志红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期734-737,共4页
目的探讨儿童消化道异物所致严重并发症的危险因素。方法回顾分析2012年11月—2017年11月收治的285例12岁以下的消化道异物患儿的临床资料,根据其消化道异物引起并发症的严重程度将患儿分为危险组42例和普通组243例进行分析比较。结果28... 目的探讨儿童消化道异物所致严重并发症的危险因素。方法回顾分析2012年11月—2017年11月收治的285例12岁以下的消化道异物患儿的临床资料,根据其消化道异物引起并发症的严重程度将患儿分为危险组42例和普通组243例进行分析比较。结果285例患儿中,男182例、女103例,异物的种类包括硬币、电池、磁性异物、毛发、别针、螺丝钉等。危险组和普通组患儿在食管异物滞留时间>24小时、异物形状、异物类型和消化道异物滞留部位方面的差异均有统计学意义(P<0.01),以上因素为引起严重并发症的危险因素。结论正确判断危险因素,选择合适的治疗方法及合理的处理时机,可降低儿童消化道异物各类严重并发症的发生。 展开更多
关键词 消化道异物 内镜 危险因素 严重并发症 儿童
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河道生态护岸设计中的底泥固化技术中试 被引量:5
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作者 顾向阳 顾竹珺 +2 位作者 李飞鹏 朱元中 陶红 《净水技术》 CAS 2018年第3期107-112,共6页
河床淤积和河道黑臭现象是当前崇明部分中小河道面临的主要问题。选择上海市崇明区港沿镇60 m独立河道作为研究对象,基于底泥固化/稳定化的技术理论,进行了崇明河道护岸生态中试工程。根据河岸现状,以固化后的河道底泥和边坡土壤为原料... 河床淤积和河道黑臭现象是当前崇明部分中小河道面临的主要问题。选择上海市崇明区港沿镇60 m独立河道作为研究对象,基于底泥固化/稳定化的技术理论,进行了崇明河道护岸生态中试工程。根据河岸现状,以固化后的河道底泥和边坡土壤为原料,以《堤防工程设计规范》(GB 50286—2013)中的堤防工程标准进行砌筑,在近岸河床底部采用置石或建筑废料堆砌加固,护岸砌筑使用建材式生态砖和轻质生态砖,护坡土层原位固化后栽种植物,最终达到了稳定边坡土壤、美化河道环境和恢复河道生态的目标。工程分析表明,该中试工程的护岸在90 d内结构稳定安全,浸出毒性符合国家标准。河道水pH值保持为弱碱性,没有发生明显变化,河岸周围自然生态逐步恢复。 展开更多
关键词 河道底泥 固化稳定化 护岸 生态设计 资源化利用 中试
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基于GF-1多光谱影像的河道碍洪物遥感AI识别模型 被引量:1
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作者 顾祝军 刘斌 +6 位作者 朱骊 丘仕能 任小龙 吴家晟 肖斌 廖广慧 姚露露 《测绘通报》 CSCD 北大核心 2024年第8期84-89,共6页
河道碍洪物是洪涝灾害的重要影响因素,对其进行高效精准监管需引起高度重视。传统的人工巡查难以满足高效精准的应用需求,因此结合人工智能(AI)的遥感技术应用是必经之路。然而诸多的AI模型在遥感应用中的表现尚不清晰,亟待深入探讨。... 河道碍洪物是洪涝灾害的重要影响因素,对其进行高效精准监管需引起高度重视。传统的人工巡查难以满足高效精准的应用需求,因此结合人工智能(AI)的遥感技术应用是必经之路。然而诸多的AI模型在遥感应用中的表现尚不清晰,亟待深入探讨。本文以广西大藤峡库区为例,研究河道碍洪物遥感AI识别模型构建方法。基于GF-1遥感影像,构建碍洪物训练样本集,以ResNet101为核心网络,采用当前主流的6种语义分割模型,包括PSPNet、PAN、MANet、FPN、DeepLabV3+和UNet++,进行碍洪物识别模型训练,进而评估其精度和效率。结果表明:①利用ResNet101作为骨干网络的深度学习模型,在河道碍洪物识别中表现优异,所有模型的F1得分均大于0.70,交并比(IoU)均大于0.58。其中,结合洞卷积和全局池化技术的DeepLabV3+模型的F1得分为0.82,IoU为0.72,体现了其在捕捉上下文信息和微观特征方面的显著优势。②PSPNet在参数量较低的情况下表现出较高的处理效率和精度,每批次能处理8个样本,帧率高达10.49。综上,DeepLabV3+在精确识别和轮廓描绘方面的表现尤为突出,而PSPNet在大规模数据处理上显示出巨大潜力。研究结果可为AI遥感模型构建提供参考,并为河道安全监管提供技术支撑。 展开更多
关键词 GF-1 多光谱 碍洪物 人工智能 识别模型
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基于卫星遥感影像的水资源监测研究进展 被引量:7
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作者 扶卿华 顾祝军 丰江帆 《中国水利》 2024年第1期28-33,共6页
卫星遥感技术可在影像空间监测水资源的时空分布,为分析水资源空间分布及其变化规律提供全覆盖、定量化和快速更新的基础信息。对基于卫星遥感影像数据的地表水资源、地下水资源监测研究进展进行综述,分析了卫星遥感影像监测存在的挑战... 卫星遥感技术可在影像空间监测水资源的时空分布,为分析水资源空间分布及其变化规律提供全覆盖、定量化和快速更新的基础信息。对基于卫星遥感影像数据的地表水资源、地下水资源监测研究进展进行综述,分析了卫星遥感影像监测存在的挑战和潜在的研究方向,以期为相关领域研究应用提供参考。 展开更多
关键词 水资源监测 卫星遥感 遥感反演 进展 挑战
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中国城市水土流失的现状、对策及研究展望--以广东省深圳市为例 被引量:15
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作者 顾祝军 陈文龙 +1 位作者 高阳 王旭东 《水土保持通报》 CSCD 北大核心 2022年第2期369-376,共8页
[目的]总结城市水土流失的概念、危害、成因、特点和防治对策,分析城市水土保持工作存在的问题和未来研究方向,旨在为中国城市水土流失治理及研究工作提供参考依据。[方法]根据多年的研究工作经验和文献资料,综合分析国内外城市水土流... [目的]总结城市水土流失的概念、危害、成因、特点和防治对策,分析城市水土保持工作存在的问题和未来研究方向,旨在为中国城市水土流失治理及研究工作提供参考依据。[方法]根据多年的研究工作经验和文献资料,综合分析国内外城市水土流失及水土保持研究的成果。[结果]①城市水土流失的概念蕴涵自然和人为两种动力,水和土两个流失主体,城市和周边及地表与地下两类分布空间;②城市水土流失危害主要包括管道淤积、风沙扬尘、水源污染、资源衰退、环境破坏等多方面;③城市水土流失防治对策主要包括法律、机制、宣传、监管、兼治和科研等6个方面。[结论]人们对城市水土流失的认识尚存不足,城市水土保持理论、技术及法规体系有待完善。城市水土流失及城市水土保持工作应从理论研究、应用优化以及经验推广等方面深入开展。 展开更多
关键词 城市水土流失 管道淤积 风沙扬尘 水源污染 资源衰退 环境破坏 水土保持
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无人机与卫星影像的叶面积指数遥感反演研究 被引量:9
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作者 孙越 顾祝军 李栋梁 《测绘科学》 CSCD 北大核心 2021年第2期106-112,145,共8页
针对卫星遥感影像获取的叶面积指数精度较低的问题,该文结合无人机低空航拍影像和卫星影像,基于最小二乘法建立了一种叶面积指数遥感反演方法,并与卫星影像像元二分模型进行了比较。结果表明:从单一植被类型到整体植被叶面积指数的反演... 针对卫星遥感影像获取的叶面积指数精度较低的问题,该文结合无人机低空航拍影像和卫星影像,基于最小二乘法建立了一种叶面积指数遥感反演方法,并与卫星影像像元二分模型进行了比较。结果表明:从单一植被类型到整体植被叶面积指数的反演,新方法均优于卫星影像的像元二分法,两者整体相对误差分别为27%和35%。4种植被类型中,草本植物对模型的反演精度影响较大,两者相对误差分别为32%和56%。使用该方法准确计算了长汀县相关区域叶面积指数分布,与他人结果一致。该方法提高了卫星遥感影像获取叶面积指数的精度,为大面积高精度估算区域植被提供了一种方法。 展开更多
关键词 无人机 卫星影像 叶面积指数 反演模型 像元二分模型
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The Suitability of Using Leaf Area Index to Quantify Soil Loss under Vegetation Cover 被引量:7
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作者 ZHANG Wentai YU Dongsheng +4 位作者 SHI Xuezheng WANG Hongjie gu zhujun ZHANG Xiangyan TAN Manzhi 《Journal of Mountain Science》 SCIE CSCD 2011年第4期564-570,共7页
Soil erosion by water under forest cover is a serious problem in southern China.A comparative study was carried out on the use of leaf area index(LAI) and vegetation fractional coverage(VFC) in quantifying soil loss u... Soil erosion by water under forest cover is a serious problem in southern China.A comparative study was carried out on the use of leaf area index(LAI) and vegetation fractional coverage(VFC) in quantifying soil loss under vegetation cover.Five types of vegetation with varied LAI and VFC under field conditions were exposed to two rainfall rates(40 mm h-1 and 54 mm h-1) using a portable rainfall simulator.Runoff rate,sediment concentration and soil loss rate were measured at relatively runoff stable state.Significant negative exponential relationship(p < 0.05,R2 = 0.83) and linear relationship(p < 0.05,R2 = 0.84) were obtained between LAI and sediment concentration,while no significant relationship existed between VFC and sediment concentration.The mechanism by which vegetation canopy prevents soil loss was by reducing rainfall kinetic energy and sediment concentration.LAI could better quantify such a role than VFC.However,neither LAI nor VFC could explain runoff rate or soil loss rate.Caution must be taken when using LAI to quantify the role of certain vegetation in soil and water conservation. 展开更多
关键词 Leaf area index(LAI) Runoff steady state Sediment concentration Simulated rainfall
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水利遥感智能云平台HydrSAI建设及应用 被引量:6
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作者 顾祝军 曾麦脉 +3 位作者 吴家晟 吴秉校 罗成 刘亚飞 《人民长江》 北大核心 2024年第8期239-245,共7页
水利行业对于整合“天-空-地”一体化遥感监测技术的应用需求越来越高,然而传统的遥感影像分析模型往往难以适应日益多样化的行业应用需求。因此,通过集成分布式存储、虚拟化管理、自动化运维和云安全等技术,以PaaS和SaaS方式提供云服务... 水利行业对于整合“天-空-地”一体化遥感监测技术的应用需求越来越高,然而传统的遥感影像分析模型往往难以适应日益多样化的行业应用需求。因此,通过集成分布式存储、虚拟化管理、自动化运维和云安全等技术,以PaaS和SaaS方式提供云服务,构建了一个融合先进人工智能技术、面向行业应用的智能化遥感影像数据处理云平台HydrSAI。该平台集成了影像预处理、样本采集与建库、模型构建与优化、高性能矢量切片以及云计算服务技术,并配备可扩展的影像库、样本库和模型库。该平台在深圳市人为扰动图斑识别以及大藤峡库区开展了试验应用,其识别效率相较于目视识别得到显著提升。HydrSAI可为水利部门提供高效、便捷、智能化的遥感解译支持。 展开更多
关键词 水利遥感 人工智能 大数据 模型库 样本库 云平台
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内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗大肠息肉的临床疗效及对术后出血、住院时间的影响 被引量:7
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作者 顾竹君 李捷壮 李斌 《齐齐哈尔医学院学报》 2021年第17期1500-1502,共3页
目的研究内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗大肠息肉的临床疗效及对术后出血、住院时间的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月本院消化内科接诊的92例大肠息肉患者临床资料,根据患者治疗方式差异分为研究组(59例)与对照组(33例... 目的研究内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗大肠息肉的临床疗效及对术后出血、住院时间的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月本院消化内科接诊的92例大肠息肉患者临床资料,根据患者治疗方式差异分为研究组(59例)与对照组(33例)两组。对照组行内镜下高频电凝切除术,研究组采用内镜下高频电凝切除术联合金属钛夹进行治疗。对比两组手术时间、术后出血、住院时间、手术前后血红蛋白浓度、术后不适症状等临床指标。结果研究组的术后出血发生率及住院时间均小于对照组(P<0.05),两组手术前后血红蛋白浓度均无差异(P>0.05),两组术后不适症状发生率无差异(P>0.05)。结论对大肠息肉患者采用内镜下高频电凝切除联合金属钛夹治疗安全性高,可有效降低术后出血风险,提高治疗效果,缩短住院时间。 展开更多
关键词 大肠息肉 内镜下高频电凝切除 金属钛夹 治疗效果
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加速康复外科理念对急性胰腺炎患者炎症因子及肠道功能恢复的影响 被引量:6
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作者 顾竹君 李捷壮 黄懿波 《中国医药科学》 2021年第7期207-210,共4页
目的探讨加速康复外科理念(ERAS)对急性胰腺炎患者炎症因子及肠道功能恢复的影响。方法选取广东省河源市人民医院2018年7月至2020年6月收治的60例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法将30例患者纳入观察组,30例患者纳入对照组。对照行常规... 目的探讨加速康复外科理念(ERAS)对急性胰腺炎患者炎症因子及肠道功能恢复的影响。方法选取广东省河源市人民医院2018年7月至2020年6月收治的60例急性胰腺炎患者,根据随机数字表法将30例患者纳入观察组,30例患者纳入对照组。对照行常规护理干预,观察组行ERAS干预,比较两组治疗前及治疗1周后炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],两组肠道功能恢复情况、并发症发生率及住院时间。结果治疗1周后,两组CRP、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次排气/排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS用于治疗急性胰腺炎患者,不增加并发症风险,可有效降低炎症因子水平,缩短肠道功能恢复时间,减少住院时间。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 加速康复外科理念 炎症因子 肠道功能
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Study on Water and Soil Conservation Effects of Grassland Based on Live Vegetation Volume at Various Time Scales 被引量:1
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作者 Wu Xiaoxia gu zhujun 《Meteorological and Environmental Research》 CAS 2016年第4期31-36,共6页
Based on the observation data of rainfall,vegetation,runoff and sediment yield in the experimental plots located in Hetian Town,Changting County of Fujian Province during 2007-2010,the changing characteristics and int... Based on the observation data of rainfall,vegetation,runoff and sediment yield in the experimental plots located in Hetian Town,Changting County of Fujian Province during 2007-2010,the changing characteristics and interrelation of live vegetation volume of grass,rainfall parameters,and water(soil)conservation effect RE(SE)were analyzed at four time scales of rainfall event,month,season,and year.The results showed that with the increase of time scales,the rainfall and vegetation indicators increased or decreased more or less,and the variation range of RE was small,while SEslowly decreased.The mean REchanged by 10%-20% at different time scales,and the observed water conservation effect of the grassland was the best at season scale while the worst at year scale.The soil conservation effect of the grassland was the best at month scale and the worst at season scale.The water conservation effect of the grass was mainly controlled by rainfall factors,including rainfall duration and precipitation at rainfall event scale,and the maximum intensity of precipitation within 30 min at longer time scales.However,the soil conservation effect of the grass was mainly controlled by vegetation factors,including the contribution of the litter on soil surface at rainfall event scale,the interaction of rainfall and vegetation at month and season scales,and the live vegetation volume of the grass at year scale.Consequently,at different time scales,the factors influencing water and soil conservation changed and interacted,and the observed water and soil conservation effects were also different,indicating that the influence of time scales deserves attention in both research and management practices. 展开更多
关键词 LIVE VEGETATION VOLUME Time scale Water CONSERVATION EFFECT Soil CONSERVATION EFFECT China
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基于TLS的水蚀区植被三维绿量垂直分布研究
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作者 顾祝军 岳辉 +5 位作者 王晓刚 曾麦脉 孟祥民 吴家晟 吴秉校 林带娣 《亚热带水土保持》 2021年第4期16-20,共5页
植被垂直结构的精细表征是水土保持研究和治理的迫切需求。本文以福建省长汀县为研究区,选择土壤侵蚀程度为强烈、中度和轻度的样方各2个(10m×10m),使用地基激光雷达(TLS)采集6个样方的点云数据,运用高度切片算法进行点云分割,得... 植被垂直结构的精细表征是水土保持研究和治理的迫切需求。本文以福建省长汀县为研究区,选择土壤侵蚀程度为强烈、中度和轻度的样方各2个(10m×10m),使用地基激光雷达(TLS)采集6个样方的点云数据,运用高度切片算法进行点云分割,得到不同高度的LVV,进而比较不同土壤侵蚀程度下LVV的垂直变化。结果表明,土壤侵蚀程度从强烈、中度到轻度的样方,LVV垂直变化波形曲线依次呈低矮单峰、无明显突出多峰、有明显突出多峰的变化。植被高度最大为14.80m,最小为6.50m,显示了土壤强烈侵蚀和轻度侵蚀区域的乔木高度差异。LVV垂直变化波形曲线最大峰值坐标X(LVV值)在强烈、中度侵蚀样方较低(0.1左右),在轻度侵蚀区略高(0.2左右);Y(植被高度)在强烈侵蚀样方都较高(2.0左右),中度和轻度侵蚀样方相对较低(多为0.3)。LVV垂直变化波形曲线重心分析显示,各样方不同高度LVV均值相近,但样方土壤侵蚀程度由强烈到轻度,LVV重心有所提高。研究显示了不同土壤侵蚀程度样方基于TLS实测植被LVV垂直分布的差异,可为水蚀区植被结构定量观测和研究提供依据。 展开更多
关键词 三维绿量 地基激光雷达 点云 垂直变化 土壤侵蚀
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儿童磁控胶囊内镜检查前祛泡剂的应用研究
14
作者 高洁霞 冯玉灵 +3 位作者 顾竹珺 程伟伟 汪星 刘海峰 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2025年第3期197-201,共5页
目的探讨儿童磁控胶囊内镜检查前,采用不同剂型、不同服用时间的祛泡剂,对胃部视野清晰度的影响。方法回顾性分析2017年1月至2023年3月于上海交通大学医学院附属儿童医院接受磁控胶囊内镜检查的病例资料,根据服用祛泡剂的类型分成西甲... 目的探讨儿童磁控胶囊内镜检查前,采用不同剂型、不同服用时间的祛泡剂,对胃部视野清晰度的影响。方法回顾性分析2017年1月至2023年3月于上海交通大学医学院附属儿童医院接受磁控胶囊内镜检查的病例资料,根据服用祛泡剂的类型分成西甲硅油乳剂组(10 mL西甲硅油乳剂)、二甲硅油散剂组(5 g二甲硅油散剂溶于30 mL温水)、二甲硅油乳剂组(4 mL二甲硅油乳剂溶于10 mL清水),每组再根据检查前服用时间分30 min、45 min、60 min亚组,共9组。主要评价指标为胃内气泡量评分,次要评价指标包括胃内清洁度评分、胃部检查时间、胃转运时间、诊断效能、安全性等。结果每组20例患儿,9组共纳入180例患儿资料,其中二甲硅油散剂45 min组的胃内气泡量评分[(0.89±0.35)分]、胃内清洁度评分[(0.99±0.52)分]明显低于其余各组,即清晰度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。各组胃部检查时间、胃转运时间、胃部疾病阳性检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论磁控胶囊内镜胃部检查前祛泡剂的服用可明显减少胃内的气泡量,增加胃部黏膜的清晰度,儿童服用方案选择检查前45 min服用溶于30 mL温水的5 g二甲硅油散剂更优。 展开更多
关键词 胶囊内窥镜 儿童 磁控制 消泡剂
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应用全覆膜镍钛合金支架治疗儿童难治性食管狭窄的临床探讨 被引量:9
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作者 汪星 王玲 +6 位作者 程伟伟 顾竹珺 张海军 胡志红 张儒舫 沈立 刘海峰 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期250-254,共5页
目的探讨全覆膜镍钛合金支架治疗儿童难治性食管狭窄疾病的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析2009年5月至2017年6月于我院应用镍钛合金网格编织型的全覆膜支架治疗的10例难治性食管狭窄患儿临床资料,其中化学腐蚀性狭窄7例,贲门失迟... 目的探讨全覆膜镍钛合金支架治疗儿童难治性食管狭窄疾病的疗效和临床应用价值。方法回顾性分析2009年5月至2017年6月于我院应用镍钛合金网格编织型的全覆膜支架治疗的10例难治性食管狭窄患儿临床资料,其中化学腐蚀性狭窄7例,贲门失迟缓2例,食管狭窄球囊扩张后致食管穿孔1例。支架置入术后定期随访,观察患儿呕吐、吞咽困难改善程度、狭窄口直径变化及并发症等。结果10例患儿均成功行支架置入术,7例患儿分别置入1次支架,3例患儿多次置入支架,共计置入支架14枚,支架放置时间2~3个月,随访6~58个月,除1例4岁患儿支架置入后不能忍受于术后36 h取出外,其余9例患儿支架置入术后吞咽困难均得到明显缓解,Ogilvie & Atkinson评分由Ⅲ-Ⅳ级提升至0~Ⅰ级,狭窄段直径由2~5 mm扩大至9~15 mm,2例于支架取出3个月后出现再狭窄,1例并发肉芽组织增生;2例贲门失迟缓患儿呕吐症状明显好转,无需再行支架治疗;1例食管穿孔患儿支架置入术1周出现支架贴壁不良,原支架取出后重置新支架,2个月后再行支架取出,瘘口愈合。结论全覆膜镍钛合金支架治疗儿童难治性良性食管狭窄安全有效,支架需根据患儿不同情况进行个体化设计及定制,术后并发症需及时对症处理。 展开更多
关键词 食管狭窄 支架 消化内镜
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内镜黏膜下剥离术在儿童十二指肠膜式狭窄治疗中的应用研究 被引量:5
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作者 汪星 刘海峰 +4 位作者 叶国刚 顾竹珺 盛庆丰 林凯 冯玉灵 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期980-984,共5页
目的分析和探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在儿童十二指肠膜式狭窄治疗中的疗效及临床意义。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月间上海市儿童医院采用ESD技术进行手术治疗的5例十二指肠膜式狭窄患儿的... 目的分析和探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在儿童十二指肠膜式狭窄治疗中的疗效及临床意义。方法回顾性分析2017年10月至2019年12月间上海市儿童医院采用ESD技术进行手术治疗的5例十二指肠膜式狭窄患儿的临床资料。其中,男2例,女3例;年龄8月龄至2岁;十二指肠乳头位于隔膜上方者3例,位于隔膜下方者2例。十二指肠乳头位于隔膜上方者在保护乳头前提下直接行ESD切除治疗;十二指肠乳头位于隔膜下方者在球囊扩张完成后使用超细内镜探查乳头开口位置,确定位置后再行ESD切除治疗。术后定期随访,观察患儿临床症状改善情况,体重增长变化及有无术后并发症等。结果5例患儿手术均成功施行,术中及术后无出血、穿孔等并发症发生。术后随访5~26个月,患儿可正常进食,无呕吐、腹胀及皮肤巩膜黄染表现。5例患儿术前体重为(6.78±1.39)kg,术后3个月时体重为(9.34±1.68)kg,体重平均较前增长38.5%,生长发育逐渐恢复正常。结论采用ESD切除十二指肠隔膜具有安全性高、临床效果良好、创伤小及恢复快等特点,值得在儿外科临床应用。 展开更多
关键词 儿童 十二指肠隔膜 内镜黏膜下剥离术
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经口内镜食管下括约肌切开术治疗儿童贲门失弛缓症的临床初探 被引量:2
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作者 冯玉灵 刘海峰 +4 位作者 叶国刚 张儒舫 顾竹珺 林凯 汪星 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期922-926,共5页
目的探讨采用经口内镜食管下括约肌切开术治疗儿童贲门失弛缓症的临床应用价值。方法回顾性分析2020年5月至2021年7月就诊于上海市儿童医院的15例贲门失弛缓症患儿临床资料,其中男12例,女3例;年龄为(9.90±2.12)岁,记录围手术期相... 目的探讨采用经口内镜食管下括约肌切开术治疗儿童贲门失弛缓症的临床应用价值。方法回顾性分析2020年5月至2021年7月就诊于上海市儿童医院的15例贲门失弛缓症患儿临床资料,其中男12例,女3例;年龄为(9.90±2.12)岁,记录围手术期相关情况,分析患儿手术前后Eckardt评分、定时钡餐造影和身体质量指数的差异,定期随访至少3个月以上。符合正态分布的计量资料采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验。结果15例患儿均成功完成经口内镜食管下括约肌切开术,手术时间为(1.50±0.87)h,隧道总长度为(8.50±1.57)cm,隧道开口距胃食管连接部长度为(6.55±1.23)cm,肌切开长度为(3.90±0.94)cm。15例患儿中,1例术中出现胃穿孔,予钛夹夹闭创口,术后愈合;5例术后皮下气肿,均自行吸收,其他并发症包括发热2例,胃食管反流1例。随访3~17个月,所有患儿吞咽困难等症状明显缓解。Eckardt评分术后3个月(0.10±0.30)分低于术前(4.70±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.001),定时钡餐造影5 min钡剂高度术后(1.12±1.45)cm低于术前(11.55±3.52)cm,差异有统计学意义(P<0.001),中位身体质量指数术后高于术前,差异有统计学意义(17.95 kg/m^(2)比14.30 kg/m^(2),P=0.009)。结论经口内镜食管下括约肌切开术治疗儿童贲门失弛缓症安全有效、具有可操作、微创术后恢复快的优点,其远期并发症及疗效仍需进一步的观察随访。 展开更多
关键词 贲门 贲门失弛缓症 经口内镜食管下括约肌切开术 内镜治疗 儿童
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内镜黏膜下剥离术治疗小儿胃异位胰腺的应用探讨 被引量:3
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作者 张海军 刘海峰 +3 位作者 汪星 叶国刚 顾竹珺 冯玉灵 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期791-795,共5页
目的总结采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)治疗胃异位胰腺(ectopic pancreas,EP)经验,评估其可行性、安全性及有效性。方法收集2016年6月至2020年7月上海市儿童医院采用ESD治疗的14例有消化道症状胃EP患儿病例... 目的总结采用内镜黏膜下剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)治疗胃异位胰腺(ectopic pancreas,EP)经验,评估其可行性、安全性及有效性。方法收集2016年6月至2020年7月上海市儿童医院采用ESD治疗的14例有消化道症状胃EP患儿病例资料,其中男9例,女5例,年龄(9.5±6.5)岁,范围3~16岁。中位身体质量指数为16.4,范围为14.3~22.6。14例胃EP主要临床表现为腹痛(7例)、反酸(6例)、恶心(5例)、呕吐(5例)及嗳气(4例)。所有患儿病变均为单发,病变直径大小范围12~25 mm,平均为15 mm;位置位于胃窦大弯侧12例,幽门2例,其中1例异位胰腺口侧合并溃疡。14例患儿经内镜下诊断明确后,均于全身麻醉下行ESD切除治疗,术中留取病理标本送检。术后定期随访,查看患儿消化道症状改善情况及有无并发症等。结果14例患儿中,13例经ESD完整切除胃EP,1例患儿因黏膜下多次注射后病变无法抬举而未行ESD切除,予保守治疗。手术操作时间38~62 min,平均为42.5 min,封闭创面使用钛夹数量2~6枚,平均为4枚。所有患儿术中及术后均无出血、穿孔发生,术后禁食24~72 h后逐步开放饮食,患儿均好转出院,住院时间4~7 d,平均为5 d。术后病理检查均提示为(异位)胰腺组织。患儿术后随访10个月至4年,保守治疗患儿经内科药物治疗后症状可持续缓解,其余13例患儿营养状况良好,未诉明显腹痛、呕吐、反酸等,胃镜复查显示原病变部位黏膜平坦完整,未见病变复发。结论内镜ESD技术治疗儿童胃异位胰腺可行、安全且有效,值得在儿科临床应用。 展开更多
关键词 异位胰腺 儿童 内镜黏膜下剥离术
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五岁以内儿童复杂性阑尾炎的临床预测模型探索 被引量:3
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作者 王天明 张国琴 +6 位作者 李廷俊 黄家虎 王扎根 唐慧雯 顾竹珺 刘坚 刘兴元 《中国小儿急救医学》 CAS 2023年第4期286-290,共5页
目的回顾性分析5岁以内儿童复杂性阑尾炎(CA)的独立危险因素并建立临床预测模型,评价该模型在5岁以内儿童CA的临床应用价值。方法对2018年1月至2021年12月在上海交通大学医学院附属儿童医院行阑尾切除术的5岁以内患儿行回顾性分析,根据... 目的回顾性分析5岁以内儿童复杂性阑尾炎(CA)的独立危险因素并建立临床预测模型,评价该模型在5岁以内儿童CA的临床应用价值。方法对2018年1月至2021年12月在上海交通大学医学院附属儿童医院行阑尾切除术的5岁以内患儿行回顾性分析,根据术后阑尾组织是否存在坏疽及穿孔征象将患儿分成CA组和非CA组,比较两组患儿间临床特征和术前实验室检查结果差异,明确CA的独立危险因素并建立临床预测模型,通过受试者工作特征曲线对临床预测模型进行验证。结果共纳入140例患儿,其中CA组84例,非CA组56例。经单因素和二元Logistic回归分析发现,发病时间>23.5 h(OR=6.650,95%CI 2.469~17.912,P<0.05),腹部肌紧张(OR=3.082,95%CI 1.190~7.979,P<0.05)和C-反应蛋白>41 mg/L(OR=3.287,95%CI 1.274~8.480,P<0.05)为CA的独立危险因素,通过上述3项独立危险因素构建CA临床预测模型,经受试者工作特征曲线验证,曲线下面积为0.881(95%CI 0.825~0.936),灵敏度为77.4%,特异度为87.5%,阳性预测值为91.3%,阴性预测值为70.0%。结论5岁以内急性阑尾炎如果发病时间超过23.5 h、C-反应蛋白水平增高、伴随腹部肌紧张,病情进展为CA的可能性更大。通过儿科门诊常用临床信息构建的CA临床预测模型具有较好的预测效能,可为临床医生鉴别CA和非CA提供简单易行的参考方式。 展开更多
关键词 复杂性阑尾炎 危险因素 临床预测模型
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输卵管介入再通术后配合中医治疗5000例输卵管堵塞患者的临床效果分析 被引量:9
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作者 王毅堂 石玲 +4 位作者 曲凤荣 刘广涛 谷祝君 吴秀华 尹星 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第3期146-148,共3页
目的:评价介入再通技术治疗配合术后中医治疗输卵管堵塞性不孕症的临床应用价值。方法:选取我院于1998年6月—2014年6月间收治的经过输卵管造影证实为输卵管间质部至壶腹部堵塞的患者10000例,将其随机分为2组,观察组(介入再通术后配合... 目的:评价介入再通技术治疗配合术后中医治疗输卵管堵塞性不孕症的临床应用价值。方法:选取我院于1998年6月—2014年6月间收治的经过输卵管造影证实为输卵管间质部至壶腹部堵塞的患者10000例,将其随机分为2组,观察组(介入再通术后配合中药治疗)5000例,对照组(单纯介入治疗组)5000例,分析全部患者介入治疗后的输卵管再通率,比较2组患者输卵管再通率和一年内的正常宫内受孕率。结果:本组治疗10000例输卵管堵塞患者,介入再通治疗成功9700例,再通率为97%,观察组的再通率为97.26%(4863/5000),与对照组的再通率96.74%(4837/5000)差异无统计学意义(χ~2=2.323,P=0.127);观察组5000例中正常宫内受孕2 125例,受孕率为42.5%;对照组5000例中正常宫内受孕950例,受孕率为19.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=648.352,P<0.01)。结论:输卵管堵塞行介入再通治疗开通率高,安全性高,临床疗效显著,在介入再通术后配合中医治疗可以明显提高正常宫内受孕率。 展开更多
关键词 输卵管堵塞 不孕 介入再通术 中医治疗 受孕率
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