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生物膜提高乳酸菌环境胁迫抗性的研究进展
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作者 罗薇 何孝娜 +3 位作者 丁阳月 庄永亮 顾颖 樊雪静 《食品研究与开发》 2026年第1期193-198,共6页
该文综述乳酸菌(lactic acid bacteria,LAB)生物膜的结构组成(胞外多糖、细胞外DNA、蛋白质)、形成过程及其在应对环境胁迫中的保护作用,重点解析群体感应(quorum sensing,QS)信号分子通过调控基因表达和代谢重编程促进生物膜形成的分... 该文综述乳酸菌(lactic acid bacteria,LAB)生物膜的结构组成(胞外多糖、细胞外DNA、蛋白质)、形成过程及其在应对环境胁迫中的保护作用,重点解析群体感应(quorum sensing,QS)信号分子通过调控基因表达和代谢重编程促进生物膜形成的分子机制。此外,探讨促进生物膜形成的策略(碳源调控、封装技术、共培养),以期为提升LAB在食品发酵中的稳定性提供理论依据和技术方向,进而优化传统发酵工艺,开发新型发酵制剂,推动食品工业中微生物发酵技术的创新应用与可持续发展。 展开更多
关键词 乳酸菌 生物膜 环境胁迫 内在机制 应用策略
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循证临床决策支持系统实施框架(GUIDES)的解读 被引量:4
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作者 何梦雪 顾莺 +5 位作者 沈南平 邢唯杰 孙霁雯 翁子寒 杜欣为 胡雁 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期243-248,共6页
循证临床决策支持系统实施框架(GUIDES)旨在帮助循证临床决策支持系统(CDSS)相关人员进行结构化反思,促进对CDSS过程的监测和持续改进。本文解读该框架的发展过程、使用对象和评价方法,以实例对GUIDES进行分析和解释,同时对GUIDES自身... 循证临床决策支持系统实施框架(GUIDES)旨在帮助循证临床决策支持系统(CDSS)相关人员进行结构化反思,促进对CDSS过程的监测和持续改进。本文解读该框架的发展过程、使用对象和评价方法,以实例对GUIDES进行分析和解释,同时对GUIDES自身及我国相关研究进行反思,以期为今后循证CDSS的研究提供参考。 展开更多
关键词 循证临床决策支持系统 指南实施 评估 改进 综述
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四川盆地东南缘洞子沟铅锌矿床成因机制--来自流体包裹体、C-H-O和Rb-Sr同位素的证据
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作者 辜鹰 张海军 +5 位作者 陈翠华 李智武 陈晨 黄小东 黄定炜 尹力 《中国地质》 北大核心 2026年第1期36-59,共24页
【研究目的】洞子沟铅锌矿床位于四川盆地东南缘桑木场铅锌成矿带,是该成矿带内具有代表性的富有机质铅锌矿床。本文通过查明该矿床成矿流体性质及演化过程,结合闪锌矿Rb-Sr定年结果,建立铅锌成矿模式,将进一步完善盆地周缘富有机质铅... 【研究目的】洞子沟铅锌矿床位于四川盆地东南缘桑木场铅锌成矿带,是该成矿带内具有代表性的富有机质铅锌矿床。本文通过查明该矿床成矿流体性质及演化过程,结合闪锌矿Rb-Sr定年结果,建立铅锌成矿模式,将进一步完善盆地周缘富有机质铅锌资源的成矿认识。【研究方法】本文基于详细的基础地质特征研究和矿物学研究,开展流体包裹体岩相学观察、包裹体显微测温以及拉曼光谱测试,结合C-H-O同位素组成特征和闪锌矿Rb-Sr同位素等时线年龄,理清铅锌成矿过程,建立成矿模式。【研究结果】流体包裹体岩相学显示主要成矿阶段流体包裹体以富液相包裹体(LV)为主,结合激光拉曼分析,指示成矿流体属NaCl-H_(2)O体系。显微测温结果显示成矿流体总体上属于中低温、中低盐度、中低密度流体。C-H-O同位素组成特征表明成矿流体与海相碳酸盐岩密切相关,早阶段成矿流体以地层建造水为主,中晚阶段伴有大气降水的混入,且在成矿作用过程中发生了碳酸盐岩溶解作用。闪锌矿^(87)Rb/^(86)Sr-^(87)Sr/^(86)Sr同位素等时线图解显示洞子沟矿床其等时线年龄为(135.2±6.1)Ma,MSWD=1.10。【结论】该矿床铅锌沉淀机制以成矿流体与大气降水的不等温混合作用为主,燕山期构造隆升运动不仅为矿床提供良好的导矿、容矿空间,还驱动成矿流体运移并与大气降水混合,进而降低流体对铅锌的溶解度,促使铅锌矿物沉淀富集。 展开更多
关键词 成矿流体特征 C-H-O同位素 闪锌矿Rb-Sr定年 铅锌成矿模式 四川盆地东南缘 贵州省 矿产勘查工程
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基于自动可微分激活函数近似的神经网络隐私推理加速方法
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作者 顾颖 庞智 +1 位作者 余荣威 王丽娜 《武汉大学学报(理学版)》 北大核心 2026年第1期35-46,共12页
针对隐私推理方案(如同态加密、安全多方计算等)中ReLU(非线性单元)的效率瓶颈,提出了一种神经网络非线性优化方法——ReLURep(ReLU Replace,ReLU替换)框架,采用自动可微分的梯度下降和二值化辅助控制掩码自动定位并替换ReLU操作,从而... 针对隐私推理方案(如同态加密、安全多方计算等)中ReLU(非线性单元)的效率瓶颈,提出了一种神经网络非线性优化方法——ReLURep(ReLU Replace,ReLU替换)框架,采用自动可微分的梯度下降和二值化辅助控制掩码自动定位并替换ReLU操作,从而在效率和准确性之间取得平衡。ReLURep利用可学习的二值掩码定位待替换的ReLU激活函数,在掩码确定后以端到端共同训练的方式自动学习最佳多项式参数配置,减少因ReLU替换导致的模型性能下降。此外,ReLURep框架中还采用了一种特征分布蒸馏方法,逐层学习最佳系数,最大程度地减少因网络线性化造成的精度损失。在CIFAR10、CIFAR100和Tiny ImageNet等数据集上进行的实验表明,该方法在绝大多数ReLU操作数量预算下都取得了显著的改进。在CIFAR100数据集上,ReLU预算为6000时,正确率达到了75.29%,比现有最优方法高1.5个百分点。 展开更多
关键词 深度学习 隐私保护 隐私推理加速 多项式函数近似 激活函数优化 梯度下降
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外科术后患儿观察性疼痛评估量表测量属性的系统评价
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作者 王颖雯 傅唯佳 +5 位作者 戚少丹 张玉蓉 王蓓蓓 张燕红 顾莺 张晓波 《中国循证医学杂志》 北大核心 2026年第1期47-54,共8页
目的系统评价外科术后患儿观察性疼痛评估量表的测量属性。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、PsycArticles、SinoMed数据库,搜集与研究目的相关的文献,检索时限均从建库至2024年4月13日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评... 目的系统评价外科术后患儿观察性疼痛评估量表的测量属性。方法计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、PsycArticles、SinoMed数据库,搜集与研究目的相关的文献,检索时限均从建库至2024年4月13日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用更新的良好测量属性标准对测量属性质量进行评级,并确定推荐等级。结果共纳入26篇文献,涉及12种外科术后患儿观察性疼痛评估量表,均未报告测量误差、跨文化效度。12种量表的总体内容效度均采用评价者评价,测量属性均为充分或不一致。内部一致性,由于内容效度均为不充分或不确定,证据质量为低。8种量表计算了内部一致性,其中CHEOPS、CHIPPS、COMFORT、FLACC和NCCPC-PV量表测量属性为充分,证据质量为低及以上,A级推荐。结论与其他量表相比,CHEOPS、CHIPPS、COMFORT、FLACC和NCCPC-PV量表的测量属性评价良好,证据质量可,可被推荐使用,其他量表仍需进一步完善测量属性的验证。 展开更多
关键词 儿童 术后 疼痛评估 量表 测量属性 系统评价 COSMIN
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癌症患儿家庭亲子病情沟通的概念分析
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作者 杜伊然 黄晓燕 +4 位作者 徐洁芳 顾莺 康琼芳 王慧美 于玲 《护士进修杂志》 2026年第5期460-468,共9页
目的分析癌症患儿家庭亲子病情沟通的定义及其内涵。方法系统检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、PsycINFO数据库中与癌症患儿家庭亲子病情沟通相关的文献,检索时... 目的分析癌症患儿家庭亲子病情沟通的定义及其内涵。方法系统检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE、Web of Science、CINAHL、PsycINFO数据库中与癌症患儿家庭亲子病情沟通相关的文献,检索时间为建库至2025年3月4日。采用Rodgers的演化概念分析法对相关文献进行分析。结果最终纳入文献50篇,其中英文文献45篇,中文文献5篇。经分析与归纳,癌症患儿家庭亲子病情沟通包含多维度的内容、动态调整的过程、父母主导、双向保护4个核心属性;前置因素包括文化因素、患儿因素(年龄和能力、沟通偏好、健康状态)、父母因素(文化水平、知识和技能、心理状态)和医护人员因素;后置影响包括对患儿疾病应对能力、亲子人际关系、亲子心理健康和家庭应对状况等。结论目前对亲子病情沟通的研究尚处于起步阶段,将此概念内涵引入癌症患儿照护领域可为相关研究提供理论参考,未来可结合亲子病情沟通的概念内涵构建相关的测量工具和干预措施,推动癌症患儿家庭亲子病情沟通的临床实践。 展开更多
关键词 儿童 癌症 真相告知 病情沟通 概念分析
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基于5-HT信号通路探讨越鞠丸治疗功能性消化不良的机制
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作者 沈浩然 顾亚茹 +5 位作者 张睦清 董志阔 高星星 李丹彤 顾颖 张一昕 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第4期20-28,共9页
目的:通过观察越鞠丸对功能性消化不良(FD)大鼠5-羟色胺(5-HT)信号通路的影响,探讨其治疗FD的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,莫沙必利组(1.575 mg·kg^(-1))和越鞠丸低、中、高剂量组(0.735、1.47、2.94 g·k... 目的:通过观察越鞠丸对功能性消化不良(FD)大鼠5-羟色胺(5-HT)信号通路的影响,探讨其治疗FD的作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,莫沙必利组(1.575 mg·kg^(-1))和越鞠丸低、中、高剂量组(0.735、1.47、2.94 g·kg^(-1)),采用郭氏夹尾刺激联合不规则喂养法复制FD大鼠模型,造模14 d后灌胃给药治疗28 d。治疗结束后检测大鼠胃排空率及小肠推进率;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清5-HT、色氨酸羟化酶(TPH)、P物质(SP)的含量;化学法检测乙酰胆碱(ACh)含量;苏木素-伊红(HE)染色法观察胃窦组织病理形态学变化;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)观察大鼠结肠组织5-羟色胺4受体(5-HT4R)、SP、乙酰胆碱酯酶(AChE)和下丘脑组织5-羟色胺3受体(5-HT3R)、SP、AChE信使核糖核酸(mRNA)和蛋白的表达水平;免疫组化(IHC)法观察大鼠结肠5-HT、5-HT4R和下丘脑中5-HT、5-HT3R的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠胃排空率及小肠推进率显著下降(P<0.01);血清5-HT、SP、ACh、TPH含量显著降低(P<0.01);胃窦组织腺体排列不规则,黏膜层有轻微萎缩现象,少量炎性细胞浸润;结肠组织5-HT4R、SP、AChE和下丘脑组织5-HT3R、SP、AChE mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.01);结肠和下丘脑5-HT蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,越鞠丸各剂量组胃排空率及小肠推进率显著升高(P<0.01);胃窦组织黏膜腺体排列较为规则,未见炎性细胞浸润;血清5-HT、SP、ACh、TPH含量显著升高(P<0.01);结肠组织5-HT4R、SP、AChE和下丘脑组织5-HT3R、SP、AChE mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01);结肠和下丘脑5-HT蛋白表达显著升高(P<0.01)。结论:越鞠丸具有防治FD的作用,其机制可能与调节5-HT信号通路,促进脑肠肽分泌,增强胃动力有关。 展开更多
关键词 功能性消化不良 越鞠丸 5-羟色胺 脑肠轴 脑肠肽
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临床预防在中国的本土化演进、机遇挑战与发展路径
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作者 李光琳 王颖 +10 位作者 王曦 蔡淳 王子怡 黄子硕 顾洪涛 宗家瑱 胡志斌 王红阳 顾瑛 贾伟平 李斌 《中国预防医学杂志》 2026年第1期1-10,共10页
作为连接个体临床诊疗与群体公共卫生预防的核心枢纽,临床预防是现代医学高质量发展的核心战略方向。本文立足我国卫生健康事业发展的现实需要,系统梳理发现,我国临床预防实现了以预防为主、以基层为重点、坚持中西医结合的本土化演进... 作为连接个体临床诊疗与群体公共卫生预防的核心枢纽,临床预防是现代医学高质量发展的核心战略方向。本文立足我国卫生健康事业发展的现实需要,系统梳理发现,我国临床预防实现了以预防为主、以基层为重点、坚持中西医结合的本土化演进特征。新时代下,在国家战略的系统引领、健康需求的结构性转变、医保支付机制的导向支撑、科技赋能与创新驱动的深度融合以及学科融合与体系创新的加速推进下,临床预防迎来了前所未有的历史性机遇。挑战与机遇并存,临床预防也面临着运行机制未适应需求、价值认同与激励机制不足、基层医防融合现实瓶颈和人才队伍适配性不够等体制与机制的深层挑战。基于此,研究确立了临床预防“以健康优先为引领,构建全生命周期健康管理格局”的总体定位,“全链条联动、靶向性防控、精准化干预、科技化赋能、多元性协同”的五个战略框架;创新性提出了将“防-诊-治-康-管”一体化路径转化为“机会性预防融合、签约连续服务和重点人群精准防治”的三大核心模式,以实现理论框架与实践操作的深度衔接;应通过构建医防融合的激励生态、夯实精准高效的服务基础、健全可持续的投入机制、营造全民参与的健康治理格局,强化制度创新、能力建设、社会协同和资源供给四大保障,确保导向落地与模式推广,使临床预防切实成为守护人民群众生命健康的第一道防线。 展开更多
关键词 临床预防 公共卫生 临床诊疗 医防融合 健康管理
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ERAS联合症状集群护理在腹腔镜肾肿瘤术患者围术期的应用
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作者 顾英娟 祝怡君 +1 位作者 顾英 朱佳一 《手术电子杂志》 2026年第1期114-117,120,共5页
目的探讨加速康复外科(ERAS)联合症状集群护理在腹腔镜肾肿瘤术患者围术期的应用效果。方法选择2023年1月至2025年8月常熟市第一人民医院行腹腔镜肾肿瘤术治疗患者107例。采用随机数字法分为两组,对照组53例围术期给予常规护理,观察组5... 目的探讨加速康复外科(ERAS)联合症状集群护理在腹腔镜肾肿瘤术患者围术期的应用效果。方法选择2023年1月至2025年8月常熟市第一人民医院行腹腔镜肾肿瘤术治疗患者107例。采用随机数字法分为两组,对照组53例围术期给予常规护理,观察组54例围术期采用ERAS联合症状集群护理。比较两组术中术后指标、疼痛感、并发症和护理满意度。结果观察组术后首次排气、进食、下床时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6 h、24 h和72 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论ERAS联合症状集群护理可有效促进腹腔镜肾肿瘤术患者术后康复,降低并发症发生率,减轻疼痛,提高护理满意度。 展开更多
关键词 腹腔镜肾肿瘤术 加速康复外科 症状集群护理 围术期护理
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儿童骨内血管通路临床情境及用药种类的范围综述
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作者 曾烈梅 王文超 +4 位作者 吴金花 吴光英 王亚柳惠 顾莺 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2026年第1期28-38,共11页
背景骨内血管通路(IO)作为一种“非塌陷血管系统”,即使在外周循环衰竭情况下仍可提供有效的液体和药物输送途径,但各医疗机构对IO临床应用情境和用药的理解与实践仍存在显著差异。目的通过系统阐述儿童及青少年IO应用情境和用药种类,... 背景骨内血管通路(IO)作为一种“非塌陷血管系统”,即使在外周循环衰竭情况下仍可提供有效的液体和药物输送途径,但各医疗机构对IO临床应用情境和用药的理解与实践仍存在显著差异。目的通过系统阐述儿童及青少年IO应用情境和用药种类,为统一和更广泛实施IO提供借鉴。设计范围综述。方法文献纳入标准:因临床治疗需要置入IO的儿童及青少年,并报告了使用IO时的临床情境或报告了IO输注液体种类。系统检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献系统、MEDLINE、EMBASE、CINAHL Complete、Cochrane Library数据库,同时检索美国心脏协会、欧洲复苏委员会、国际复苏联络委员会、澳大利亚和新西兰复苏委员会官方网站,检索时间为建库至2025年2月28日,语种不限。使用在线文献管理软件Rayyan管理文献,初筛、全文筛选和提取数据均采用两人“背靠背”方式,遇分歧则讨论决定。提取文献中明确的临床情境和输注液体的原文表达,将适应证和用药分别转化为核心要点,当没有明确适应证表达时提取实施IO的疾病诊断或状态和静脉条件。主要结局指标IO应用的临床情境、经IO用药种类。结果共纳入了150篇原始研究和6篇二次文献(指南、专家共识和专著)。150篇原始研究中,2000年前占29.33%,2001—2010年占22.67%,2011—2025年2月占48.00%;干预性研究6篇(199例),病例报告82篇(99例),病例系列报告42篇(1953例),队列研究、病例对照研究及横断面研究共20篇(3207例)。仅在二次文献中描述明确的适应证并提取核心要素,总结归纳IO适应证如下。(1)急性危重情况:如心肺急症、休克与循环系统急症、创伤性急症、特定神经或中毒性急症等。(2)紧急情况下无法建立常规静脉通路:①外周静脉穿刺2次不成功。②外周静脉最多尝试5 min仍建立失败。150篇原始文献中有146篇报告了实施IO时患儿的疾病诊断或疾病状态,提取出4153项诊断,循环系统疾病58.22%(2418例),呼吸系统疾病9.05%(376例),神经系统疾病8.33%(346例),创伤性疾病5.37%(223例),其他(消化、感染、代谢、中毒与暴露等)2.28%(107例),未明确分类16.45%(683例)。103篇文献报告了患儿实施IO时的静脉血管状态,分别从穿刺失败次数、穿刺失败时间、静脉通路意外情况和需建立多个静脉通路临床情境下选择IO。基于世界卫生组织药物解剖治疗化学分类系统(WHO Anatomical Therapeutic Chemical Classification System,WHO ATC)药品分类经IO用药共涉及9类61种。结论儿童及青少年IO的适应证仍以在抢救情境下或在紧急情况下静脉通路开放失败为主;各类急救、日常及放射类药物均可以通过IO途径用药。 展开更多
关键词 骨内血管通路 儿童 青少年 临床情境 药物 范围综述
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儿童及青少年骨内血管通路装置及其并发症的系统评价和Meta分析
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作者 曾烈梅 王文超 +4 位作者 吴金花 吴光英 王亚柳惠 顾莺 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 北大核心 2026年第1期14-27,共14页
背景骨内血管通路(intraosseous,IO)作为静脉穿刺失败的核心替代方案,能在紧急情况下快速建立给药途径,目前国内外文献尚无儿童不同IO装置及其相关并发症的系统评价。目的探讨儿童IO不同装置是否影响穿刺成功率和并发症。设计系统评价和... 背景骨内血管通路(intraosseous,IO)作为静脉穿刺失败的核心替代方案,能在紧急情况下快速建立给药途径,目前国内外文献尚无儿童不同IO装置及其相关并发症的系统评价。目的探讨儿童IO不同装置是否影响穿刺成功率和并发症。设计系统评价和Meta分析。方法以中文检索词(儿童、儿科、骨内、骨髓腔)及其对应的英文检索词和主题词,构建不同数据库(万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献服务系统、Ovid-MEDLINE、Ovid-EMBASE、EBSCO-CINAHL Complete、Cochrane Library)的检索式,不限语种,检索起止时间为建库至2025年2月28日。同时满足以下3项的文献纳入:因临床治疗需要置入IO的儿童及青少年(年龄≤18岁),报告了IO穿刺装置种类或品牌,报告了IO穿刺成功率或并发症。提取数据前确定IO装置类型包括手动式、弹射式和电动式;IO并发症根据实施过程分为穿刺时、使用时和随访时并发症。采用多人背靠背筛选和数据提取。主要结局指标首次穿刺成功率、IO并发症发生率。结果共检索到2616篇文献,经初筛和全文筛选,同时描述IO装置及其穿刺成功率或并发症的75篇文献2434例患儿进入本文分析,来自23个国家的研究,文献全文共涉及英语、中文、德语、法语和西班牙语。3种装置(手动式、弹射式、电动式)首次穿刺和穿刺总成功率分别为86.8%(95%CI:80.4%~87.8%)和82.7%(95%CI:80.6%~84.5%)。电动式(504/575)较手动式(310/367)IO首次穿刺成功率高,差异无统计学意义(χ^(2)=1.67,P=0.20)。手动式穿刺装置中,骨髓穿刺针首次穿刺成功率高于C式和J式手动式装置,差异有统计学意义(χ^(2)=4.96,P=0.02;χ^(2)=46.72,P<0.01);骨髓穿刺针穿刺总成功率高于J式装置,差异有统计学意义(χ^(2)=12.11,P=0.0005)。3种装置(手动式、弹射式、电动式)总体并发症发生率为11.8%(95%CI:10.2%~13.5%),手动式(86/540)整体并发症发生率高于电动式(82/874),差异有统计学意义(χ^(2)=13.03,P=0.003);3种IO装置在穿刺时、使用时和随访时的整体并发症发生率分别为11.6%(95%CI:8.5%~15.6%)、13.3%(95%CI:11.3%~15.7%)和7.1%(95%CI:4.2%~11.6%);穿刺时手动式IO装置(18/133)并发症发生率高于电动式IO装置(16/174)和弹射式IO装置(3/11),但差异无统计学意义;使用时手动式IO装置(69/334)并发症发生率高于电动式IO装置(53/578),差异有统计学意义(χ^(2)=23.13,P<0.001);随访时手动式IO装置(6/53)并发症发生率高于电动式IO装置(8/145),差异无统计学意义(χ^(2)=1.20,P=0.27)。穿刺时弹射式IO装置并发症发生率最高(27.3%),使用时手动式IO装置外渗风险较其他两种IO装置均高,随访时骨髓穿刺针及电动式IO装置报道发生了重度并发症(如骨筋膜室综合征)。结论在资源允许时,电动式IO装置可作为儿童IO首选(高成功率和低并发症发生率),其次为手动式IO装置(建议骨髓穿刺针),但需经过严格系统化培训且可熟练操作者;弹射式IO装置因文献报告量少,有待广泛应用后再给出考量。 展开更多
关键词 骨内血管通路 儿童 青少年 装置 并发症 成功率
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合谷刺治疗肩周炎的临床研究进展
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作者 王倩倩 古英 《中国民间疗法》 2026年第1期113-116,共4页
肩周炎是临床常见的肩关节退行性疾病,典型症状为肩关节疼痛和功能活动受限,严重影响患者生活质量。合谷刺属于古代五刺法之一,具有舒筋活络、止痛解痉、调和气血等诸多作用,临床疗效常优于普通针刺。该文归纳总结肩周炎的病因病机、合... 肩周炎是临床常见的肩关节退行性疾病,典型症状为肩关节疼痛和功能活动受限,严重影响患者生活质量。合谷刺属于古代五刺法之一,具有舒筋活络、止痛解痉、调和气血等诸多作用,临床疗效常优于普通针刺。该文归纳总结肩周炎的病因病机、合谷刺的理论渊源及合谷刺治疗肩周炎的研究进展,阐述合谷刺与肩周炎的相关性,以期为临床治疗肩周炎提供参考。 展开更多
关键词 合谷刺 肩周炎 经筋病 肩痹 肩凝症 合刺
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护理研究生参与循证护理实践体验的质性研究
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作者 唐藜洪 郭庆娇 +3 位作者 饶佳琴 顾颖 朱珠 霍俊云 《循证护理》 2026年第6期1275-1280,共6页
目的:了解护理研究生参与循证护理实践的体验和需求,为开展循证护理实践提供参考。方法:采用目的抽样选取参与循证护理实践项目的 14名护理研究生进行半结构化访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果:共归纳5个主题,即循证护理... 目的:了解护理研究生参与循证护理实践的体验和需求,为开展循证护理实践提供参考。方法:采用目的抽样选取参与循证护理实践项目的 14名护理研究生进行半结构化访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果:共归纳5个主题,即循证护理实践的实施困境与多重挑战;循证护理实践的双重价值,护理人员综合素养提升与临床实践赋能;循证护理实践的实施保障,核心能力要求与推进关键策略;循证护理实践的现存实施困境与发展需求;循证护理实践的多维发展需求。结论:我国循证护理实践处于迫切发展阶段,现有的支持力度不够,需加大对循证护理发展的支持与投入,缩短临床与最佳证据之间的差距。 展开更多
关键词 循证护理 护理研究生 体验 质性研究
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Ahmadi模式对老年冠心病患者自我效能感及生活质量的作用
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作者 顾颖 刘美佳 +1 位作者 于玲 沈惠文 《心血管康复医学杂志》 2026年第1期121-127,共7页
目的:探究阿赫马迪(Ahmadi)模式对老年冠心病患者自我效能感及生活质量的影响。方法:本随机对照研究纳入2020年1月至2024年6月淮安市第一人民医院收治的111例老年冠心病患者,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理模式,干预组基于... 目的:探究阿赫马迪(Ahmadi)模式对老年冠心病患者自我效能感及生活质量的影响。方法:本随机对照研究纳入2020年1月至2024年6月淮安市第一人民医院收治的111例老年冠心病患者,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理模式,干预组基于常规护理实施Ahmadi模式,干预时间为3个月。对比两组干预3个月后心功能[左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、用药依从性[12条目药物依从性量表(MAS-12)评分]、生活质量[中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分]。结果:最终对照组54例[平均年龄(69.4±3.1)岁,男性35(64.8%)],干预组55例[平均年龄(69.6±3.0)岁,男性40(72.7%)]纳入分析。与对照组比较,干预组3个月后LVESd[(33.21±1.55)mm比(36.18±2.02)mm]、LVEDd[(45.56±1.23)mm比(50.39±2.64)mm]、SAS[(45.27±5.32)分比(53.91±4.29)分]、SDS[(42.38±5.64)分比(54.20±4.17)分]评分显著降低,LVEF[(52.48±1.53)%比(49.82±1.34)%]、GSES总分[(39.44±2.18)分比(30.44±2.51)分]、MAS-12总分[(43.31±3.76)分比(25.24±3.52)分]、CQQC各维度及总分[(82.93±4.14)分比(63.56±4.06)分]显著升高(P均<0.001)。结论:Ahmadi模式可显著提高老年冠心病患者心功能和心理状态,并提升自我效能感、用药依从性及生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 护理 生活质量
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玩具产品硼元素管控优化与实践路径
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作者 顾颖 吴虞 洪锦清 《质量与认证》 2026年第1期79-81,共3页
本文基于对玩具产品硼元素安全风险研判,系统梳理欧盟、国际标准化组织(ISO)及美国对硼元素的管控标准与技术规范,对比分析我国现行及待实施标准的核心技术要求,提出硼元素安全管控的优化路径与实施建议,为我国玩具安全水平提升及与国... 本文基于对玩具产品硼元素安全风险研判,系统梳理欧盟、国际标准化组织(ISO)及美国对硼元素的管控标准与技术规范,对比分析我国现行及待实施标准的核心技术要求,提出硼元素安全管控的优化路径与实施建议,为我国玩具安全水平提升及与国际标准对接提供技术支撑与实践参考。 展开更多
关键词 玩具产品 硼元素 安全管控
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证据金字塔的发展:从“6S”模型到“5S”模型 被引量:37
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作者 邢唯杰 周英凤 +6 位作者 朱政 陈瑜 顾莺 张晓菊 徐蕾 王安妮 胡雁 《护士进修杂志》 2025年第13期1345-1348,共4页
医学领域新研究不断涌现,在海量数据中找到优质证据是循证实践的一大挑战。证据金字塔通过可视化的分级方法,帮助临床人员识别预先评估的证据,简化寻找和应用证据的过程。随着医学研究领域对循证证据理解的不断深入,证据金字塔也在持续... 医学领域新研究不断涌现,在海量数据中找到优质证据是循证实践的一大挑战。证据金字塔通过可视化的分级方法,帮助临床人员识别预先评估的证据,简化寻找和应用证据的过程。随着医学研究领域对循证证据理解的不断深入,证据金字塔也在持续演变和更新。本文介绍了2016年更新的证据“5S”金字塔模型,由原始研究、系统评价、循证指南推荐、综合性证据总结和决策支持系统5个层级构成。每个层级都系统性地从下层构建,使不同层级间的关系更清晰。证据“5S”金字塔模型从“自下而上”整合证据到“自上而下”应用证据的整合-应用双向模式,可为促进证据的高效检索和科学应用提供方法学基础,以及为循证护理提供系统化、分层级的证据资源框架,以支持临床决策和实践优化。 展开更多
关键词 循证护理 证据检索 证据应用 证据金字塔
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医患共同决策模式下患者安全参与的伦理思考与对策 被引量:1
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作者 顾英 房夏玲 +2 位作者 王荣花 乔宁 郑朵 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第12期1655-1660,共6页
医患共同决策模式重视患者安全参与,对于保障患者安全和提升医疗服务质效具有重要作用。为了建立和谐的医患关系,实现医院高质量发展,提高患者的医疗服务质量,以医患共同决策模式作为研究框架,纳入伦理学相关理论,基于医患共同决策模式... 医患共同决策模式重视患者安全参与,对于保障患者安全和提升医疗服务质效具有重要作用。为了建立和谐的医患关系,实现医院高质量发展,提高患者的医疗服务质量,以医患共同决策模式作为研究框架,纳入伦理学相关理论,基于医患共同决策模式及其伦理价值,提出了构建医患信任机制、促进高质量参与、优化信息共享体系、促进价值观协同、完善风险沟通流程、使用决策辅助工具几项策略,以满足患者安全参与的伦理要求,使医患共同决策有效开展,进而促进和谐医患关系的构建,并推动医院高质量发展。 展开更多
关键词 医患共同决策模式 患者安全参与 医患关系 医患信任
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X80高钢级管道焊接残余应力测试研究 被引量:3
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作者 古松 蒋广 +3 位作者 顾颖 陈祥斌 孔超 张豫 《精密成形工程》 北大核心 2025年第1期127-133,共7页
目的获得X80高钢级管道环焊缝焊接残余应力大小与分布模式。方法首先采用盲孔法对X80高钢级管道的环焊缝焊接残余应力进行了测试,然后将测试结果与X80管道焊接残余应力的相关文献试验数据以及国家标准《在用含缺陷压力容器安全评定》GB/... 目的获得X80高钢级管道环焊缝焊接残余应力大小与分布模式。方法首先采用盲孔法对X80高钢级管道的环焊缝焊接残余应力进行了测试,然后将测试结果与X80管道焊接残余应力的相关文献试验数据以及国家标准《在用含缺陷压力容器安全评定》GB/T 19624—2019所规定的内容进行了对比分析,最后根据测试数据提出了X80高钢级管道环焊缝焊接残余应力σ_(R)与距焊缝中心距离x之间的函数关系式,进一步得到了X80管道环焊缝沿环向与轴向的焊接残余应力计算公式。结果X80管道环焊缝沿环向区域存在较大的残余拉应力,焊接残余应力在焊趾区域达到峰值,表现为随着距焊缝中心距离的增加,环向残余应力由拉应力小幅度增加达到峰值567 MPa后迅速转变为压应力,随后缓慢转变为拉应力并趋近于0。随着距焊缝中心距离的增加,轴向残余应力由压应力迅速转变为拉应力,其中压应力峰值为92 MPa,发生在焊缝熔合线位置,拉应力峰值为188 MPa,出现在远离熔合线16 mm位置。结论根据试验结果提出了适用于X80管道环焊缝沿环向与轴向的焊接残余应力分布模式,为含缺陷X80管道的安全评定及修复提供理论参考。 展开更多
关键词 X80管道 焊接残余应力 盲孔法 环焊缝 试验研究
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无人驾驶车移动办公空间设计研究
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作者 高瞩 顾颖 林煊力 《包装工程》 北大核心 2025年第4期509-519,共11页
目的构建移动办公场景下无人驾驶座舱空间的设计方法,以提高空间利用率与协同性。方法结合KANO模型与AHP模型分析用户需求,明确功能属性的优先级,提出系统化的空间设计策略;探讨不同空间结构扩展机制,提高空间利用率并实现隐私与共享空... 目的构建移动办公场景下无人驾驶座舱空间的设计方法,以提高空间利用率与协同性。方法结合KANO模型与AHP模型分析用户需求,明确功能属性的优先级,提出系统化的空间设计策略;探讨不同空间结构扩展机制,提高空间利用率并实现隐私与共享空间的平衡;基于“认知地图”理论优化空间布局协同性,并提出相应的设计方法流程。结果以上海华美电梯装饰有限公司设计部为原型进行设计实践,验证了设计方案的可行性和有效性。结论为无人驾驶车中的移动办公空间设计提供了创新思路,并为未来发展提供了理论与实践参考。 展开更多
关键词 智能移动座舱 无人驾驶 空间布局 移动空间 办公场景
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不同直链淀粉含量粳型水稻稻米食味品质性状的比较
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作者 张丽霞 夏伟 +5 位作者 顾盈 王华 闫影 叶俊华 胡泽军 吴书俊 《上海农业学报》 2025年第3期126-132,共7页
为研究不同直链淀粉含量粳型水稻稻米食味品质性状的差异及其成因,以2个粳型糯米品种‘太湖糯’和‘沪香糯1911’,2个粳型软米品种‘银香38’、‘沪香软450’和2个普通粳米品种‘秀水134’和‘沪香粳209’为研究对象,对其理化指标、质... 为研究不同直链淀粉含量粳型水稻稻米食味品质性状的差异及其成因,以2个粳型糯米品种‘太湖糯’和‘沪香糯1911’,2个粳型软米品种‘银香38’、‘沪香软450’和2个普通粳米品种‘秀水134’和‘沪香粳209’为研究对象,对其理化指标、质构特性、糊化特性、淀粉精细结构等进行了比较。结果表明:粳型糯米峰值黏度、热浆黏度、冷胶黏度、崩解值、回复值均最低,表明糯米糊化特性较弱;其米饭硬度最低、弹性最小、附着性最强,推测与其直链淀粉含量最低、短支链淀粉含量最高有关;其米粉糊化快可能与其淀粉分子量大有关。普通粳米米饭弹性大,硬度高,黏性小,附着性弱,其冷胶黏度、消减值、回复值高,表明冷饭容易回生;其米饭食味值显著低于其他两组。粳型软米峰值黏度和崩解值最高,表明其糊化特性较强;粳型软米直链淀粉含量、支链淀粉含量、硬度、弹性和附着性均介于粳型糯米和普通粳米之间,综合了粳型糯米的柔软性和普通粳米的弹性。本研究可为优质食味水稻育种提供重要理论依据。 展开更多
关键词 粳型糯米 粳型软米 普通粳米 直链淀粉含量 食味品质
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