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Gualoupi (Pericarpium Trichosanthis) injection in combination with convention therapy for the treatment of angina pectoris: a Meta-analysis 被引量:4
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作者 Zhu Yao Xia Wei +2 位作者 Liu Weiwei Xu Chongbai gu ning 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期1-11,共11页
OBJECTIVE: To use a Meta-analysis to review the efficacy and safety of Gualoupi(Pericarpium Trichosanthis) injection(PTI) in the treatment of angina pectoris.METHODS: We searched the available literature up to January... OBJECTIVE: To use a Meta-analysis to review the efficacy and safety of Gualoupi(Pericarpium Trichosanthis) injection(PTI) in the treatment of angina pectoris.METHODS: We searched the available literature up to January 2015 using Chinese National Knowledge Infrastructure(CNKI), Chinese Scientific Journal Database(VIP), the Wanfang database, Pub Med and other English language databases to identify randomized controlled trials of PTI for the treatment of angina pectoris. Two reviewers independently retrieved and extracted the information. Software Review Manager 5.3 was used for statistics analysis.RESULTS: Fourteen studies involving 1621 patients were identified. Compared with conventional therapy alone or conventional therapy plus other Traditional Chinese Injections(TCMIs), PTI plus conventional therapy significantly improved clinical efficacy [odds ratio(OR) = 3.56, 95% confidence interval(CI)(2.65, 4.77)](based on 14 studies), electrocardiograph efficacy [OR = 3.20, 95% CI(2.26, 4.51)](based on 7 studies), and efficacy for Traditional Chinese Medicine Syndromes [OR = 3.13, 95% CI(1.43, 6.89)](based on 3 studies). Moreover, compared with conventional therapy alone or conventional therapy plus other TCMIs, PTI plus conventional therapy significantly decreased the levels of plasma viscosity [mean difference(MD) =- 0.47,95% CI(-0.76,-0.17)](based on 3 studies), and plasma low-density lipoprotein [MD =-0.94, 95%CI(-1.57,-0.30)](based on 3 studies). Eleven studies reported some mild adverse reactions, and no seriousadversedrugreactionswereobserved.CONCLUSION: PTI was found to be effective and safe for the treatment of angina pectoris. This study had certain limitations; thus, more rigorously designed, multi-center, randomized controlled trials in larger populations should be performed to support this observation. 展开更多
关键词 Pericarpium Trichosanthis Angina pectoris Treatment outcome SAFETY META-ANALYSIS
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基于磁共振影像学特征建立侵袭性胎盘植入性疾病的风险预测模型 被引量:1
2
作者 周航 王雯雯 +4 位作者 顾宁 杨玲 戴毅敏 胡娅莉 李强 《中国CT和MRI杂志》 2025年第6期137-140,共4页
目的讨论基于磁共振影响学特征的列线图在侵袭性胎盘植入性疾病的预测性能。方法将南京鼓楼医院2014年2月至2018年7月超声疑诊胎盘植入性疾病,并完成磁共振检查的183名患者纳入研究,以术中情况/病理结果为诊断“金标准”,通过单因素分析... 目的讨论基于磁共振影响学特征的列线图在侵袭性胎盘植入性疾病的预测性能。方法将南京鼓楼医院2014年2月至2018年7月超声疑诊胎盘植入性疾病,并完成磁共振检查的183名患者纳入研究,以术中情况/病理结果为诊断“金标准”,通过单因素分析及Logistic回归,筛选高危因素构建列线图,通过校准曲线等指标综合判断模型预测效能。结果将剖宫产史、双线征消失、子宫外形改变及胎盘异常血管纳入列线图,内部验证及外部验证均显示模型一致性指数分别为0.85和0.84,校准曲线提示显示列线图预测侵袭性胎盘植入性疾病的的概率与实际概率具有高度一致性。结论基于磁共振影像学特征的列线图可以有效区分侵袭性胎盘植入性疾病。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 磁共振 列线图
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数字金融使用、生计决策与农户共同富裕 被引量:2
3
作者 顾宁 刘玉玲 《数量经济研究》 2025年第1期113-133,共21页
农户共同富裕是实现全体人民共同富裕的核心环节。本文利用CHFS2019年数据,检验了数字金融使用对农户共同富裕的影响,以及农户生计决策的中介效应。研究结果发现:数字金融使用能够有效促进农户共同富裕;在此过程中,农户生计决策发挥了... 农户共同富裕是实现全体人民共同富裕的核心环节。本文利用CHFS2019年数据,检验了数字金融使用对农户共同富裕的影响,以及农户生计决策的中介效应。研究结果发现:数字金融使用能够有效促进农户共同富裕;在此过程中,农户生计决策发挥了重要的中介作用;农户生计决策中介作用的发挥存在明显的区域和群体异质性,经济欠发达地区和金融素养较低的农户中介作用更显著。基于上述结论,本文建议要进一步完善数字金融环境,围绕农户生计活动进行数字普惠金融产品和服务的创新,通过农户数字素养和金融素养的提升,克服“数字失能”问题,最终以数字金融的高质量发展促进农户共同富裕的实现。 展开更多
关键词 数字金融 生计决策 农户共同富裕
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宽胸平喘贴与热敏灸不同技术干预心肺气虚型心力衰竭患者的临床研究
4
作者 洪艳燕 顾宁 +4 位作者 李健 嵇灵 张敏 王丽 王思懿 《中国临床研究》 2025年第11期1766-1770,共5页
目的探讨平喘贴、热敏灸两者单一及联合对心肺气虚型心力衰竭患者的临床治疗效果。方法选取2023年11月至2024年8月符合心肺气虚型心力衰竭诊断标准并入住南京市中医院心血管科的患者105例,按照随机数字表法分组分为穴位贴敷组(n=35例)... 目的探讨平喘贴、热敏灸两者单一及联合对心肺气虚型心力衰竭患者的临床治疗效果。方法选取2023年11月至2024年8月符合心肺气虚型心力衰竭诊断标准并入住南京市中医院心血管科的患者105例,按照随机数字表法分组分为穴位贴敷组(n=35例)、热敏灸组(n=35例)及联合组(n=35例)。三组患者治疗方案均参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》及南京市中医院心血管科诊疗方案实施,穴位贴敷组在基础方案上运用宽胸平喘贴进行穴位贴敷,热敏灸组在基础方案中加入热敏灸技术,联合组在基础方案中加入两项技术,遵循“先灸后贴”原则,比较三组患者治疗前后心功能水平、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分、临床症状及血清N末端B型利钠肽原(NT⁃proBNP)的变化。结果干预后热敏灸组和联合组的心功能分级下降(P<0.05),穴位贴敷组干预前后心功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。干预前及干预后三组患者MLHFQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后三组患者的MLHFQ评分均较干预前降低(P<0.05)。干预前及干预后三组患者中医症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后三组患者的中医症状积分均较干预前降低(P<0.05)。干预后三组患者治疗后NT⁃proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),联合组的NT⁃proBNP水平显著低于热敏灸组和穴位贴敷组(P<0.05),穴位贴敷组和热敏灸组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位贴敷技术、热敏灸技术及二者联合均对心肺气虚型心力衰竭有一定的临床疗效,总体临床疗效为联合技术>热敏灸技术>穴位贴敷技术。 展开更多
关键词 中医外治法 穴位贴敷 热敏灸 心力衰竭 心肺气虚
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Foley尿管宫颈促熟失败后不同序贯干预方式对分娩结局的影响
5
作者 方婧 李新安 +5 位作者 呼慧莲 周航 王雯雯 周燕 顾宁 戴毅敏 《中国计划生育和妇产科》 2025年第1期72-77,共6页
目的探讨足月单胎妊娠初产妇经Foley尿管(下文简称球囊)促宫颈成熟后Bishop评分仍<6分但宫颈容受性不同的产妇在分别采用米索前列醇、人工破膜两种不同序贯干预方式下引产的有效性及安全性。方法建立前瞻性队列,选择2023年3月至9月... 目的探讨足月单胎妊娠初产妇经Foley尿管(下文简称球囊)促宫颈成熟后Bishop评分仍<6分但宫颈容受性不同的产妇在分别采用米索前列醇、人工破膜两种不同序贯干预方式下引产的有效性及安全性。方法建立前瞻性队列,选择2023年3月至9月在南京大学医学院附属鼓楼医院行球囊促宫颈成熟的单胎足月初产妇,根据球囊脱落或移除后1 h内胎膜完整、宫缩频率10 min<3次且宫颈Bishop评分<6分为标准最终纳入223例患者作为研究对象。根据宫颈可容受程度不同,将其分为米索组(容受不到1指,157例)和破膜组(容受达1指及以上,66例)。比较两组孕产妇一般资料、宫颈促熟至分娩时间、分娩方式、宫缩过频发生率、绒毛膜羊膜炎发生率、新生儿结局等。结果两组年龄、身高、孕前BMI、孕期增重、宫颈促熟前Bishop评分、引产孕周、球囊放置时长、阴道分娩率、宫缩过频发生率、绒毛膜羊膜炎发生率、产后出血率、新生儿结局指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。破膜组球囊促熟至分娩、序贯干预至临产、序贯干预至分娩时间均短于米索组,宫缩抑制剂使用率低于米索组(P<0.05)。结论球囊促宫颈成熟后,宫颈成熟度不佳但宫颈内口可容受1指的孕妇积极行人工破膜的引产时限短于使用米索前列醇产妇,且不增加绒毛膜羊膜炎发生风险,宫缩抑制剂使用率低,具有较好的有效性和安全性。 展开更多
关键词 Foley尿管促熟 人工破膜 米索前列醇 催引产
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复方黄芪口服液辅助治疗气阴两虚型早发心肌梗死后心力衰竭45例临床研究 被引量:1
6
作者 杨志军 申春悌 顾宁 《江苏中医药》 2025年第5期37-41,共5页
目的:观察复方黄芪口服液联合常规西药治疗气阴两虚型早发心肌梗死后心力衰竭(以下简称心梗后心衰)患者的临床疗效。方法:将90例气阴两虚型早发心梗后心衰患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治... 目的:观察复方黄芪口服液联合常规西药治疗气阴两虚型早发心肌梗死后心力衰竭(以下简称心梗后心衰)患者的临床疗效。方法:将90例气阴两虚型早发心梗后心衰患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方黄芪口服液,2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室室壁运动指数(LVWMSI)、每搏输出量(SV)等心功能指标,心脏动力指数(CPI)、格兰夫-高尔指数(GGI)等无创血流动力学指标,血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)等心肌损伤标志物指标,血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)等心肌纤维化指标以及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分变化情况;比较2组患者治疗前后中医证候总分变化情况,并于疗程结束后进行中医证候疗效判定;记录2组患者疗程结束后3个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:治疗后2组患者LVEF、SV、CPI、GGI水平较本组治疗前均明显上升(P<0.01),且治疗组上述指标明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者LVWMSI、hs-cTnI、NT-proBNP、Gal-3、TGF-β1水平及中医证候总分均较本组治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者MLHFQ评分均较本组治疗前均明显降低(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候总有效率为88.89%,明显高于对照组的46.67%(P<0.01)。治疗组疗程结束后3个月内MACE发生率为22.22%,明显低于对照组的60.00%(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上加用复方黄芪口服液能明显改善气阴两虚型早发心梗后心衰患者心功能、中医证候、生活质量,并能有效减轻心肌损伤及抑制心肌纤维化,显著提高临床疗效和降低MACE发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 早发心肌梗死后心力衰竭 复方黄芪口服液 气阴两虚证 心肌纤维化 左室射血分数 血流动力学 心血管事件
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多中心严重产后出血大量输血救治措施情况调查
7
作者 张群 顾宁 +2 位作者 方婧 周燕 戴毅敏 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第10期831-835,共5页
目的:调查严重产后出血且大量输血治疗者中的救治措施使用情况。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月18家医疗机构分娩且产后24 h内出血≥1000 ml、输注红细胞(RBC)≥4 U产妇的临床资料,根据RBC输注量分为大量输血组(≥10 U)和非大量... 目的:调查严重产后出血且大量输血治疗者中的救治措施使用情况。方法:回顾性分析2019年1月至2023年6月18家医疗机构分娩且产后24 h内出血≥1000 ml、输注红细胞(RBC)≥4 U产妇的临床资料,根据RBC输注量分为大量输血组(≥10 U)和非大量输血组(4~<10 U),比较两组产后出血高危因素、出血原因、药物及手术救治措施。结果:最终纳入575例患者,其中大量输血组134例,非大量输血组441例。大量输血组中经产妇、孕次≥2次、早产、前次剖宫产、前置胎盘、胎盘植入占比显著高于非大量输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。大量输血组出血原因主要为胎盘因素(58.2%),而非大量输血组出血原因主要为宫缩乏力因素(52.2%)。两组药物治疗分析显示卡前列素氨丁三醇在二线宫缩剂中使用率最高(分别为73.1%和80.5%)。手术止血分析结果显示大量输血组患者采用各种手术止血方法比例均高于非大量输血组。44例子宫切除患者中有33例为剖宫产同时行子宫切除术,其出血原因主要为胎盘因素(29例,87.9%)。结论:严重产后出血大量输血患者所需药物和手术干预措施多,降低高危因素,尤其减少初次剖宫产发生率,优化促宫缩药物使用方案,可有效预防和减少严重产后出血、大量输血的发生。 展开更多
关键词 严重产后出血 大量输血 宫缩剂 宫腔填塞 子宫切除
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基于水道理论辨治高尿酸血症
8
作者 赵晨旭 柴江丽 +1 位作者 顾宁 陈志亮 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第9期1232-1239,共8页
总结顾宁教授从水道理论辨治高尿酸血症(HUA)的学术思想和临证经验,认为水道是由三焦所疏通、多脏器协同参与调控、主管津液代谢的通路,人体内津液代谢后产生的浊水通过水道排出体外。基于水道理论,顾宁教授认为HUA的病因病机为外感六... 总结顾宁教授从水道理论辨治高尿酸血症(HUA)的学术思想和临证经验,认为水道是由三焦所疏通、多脏器协同参与调控、主管津液代谢的通路,人体内津液代谢后产生的浊水通过水道排出体外。基于水道理论,顾宁教授认为HUA的病因病机为外感六淫、内伤七情导致脏腑失调,水道不利,以湿浊为患、变生诸证为病机关键。并据此提出化湿降浊法治疗HUA的临证思路,将经典名方四妙散与五苓散进行合方化裁,创制化湿降浊方,为HUA治疗提供新的诊疗思路和理论依据。 展开更多
关键词 高尿酸血症 水道 化湿降浊方 湿浊 名医经验
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类型偏好注意的序列推荐算法
9
作者 邹宗政 李东胜 +2 位作者 张鹏 顾宁 卢暾 《小型微型计算机系统》 北大核心 2025年第8期1793-1800,共8页
序列推荐根据用户的历史交互物品,预测用户的下一个交互物品.现有基于物品序列的自注意力序列推荐模型,在进行物品预测时并没有充分考虑到用户在类型维度上的复杂偏好.为了解决这一局限性,本文提出了类型偏好注意的序列推荐算法CASRec.... 序列推荐根据用户的历史交互物品,预测用户的下一个交互物品.现有基于物品序列的自注意力序列推荐模型,在进行物品预测时并没有充分考虑到用户在类型维度上的复杂偏好.为了解决这一局限性,本文提出了类型偏好注意的序列推荐算法CASRec.该算法首先设计了类型兴趣编码器模块以预测编码用户的综合类型偏好,然后设计类型信息感知的预测器模块来根据此类型偏好构建物品依赖关系,并利用集成嵌入的物品表示生成对于用户下一个交互物品的预测.此外,为了更深入地利用物品类型信息来帮助物品预测,额外的物品类型预测任务被引入以激活物品与类型的关系.在3个公开数据集上的广泛实验验证了CASRec性能的优越性和各个模块设计的有效性. 展开更多
关键词 序列推荐 注意力机制 多任务学习 类型偏好
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从络病理论探讨恶性肿瘤生长转移机制及辨治
10
作者 王宁杰 谷宁 +3 位作者 谷宇 张溢洋 信慧芳 李志刚 《山东中医杂志》 2025年第12期1307-1312,共6页
络脉常则通、变则病,病络生则络病成。恶性肿瘤是典型的络病,具有久、瘀(痛)、顽、杂的络病学临床特征。络脉瘀阻、癌毒内生、络脉亏虚是恶性肿瘤的基本络病学病机,贯穿其生长、转移的各个环节。肿瘤新生血管在结构、功能、病机上与络脉... 络脉常则通、变则病,病络生则络病成。恶性肿瘤是典型的络病,具有久、瘀(痛)、顽、杂的络病学临床特征。络脉瘀阻、癌毒内生、络脉亏虚是恶性肿瘤的基本络病学病机,贯穿其生长、转移的各个环节。肿瘤新生血管在结构、功能、病机上与络脉(病)相似,其生成往往与络道亢变、病络滋生,迂曲无序、络脉瘀阻,络脉亏虚、络气不固有关。治法在不同时期应各有侧重,或祛邪解毒、平亢抑络,或活血化瘀、辛散通络,或益气固络、荣养络脉。本文基于络病理论视角,结合现代肿瘤学研究,探讨恶性肿瘤生长转移机制及临床应对策略,认为中西医应全程参与,形成持久合力,共达减毒增效、提高生活质量、延长患者生存期的目标。 展开更多
关键词 络脉 络病 恶性肿瘤 络脉瘀阻 癌毒内生 络脉亏虚
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伊朗西南部Fars地区晚二叠—早三叠世储层层序地层研究
11
作者 谷宁 王桐 郭金瑞 《天然气与石油》 2025年第6期109-119,共11页
伊朗西南部Fars地区上二叠至下三叠统碳酸盐岩具有巨大的勘探潜力,储层层序地层研究是进一步勘探的关键。基于岩心、薄片及测井资料综合分析,系统识别了伊朗西南部Fars地区上二叠—下三叠统上Dalan和Kangan组碳酸盐岩的5类岩相组合(潮... 伊朗西南部Fars地区上二叠至下三叠统碳酸盐岩具有巨大的勘探潜力,储层层序地层研究是进一步勘探的关键。基于岩心、薄片及测井资料综合分析,系统识别了伊朗西南部Fars地区上二叠—下三叠统上Dalan和Kangan组碳酸盐岩的5类岩相组合(潮上萨布哈、潮坪、泻湖、浅滩和开阔海)及13种岩相类型,分别建立了海侵期和海退期碳酸盐岩缓坡台地沉积模式。基于层序地层学分析,将研究层段划分为4个三级层序(KS4-KS1):KS4层序呈现浅水局限相→小型鲕粒滩→大型鲕粒滩的进积序列;KS3以高盐度泻湖和滩后相为特征;KS2反映开阔海中发育的浅滩—滩前沉积;KS1反映泻湖—潮坪—萨布哈旋回。沉积微相和层序控制上Dalan和Kangan组储层发育特征和分布。研究结果为明确伊朗西南部上二叠至下三叠统碳酸盐岩储层分布规律提供依据,更为波斯湾盆地同类碳酸盐岩油气藏的勘探开发提供了理论支撑。 展开更多
关键词 伊朗 Fars地区 上Dalan组 Kangan组 沉积环境 层序
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新型两亲性杯[3]咔唑大环的合成与阿糖胞苷主客体识别初步研究
12
作者 顾宁 谭磊 +1 位作者 张文博 杨鹏 《沈阳药科大学学报》 2025年第1期67-73,共7页
目的设计合成一系列的杯[3]咔唑大环衍生物,研究其对阿糖胞苷的主客体识别性能,继而期待作为阿糖胞苷的分子载体。方法以咔唑为起始原料,经亲核取代和环合反应得到杯[3]咔唑母核;氧化母核的亚甲基桥生成以七元环缩酮为桥的化合物1,然后... 目的设计合成一系列的杯[3]咔唑大环衍生物,研究其对阿糖胞苷的主客体识别性能,继而期待作为阿糖胞苷的分子载体。方法以咔唑为起始原料,经亲核取代和环合反应得到杯[3]咔唑母核;氧化母核的亚甲基桥生成以七元环缩酮为桥的化合物1,然后将其和化合物D进行氨解合成“桥”和“上沿”双修饰的杯[3]咔唑衍生物(2和3)。利用紫外-可见光谱和扫描电子显微镜测试化合物2和3对阿糖胞苷客体的识别能力以及脂溶性改善能力。结果与结论设计合成了2个目标化合物,其经过^(1)H-NMR、^(13)C-NMR和HRMS确证。其中化合物2对阿糖胞苷具有良好的结合作用,改善了阿糖胞苷的亲脂性。 展开更多
关键词 咔唑 阿糖胞苷 主客体识别 分子载体
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磁场空间分布法在书记沟铁矿产状要素研究中的应用
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作者 李海军 顾宁 +3 位作者 刘学锋 蔡晓鹏 张祥祥 郭子渊 《化工矿产地质》 2025年第2期162-167,共6页
本文描述了书记沟铁矿C1异常ΔΤ特征,并且对异常进行了定性、定量、地质推断解释。利用磁场空间分布法,对异常对应磁性体的产状要素进行了研究,克服了磁性体的横向叠加干扰,求取了磁性体的产状要素(与钻探验证结果相吻合)。以C1异常为... 本文描述了书记沟铁矿C1异常ΔΤ特征,并且对异常进行了定性、定量、地质推断解释。利用磁场空间分布法,对异常对应磁性体的产状要素进行了研究,克服了磁性体的横向叠加干扰,求取了磁性体的产状要素(与钻探验证结果相吻合)。以C1异常为依托,系统地介绍了磁场空间分布法应用中的方法技术与注意事项。 展开更多
关键词 磁场空间分布法 产状要素 书记沟铁矿
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不同指征宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析 被引量:29
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作者 李玉静 沈莉 +2 位作者 戴安怡 顾宁 戴毅敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第11期1167-1170,共4页
目的宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因。文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈... 目的宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因。文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈机能不全孕妇资料。按手术指征分为4组:病史指征组[排除临产或胎盘早剥因素,一次或多次与无痛性宫颈扩张相关的中孕期(14~28周)胎儿丢失,或既往宫颈环扎术指征为中孕期无痛性宫颈扩张者,n=29];体格检查指征组[体检发现中孕期无痛性宫颈扩张者(宫口扩张≥1 cm,伴或不伴羊膜囊外凸出宫颈外口),n=7];超声指征组(具有孕34周前自发性早产史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm者,n=12);无明确指征组(无自发性早产病史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm且宫颈未扩张者,n=13)。对各组基本临床特征、发生宫颈机能不全的高危因素、妊娠结局(延长孕周、分娩孕周、各周分娩率)及新生儿预后进行评估。结果病史指征组延长孕周优于体格检查指征组[22.29(10.57~24.00)周vs 5.43(3.86~7.50)周,P<0.05]。无明确指征组新生儿出生体重显著高于体格检查指征组、超声指征组(P<0.05)。全部活产儿并发症发生率为32%,且病史指征组并发症发生率显著低于体格检查指征组(18.18%vs 83.33%,P<0.05)。结论病史指征明确的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术可有效延长孕周,降低新生儿并发症发生率。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 手术指征 早产 妊娠结局
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鄂尔多斯盆地奥陶系马家沟组碳酸盐岩-蒸发岩层系层序地层模式及其对源-储的控制作用 被引量:10
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作者 张涛 张亚雄 +6 位作者 金晓辉 周雁 张军涛 谷宁 张威 王濡岳 鲁锴 《石油与天然气地质》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第1期110-124,共15页
在充分调研已有成果的基础上,按照Vail经典层序地层理论,综合考虑碳酸盐岩-蒸发岩沉积学原理、台地形态、盆内和古隆起边缘岩性组合特征等,提出了鄂尔多斯盆地奥陶系马家沟组蒸发岩主要赋存于层序下部、浅水碳酸盐岩赋存于层序上部的层... 在充分调研已有成果的基础上,按照Vail经典层序地层理论,综合考虑碳酸盐岩-蒸发岩沉积学原理、台地形态、盆内和古隆起边缘岩性组合特征等,提出了鄂尔多斯盆地奥陶系马家沟组蒸发岩主要赋存于层序下部、浅水碳酸盐岩赋存于层序上部的层序地层划分模式,据此将马家沟组划分为5个三级层序。三级层序界面分别位于马(马家沟组)一段、马三段、马五^(10)亚段、马五^(6)亚段和马五4亚段底部,马家沟组底部和顶部为区域不整合面。在三级层序低位域的时限内,蒸发岩和碳酸盐岩在时空上呈指状交叉,蒸发岩沉积的次数与相邻碳酸盐岩地层中无沉积或间断(不整合)的次数相关,这种四级-五级的沉积间断面是层间溶蚀发育的前提条件,同时也决定了蒸发岩间烃源岩的发育位置。处于低位域的马一段、马三段、马五^(6)亚段3套蒸发岩层系发育潜在烃源岩,主要分布在环盐湖外围洼地及盆地中心斜坡区,具有层薄、累计厚度大的特征。沉积相与多级次层序界面控制储层的发育,主要形成了2类储层:(1)滩相白云岩孔隙型储层,主要发育在三级-四级层序高位体系域中、上部,沉积间断面与滩相叠加区为孔隙型储层发育的有利层位;(2)含膏云岩中膏模溶孔型储层,主要发育在低位体系域的次级海侵期,古隆起边缘区潮坪相带是膏模孔溶蚀型储层发育层位。 展开更多
关键词 烃源岩 储层 层序地层模式 碳酸盐岩-蒸发岩 马家沟组 奥陶系 鄂尔多斯盆地
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宫腔止血囊用于非前置胎盘剖宫产产后出血的止血效果分析 被引量:10
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作者 戴毅敏 顾宁 +5 位作者 周燕 胡娅莉 王志群 刘柳柳 刘琦 肖镇冬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期281-286,共6页
目的:研究非前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)的产妇中,宫腔止血囊填塞的安全性和有效性,分析影响填塞止血失败的风险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月在南京鼓楼医院非前置胎盘剖宫产产后接受专用宫腔止血囊填塞止血的产妇资料... 目的:研究非前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)的产妇中,宫腔止血囊填塞的安全性和有效性,分析影响填塞止血失败的风险因素。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月在南京鼓楼医院非前置胎盘剖宫产产后接受专用宫腔止血囊填塞止血的产妇资料。止血囊填塞后不需要追加其他止血措施者为填塞成功组,需要额外措施者为失败组。根据填塞时机的不同,还分为剖宫产术中经腹填塞组、下台经阴道填塞组以及回室后经阴道填塞组。比较各组填塞前后围术期管理和孕产妇并发症情况,建立多元回归模型分析影响止血失败的因素。结果:共纳入93例孕妇,其中成功组共81例(87.1%),失败组12例(12.9%)。导致PPH的原因均以宫缩乏力为主,失败组凝血功能障碍者的比例显著高于成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中经腹组、下台经阴道组和回室后经阴道组填塞止血囊者分别为48例(51.6%),23例(24.7%)和22例(23.7%),其中回室后经阴道组填塞止血囊前的出血量显著高于术中经腹组和下台经阴道组,但回室后经阴道组24小时总失血量高于术中经腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。失败组的填塞前B-Lynch缝合率、估计失血量>1500 ml的比例均高于成功组,而成功组宫腔填塞持续时间显著长于失败组,差异均有统计学意义(P<0.05)。失败组均需要输注红细胞,红细胞输注≥4 U的比例显著高于成功组;同时,失败组24小时平均失血量、接受子宫血管栓塞、子宫切除和入住重症监护病房的比例也显著高于成功组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归分析显示,填塞前出血>1500 ml者宫腔填塞失败风险显著增加(OR 5.250,95%CI 1.101~25.042,P=0.038)。结论:宫腔止血囊用于非前置胎盘剖宫产产后出血的止血,具有较高的成功率,填塞前出血>1500 ml者止血失败率显著增加,应早期、规范填塞。 展开更多
关键词 宫腔填塞 宫腔止血囊 产后出血 剖宫产 宫缩乏力
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低血糖高危新生儿在院血糖管理方案的最佳证据应用 被引量:16
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作者 庄颖 邹丽 +6 位作者 郑雅宁 宋文英 顾宁 张竑 岳静 沈苗 房媛媛 《护理研究》 北大核心 2022年第1期133-137,共5页
目的:通过产科母婴同室病房低血糖高危新生儿血糖管理方案的最佳证据应用,建立新生儿低血糖症的风险评估标准及护理流程。方法:通过对新生儿低血糖症相关主题的系统检索及质量评价,总结最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订基于证据... 目的:通过产科母婴同室病房低血糖高危新生儿血糖管理方案的最佳证据应用,建立新生儿低血糖症的风险评估标准及护理流程。方法:通过对新生儿低血糖症相关主题的系统检索及质量评价,总结最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订基于证据的质量审查标准,在产科母婴同室病房开展质量审查。结果:经过2轮审查,除产科母婴同室护理人员对于新生儿低血糖相关知识掌握情况达标率为95%外,其余7条指标的达标率均达到100%;证据应用后,首次低血糖发生率、再次低血糖发生率、新生儿体重丢失过多(>7%)发生率和血糖筛查漏检率低于应用前,住院时间短于对照组,母乳喂养率和纯母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用基于证据的低血糖高危新生儿在院血糖管理方案,可降低新生儿的低血糖发生率,缩短新生儿住院时间,提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 新生儿 低血糖 满意度 循证护理 临床护理
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不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者外泌体MicroRNA差异表达 被引量:4
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作者 瞿媛 顾宁 +3 位作者 黄霞 何欣 张亚杰 张伟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期658-663,共6页
目的分析冠心病不稳定型心绞痛(UA)气虚血瘀证患者血清外泌体中MicroRNA(miRNA)的差异表达。方法收集115例UA患者(气虚血瘀证患者59例、非气虚血瘀证患者56例)和36名健康志愿者的外周血液,提取上清中的外泌体。采用高通量测序方法,检测... 目的分析冠心病不稳定型心绞痛(UA)气虚血瘀证患者血清外泌体中MicroRNA(miRNA)的差异表达。方法收集115例UA患者(气虚血瘀证患者59例、非气虚血瘀证患者56例)和36名健康志愿者的外周血液,提取上清中的外泌体。采用高通量测序方法,检测9例气虚血瘀证、9例非气虚血瘀证UA患者以及6名健康志愿者血清外泌体中miRNA,分析他们之间差异表达的miRNA检测结果,确定目标miRNA。再采用qRT-PCR检测方法对未作高通量测试的97例UA患者(50例气虚血瘀证、47例非气虚血瘀证)及30名健康志愿者进行验证。结果(1)经过高通量测序后分析发现,与健康志愿者比较,miR-125b(P=0.032)、miR-10b(P=0.038)在UA患者血清外泌体中呈高表达。与UA非气虚血瘀证患者比较,miR-125b(P=0.028)、miR-10b(P=0.043)在气虚血瘀证患者血清外泌体中呈高表达。确定miR-125b、miR-10b为本研究的血清外泌体中目标miRNA。(2)对目标miRNA进行qRT-PCR检测验证发现,UA患者血清外泌体中miR-125b、miR-10b表达量高于健康志愿者,UA气虚血瘀证患者血清外泌体中miR-125b、miR-10b表达量高于非气虚血瘀证患者。使用ROC曲线下面积(AUC)进一步分析,提示miR-125b、miR-10b的ROC AUC分别为0.807、0.818,表明miR-125b、miR-10b高表达与UA气虚血瘀证之间存在一定关联。结论UA气虚血瘀证与非气虚血瘀证患者血清外泌体中存在差异表达的miRNA,其中,miR-125b、miR-10b在UA气虚血瘀证患者血清外泌体中呈高表达。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 外泌体 气虚血瘀证 MIRNA miR-125b MIR-10B 中医
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心脏病妊娠风险分级在妊娠合并心脏病中的临床应用及预测价值分析 被引量:7
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作者 顾宁 严燏雯 +1 位作者 王志群 戴毅敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期757-762,共6页
目的:探讨中华医学会的心脏病不同妊娠风险分级母儿并发症情况及其与CARPREGⅡ风险评分法对妊娠期心血管并发症的预测价值分析。方法:对2016年1月1日至2018年12月31日339例妊娠合并心脏病的孕产妇进行妊娠风险分级,分析患者心血管并发... 目的:探讨中华医学会的心脏病不同妊娠风险分级母儿并发症情况及其与CARPREGⅡ风险评分法对妊娠期心血管并发症的预测价值分析。方法:对2016年1月1日至2018年12月31日339例妊娠合并心脏病的孕产妇进行妊娠风险分级,分析患者心血管并发症、产科并发症及胎儿并发症与妊娠风险分级间的关系,并对其与CARPREGⅡ风险评分对心血管并发症的预测价值使用ROC曲线进行分析。结果:①妊娠风险分级Ⅰ级130例(38.3%),Ⅱ级73例(21.5%),Ⅲ级51例(15.0%),Ⅳ级45例(13.3%),Ⅴ级40例(11.8%)。妊娠风险分级越高,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级所占比例越高(χ^2=190.271,P<0.001)。②妊娠合并心脏病妇女心血管并发症发生率为13.0%,产科并发症和胎儿并发症的发生率分别为13.9%和24.5%。不同妊娠分级的心血管并发症(心功能衰竭、呼吸衰竭、血栓/栓塞、死亡)和胎儿并发症(孕早中期流产、围产儿死亡、早产、胎儿生长受限)发生率及产科并发症中妊娠期高血压疾病的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且妊娠风险分级越高,其胎儿并发症、心血管并发症及妊娠期高血压疾病的发生率有增加的趋势。③ROC曲线分析发现,妊娠风险分级预测心血管并发症的曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI 0.802~0.930),CARPREGⅡ评分法的AUC为0.808(95%CI 0.722~0.894)。结论:中华医学会的心脏病妊娠风险分级方法简单,利于对妊娠合并心脏病孕妇的分层及个体化管理,对于妊娠期心血管并发症有良好的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠 心脏病 妊娠风险分级 CARPREGⅡ风险评分
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健脾通络方治疗痰瘀互结型高血压病临床研究 被引量:7
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作者 曹守沛 顾宁 +1 位作者 宋耀鸿 刘学谦 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第3期533-535,共3页
目的:观察健脾通络方治疗痰瘀互结型高血压病的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将120例高血压病患者随机分为对照组和治疗组各60例。两组均口服苯磺酸氨氯地平片和(或)培哚普利片,治疗组加用健脾通络方,每天1剂,两组治疗28 d后... 目的:观察健脾通络方治疗痰瘀互结型高血压病的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将120例高血压病患者随机分为对照组和治疗组各60例。两组均口服苯磺酸氨氯地平片和(或)培哚普利片,治疗组加用健脾通络方,每天1剂,两组治疗28 d后观察临床疗效,并比较两组患者治疗前后24 h动态血压、中医证候积分、一氧化氮(ON)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化。结果:治疗组的中医证候疗效优于对照组(P <0. 05);两组患者的24 hD BP、dS BP、dD BP、nD BP、中医证候积分、ON、ET-1、TXB2、6-keto-PGF1α指标治疗后均有改善(P <0. 05或P <0. 01),而治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。结论:健脾通络方治疗痰瘀互结型高血压病的临床疗效可靠,具有良好的降压,保护血管内皮功能。 展开更多
关键词 高血压病 健脾通络方 血管内皮功能
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