受平台资源(重量、体积、布阵空间等)限制,制导测向系统在小孔径布阵约束下测向性能受限,阵型优化成为提升系统性能的关键环节。本文推导了标量阵列和极化敏感阵列的宽带二维波达方向(Direction of Arrival,DOA)估计的克拉美罗界(Cram&#...受平台资源(重量、体积、布阵空间等)限制,制导测向系统在小孔径布阵约束下测向性能受限,阵型优化成为提升系统性能的关键环节。本文推导了标量阵列和极化敏感阵列的宽带二维波达方向(Direction of Arrival,DOA)估计的克拉美罗界(Cramér-Rao Bound,CRB),提出了一种基于克拉美罗界的小孔径阵列性能评估和构型优化方法。首先,梳理了宽带信号波达方向估计的发展历程和典型的二维阵列结构,建立了基于频带分解的标量阵列及极化敏感阵列宽带信号模型;接着,针对标量阵列,给出了宽带二维波达方向估计克拉美罗界闭式表达式;随后,推导出极化敏感阵列宽带二维波达方向估计克拉美罗界的通用框架及闭式表达式,建立了极化敏感阵列二维测向性能评估准则;最后,结合制导系统平台对阵元数量和布阵孔径的限制,提出了基于所推导克拉美罗界的二维阵型优化方法,通过构建阵型优化集合和理论性能评估,实现阵列布局的定量优化。研究结果为小孔径制导测向系统的阵列构型设计与性能评估提供了理论支撑和技术指导。展开更多
目的通过Meta分析评估高压氧疗法对急性脑梗死的有效性和安全性。方法在PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、维普、万方和中国知网等数据库中检索2000年1月1日—2023年6月30日发表的高压氧治疗急性脑梗死的随机对...目的通过Meta分析评估高压氧疗法对急性脑梗死的有效性和安全性。方法在PubMed、Web of Science、EMBASE、the Cochrane Library、维普、万方和中国知网等数据库中检索2000年1月1日—2023年6月30日发表的高压氧治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),根据纳排标准进行文献筛选并提取数据,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入20篇RCT,Meta分析显示,高压氧联合常规西医内科治疗组急性脑梗死病人的总有效率高于常规西医内科治疗组,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和血管内皮生长因子(VEGF)水平均优于常规西医内科治疗组(P<0.05)。结论与常规的西医内科疗法相比,高压氧联合疗法治疗急性脑梗死在提高总有效率、NIHSS评分、Barthel指数评分、VEGF水平方面有效性更高。展开更多
目的探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖/超重2型糖尿病(OB/OW-T2DM)的效果,同时分析其对血糖控制达标率、胰岛素抵抗、体脂参数的影响。方法纳入2022年6月至2024年10月宁德师范学院附属宁德市医院收治的OB/OWT2DM患者,根据是否加用司...目的探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖/超重2型糖尿病(OB/OW-T2DM)的效果,同时分析其对血糖控制达标率、胰岛素抵抗、体脂参数的影响。方法纳入2022年6月至2024年10月宁德师范学院附属宁德市医院收治的OB/OWT2DM患者,根据是否加用司美格鲁肽治疗,将其分为联合用药组(采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗)和二甲双胍组(采用二甲双胍治疗),经倾向性匹配评分法排除基线资料混杂因素影响,每组各获得135例基线资料可比患者。持续治疗3个月,对比两组临床疗效、血糖控制达标率[空腹血糖(FPG)达标率、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、两者均达标率],治疗前后血糖代谢水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗相关指标[脂联素(APN)、瘦素(LEP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]水平、体脂参数水平[身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂率],并统计不良反应发生率。结果用药3个月后,联合用药组总有效率(94.07%)(127/135)高于二甲双胍组(86.67%)(117/135),差异有统计学意义(χ^(2)=4.256,P<0.05);联合用药组FPG达标率(82.96%)(112/135)、HbA1c达标率(78.52%)(106/135)及两者均达标率(61.48%)(83/135)均高于二甲双胍组[(72.59%)(98/135)、(67.41%)(91/135)、(40.00%)(54/135)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,4.224,12.462,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的FPG、2 h PG及HbA1c水平[分别为(6.79±1.19)mmol·L^(-1)、(7.61±1.23)mmol·L^(-1),(8.12±1.21)mmol·L^(-1)、(9.31±1.36)mmol·L^(-1),(6.76±1.01)%、(7.58±1.13)%]均低于用药前[分别为(9.35±1.61)mmol·L^(-1)、(9.26±1.43)mmol·L^(-1),(12.76±2.25)mmol·L^(-1)、(12.69±2.21)mmol·L^(-1),(8.51±0.71)%、(8.62±0.79)%],且联合用药组低于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=5.567,7.596,6.286,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的APN和HOMA-β水平[分别为(7.53±1.42)mg·L^(-1)、(6.55±1.23)mg·L^(-1),(66.73±5.61)、(61.72±5.01)]均高于用药前[分别为(5.21±1.02)mg·L^(-1)、(5.16±1.01)mg·L^(-1),(41.84±3.57)、(41.68±3.55)],且联合用药组高于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=6.061,7.739,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的LEP、FINS和HOMA-IR水平[分别为(18.23±1.87)ng·mL^(-1)、(20.34±2.09)ng·mL^(-1),(12.25±1.57)mIU·L^(-1)、(13.82±1.77)mIU·L^(-1),(2.54±0.49)、(3.25±0.63)]均低于用药前[分别为(22.44±2.32)ng·mL^(-1)、(22.65±2.33)ng·mL^(-1),(18.63±1.86)mIU·L^(-1)、(18.59±2.13)mIU·L^(-1),(4.23±0.82)、(4.26±0.84)],且联合用药组低于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=8.742,7.710,7.195,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的BMI、WHR及体脂率水平[分别为(26.28±1.48)kg·(m^(2))^(-1)、(27.53±1.89)kg·(m^(2))^(-1),(0.88±0.06)、(0.92±0.03),(30.35±1.81)%、(31.83±1.93)%]均低于用药前[分别为(29.25±2.51)kg·(m^(2))^(-1)、(29.32±2.42)kg·(m^(2))^(-1),(0.96±0.08)、(0.95±0.09),(34.24±2.01)%、(34.35±2.07)%],且联合用药组低于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=6.050,6.928,6.499,P<0.05);两组不良反应发生率[分别为10.37%(14/135)、6.67%(9/135)]差异无统计学意义(χ^(2)=1.188,P>0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍治疗OB/OW-T2DM疗效显著,能显著改善血糖控制达标率、血糖代谢水平、胰岛素抵抗相关指标和体脂参数水平,且安全性良好。展开更多
目的探讨老年甲状腺癌患者手术中全麻联合颈丛神经阻滞的应用及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法选择河北医科大学第二医院2016年5月至2019年5月进行甲状腺癌切除术患者76例,随机分为对照组和实验组...目的探讨老年甲状腺癌患者手术中全麻联合颈丛神经阻滞的应用及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法选择河北医科大学第二医院2016年5月至2019年5月进行甲状腺癌切除术患者76例,随机分为对照组和实验组各38例。对照组采取气管插管全麻麻醉方式进行手术,实验组采取气管插管全麻联合颈丛神经阻滞进行手术,比较两组血清炎性因子、血流动力学变化、血浆血糖、血浆促上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇及血浆神经内分泌激素指标情况及疼痛评分与术后临床恢复情况。结果观察组术后24 h hs-CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05);两组心率(HR)无明显差异(P>0.05),观察组T2、T3时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均明显低于对照组(P<0.05);两组T1、T2、T5时刻血浆血糖、ACTH、皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素浓度无明显差异(P>0.05),T3、T4时刻观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、5 h VAS、警觉与镇静评分(OAA/S)评分均明显低于对照组,其吞咽时间、术后睁眼时间、应答时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论对行甲状腺癌切除术老年患者采用全麻联合颈丛神经阻滞麻醉方式能够有效减少患者的术后炎症反应,稳定患者手术中血流动力学变化,抑制应激反应的发生,有利于患者术后的临床恢复,是一种不错的麻醉方式。展开更多
文摘受平台资源(重量、体积、布阵空间等)限制,制导测向系统在小孔径布阵约束下测向性能受限,阵型优化成为提升系统性能的关键环节。本文推导了标量阵列和极化敏感阵列的宽带二维波达方向(Direction of Arrival,DOA)估计的克拉美罗界(Cramér-Rao Bound,CRB),提出了一种基于克拉美罗界的小孔径阵列性能评估和构型优化方法。首先,梳理了宽带信号波达方向估计的发展历程和典型的二维阵列结构,建立了基于频带分解的标量阵列及极化敏感阵列宽带信号模型;接着,针对标量阵列,给出了宽带二维波达方向估计克拉美罗界闭式表达式;随后,推导出极化敏感阵列宽带二维波达方向估计克拉美罗界的通用框架及闭式表达式,建立了极化敏感阵列二维测向性能评估准则;最后,结合制导系统平台对阵元数量和布阵孔径的限制,提出了基于所推导克拉美罗界的二维阵型优化方法,通过构建阵型优化集合和理论性能评估,实现阵列布局的定量优化。研究结果为小孔径制导测向系统的阵列构型设计与性能评估提供了理论支撑和技术指导。
文摘目的探讨司美格鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖/超重2型糖尿病(OB/OW-T2DM)的效果,同时分析其对血糖控制达标率、胰岛素抵抗、体脂参数的影响。方法纳入2022年6月至2024年10月宁德师范学院附属宁德市医院收治的OB/OWT2DM患者,根据是否加用司美格鲁肽治疗,将其分为联合用药组(采用司美格鲁肽联合二甲双胍治疗)和二甲双胍组(采用二甲双胍治疗),经倾向性匹配评分法排除基线资料混杂因素影响,每组各获得135例基线资料可比患者。持续治疗3个月,对比两组临床疗效、血糖控制达标率[空腹血糖(FPG)达标率、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率、两者均达标率],治疗前后血糖代谢水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗相关指标[脂联素(APN)、瘦素(LEP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]水平、体脂参数水平[身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂率],并统计不良反应发生率。结果用药3个月后,联合用药组总有效率(94.07%)(127/135)高于二甲双胍组(86.67%)(117/135),差异有统计学意义(χ^(2)=4.256,P<0.05);联合用药组FPG达标率(82.96%)(112/135)、HbA1c达标率(78.52%)(106/135)及两者均达标率(61.48%)(83/135)均高于二甲双胍组[(72.59%)(98/135)、(67.41%)(91/135)、(40.00%)(54/135)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,4.224,12.462,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的FPG、2 h PG及HbA1c水平[分别为(6.79±1.19)mmol·L^(-1)、(7.61±1.23)mmol·L^(-1),(8.12±1.21)mmol·L^(-1)、(9.31±1.36)mmol·L^(-1),(6.76±1.01)%、(7.58±1.13)%]均低于用药前[分别为(9.35±1.61)mmol·L^(-1)、(9.26±1.43)mmol·L^(-1),(12.76±2.25)mmol·L^(-1)、(12.69±2.21)mmol·L^(-1),(8.51±0.71)%、(8.62±0.79)%],且联合用药组低于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=5.567,7.596,6.286,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的APN和HOMA-β水平[分别为(7.53±1.42)mg·L^(-1)、(6.55±1.23)mg·L^(-1),(66.73±5.61)、(61.72±5.01)]均高于用药前[分别为(5.21±1.02)mg·L^(-1)、(5.16±1.01)mg·L^(-1),(41.84±3.57)、(41.68±3.55)],且联合用药组高于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=6.061,7.739,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的LEP、FINS和HOMA-IR水平[分别为(18.23±1.87)ng·mL^(-1)、(20.34±2.09)ng·mL^(-1),(12.25±1.57)mIU·L^(-1)、(13.82±1.77)mIU·L^(-1),(2.54±0.49)、(3.25±0.63)]均低于用药前[分别为(22.44±2.32)ng·mL^(-1)、(22.65±2.33)ng·mL^(-1),(18.63±1.86)mIU·L^(-1)、(18.59±2.13)mIU·L^(-1),(4.23±0.82)、(4.26±0.84)],且联合用药组低于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=8.742,7.710,7.195,P<0.05);联合用药组和二甲双胍组的BMI、WHR及体脂率水平[分别为(26.28±1.48)kg·(m^(2))^(-1)、(27.53±1.89)kg·(m^(2))^(-1),(0.88±0.06)、(0.92±0.03),(30.35±1.81)%、(31.83±1.93)%]均低于用药前[分别为(29.25±2.51)kg·(m^(2))^(-1)、(29.32±2.42)kg·(m^(2))^(-1),(0.96±0.08)、(0.95±0.09),(34.24±2.01)%、(34.35±2.07)%],且联合用药组低于二甲双胍组,差异有统计学意义(t=6.050,6.928,6.499,P<0.05);两组不良反应发生率[分别为10.37%(14/135)、6.67%(9/135)]差异无统计学意义(χ^(2)=1.188,P>0.05)。结论司美格鲁肽联合二甲双胍治疗OB/OW-T2DM疗效显著,能显著改善血糖控制达标率、血糖代谢水平、胰岛素抵抗相关指标和体脂参数水平,且安全性良好。
文摘目的探讨老年甲状腺癌患者手术中全麻联合颈丛神经阻滞的应用及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法选择河北医科大学第二医院2016年5月至2019年5月进行甲状腺癌切除术患者76例,随机分为对照组和实验组各38例。对照组采取气管插管全麻麻醉方式进行手术,实验组采取气管插管全麻联合颈丛神经阻滞进行手术,比较两组血清炎性因子、血流动力学变化、血浆血糖、血浆促上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇及血浆神经内分泌激素指标情况及疼痛评分与术后临床恢复情况。结果观察组术后24 h hs-CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05);两组心率(HR)无明显差异(P>0.05),观察组T2、T3时刻收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均明显低于对照组(P<0.05);两组T1、T2、T5时刻血浆血糖、ACTH、皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素浓度无明显差异(P>0.05),T3、T4时刻观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后3 h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、5 h VAS、警觉与镇静评分(OAA/S)评分均明显低于对照组,其吞咽时间、术后睁眼时间、应答时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论对行甲状腺癌切除术老年患者采用全麻联合颈丛神经阻滞麻醉方式能够有效减少患者的术后炎症反应,稳定患者手术中血流动力学变化,抑制应激反应的发生,有利于患者术后的临床恢复,是一种不错的麻醉方式。
