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脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术肥胖型多囊卵巢综合征不孕症妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响 被引量:2
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作者 富宏怡 杜海胜 +2 位作者 李小玉 尚琴琴 王旭初 《安徽医药》 2025年第2期388-392,共5页
目的探讨脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症病人妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响。方法选取2020年10月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院收治的103例行IVF-ET肥胖型PCOS不孕症病... 目的探讨脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症病人妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响。方法选取2020年10月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院收治的103例行IVF-ET肥胖型PCOS不孕症病人,按随机数字表法分为对照组(n=51,常规IVF-ET治疗)和治疗组(n=52,常规IVF-ET结合脐周八穴埋线治疗)。比较两组中医症候积分、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及妊娠结局。结果治疗后,两组中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、FBG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前出现下降,治疗组治疗后上述指标水平分别为(6.02±1.68)分、(7.31±1.29)分、(6.86±1.39)分、(4.04±0.64)mmol/L、(10.04±0.64)mIU/L、(1.61±0.04)分,低于对照组(10.19±2.21)分、(10.42±2.36)分、(9.62±2.64)分、(5.32±1.02)mmol/L、(14.45±1.19)mIU/L、(2.11±0.06)分(P<0.05)。治疗组治疗后,IL-6、TNF-α、TG、LDL-C、TC、BIM、WHR水平为(6.67±1.38)ng/L、(22.18±2.23)ng/L、(1.21±0.05)mmol/L、(2.65±0.36)mmol/L、(3.12±0.45)mmol/L、(24.89±1.19)kg/m^(2)、0.87±0.06,低于对照组(P<0.05),其IL-10、HDL-C水平分别为(167.46±31.25)ng/L、(2.01±0.19)mmol/L,高于对照组(125.03±24.11)ng/L、(1.32±0.21)mmol/L(P<0.05)。治疗组与对照组的临床妊娠率比较差异无统计学意义(53.84%比41.17%)(χ^(2)=1.66,P=0.198);治疗组流产率为3.57%,低于对照组23.81%(χ^(2)=4.57,P=0.032)。两组均无不良反应发生。结论脐周八穴埋线治疗有助于降低肥胖型PCOS不孕症病人中医症候积分,改善其心理负性情绪、炎症反应,调节糖脂代谢,降低流产率,且安全可靠。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不育 女(雌)性 脐周八穴埋线 肥胖 中医症候积分
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活血生精方治疗气滞血瘀型精索静脉曲张性不育症的临床效果观察
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作者 富宏怡 郑加涛 +1 位作者 王旭初 金培志 《中国性科学》 2025年第8期91-96,共6页
目的分析活血生精方治疗气滞血瘀型精索静脉曲张(VC)性不育症的临床效果。方法选取2021年1月至2022年1月于河北省沧州中西医结合医院接受显微镜下精索静脉低位结扎术治疗的96例VC不育症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(... 目的分析活血生精方治疗气滞血瘀型精索静脉曲张(VC)性不育症的临床效果。方法选取2021年1月至2022年1月于河北省沧州中西医结合医院接受显微镜下精索静脉低位结扎术治疗的96例VC不育症患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(迈之灵片联合左卡尼汀口服溶液治疗)与观察组(活血生精方治疗),各48例,两组均治疗90 d。观察两组精液质量(精子浓度、精子总活力、正常形态精子百分率及精子DNA碎片指数)、精浆指标[活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)]、中医证候积分,记录6个月内患者配偶自然受孕情况。结果两组治疗前精浆指标、精液质量、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组精浆ROS、NO水平均降低,SOD水平均升高;观察组ROS、NO水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组精子浓度、精子总活力、正常形态精子百分率均升高,精子DNA碎片指数均降低;观察组精子浓度、精子总活力、正常形态精子百分率高于对照组,精子DNA碎片指数低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组抑郁烦躁、喜太息、面色紫暗、肌肤甲错中医症候积分均降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组配偶总临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程均未出现严重不良反应。结论精索静脉低位结扎术术后采用活血生精方治疗,可进一步改善VC不育症患者临床症状,在提高睾丸生精功能及配偶自然妊娠率中有一定效果。 展开更多
关键词 活血生精方 精索静脉曲张性不育症 气滞血瘀型 男性不育
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0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂对内蒙古农田害鼠的防控效果研究 被引量:1
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作者 王汉朋 李莹 +9 位作者 杨洋 富红义 郭秀丽 张燕 丁立 李鑫杰 赵丽丽 郑宏波 汪丽军 黄利春 《中华卫生杀虫药械》 2025年第3期253-256,共4页
目的验证0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂对内蒙古兴安盟科尔沁右翼前旗农田鼠害的防控效果以及对环境的安全性。方法以0.005%溴鼠灵毒饵为对照药剂,采用夹夜法测定鼠密度,比较0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂1.50、2.25 kg/hm^(2)使用剂量下对... 目的验证0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂对内蒙古兴安盟科尔沁右翼前旗农田鼠害的防控效果以及对环境的安全性。方法以0.005%溴鼠灵毒饵为对照药剂,采用夹夜法测定鼠密度,比较0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂1.50、2.25 kg/hm^(2)使用剂量下对农田害鼠的防控效果;同时观察饵料的适口性和对非靶标动物的安全性。结果0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂1.50、2.25 kg/hm^(2)处理30、60、90 d对害鼠的防控效果均高于0.005%溴鼠灵毒饵,其中2.25 kg/hm^(2)处理防效最高,校正防效分别为70.20%、72.33%、69.40%;2种使用剂量处理的害鼠怀孕率均低于对照药剂;饵料取食及安全性调查结果显示,0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂安全性高于0.005%溴鼠灵毒饵。结论0.25 mg/kg雷公藤甲素颗粒剂作为一种新型杀鼠剂,防控效果较好,且环境安全性较高,可在兴安盟科尔沁右翼前旗重点推广使用。 展开更多
关键词 雷公藤甲素 农田 害鼠 防控效果
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外周血sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值 被引量:4
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作者 刘会 高江彦 +10 位作者 霍琳 张晓光 张会晓 张焕 付洪义 王显雷 安贺娟 王勇 刘锐 陈素丽 李卫红 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第6期738-743,750,共7页
目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院... 目的探讨外周血可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、CD4^(+)淋巴细胞百分比/CD8^(+)淋巴细胞百分比比值(下称CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对初治活动性肺结核老年患者化疗疗效的评估价值。方法将2019年12月至2022年12月该院收治的102例初治活动性肺结核老年患者纳入研究作为观察组,另选取102例年龄≥60岁且同期于该院体检的健康者作为对照组。比较两组外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)水平并分析sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+)间的相关性。观察组均采用2HRZE/4HR抗结核治疗方案,比较观察组治疗前、治疗1个月、治疗6个月时不同疗效患者外周血sIL-2R、TNF-α、CD4^(+)/CD8^(+);分析sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与疗效的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标用于老年患者化疗疗效评估的效能。结果观察组sIL-2R、TNF-α水平高于对照组,而CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组sIL-2R、TNF-α与CD4^(+)/CD8^(+)呈负相关(P<0.05),sIL-2R与TNF-α呈正相关(P<0.05)。治疗1个月、治疗6个月时显效患者sIL-2R、TNF-α水平低于有效患者,而后者又低于无效患者,显效患者CD4^(+)/CD8^(+)高于有效患者,而后者又高于无效患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。sIL-2R、TNF-α水平与疗效呈负相关(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)与疗效呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,治疗1个月、6个月时sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α联合用于评估疗效的曲线下面积(AUC)明显大于各时间点单项指标用于评估的AUC(P<0.05),而且治疗6个月时各指标联合评估的AUC大于治疗1个月(P<0.05)。结论初治活动性肺结核老年患者sIL-2R、CD4^(+)/CD8^(+)、TNF-α水平与患者疗效密切相关,将以上指标联合用于评估患者化疗疗效具有一定参考价值。 展开更多
关键词 可溶性白介素2受体 CD4 CD8 肿瘤坏死因子-α 活动性肺结核 化疗 老年患者
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脐周八穴埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征及对雄激素水平、糖脂代谢的影响 被引量:5
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作者 宋兴瑰 富宏怡 +2 位作者 杜海胜 王旭初 马建新 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第5期838-845,共8页
目的 观察脐周八穴埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的临床效果,探究脐周八穴埋线治疗对肥胖型PCOS患者体内雄激素水平和糖脂代谢的影响。方法 回顾性分析河北省沧州中西医结合医院于2019年6月至2023年3... 目的 观察脐周八穴埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的临床效果,探究脐周八穴埋线治疗对肥胖型PCOS患者体内雄激素水平和糖脂代谢的影响。方法 回顾性分析河北省沧州中西医结合医院于2019年6月至2023年3月收治的肥胖型PCOS并行体外受精-胚胎移植(invitro fertilization-embryotransfer, IVF-ET)的患者180例,根据是否进行脐周八穴埋线治疗将患者分为对照组(n=48)、观察组(n=132)。将具有显著差异的单因素纳入非条件多因素Logistic回归分析模型中,分析脐周八穴埋线有效治疗肥胖型PCOS的独立影响因素,采用多元线性回归分析总胆固醇(total cholesterol, TC)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMA-IR)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)与游离雄激素指数(free androgen index, FAI)、睾酮(testosterone, T)、性激素结合球蛋白(sex hormonebinding globulin, SHBG)之间的相关关系。结果 与治疗前相比,两组患者空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、FINS、HOMA-IR、HbA1c、2 h血浆葡萄糖浓度(2-hour plasma glucose concentration, 2hPBG)、TC、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglycerides, TG)、腰臀比(waist-to-hip ratio, WHR)、体质量指数(boss mass index, BMI)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、LH/卵泡雌激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、FAI、T、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)明显降低(P<0.05),SHBG、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol, HDL-C)、FSH明显升高(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、BMI、LH、LH/FSH、T、FAI、CRP、TNF-α、IL-6明显降低(P<0.05),SHBG明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组临床妊娠率、活产率、周期排卵率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者总分、主症积分、次症积分均较治疗前明显下降(P<0.05);与对照组相比,观察组患者经治疗后总分、主症积分、次症积分更低(P<0.05)。脐周八穴埋线治疗有效率为92.42%,明显优于对照组的83.33%(P<0.05)。FAI与FINS、HOMA-IR、HbA1c呈显著正相关关系,SHBG与FINS、HOMA-IR、HbA1c呈显著负相关关系(P<0.05);T与TC、HOMA-IR呈显著正相关关系(P<0.05)。4组FAI亚组患者TC、FINS、HOMA-IR、HbA1c指标差异有统计学意义(P<0.05);与F1、F2组相比,F3、F4组TC、FINS、HOMA-IR、HbA1c指标水平明显升高(P<0.05);与F3组相比,F4组TC、HbA1c指标水平明显升高(P<0.05)。结论 采用脐周八穴埋线治疗肥胖型PCOS患者可以获得更好的临床疗效,其主要通过降低FINS、FAI、HOMA-IR、T、中医证候积分、TC、IL-6、TNF-α、HbA1c和提高SHBG来实现,其中:FAI、SHBG是FINS、HOMA-IR、HbA1c的影响因素;T是TC、HOMA-IR的影响因素;FAI水平越高,糖脂代谢水平越低。 展开更多
关键词 穴位埋线 多囊卵巢综合征 雄激素水平 糖脂代谢 脐周八穴 肥胖
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脐周八穴埋线对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者IVF-ET治疗结局的影响 被引量:3
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作者 富宏怡 杜海胜 +2 位作者 宋兴瑰 马建新 卢娜 《山东中医杂志》 2024年第1期53-58,共6页
目的:探讨脐周八穴埋线治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:将90例肥胖型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者接受IVF-ET治疗,观察组患者以脐周八穴... 目的:探讨脐周八穴埋线治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:将90例肥胖型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者接受IVF-ET治疗,观察组患者以脐周八穴埋线联合IVF-ET治疗,检测治疗前、后患者抑制素B(INHB)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、白脂素(Asprosin)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、白细胞介素-17(IL-17)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,以及卵巢基质血流动力学指标舒张末期流速(EDV)、收缩期最大流速(PSV)、阻力指数(RI),记录患者促性腺激素(Gn)使用剂量、获取卵泡个数、MⅡ卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率。结果:治疗后,两组患者INHB、T、LH、TC、TG、Asprosin、RBP-4、LEP、IL-17水平较治疗前降低,FSH、APN水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组INHB、T、LH、TC、TG、Asprosin、RBP-4、LEP、IL-17水平较对照组低,FSH、APN水平较对照组高(P<0.05);治疗后,两组EDV、RI水平均降低,PSV水平升高(P<0.05),且观察组EDV、RI水平较对照组低,PSV水平较对照组高(P<0.05);观察组Gn使用剂量少于对照组(P<0.05),获取卵泡个数多于对照组(P<0.05),受精率、MⅡ卵率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:脐周八穴埋线治疗肥胖型PCOS不孕症行IVF-ET患者,可改善患者性激素指标,调节卵巢储备功能与基质血流动力学,改善糖脂代谢与胰岛素敏感性,抑制机体炎症,有利于获取卵泡,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 脐周八穴埋线 肥胖型多囊卵巢综合征不孕症 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 糖脂代谢
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High-Level Security Dimension Evaluation of Blockchain BaaS System and Key Technology
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作者 Chen Wanfa Zheng Qing’an +2 位作者 Chen Shuzhen fu hongyi Chen Liang 《China Communications》 SCIE CSCD 2024年第6期176-191,共16页
In recent years,blockchain technology integration and application has gradually become an important driving force for new technological innovation and industrial transformation.While blockchain technology and applicat... In recent years,blockchain technology integration and application has gradually become an important driving force for new technological innovation and industrial transformation.While blockchain technology and applications are developing rapidly,the emerging security risks and obstacles have gradually become prominent.Attackers can still find security issues in blockchain systems and conduct attacks,causing increasing losses from network attacks every year.In response to the current demand for blockchain application security detection and assessment in all industries,and the insufficient coverage of existing detection technologies such as smart contract detectiontechnology,this paper proposes a blockchain core technology security assessment system model,and studies the relevant detection and assessment key technologies and systems.A security assessment scheme based on a smart contract and consensus mechanism detection scheme is designed.And the underlying blockchain architecture supports the traceability of detection results using super blockchains.Finally,the functionality and performance of the system were tested,and the test results show that the model and solutions proposed in this paper have good feasibility. 展开更多
关键词 blockchain security consensus mechanis smart contract
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结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并糖尿病患者中的诊断价值 被引量:14
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作者 宋韬 李莉娟 +4 位作者 付洪义 侯莉莉 康冠楠 党萍 马清艳 《中国热带医学》 CAS 2019年第11期1077-1080,1084,共5页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)患者中的诊断价值。方法选取2017年2月-2018年12月河北省胸科医院结核内科收治的106例DM并发可疑PTB患者,其中确诊为PTB合并DM患者62例,设为观察组;单纯DM患者44例,设为对照组。对所有受试者进行T-SPOT.TB、结核菌素(PPD)试验及痰抗酸杆菌(AFB)涂片检测,同时对比不同血糖控制情况下T-SPOT.TB检测诊断PTB合并DM的结果。结果痰涂片AFB诊断PTB合并DM的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确度分别为27.42%(17/62)、95.45%(42/44)、89.47%(17/19)、48.28%(42/87)、55.66%(59/106),而PPD试验的诊断结果依次为56.45%(35/62)、84.09%(37/44)、83.33%(35/42)、57.81%(37/64)、67.92%(72/106),T-SPOT.TB诊断结果则分别为95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、95.16%(59/62)、93.18%(41/44)、94.34%(100/106)。其中T-SPOT.TB诊断的灵敏度、阴性预测值及准确度均显著高于痰涂片AFB和PPD试验(P<0.05)。血糖控制良好与控制不良者T-SPOT.TB检测诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT.TB检测在PTB合并DM的临床诊断上具有更高的灵敏度和临床应用价值。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点试验 肺结核合并糖尿病 结核菌素试验 痰抗酸杆菌涂片
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结核性胸膜炎患者血清及胸腔积液中炎性细胞因子比较 被引量:8
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作者 章志华 付洪义 +2 位作者 谢兰品 安晓颖 朱桂云 《河北医药》 CAS 2018年第8期1140-1143,共4页
目的对比研究结核性胸膜炎患者血清及胸腔积液中细胞因子INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5和IL-10的含量,探讨结核性胸膜炎患者的免疫状况,提高对结核性胸膜炎的诊断水平。方法选取20~45岁年龄段结核性胸膜炎患者50例作为结核性胸膜炎组,非结... 目的对比研究结核性胸膜炎患者血清及胸腔积液中细胞因子INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5和IL-10的含量,探讨结核性胸膜炎患者的免疫状况,提高对结核性胸膜炎的诊断水平。方法选取20~45岁年龄段结核性胸膜炎患者50例作为结核性胸膜炎组,非结核性胸膜炎患者15例为非结核性胸膜炎组,健康人群15例为健康对照组,应用流式细胞仪检测结核性胸膜炎、非结核性胸膜炎患血清、胸腔积液及健康人群血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10的含量。结果结核性胸膜炎与非结核性胸膜炎胸腔积液INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10的含量:结核性胸膜炎组为(448.96±191.97)pg/ml、(70.07±24.95)pg/ml、(87.00±12.25)pg/ml、(670±130.14)pg/ml、(398±120.11)pg/ml;非结核性胸膜炎组为(47.77±27.67)pg/ml、(33.42±18.84)pg/ml、(48±15.55)pg/ml、(385±119.35)pg/ml、(146±189.75)pg/ml,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结核性胸膜炎、非结核性胸膜炎及健康人群血清中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10的含量:结核性胸膜炎组为(42.63±18.35)pg/ml、(31.31±19.23)pg/ml、(49.00±20.35)pg/ml、(367±118.41)pg/ml、(137±102.47)pg/ml;非结核性胸膜炎组为(38.43±18.80)pg/ml、(30.27±19.24)pg/ml、(49.2±18.35)pg/ml、(380±119.35)pg/ml、(141±101.75)pg/ml;健康人群组为(39.19±17.96)pg/ml、(39.39±21.96)pg/ml、(49.5±20.75)pg/ml、(379±117.95)pg/ml、(139±101.35)pg/ml,3组两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过检测胸腔积液中INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-10等细胞因子的含量,为结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 结核 胸膜炎 血清 胸腔积液 细胞因子 对比性研究
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高龄不孕女性二胎生育压力与个体应对方式的中介效应 被引量:15
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作者 卢娜 富宏怡 王琰 《中国医药导报》 CAS 2018年第14期62-66,共5页
目的探讨高龄不孕女性压力反应、压力应对方式与二胎生育压力的关系及压力应对方式的中介效应。方法对2016年1月~2017年6月沧州中西医结合医院生殖中心门诊就诊的初诊高龄不孕女性1360例进行问卷式调查,所有患者均为计划二胎的经产妇。... 目的探讨高龄不孕女性压力反应、压力应对方式与二胎生育压力的关系及压力应对方式的中介效应。方法对2016年1月~2017年6月沧州中西医结合医院生殖中心门诊就诊的初诊高龄不孕女性1360例进行问卷式调查,所有患者均为计划二胎的经产妇。使用自制调查问卷对入选患者进行基本资料调查,应用压力反应、特质应对问卷以及生育压力量表对入选者进行问卷观察。采取结构方程模型来考察压力反应、压力应对方式与生育压力的关系,以及积极应对压力方式与消极应对压力方式在此类患者生育压力中的中介效应。结果压力反应总评分与生育压力评分中各维度及其总评分呈正相关(P<0.05);排除"父母角色需要"这一项,积极应对与生育压力各维度的评分及其总评分均呈负相关(P<0.05);而消极应对评分与生育压力各维度及其总分则均呈正相关(P<0.05)。压力反应、积极应对压力与生育压力的结构方程拟合度理想,积极应对在生育压力中的中介效应显著(P<0.05)。压力反应、消极应对与生育压力的结构方程模型拟合较理想,消极应对在生育压力的中介效应不显著(P>0.05)。结论压力反应、压力应对方式与生育压力具有相关性,高龄不孕女性二胎的生育压力在积极应对与消极应对压力方式中会产生不同的影响,且积极应对生育压力的中介效应显著。 展开更多
关键词 二胎 压力反应 压力应对方式 生育压力
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细胞因子IFN-γ和IL-2含量与结核性胸膜炎的相关性研究 被引量:2
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作者 章志华 付洪义 +2 位作者 朱桂云 安晓颖 吴树才 《河北医药》 CAS 2018年第12期1835-1837,1841,共4页
目的探讨结核性胸膜炎患者的细胞免疫状况及其在结核性胸膜炎发生发展的重要作用,为该疾病的临床诊治和预防提供实验依据。方法选择2014年1~5月住院患者65例为研究对象,根据临床诊断分成结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组,其中结核性胸... 目的探讨结核性胸膜炎患者的细胞免疫状况及其在结核性胸膜炎发生发展的重要作用,为该疾病的临床诊治和预防提供实验依据。方法选择2014年1~5月住院患者65例为研究对象,根据临床诊断分成结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组,其中结核性胸膜炎组50例为结核性胸膜炎患者,非结核性胸膜炎组15例为非结核性胸膜炎患者,另选同期体检者15例为对照组。采用流式细胞仪检测健康人群外周血、结核性胸膜炎以及非结核性胸膜炎患者(肿瘤激发感染患者)外周血和胸水中IFN-γ、IL-2的含量。结果结核性胸膜炎组、非结核性胸膜炎组和对照组外周血中IFN-γ、IL-2含量比较无明显差异(P>0.05)。结核性胸膜炎组与非结核性胸膜炎组胸腔积液中IFN-γ、IL-2含量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论结核性胸膜炎患者胸腔积液中细胞因子IFN-γ、IL-2水平明显增高,提示局部免疫反应增强。通过检测IFN-γ、IL-2细胞因子的水平,可以为结核性胸膜炎的诊断和鉴别诊断以及预后提供参考。 展开更多
关键词 结核 胸膜炎 外周血 胸腔积液 细胞因子
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脑脊液与外周血T-SPOT.TB对结核性脑膜炎诊断价值的比较 被引量:6
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作者 宋韬 付洪义 李莉娟 《中国医药导报》 CAS 2018年第16期50-54,共5页
目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎... 目的评价脑脊液T-SPOT.TB对结核性脑膜炎的诊断价值。方法选取2012年1月~2016年6月河北省胸科医院结核内科收治的疑诊为结核性脑膜炎的147例患者,同时进行脑脊液及外周血的T-SPOT.TB,依据患者的最终诊断,将遴选的133例分为结核性脑膜炎组和非结核性脑膜炎组,比较脑脊液及外周血的T-SPOT.TB的阳性率与阴性率。结果所选患者中,结核性脑膜炎76例,非结核性脑膜炎57例。外周血T-SPOT.TB的敏感性为77.63%,与脑脊液的63.16%比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑脊液T-SPOT.TB的特异性为98.25%,高于外周血的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液的T-SPOT.TB的阳性预测值为97.96%,高于外周血的86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);外周血的T-SPOT.TB的阴性预测值为73.85%,与脑脊液的66.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当脑脊液的T-SPOT.TB的cut-off值在96 SFCs/106PEMC时,诊断结核性脑膜炎的敏感性为90.79%,特异性为98.25%,阳性预测值为98.57%,阴性预测值为88.89%,ROC曲线下面积为0.993(95%CI:0.982~1.000)。结论与外周血的T-SPOT.TB比较,脑脊液的T-SPOT.TB可大幅提高对结核性脑膜炎的特异性和阳性预测值,可显著提高结核性脑膜炎的诊断水平。 展开更多
关键词 T-SPOT.TB 结核性脑膜炎 脑脊液 外周血 敏感性 特异性
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将患者安全融入医学本科教育的探索与实践 被引量:4
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作者 李娟 肖明朝 +2 位作者 赵庆华 付红艺 李跃荣 《中国继续医学教育》 2021年第4期80-82,共3页
患者安全是保障人民健康的重要举措,但以前患者安全并未受到医务人员和各级管理部门的重视,患者在就医过程中受到伤害的事件时有发生,导致不必要的医疗费用增加甚至危及患者生命。随着人们对患者安全的认识进一步加深,患者安全越来越受... 患者安全是保障人民健康的重要举措,但以前患者安全并未受到医务人员和各级管理部门的重视,患者在就医过程中受到伤害的事件时有发生,导致不必要的医疗费用增加甚至危及患者生命。随着人们对患者安全的认识进一步加深,患者安全越来越受到医务人员的普遍重视,为让临床医学本科学生早期建立患者安全理念,强化学生安全意识和能力,本课题组在综合国内外患者安全教育模式的基础上,在医学本科教育中创新性开设患者安全课程,取得了较好的效果,增强了医学生患者安全的知识,提高了其患者安全的意识,培养了一批患者安全意识强、职业素质高的教学师资。 展开更多
关键词 患者安全 临床医学 本科教育 不良事件 课程 医学教育 教育
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IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-6与结核性胸膜炎的相关性研讨 被引量:3
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作者 章志华 朱桂云 +2 位作者 安晓颖 付洪义 栗爱珍 《当代医药论丛》 2018年第9期114-115,共2页
目的:探讨IFN-γ(γ干扰素)、IL-2(白细胞介素2)、IL-4(白细胞介素4)及IL-6(白细胞介素6)与结核性胸膜炎的相关性。方法:选择2016年2月至2017年2月期间河北省胸科医院收治的20例结核性胸膜炎患者、20例恶性胸腔积液患者和同期在该院进... 目的:探讨IFN-γ(γ干扰素)、IL-2(白细胞介素2)、IL-4(白细胞介素4)及IL-6(白细胞介素6)与结核性胸膜炎的相关性。方法:选择2016年2月至2017年2月期间河北省胸科医院收治的20例结核性胸膜炎患者、20例恶性胸腔积液患者和同期在该院进行健康体检的20例健康人作为研究对象。将20例结核性胸膜炎患者作为胸膜炎组,将20例恶性胸腔积液患者作为胸腔积液组,将20例健康人作为对照组。对这三组研究对象均进行静脉采血,同时采集胸膜炎组患者的胸腔积液,并应用酶联免疫吸附测定法检测其血清和胸腔积液中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-6的水平。然后,比较这三组研究对象血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6的水平,并比较胸膜炎组患者血清和胸腔积液中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-6的水平。结果:胸膜炎组患者血清中IFN-γ、IL-6的水平高于胸腔积液组患者和对照组健康人,差异有统计学意义(P<0.05)。胸膜炎组患者胸腔积液中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6的水平均高于其血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进行IFN-γ、IL-6检测在诊断结核性胸膜炎中具有较高的临床价值。与进行血清中IFN-γ、IL-6水平的检测相比,对结核性胸膜炎患者胸腔积液中IFN-γ、IL-6的水平进行检测,在诊断其病情方面的临床价值更高。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 前炎症细胞因子 Th1、Th2
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脐周八穴埋线对脾虚型多囊卵巢综合征不孕患者的治疗效果及对炎症因子水平的影响 被引量:3
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作者 杜海胜 富宏怡 +1 位作者 宋兴瑰 李小玉 《中国性科学》 2022年第10期129-132,共4页
目的探讨脐周八穴埋线对脾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果及对炎症因子水平的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年5月至2021年6月收治的104例脾虚型PCOS患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组、对照组,各5... 目的探讨脐周八穴埋线对脾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗效果及对炎症因子水平的影响。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年5月至2021年6月收治的104例脾虚型PCOS患者作为研究对象,根据随机数表法分为研究组、对照组,各52例。对照组采用中药苍附导痰汤加减治疗,研究组在此基础上联用脐周八穴埋线。记录患者治疗前后脾虚症状评分,检测治疗前后患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,随访记录患者月经正常率、排卵率、妊娠率情况。结果治疗后研究组脾虚症状评分及血清LH、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前及对照组(P<0.05);血清FSH、E_(2)水平均高于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗后研究组月经正常率为90.38%,排卵率为82.69%,均高于对照组的61.54%、51.92%(P<0.05);两组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐周八穴埋线可有效改善PCOS患者的脾虚状态,调节激素水平,降低炎症因子水平,并可促进月经及排卵恢复正常。 展开更多
关键词 脐周埋线 多囊卵巢综合征 妊娠结局 炎症因子
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脐周八穴埋线对拟行体外受精-胚胎移植术治疗多囊卵巢综合征不孕症患者妊娠结局与相关脂肪因子的影响 被引量:3
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作者 杜海胜 富宏怡 +1 位作者 宋兴瑰 李小玉 《长春中医药大学学报》 2022年第11期1249-1252,共4页
目的 探讨脐周八穴埋线对拟行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者妊娠结局及相关脂肪因子的影响。方法 选择拟行体外受精-胚胎移植术治疗多囊卵巢综合征不孕症患者96例为研究对象,随机分为研究组与对照组,... 目的 探讨脐周八穴埋线对拟行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者妊娠结局及相关脂肪因子的影响。方法 选择拟行体外受精-胚胎移植术治疗多囊卵巢综合征不孕症患者96例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各48例。对照组予常规体外受精-胚胎移植术治疗,研究组增加脐周八穴埋线治疗。观察2组治疗前后血脂各指标及脂肪因子水平,检测2组治疗前后各性激素指标水平,记录并比较2组行体外受精-胚胎移植术治疗后促性腺激素(Gn)剂量及使用天数、获卵率、种植率、临床妊娠率、流产率。结果 2组治疗后血清FSH、FSH/LH、E、P水平均高于治疗前,血清LH、T及PRL水平低于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);2组治疗后各性激素水平均高于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05);研究组Gn天数、用量及流产率均小于对照组,临床妊娠率显著大于对照组(P<0.05)。结论 脐周八穴埋线有助于多囊卵巢综合征不孕症患者降低BMI,调整脂肪因子及激素水平,提高患者行IVF-ET治疗后临床妊娠率,降低流产率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 脐周八穴埋线 体外受精-胚胎移植术 妊娠结局 脂肪因子
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PBL教学与医学生职业选择的关系-Meta分析
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作者 付红艺 曹治东 +3 位作者 晁瑞 彭磊 丁虹 邓志龙 《中国继续医学教育》 2021年第20期43-47,共5页
目的通过文献回顾分析PBL教学方法与医学生毕业后职业方向之间的关系。方法进行系统性文献回顾,对包括PubMed,Medline,Cochrane和ERIC数据库以及合适的参考书目进行分析。职业发展轨迹通过官方匹配方案、问卷调查和正式定义的职业发展... 目的通过文献回顾分析PBL教学方法与医学生毕业后职业方向之间的关系。方法进行系统性文献回顾,对包括PubMed,Medline,Cochrane和ERIC数据库以及合适的参考书目进行分析。职业发展轨迹通过官方匹配方案、问卷调查和正式定义的职业发展里程碑来确定。结果有11篇研究符合入选条件。大部分研究均显示PBL教学方法并不能使学员更易于从事某种特定专业(7/11,64%),但有三篇研究报道相对于无PBL教学的学员,PBL教学的毕业生更倾向于从事社区医疗。结论文献显示PBL教学方法并不能使医学生更易于从事社区医疗或其他专业,未来还需要大量的相似研究继续探讨。 展开更多
关键词 PBL 职业选择 问题导向教学 医学教育 住院医师 社区医疗
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脐周八穴埋线治疗气滞血瘀肥胖型多囊卵巢综合征所致不孕验案1则 被引量:8
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作者 富宏怡 郝镁娟 +1 位作者 卢娜 王旭初 《天津中医药大学学报》 CAS 2021年第3期357-359,共3页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种具有高度异质性的内分泌及代谢紊乱性疾病,其中50%~75%为肥胖型PCOS,且以向心性肥胖为主。肥胖型PCOS患者发生代谢综合征、心血管疾病、2型糖尿病及子宫内膜癌等远期并发症的风险成倍上升。临床上针对肥胖型P... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种具有高度异质性的内分泌及代谢紊乱性疾病,其中50%~75%为肥胖型PCOS,且以向心性肥胖为主。肥胖型PCOS患者发生代谢综合征、心血管疾病、2型糖尿病及子宫内膜癌等远期并发症的风险成倍上升。临床上针对肥胖型PCOS尚无统一治疗标准,且减轻体质量对此类患者至关重要。穴位埋线是在针灸理论的指导下,对针灸技术的延伸和发展。穴位埋线应用于不孕症的研究较少,文章介绍将穴位埋线技术应用于肥胖型PCOS不孕症患者,获得成功妊娠。 展开更多
关键词 脐周八穴 穴位埋线 肥胖 气滞血瘀 不孕症 多囊卵巢综合征
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穴位埋线用于治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者的研究近况 被引量:4
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作者 富宏怡 郝镁娟 +2 位作者 李小玉 马建新 王旭初 《中医临床研究》 2021年第36期119-122,共4页
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是发生在育龄期女性中常见且较为复杂的内分泌及代谢紊乱性疾病。肥胖型PCOS患者占50%~75%,且以向心性肥胖为主。近年来随着中医技术的发展,穴位埋线在治疗肥胖型PCOS患者中也有了新的... 多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是发生在育龄期女性中常见且较为复杂的内分泌及代谢紊乱性疾病。肥胖型PCOS患者占50%~75%,且以向心性肥胖为主。近年来随着中医技术的发展,穴位埋线在治疗肥胖型PCOS患者中也有了新的研究进展。文章主要从穴位埋线的机制、穴位埋线的中医辨证论治、穴位埋线联合其他中医非药物疗法以及穴位埋线联合西药治疗肥胖型PCOS的角度,对近年来有关应用穴位埋线治疗肥胖型PCOS的文献进行整理分析,为今后的临床应用及学术研究提供参考依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 穴位埋线 肥胖 研究进展
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