目的:运用Meta分析方法评价不同抗病毒策略治疗慢性乙型肝炎经治后低病毒血症(LLV)的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方知识服务平台(WanFang Data)文献数据库,选取符合纳入标准的治疗慢性乙型...目的:运用Meta分析方法评价不同抗病毒策略治疗慢性乙型肝炎经治后低病毒血症(LLV)的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方知识服务平台(WanFang Data)文献数据库,选取符合纳入标准的治疗慢性乙型肝炎LLV的临床研究文献,使用Rev Man 5.4.1软件进行统计学分析。结果:本研究纳入8篇文献,涉及1 150例患者,经Meta分析后提示与维持原核苷类药物(NAs)治疗相比,换用新NAs的治疗方案可以获得更高的HBV DNA阴转率[RR=5.49,95%CI(3.73,8.08),P<0.01]以及HBeAg清除率[RR=2.77,95%CI(1.33,5.77),P=0.006];含有长效干扰素(PEG-IFN)治疗方法可以获得更高的HBsAg清除率(9/241)[RR=8.29,95%CI(1.01,68.33)],P=0.05];不同治疗策略谷丙转氨酶(ALT)复常率差异无统计学意义(P>0.05)。在含有PEG-IFN治疗策略组中,治疗相关不良事件发生率更高[RR=6.42,95%CI(1.69,24.36),P<0.05]。结论:不同抗病毒策略安全性均较高,换用新NAs治疗可以提高LLV患者HBV DNA阴转率和HBeAg消除率。展开更多
文摘目的:运用Meta分析方法评价不同抗病毒策略治疗慢性乙型肝炎经治后低病毒血症(LLV)的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方知识服务平台(WanFang Data)文献数据库,选取符合纳入标准的治疗慢性乙型肝炎LLV的临床研究文献,使用Rev Man 5.4.1软件进行统计学分析。结果:本研究纳入8篇文献,涉及1 150例患者,经Meta分析后提示与维持原核苷类药物(NAs)治疗相比,换用新NAs的治疗方案可以获得更高的HBV DNA阴转率[RR=5.49,95%CI(3.73,8.08),P<0.01]以及HBeAg清除率[RR=2.77,95%CI(1.33,5.77),P=0.006];含有长效干扰素(PEG-IFN)治疗方法可以获得更高的HBsAg清除率(9/241)[RR=8.29,95%CI(1.01,68.33)],P=0.05];不同治疗策略谷丙转氨酶(ALT)复常率差异无统计学意义(P>0.05)。在含有PEG-IFN治疗策略组中,治疗相关不良事件发生率更高[RR=6.42,95%CI(1.69,24.36),P<0.05]。结论:不同抗病毒策略安全性均较高,换用新NAs治疗可以提高LLV患者HBV DNA阴转率和HBeAg消除率。