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白垩系中等风化泥岩地基破坏模式原位试验研究
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作者 李雪梅 陈继彬 +1 位作者 冯世清 罗益斌 《工程地质学报》 北大核心 2025年第2期604-611,共8页
成都地区高层、超高层建筑持力层不可避免地会面对中等风化红层泥岩。为了更科学地确定成都地区中等风化泥岩(白垩系)地基承载能力,以成都市天府新区科学城天府科创园项目地基基础工程为例,采用基于双目视觉监测技术的岩基载荷试验,动... 成都地区高层、超高层建筑持力层不可避免地会面对中等风化红层泥岩。为了更科学地确定成都地区中等风化泥岩(白垩系)地基承载能力,以成都市天府新区科学城天府科创园项目地基基础工程为例,采用基于双目视觉监测技术的岩基载荷试验,动态监测泥岩地基竖向受荷条件下的变形破坏过程,从而提出该类岩体地基破坏模式及相应条件下的地基承载力的计算方法。研究结果表明:薄层状构造、地基承载力特征值为1500~1966 kPa的白垩系中等风化泥岩,地基竖向受荷破坏模式为冲切破坏,破坏特点为基础板连续刺入,板边附近岩体伴随明显垂直剪切变形。进一步,整理约50个中等风化泥岩的原位平板载荷试验点的相关测试数据与同条件岩石单轴抗压强度试验结果,开展了两种方法确定地基承载力的对比分析,提出了折减系数合宜的取值建议用以单轴抗压强度计算软岩地基承载力,该修正法所估算的岩基承载力特征值在实际工程中实用性较强,效果较好。 展开更多
关键词 白垩系 中等风化泥岩 地基破坏模式 载荷试验 双目视觉监测技术
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术前去除毛发原则中国专家共识 被引量:1
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作者 茅一萍 郑军 +38 位作者 李雷 杨德彦 张冰 杨蕾 贾旺 康鹏 焦慧 杨鋆 祁琪 冯世庆 龙笑 张越巍 王晓晖 王立泽 魏瑗 周吉超 毛明惠 辛鹏举 谭宏宇 张大宏 刘连新 陶磊 王谢桐 袁晓宁 蔡虻 穆莉 杜芳 陈荣珠 赵凤毛 黄久佐 张明子 张杰 王保国 王昆 罗芳 张金华 何农 吕凌 宗志勇 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第10期1441-1449,共9页
目的制定术前去除毛发原则专家共识,科学指导医疗机构在术前规范去除毛发,降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头,组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家,围绕术前去除毛发和手术部位... 目的制定术前去除毛发原则专家共识,科学指导医疗机构在术前规范去除毛发,降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头,组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家,围绕术前去除毛发和手术部位感染的关系,采用牛津循证医学中心制定的证据等级,对文献进行分类评价;通过共识会议法,结合相关领域专家临床经验得出专家共识证据等级及推荐强度。结果总结了术前去除毛发的指征、工具、范围、时机、场所等方面的最新证据,形成6条专家共识。结论此专家共识在一定程度上补充和完善了现有的规范及标准,供医疗机构实施术前去除毛发相关措施时参考和应用。 展开更多
关键词 去除毛发 手术部位感染 剃毛 剪毛 脱毛 专家共识
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铁死亡在创伤性脊髓损伤中作用的研究进展 被引量:3
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作者 姚雪 冯世庆 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1133-1136,共4页
创伤性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种高死亡率及高致残率的严重中枢神经创伤性疾病,给个人、家庭及社会带来沉重的经济负担,目前仍没有有效的修复方案[1]。SCI后微环境失衡,神经细胞在急性期大量死亡是SCI难以修复的重要原因... 创伤性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种高死亡率及高致残率的严重中枢神经创伤性疾病,给个人、家庭及社会带来沉重的经济负担,目前仍没有有效的修复方案[1]。SCI后微环境失衡,神经细胞在急性期大量死亡是SCI难以修复的重要原因,因此干预细胞死亡通路是修复的主要策略之一[2]。在SCI中发现的细胞程序性死亡通路主要有凋亡[3]、自噬[4]、焦亡(pyropsis)[5]。 展开更多
关键词 细胞程序性死亡 创伤性脊髓损伤 细胞死亡 创伤性疾病 自噬 SCI 神经细胞 修复方案
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关于脊柱骨折需要关注的问题 被引量:5
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作者 魏志坚 冯世庆 《骨科临床与研究杂志》 2020年第4期193-195,共3页
脊柱骨折是骨科常见骨折类型,其发病率占全部骨折的5%~6%。由于胸腰段的解剖特点使其成为脊柱活动应力集中部位,因此胸腰段脊柱骨折具有高发、难治的特点,并且常常伴随不同程度的脊髓损伤;严重者可造成患者瘫痪。其次发病顺序为颈、腰椎... 脊柱骨折是骨科常见骨折类型,其发病率占全部骨折的5%~6%。由于胸腰段的解剖特点使其成为脊柱活动应力集中部位,因此胸腰段脊柱骨折具有高发、难治的特点,并且常常伴随不同程度的脊髓损伤;严重者可造成患者瘫痪。其次发病顺序为颈、腰椎,胸椎最少;但胸椎骨折患者往往存在严重的合并伤,常危及生命。随着国内社会经济发展及人均寿命的增加,脊柱骨折患者也同样呈现老龄化趋势,并且患者常合并骨质疏松、心肺功能差等问题,为治疗带来相当大的难度[1]。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊柱活动 胸椎骨折 骨质疏松 脊髓损伤 社会经济发展 骨折类型 合并伤
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基于现场和室内剪切试验的原状黄土强度特性研究 被引量:9
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作者 张建华 姚志华 +4 位作者 冯世清 黄练红 杨东 赵杰 丁林 《水利水电技术(中英文)》 北大核心 2021年第6期188-197,共10页
原状黄土的强度参数取值是高陡原状黄土边坡稳定性分析的重要环节,由于目前对于采用何种试验方法取得原状黄土的强度参数尚未有统一的认识,针对试验方法对强度参数取值影响的实际问题,为合理确定高陡原状黄土边坡稳定性分析中强度参数,... 原状黄土的强度参数取值是高陡原状黄土边坡稳定性分析的重要环节,由于目前对于采用何种试验方法取得原状黄土的强度参数尚未有统一的认识,针对试验方法对强度参数取值影响的实际问题,为合理确定高陡原状黄土边坡稳定性分析中强度参数,依托某机场削方形成的高陡原状黄土边坡治理工程,以非饱和原状黄土(Q 3 eol)为研究对象,采用现场剪切试验及室内直剪试验对其强度参数进行测试,着重探究试验方法对强度参数的影响机制。研究结果表明,同一初始物理条件下,现场剪切试验所得原状黄土强度参数较室内试验普遍较低。现场试验与室内试验所得内摩擦角比值约在0.77~0.87之间,而黏聚力比值约在0.84~0.89之间。该差异主要与试验条件、尺寸效应、侧限约束以及有效接触面积等因素密切有关,从而重要和永久性边坡工程的强度参数取值宜采用现场原位剪切试验测试结果。研究成果可为高陡黄土边坡稳定性分析中的强度参数取值以及同类工程建设提供一定借鉴。 展开更多
关键词 非饱和原状黄土 黏聚力 内摩擦角 现场剪切试验 尺寸效应 抗剪强度 力学性能 影响因素
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基于数字孪生的智能高速铁路车站大脑系统研究与设计 被引量:10
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作者 冯仕清 李得伟 曹金铭 《铁道运输与经济》 北大核心 2020年第S01期87-92,共6页
高速铁路车站是集综合交通、路地协同、商贸物业于一体的城市综合体。为提升高速铁路车站的服务水平和运营管理效率,通过分析智能高速铁路车站大脑系统的业务需求,提出智能高速铁路车站大脑系统总体架构,分析智能高速铁路车站大脑系统... 高速铁路车站是集综合交通、路地协同、商贸物业于一体的城市综合体。为提升高速铁路车站的服务水平和运营管理效率,通过分析智能高速铁路车站大脑系统的业务需求,提出智能高速铁路车站大脑系统总体架构,分析智能高速铁路车站大脑系统数据流程架构,从孪生车站建模、车站状态预测、业务服务封装等关键技术方面,搭建基于数字孪生的智能高速铁路车站大脑系统技术体系;设计智能服务、智能作业、智能客运、智能管理等业务功能,从而更好提升高速铁路车站的服务水平和管理运营效益。 展开更多
关键词 智能高速铁路车站 数字孪生 状态感知 运营管理 系统框架 辅助决策
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侏罗系中等风化泥岩地基承载力试验研究 被引量:7
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作者 陈继彬 李雪梅 +2 位作者 罗益斌 冯世清 王媛媛 《水文地质工程地质》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期103-111,共9页
成都地区侏罗系中等风化泥岩为典型的红层软岩,工程实践表明该类岩体地基承载力的规范建议值偏低,导致该区域内高层、超高层建筑基础选型偏于保守,使得工程成本投入大、目标工期长,如何最大程度的发挥侏罗系中等风化泥岩地基承载能力还... 成都地区侏罗系中等风化泥岩为典型的红层软岩,工程实践表明该类岩体地基承载力的规范建议值偏低,导致该区域内高层、超高层建筑基础选型偏于保守,使得工程成本投入大、目标工期长,如何最大程度的发挥侏罗系中等风化泥岩地基承载能力还没有值得借鉴的方法。以成都地区某超高层建筑地基基础工程为例,针对侏罗系中等风化泥岩地基分别开展了9组深井平硐岩基载荷试验、17孔岩基旁压试验,利用两类试验协同分析泥岩地基承载能力及适宜的承载力特征值取值,并建立了地基承载力特征值与超声波测井试验获得的岩体特征参数的相关方程。研究结果表明:侏罗系中等风化泥岩地区,岩基平板载荷试验、旁压试验所得的地基承载力特征值相近且均较《成都地区建筑地基基础设计规范》(DB51/T5026—2001)建议最大值大2.0~2.5倍;平板载荷试验的承压板直径、旁压试验的测试深度对中等风化泥岩地基承载力影响不显著;通过参数综合分析,进一步得出地基承载力特征值与岩体波速和岩体完整性指数分别呈幂函数、指数函数递增关系。研究成果对侏罗系中等风化泥岩地基承载力的取值具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 侏罗系 中等风化泥岩 地基承载力 原位试验 岩体特征参数
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原状(重塑)土与钢界面的环剪力学特性研究 被引量:2
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作者 张建华 姚志华 +2 位作者 冯世清 黄练红 赵杰 《工程勘察》 2022年第7期1-7,50,共8页
土—钢界面力学特性研究对进一步认识土与结构物接触问题具有借鉴意义,但从土的结构性以及基本物理特征角度出发,鲜有分析比较原状土和重塑土与钢制界面之间环形剪切力学特性的相关报道。本文着力开展原状土及重塑土与钢制界面之间环形... 土—钢界面力学特性研究对进一步认识土与结构物接触问题具有借鉴意义,但从土的结构性以及基本物理特征角度出发,鲜有分析比较原状土和重塑土与钢制界面之间环形剪切力学特性的相关报道。本文着力开展原状土及重塑土与钢制界面之间环形剪切试验,探究原状土与重塑土之间结构性差异、干密度和含水率等因素对土—钢界面力学变形特性以及残余强度特征的影响机理。研究结果表明土的结构性提高了土—钢界面的残余强度,使得原状土—钢界面抗剪强度略高于重塑土,但结构性对土—钢界面破坏特征影响不明显。无论原状土还是重塑土,干密度的增大均提高了土颗粒之间接触,使得土—钢界面残余强度略有提高;含水率的增大使得土中易变形、强度低的大颗粒增多,增大了土—钢界面之间的滑动,进而降低了土—钢界面残余强度。试验结果可为进一步揭示结构性和关键物理指标等对土—钢界面剪切力学特征影响机制提供一定参考。 展开更多
关键词 土—钢界面 环剪试验 结构性 残余强度
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镉胁迫对不同品种白菜生长生理及亚细胞分布的影响 被引量:4
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作者 龙丽 刘克 +3 位作者 张莉莉 冯仕清 郑勇 赵长春 《地球与环境》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期65-75,共11页
为了解镉胁迫对不同品种白菜生长生理、亚细胞分布的影响,采用盆栽试验的方法,设置不同镉浓度处理,研究贵州常栽的三个品种白菜生长、生理及亚细胞分布差异。结果显示:镉胁迫下,春信火锅王生长状态较好,且总体表现为低浓度促进,高浓度... 为了解镉胁迫对不同品种白菜生长生理、亚细胞分布的影响,采用盆栽试验的方法,设置不同镉浓度处理,研究贵州常栽的三个品种白菜生长、生理及亚细胞分布差异。结果显示:镉胁迫下,春信火锅王生长状态较好,且总体表现为低浓度促进,高浓度抑制的规律(地上部干重在迟白二号上的表现除外)。白菜叶绿素含量(SPAD)总体呈先增加后降低的趋势,叶绿素的最大值体现在春信火锅王上,迟白二号各部位镉含量与叶绿素含量呈显著负相关关系;植物络合素(PCs)浓度总体呈升高-降低-升高的趋势,春信火锅王地上部镉含量和可溶性组分镉含量与PCs呈显著负相关关系。三个品种白菜各部位的镉含量均随外源镉增加显著增加(P<0.05),表现为地上部>根部。不同品种白菜富集转运能力有较大差异,表现为青脆迟白菜>迟白二号>春信火锅王。三个品种白菜地上部鲜质量与有效态镉均具有显著负相关关系。不同浓度镉处理下白菜叶片镉的亚细胞分布规律总体上为细胞壁>可溶性组分>细胞器,但随镉处理浓度增大,细胞壁组分镉的占比降低,可溶性部分镉占比增大甚至超过细胞壁镉含量占比。综上,本研究三个品种白菜中,春信火锅王有较强的耐镉能力,适合在镉高背景地区种植。 展开更多
关键词 Cd 白菜 SPAD 亚细胞 PCs
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SYNTHESIS AND FINE STRUCTURE-PROPERTY RELATIONSHIPS OF ION-CONTAINING BIOMEDICAL POLYETHERURETHANES
10
作者 Chen Huiying feng shiqing Sun Xuehui(Department of Chemistry, Peking University, Beijing 100871,China) 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 1996年第2期47-58,共12页
The effect of micro--phase separation and location of sulfoalkyl pendantgroups on the properties of biomedical segmented polyetherurethanes (SPEU) were studied.Two series of SPEUs containing sulfooctyl pendant groups ... The effect of micro--phase separation and location of sulfoalkyl pendantgroups on the properties of biomedical segmented polyetherurethanes (SPEU) were studied.Two series of SPEUs containing sulfooctyl pendant groups exactly located at the hard segments or sort segments with well defined fine structures were synthesized. The fine structuresof all samples were verified by FTIR,TEM and dynamic mechanical analysis. The anticoagulant properties or such ion - containing SPEUs were improved,and its relationships to thefine structures were discussed. 展开更多
关键词 Ion-containing segmented polyetherurethanes Fine structure and propertyrelationships MICROPHASE separation ANTICOAGULANT property
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信任的教育意蕴
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作者 冯诗晴 《科教文汇》 2020年第30期54-55,共2页
从教育心理学的视域看,信任是教育者对教育对象给予正向的期待及其能力的肯定,从而使受教育者达到所期望结果的现象,该效应被称为“罗森塔尔效应”。信任存在于教育的各个环节和一切关系中,学校秩序的获得和供求关系的存在往往意味着信... 从教育心理学的视域看,信任是教育者对教育对象给予正向的期待及其能力的肯定,从而使受教育者达到所期望结果的现象,该效应被称为“罗森塔尔效应”。信任存在于教育的各个环节和一切关系中,学校秩序的获得和供求关系的存在往往意味着信任的建立。信任是教育中最基本的要素,它存在于家庭教育和学校教育等诸多教育场域互动之中。教育场域中的信任可分为人际信任和系统信任,在此基础上从教育学的角度,研究信任对教育的意义,目的在于拓宽教育者的视野,寻找教育的信任品质策略,并探求其内在信任中的教育实践智慧。 展开更多
关键词 教育 信任 意蕴
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急性成人无骨折脱位型颈脊髓损伤诊疗指南(2025版) 被引量:4
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作者 王庆德 初同伟 +56 位作者 董健 杜良杰 冯皓宇 范顺武 冯世庆 高延征 海涌 何达 蒋电明 姜建元 林斌 刘斌 刘宝戈 李放 李锋 李利 李危石 李方财 刘晓光 刘宏建 刘勇 刘忠军 鲁世保 卢旭华 毛克亚 马学晓 邱勇 戎利民 舒钧 宋跃明 孙天胜 王岩 王哲 王征 王冰 王林峰 王宇 王庆贺 吴继功 夏虹 殷国勇 闫景龙 袁文 杨勇 杨强 杨操 赵杰 仉建国 朱悦 朱泽章 周英杰 张忠民 曾岩 郝定均 贺宝荣 梅伟 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组 《中华创伤杂志》 北大核心 2025年第3期243-252,共10页
无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是指临床特征表现为创伤性脊髓功能障碍与影像学无明显骨性结构异常的一种特殊颈脊髓损伤类型,首诊时易漏诊,可能导致进行性神经功能恶化甚至完全性瘫痪,严重影响患者预后。目前,CSCIWFD的诊疗方案尚未... 无骨折脱位型颈脊髓损伤(CSCIWFD)是指临床特征表现为创伤性脊髓功能障碍与影像学无明显骨性结构异常的一种特殊颈脊髓损伤类型,首诊时易漏诊,可能导致进行性神经功能恶化甚至完全性瘫痪,严重影响患者预后。目前,CSCIWFD的诊疗方案尚未达成共识,如非手术治疗的适应证缺乏循证标准,且存在继发性神经损伤风险,而手术治疗的最佳手术时机及不同手术入路的适应证均存在争议。为此,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关领域专家,基于循证医学证据,遵循科学性和实用性原则,制订《急性成人无骨折脱位型颈脊髓损伤诊疗指南(2025版)》,从命名、诊断、评估、治疗及康复等方面提出11条推荐意见,为规范CSCIWFD的诊疗提供指导。 展开更多
关键词 颈椎 脊柱骨折 脱位 脊髓损伤 指南
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成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南(2025版) 被引量:3
13
作者 许正伟 程黎明 +52 位作者 陈其昕 董健 范顺武 方忠 冯世庆 冯皓宇 关海山 姜为民 蒋电明 海涌 贺利军 贺园 李波 李建军 李锋 李利 李危石 李淳德 廖琦 刘保戈 刘晓光 刘勇 卢旭华 鲁世保 林斌 梅伟 马超 全仁夫 戎利民 苏佳灿 孙宏慧 宋跃明 桑宏勋 舒钧 孙天胜 田纪伟 王强 王新伟 王哲 王征 闫亮 殷国勇 赵杰 朱悦 张晓勃 张雪松 张忠民 张荣强 郝定均 高延征 贺宝荣 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组 中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会 《中华创伤杂志》 北大核心 2025年第1期19-32,共14页
胸腰椎骨折常导致严重的疼痛、功能受限及神经损害,且伴有复杂的脊柱和脊髓损伤,切开复位内固定术可有效恢复脊柱的结构稳定性。而在脊髓损伤时,切开减压复位内固定术有助于解除脊髓压迫、改善脊柱功能。尽管手术能够增强脊柱稳定性,患... 胸腰椎骨折常导致严重的疼痛、功能受限及神经损害,且伴有复杂的脊柱和脊髓损伤,切开复位内固定术可有效恢复脊柱的结构稳定性。而在脊髓损伤时,切开减压复位内固定术有助于解除脊髓压迫、改善脊柱功能。尽管手术能够增强脊柱稳定性,患者术后仍可能出现慢性疼痛和功能障碍。术后康复治疗对提高疗效、减少并发症及降低二次损伤风险至关重要。然而,目前物理治疗、功能训练和疼痛管理等康复方法,在临床实践中存在效果差异较大、患者依从性较低及康复周期较长等问题,迫切需要规范的康复治疗策略。为此,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组和中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会组织国内相关领域专家,结合循证医学证据和国内外先进康复理念,共同制订《成人胸腰椎骨折内固定术后康复治疗循证指南(2025版)》,就多模式镇痛、心理干预、深静脉血栓预防、核心肌群及四肢锻炼、合理应用支具、早期下地活动、设备支持的康复锻炼、神经调控疗法和康复团队提出14条推荐意见,旨在规范内固定术后康复流程、促进患者功能恢复并提高其生活质量。 展开更多
关键词 脊柱损伤 脊髓损伤 骨折固定术 康复
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急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化术治疗指南(2025版) 被引量:1
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作者 郑博隆 梅伟 +63 位作者 高延征 程黎明 陈建 陈其昕 陈亮 程细高 董健 凡进 范顺武 方向前 方忠 冯世庆 冯皓宇 关海山 海涌 贺宝荣 贺利军 贺园 惠华 姜为民 姜俊杰 蒋电明 康学文 郭华 李建军 李锋 李利 李危石 李淳德 廖琦 刘宝戈 刘晓光 卢旭华 鲁世宝 林斌 马超 马学晓 全仁夫 戎利民 孙宏慧 孙天胜 宋跃明 桑宏勋 舒均 苏佳灿 田纪伟 王新伟 王哲 王征 许正伟 杨惠林 杨建成 闫亮 颜峰 殷国勇 张雪松 张忠民 赵杰 曾玉红 朱悦 张荣强 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组 中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会 陕西省医师协会骨科微创专业委员会 《中华创伤杂志》 北大核心 2025年第9期805-818,共14页
急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(ASOTLF)可导致慢性腰背部疼痛、脊柱后凸畸形、肺功能障碍、活动能力丧失甚至危及生命。椎体强化术是目前主流的治疗方法。2019年,由《中华创伤杂志》编辑委员会和中国医师协会骨科医师分会脊柱创... 急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(ASOTLF)可导致慢性腰背部疼痛、脊柱后凸畸形、肺功能障碍、活动能力丧失甚至危及生命。椎体强化术是目前主流的治疗方法。2019年,由《中华创伤杂志》编辑委员会和中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组牵头制订《急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化术临床指南》。如今已过去6年,随着临床诊疗技术的发展,相关领域的研究证据也在不断增加,使得2019版指南的内容须加以更新。为此,由中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组、中国人体健康科技促进会脊柱健康专业委员会、陕西省医师协会骨科微创专业委员会组织国内相关领域专家,根据最新的循证医学证据制订《急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化术治疗指南(2025版)》。本指南中,沿用2019版指南的3条推荐意见并更新推荐强度,新增12条推荐意见,从诊断、疼痛管理、治疗方案选择、术后并发症预防、抗骨质疏松治疗和术后康复等6个方面提出相关推荐建议,旨在为各级医院规范开展椎体成形术相关治疗ASOTLF提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 胸椎 腰椎 椎体成形术 指南
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老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体强化术术后椎体再骨折诊疗指南(2025版)
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作者 杨勇 周晓光 +68 位作者 陈其昕 陈建 董健 杜良杰 范顺武 凡进 方忠 冯皓宇 冯世庆 关海山 高爱国 高延征 海涌 何达 何登伟 贺海怿 蒋电明 康学文 林斌 刘宝戈 李长青 李放 李利 李方财 李危石 刘晓光 刘宏建 刘新宇 刘勇 刘忠军 鲁世保 卢旭华 罗飞 马玉海 毛克亚 马学晓 孟斌 宁旭 戎利民 桑宏勋 舒钧 孙天胜 田大胜 王征 王冰 王林峰 王庆德 王庆贺 魏岚 吴继功 徐宝山 徐又佳 殷国勇 闫景龙 颜峰 杨操 杨惠林 杨强 赵斌 赵杰 朱悦 仉建国 张文志 张忠民 郑召民 曾岩 贺宝荣 梅伟 中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组 《中华创伤杂志》 北大核心 2025年第7期613-626,共14页
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OTLCF)患者行经皮椎体强化术(PVA)术后发生椎体再骨折临床常见,可导致疼痛复发、椎体高度丢失、后凸畸形加重,甚至引发神经功能障碍,显著降低患者生活质量。其诊治存在诸多挑战,如漏诊率高、手术与非手术... 老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OTLCF)患者行经皮椎体强化术(PVA)术后发生椎体再骨折临床常见,可导致疼痛复发、椎体高度丢失、后凸畸形加重,甚至引发神经功能障碍,显著降低患者生活质量。其诊治存在诸多挑战,如漏诊率高、手术与非手术治疗方案选择困难、术式操作缺乏规范、强化椎体内部骨水泥对手术存在操作干扰、骨质疏松条件下内固定稳定性不足、抗骨质疏松治疗率低下且依从性差等,亟需建立规范化诊治体系。为规范老年OTLCF患者PVA术后椎体再骨折的诊疗流程、提升诊疗效果,由中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关领域专家,基于现有文献及临床经验,遵循科学性和实用性原则,制订《老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体强化术术后椎体再骨折诊疗指南(2025版)》,从诊断、治疗及康复方面提出11条推荐意见,旨在为老年OTLCF患者PVA术后椎体再骨折的规范诊疗提供依据。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 胸椎 腰椎 实践指南
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骨质疏松性椎体压缩骨折椎体强化术后康复治疗指南(2022版) 被引量:30
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作者 许正伟 郝定均 +59 位作者 程黎明 贺宝荣 陈伯华 陈晨 陈飞 陈建 陈其昕 杜良杰 范顺武 方忠 冯世庆 高延征 关海山 官众 江华 姜为民 蒋电明 蒋军 蒋阅 贺利军 贺园 李波 李涛 李建军 李喜功 梁益建 林斌 刘斌 刘波 刘勇 刘志斌 卢旭华 马超 钱列 全仁夫 桑宏勋 申海波 舒均 孙宏慧 孙天胜 谭军 唐明星 陶笙 滕红林 田耘 田纪伟 王强 王新伟 吴建煌 谢沛根 许卫红 颜滨 杨勇 殷国勇 于晓兵 曾玉红 张国庆 张晓勃 赵杰 朱悦 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期961-972,F0003,共13页
骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)可导致患者腰背部疼痛,严重者可伴发侧后凸畸形、神经功能损伤等并发症,影响患者日常活动能力和生活质量。椎体强化术是治疗OVCF的有效方法,但椎体强化术并不能纠正骨代谢失衡,无法改善骨质疏松状态,术后... 骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)可导致患者腰背部疼痛,严重者可伴发侧后凸畸形、神经功能损伤等并发症,影响患者日常活动能力和生活质量。椎体强化术是治疗OVCF的有效方法,但椎体强化术并不能纠正骨代谢失衡,无法改善骨质疏松状态,术后常发生腰背痛、脊柱活动受限及椎体再骨折等并发症。术后系统、规范的康复治疗可提高疗效和骨质疏松症的治疗效果、降低椎体再骨折发生风险、增加患者依从性、提高患者生存质量。但目前缺乏针对OVCF椎体强化术后康复治疗的相关临床治疗指南,导致治疗方法混杂、治疗效果参差不齐。为了规范OVCF椎体强化术后的康复治疗,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组牵头并组织相关专家,借鉴美国骨科医师协会(AAOS)公布的相关临床指南,遵循科学性、实用性和先进性原则,制订了《骨质疏松性椎体压缩骨折椎体强化术后康复治疗指南(2022版)》,针对OVCF患者椎体强化术后康复治疗的10个相关重要问题提出基于循证医学证据的建议。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 骨折 压缩性 康复 指南 椎体强化术
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症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折手术治疗临床指南 被引量:31
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作者 陈伯华 陈其昕 +41 位作者 程黎明 初同伟 邓忠良 董健 冯皓宇 冯世庆 范顺武 高延征 官众 海涌 郝定均 贺宝荣 蒋电明 姜建元 李淳德 李放 李锋 李利 李危石 李中实 廖琦 刘斌 刘国栋 刘晓光 刘忠军 鲁世保 马信龙 戎利民 沈慧勇 申勇 舒钧 宋跃明 孙天胜 田纪伟 王欢 夏虹 许建中 许正伟 杨惠林 赵杰 周跃 朱悦 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期577-586,共10页
症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同,临床采取的治疗方法也不同,包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治... 症状性陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折(SCOVF)的病理特点不同,临床采取的治疗方法也不同,包括椎体强化术、前后路固定融合术、后路减压固定融合术及后路截骨矫形术等。但如何选择合适的治疗方法,尚缺乏统一的认识。为了及时反映SCOVF的治疗新理念和循证医学进展,规范其治疗,本指南遵循科学性、实用性和先进性的原则,基于循证医学证据等级,提出手术治疗建议。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胸椎 腰椎 外科手术 实践指南
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老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建临床指南(2022版) 被引量:28
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作者 眭涛 陈建 +36 位作者 黄振飞 胡志毅 蔡卫华 余利鹏 曹晓建 周炜 李青青 凡进 王前 唐鹏宇 赵书杰 陈林 崔志明 丁文元 冯世庆 冯新民 高延征 贺宝荣 霍建忠 李海俊 刘军 罗飞 马超 乔之军 王强 王守国 吴小涛 徐南伟 闫景龙 叶招明 袁峰 袁即山 赵杰 周晓中 武梦圆 任永信 殷国勇 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1057-1066,共10页
老年骨质疏松性胸腰椎骨折将严重降低患者的生活质量和缩短预期寿命。对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折,需要行脊柱重建治疗,在制订治疗方案时需综合考虑患者身体状况、骨折类型、临床特点及骨质疏松程度等因素,但目前对脊柱重建策略选择... 老年骨质疏松性胸腰椎骨折将严重降低患者的生活质量和缩短预期寿命。对于老年骨质疏松性胸腰椎骨折,需要行脊柱重建治疗,在制订治疗方案时需综合考虑患者身体状况、骨折类型、临床特点及骨质疏松程度等因素,但目前对脊柱重建策略选择缺乏相关临床规范或指南。为规范老年骨质疏松性胸腰椎骨折脊柱重建方法,笔者遵循科学性、实用性和先进性原则,制订了《老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建临床指南(2022版)》,对老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建中最为重要的骨折分型、非手术治疗策略、手术治疗策略等10个相关问题提出了基于循证医学证据的建议,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胸椎 腰椎 实践指南
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗策略专家共识 被引量:9
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作者 方忠 贺宝荣 +28 位作者 郝定均 李锋 闫亮 高延征 冯世庆 孙天胜 蒋电明 田纪伟 王欢 张英泽 范顺武 朱悦 梁益建 田耘 李波 姜为民 王景叶 毛晓辉 朱昌生 李雅莉 贺利军 贺园 石秦东 李水霞 汪静 高子军 董补怀 喻红辉 姜永宏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期117-123,共7页
2019年12月在湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。对2019-nCoV易感的患者中近70%为50岁以上人群,中老年患者的重症及病死率极高。而中老年人是发生骨质疏松性骨折特别是骨质疏松... 2019年12月在湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。对2019-nCoV易感的患者中近70%为50岁以上人群,中老年患者的重症及病死率极高。而中老年人是发生骨质疏松性骨折特别是骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的高危人群。在COVID-19疫情防控期间,如何在急、门诊对OVCF患者进行COVID-19筛选和防护,如何对疑似或确诊COVID-19的OVCF患者进行准确诊断、病情评估并制订合理的治疗方案和诊疗全程防护措施等是骨科医师面临的困难。因此,专家组制订本共识,系统规范疑似或确诊COVID-19的OVCF患者在急、门诊的筛查与确诊流程及防护措施,对确诊COVID-19的OVCF患者按病情程度进行科学分级、分型并推荐不同的治疗方案和相应的防护措施。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 感染控制
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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术对脊柱结核不同类型标本检测的研究 被引量:15
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作者 唐亮 冯世庆 +4 位作者 高瑞霄 韩臣富 孙晓晨 鲍玉成 张文龙 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1764-1766,共3页
目的比较应用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)对脊柱结核不同类型组织标本检测的差异。方法收集在天津市海河医院骨科接受病灶清除手术治疗诊断明确的脊柱结核患者223例,收集脓液、肉芽组织及干酪样坏死组织... 目的比较应用利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(XpertMTB/RIF)对脊柱结核不同类型组织标本检测的差异。方法收集在天津市海河医院骨科接受病灶清除手术治疗诊断明确的脊柱结核患者223例,收集脓液、肉芽组织及干酪样坏死组织,分别进行结核分枝杆菌培养和XpertMTB/RIF检测,计算阳性率,并以细菌培养与表型药敏试验为金标准,计算XpertMTB/RIF进行细菌和利福平耐药基因rpoB突变检测的敏感度、特异度。结果223例脊柱结核患者多标本联合XpertMTB/RIF检测阳性率高于细菌培养阳性率,差异有统计学意义[(68.61±7.35)%比较(44.39±6.51)%,P=0.000]。两种细菌检测方法中,都是脓液阳性率最高,肉芽组织其次,干酪样坏死组织最低,差异有统计学意义[细菌培养:(44.44±7.08)%比(43.86±7.44)%比(30.72±7.3l%),P=0.017;XpertMTB/RIF检测:(73.02±6.33)%比(63.74±7.21)%比(39.87±7.76%),P=0.000]。3种标本XpertMTB/RIF检测阳性率都高于细菌培养(脓液、肉芽组织:P=0.000,差异有统计学意义;干酪样坏死组织:P=0.131,差异无统计学意义)。XpertMTB/RIF检测结核杆菌的敏感度达(96.97±3.38)%,rpoB突变检测的敏感度(97.44%)和特异度(94.74%)也较高。结论脊柱结核患者应尽量获取多种标本,尤其脓液标本,进行XpertMTB/RIF检测,可简便、快速、准确地诊断结核感染及评估其耐药性,有助于开展有效治疗。 展开更多
关键词 脊柱结核 分子诊断 结核分枝杆菌
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