目的探讨阶梯多模式分娩镇痛的麻醉效果及其对产妇和胎儿的影响。方法采用回顾性研究方法,分析2023年1月至2024年12月于南京医科大学附属江苏盛泽医院产科接受分娩镇痛并完成自然分娩的150例初产妇的临床资料。按分娩镇痛方式将产妇分...目的探讨阶梯多模式分娩镇痛的麻醉效果及其对产妇和胎儿的影响。方法采用回顾性研究方法,分析2023年1月至2024年12月于南京医科大学附属江苏盛泽医院产科接受分娩镇痛并完成自然分娩的150例初产妇的临床资料。按分娩镇痛方式将产妇分为两组:传统硬膜外分娩镇痛组(C组,75例)和阶梯多模式分娩镇痛组(D组,75例)。记录两组产妇第一、二、三产程的时长,以及入产房时、硬膜外镇痛前、硬膜外镇痛后30 min、宫口开全时、胎儿娩出时、胎盘娩出时的视觉模拟评分法(VAS)评分;统计D组追加瑞芬太尼静脉微量泵注镇痛的例数;记录新生儿1 min和5 min Apgar评分,产妇低血压、恶心呕吐等不良反应发生情况及满意度评分。结果两组产妇各产程时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,D组产妇在硬膜外镇痛前、宫口开全时、胎儿娩出时的VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);D组有12例(16.0%)产妇需追加瑞芬太尼镇痛。两组新生儿1 min和5 min Apgar评分、产妇不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组产妇满意度评分显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯多模式分娩镇痛方案镇痛效果确切,能更好地满足产妇的镇痛需求,且对产妇及胎儿无不良影响,产妇满意度高,具有临床应用价值。展开更多
文摘目的探讨阶梯多模式分娩镇痛的麻醉效果及其对产妇和胎儿的影响。方法采用回顾性研究方法,分析2023年1月至2024年12月于南京医科大学附属江苏盛泽医院产科接受分娩镇痛并完成自然分娩的150例初产妇的临床资料。按分娩镇痛方式将产妇分为两组:传统硬膜外分娩镇痛组(C组,75例)和阶梯多模式分娩镇痛组(D组,75例)。记录两组产妇第一、二、三产程的时长,以及入产房时、硬膜外镇痛前、硬膜外镇痛后30 min、宫口开全时、胎儿娩出时、胎盘娩出时的视觉模拟评分法(VAS)评分;统计D组追加瑞芬太尼静脉微量泵注镇痛的例数;记录新生儿1 min和5 min Apgar评分,产妇低血压、恶心呕吐等不良反应发生情况及满意度评分。结果两组产妇各产程时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,D组产妇在硬膜外镇痛前、宫口开全时、胎儿娩出时的VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);D组有12例(16.0%)产妇需追加瑞芬太尼镇痛。两组新生儿1 min和5 min Apgar评分、产妇不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组产妇满意度评分显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯多模式分娩镇痛方案镇痛效果确切,能更好地满足产妇的镇痛需求,且对产妇及胎儿无不良影响,产妇满意度高,具有临床应用价值。
