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湖南武陵民族地区种植业生态效率的时空分异及驱动机理研究 被引量:2
1
作者 向慧 彭保发 +3 位作者 伍铁牛 张浩哲 付冬暇 杨庆媛 《地理科学》 北大核心 2025年第2期349-363,共15页
结合DEA-SBM模型、碳排放评估模型、面源污染测算方法、GIS空间分析技术和地理探测器模型,动态刻画湖南武陵民族地区37个县域种植业生态效率的时空分异,解析其驱动机理。结果表明:(1) 2010―2020年湖南武陵民族地区种植业生态效率低等... 结合DEA-SBM模型、碳排放评估模型、面源污染测算方法、GIS空间分析技术和地理探测器模型,动态刻画湖南武陵民族地区37个县域种植业生态效率的时空分异,解析其驱动机理。结果表明:(1) 2010―2020年湖南武陵民族地区种植业生态效率低等级的行政单元不断向高等级转化,其等级结构不断优化;(2)区域种植业生态效率总体东高西低,东西及南北方向的变化均较为缓和,并呈“中心–外围”式分布特征;(3)区域种植业生态效率演变受到多种因子的综合作用,自然条件是影响其格局及演变的基础,农业技术是其演变的牵引力,农业经济发展的影响具有两面性,产品市场则起着决定性的作用;(4)区域未来种植业发展应当关注碳排放问题,并注重发挥相对发达地区的辐射与带动作用。 展开更多
关键词 湖南武陵民族地区 种植业生态效率 DEA-SBM模型 提质转型
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血清Hcy,hs-CRP及IL-8水平与2型糖尿病合并抑郁症患者疗效的相关研究 被引量:7
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作者 郭宁宁 付冬霞 +2 位作者 孙青风 张云娜 王霖霞 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第8期571-575,共5页
目的探讨血清中同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-8(IL-8)的水平与2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症患者疗效的相关性。方法选取2015年12月-2017年12月经沧州市中心医院确诊为2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症的110例患者作为... 目的探讨血清中同型半胱氨酸(Hcy)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-8(IL-8)的水平与2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症患者疗效的相关性。方法选取2015年12月-2017年12月经沧州市中心医院确诊为2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症的110例患者作为研究对象。所有患者均采用西酞普兰联合利培同进行降糖抗抑郁治疗。治疗后采用抑郁自评量表(SDS)将患者分为优良组和一般组(n=55)。比较2组患者的一般临床资料,治疗前后的心理障碍程度和血糖变化情况。采用循环酶法测定2组患者的血清Hey水平,免疫比浊法测定hS-CRP水平,EUSA法检测血清IL-8水平。Pearson相关系数分析患者疗效情况与3种血清标志物水平的相关性。结果与治疗前相比,治疗后2组患者SDS和HAMD评分下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后优良组SDS和HAMD评分显著低于一般组(P均<0.05)。2组患者血糖水平指标经治疗后有不同程度下降(P均<0.05),但2组间差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2组患者的各标志物水平较治疗前均明显降低,且优良组标志物水平明显低于一般组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组患者3种血清标志物水平与SDS评分均呈正相关(P均<0.05);其中Hey与患者抑郁程度变化的相关性最强(P均<0.05)。结论治疗后血清中Hcy、h8-CUP及IL-8的水平与T2DM合并抑郁症患者的抑郁程度呈正相关,可能为改善T2DM合并抑郁症患者的疗效提供临床依据。 展开更多
关键词 血清同型半胱氨酸 血清超敏C反应蛋白 白介素-8 2型糖尿病合并抑郁症 疗效
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代谢正常肥胖与甲状腺功能及甲状腺相关抗体的关系研究 被引量:3
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作者 赵乃蕊 王光亚 +3 位作者 付冬霞 王霖霞 张云娜 殷秀平 《当代医学》 2021年第11期16-19,共4页
目的了解代谢正常肥胖(metabolically healthy obese,MHO)人群甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平特点,探讨其临床指导价值。方法筛查2018年1月至2018年12月于河北省沧州市中心医院体检中心体检人群共1570例,根据诊断及排除标准,共254例纳... 目的了解代谢正常肥胖(metabolically healthy obese,MHO)人群甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平特点,探讨其临床指导价值。方法筛查2018年1月至2018年12月于河北省沧州市中心医院体检中心体检人群共1570例,根据诊断及排除标准,共254例纳入研究,根据体重指数(body mass index,BMI)及有无代谢异常或代谢综合征(metabolic syndrome,MS)分为正常对照组(n=135)、MHO组(n=61)及肥胖伴MS组(n=58)。比较3组甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平变化特点。结果MHO组FT4、TSH水平均高于正常对照组;肥胖伴MS组TSH水平高于MHO组,差异有统计学意义(P<0.05)。MHO组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MHO组TGAb及TPOAb阳性率与肥胖伴MS组比较差异无统计学意义。结论MHO人群TSH、FT4水平升高,MS会导致TSH水平进一步升高;MHO人群需警惕有无自身免疫性甲状腺炎可能;对于TSH及TPOAb、TGAb升高的肥胖患者应积极排查有无代谢异常。 展开更多
关键词 代谢正常肥胖(MHO) 代谢综合征(MS) 甲状腺功能 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
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围绝经期应用不同剂量绝经激素治疗的临床观察 被引量:10
4
作者 徐文娴 王泉梅 +9 位作者 马麟娟 黄艺舟 戚彤云 傅东霞 宋阳 兰义兵 李春明 陈沛琼 应倩 周坚红 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第2期44-51,共8页
目的比较不同剂量绝经激素治疗(MHT)对缓解患者绝经相关症状的有效性和安全性。方法回顾分析2012年至2017年就诊浙江大学医学院附属妇产科医院妇科内分泌门诊的围绝经期综合征患者450例,根据MHT方案中雌激素剂量分为3组,A组:标准剂量组(... 目的比较不同剂量绝经激素治疗(MHT)对缓解患者绝经相关症状的有效性和安全性。方法回顾分析2012年至2017年就诊浙江大学医学院附属妇产科医院妇科内分泌门诊的围绝经期综合征患者450例,根据MHT方案中雌激素剂量分为3组,A组:标准剂量组(n=62),B组:低剂量组(n=322)及C组:超低剂量组(n=66)。以28 d为1个治疗周期,连续序贯给药。分别于治疗前后进行改良Kupperman问卷评分、生殖激素及糖脂代谢指标测定、乳腺超声检查。结果治疗前3组患者在一般资料及各临床观察指标上差异均无统计学意义(P均> 0.05)。与治疗前相比,治疗1、3、6个周期后,3组改良Kupperman评分、血清卵泡刺激素(FSH)均下降,雌二醇(E2)均上升,差异有统计学意义(P均<0. 001)。B组与C组高密度脂蛋白胆固醇在治疗6周期后均较治疗前升高,A组与B组低密度脂蛋白胆固醇在治疗6周期后均较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0. 01); A组与B组空腹血糖、空腹胰岛素在治疗6周期后均较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0. 01)。治疗前后3组乳腺腺体厚度、结节大小、导管扩张程度均无明显变化(P均> 0. 05); A组7例(11. 3%)、B组14例(4. 3%)、C组1例(1. 5%)出现乳房胀痛,发生率在A、C组间差异有统计学意义(P <0. 05)。结论标准剂量、低剂量、超低剂量MHT均有效缓解围绝经期患者的绝经症状。其中,标准剂量、低剂量MHT在改善糖脂代谢方面优于超低剂量MHT,超低剂量MHT在耐受方面具有一定优势,观察期内不同剂量MHT均对乳腺无影响。 展开更多
关键词 绝经激素治疗 围绝经期 低剂量 超低剂量 绝经相关症状
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促性腺激素释放激素类似物应用国际共识(2019)推荐的促黄体生成素值对中国女童中枢性性早熟的诊断准确性研究 被引量:21
5
作者 林一凡 张英娴 +3 位作者 付东霞 袁淑娴 侯玉玮 卫海燕 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期102-105,共4页
背景2019年促性腺激素释放激素类似物应用国际共识(简称国际共识)推荐的血清促黄体生成素(LH)对明确或排除中枢性性早熟CPP诊断有重要参考价值,但国内尚无验证。目的验证国际共识不同血清LH基础值截断值在中国CPP女童中的诊断水平,期望... 背景2019年促性腺激素释放激素类似物应用国际共识(简称国际共识)推荐的血清促黄体生成素(LH)对明确或排除中枢性性早熟CPP诊断有重要参考价值,但国内尚无验证。目的验证国际共识不同血清LH基础值截断值在中国CPP女童中的诊断水平,期望能减少不必要的促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验。设计诊断准确性研究。方法以中国《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022版)》中LH(化学发光法)推荐值(LH峰值≥5 IU·L^(-1)且LH峰/FSH峰值≥0.6时结合临床)作为CPP诊断的金标准,以国际共识推荐的2个LH截断值(0.83和0.20 IU·L^(-1))为待测标准,纳入符合性早熟诊断标准、无月经初潮的、乳房发育Tanner≤Ⅲ期的、行GnRH兴奋试验的4~9岁女童,排除外周性性早熟等。采集患儿的年龄、身高、体重、身体质量指数(BMI)、青春期Tanner分期、性腺轴激素及性激素、骨龄、垂体MR和子宫卵巢超声等临床资料。主要结局指标不同血清LH基础值截断值诊断CPP的敏感度和特异度。结果352例性早熟女童进入本文分析,金标准诊断CPP 203例,单纯乳房发育(PT)149例;352例平均年龄(7.3±1.0)岁,平均身高(130.6±10.3)cm;CPP女童的年龄、身高、骨龄、血清LH基础值、卵泡刺激素(FSH)基础值、LH/FSH和雌二醇均高于PT女童,差异均有统计学意义。血清LH基础值≥0.83 IU·L^(-1)的特异度(100%,95%CI:97%~100%)高于血清LH基础值<0.20 IU·L^(-1)(45%,95%CI:37%~53%)和~0.82 IU·L^(-1)(56%,95%CI:47%~63%)。血清LH基础值≥0.83 IU·L^(-1)的CPP女童乳房Tanner分期、骨龄、骨龄与实际年龄差值均高于<0.83 IU·L^(-1)的CPP女童,垂体高度小于<0.83 IU·L^(-1)的CPP女童,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用化学发光法检测性早熟患儿性腺激素时,血清LH基础值≥0.83 IU·L^(-1)时结合临床可诊断CPP,无需行GnRH兴奋试验;LH<0.20 IU·L^(-1)不能作为CPP的排除标准,需结合临床特征选择性行GnRH兴奋试验协助诊断。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促黄体生成素 促性腺激素释放激素兴奋试验 性早熟
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五例Keishi-Bukuryo-Gan综合征患儿临床及遗传学特征分析 被引量:2
6
作者 王诗琦 卫海燕 +4 位作者 付东霞 刘晓景 沈凌花 毋盛楠 陈永兴 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期494-499,共6页
目的:分析5例Keishi-Bukuryo-Gan综合征(KBG综合征)患儿的临床及遗传学特征,以提高临床医生对该罕见遗传性疾病的诊治能力。方法:回顾性分析郑州大学附属儿童医院2018年11月至2020年9月收治的5例KBG综合征患儿,对其临床特征、基因突变... 目的:分析5例Keishi-Bukuryo-Gan综合征(KBG综合征)患儿的临床及遗传学特征,以提高临床医生对该罕见遗传性疾病的诊治能力。方法:回顾性分析郑州大学附属儿童医院2018年11月至2020年9月收治的5例KBG综合征患儿,对其临床特征、基因突变及治疗结果进行归纳总结。结果:5例患儿均为男性,来自4个家系,5例均有三角脸、浓眉、薄上唇、前囟大或闭合延迟、骨骼发育异常;4例有生长发育迟缓、大耳、耳唇厚等表现;3例有中切牙大;2例伴先天性心脏病;2例存在皮肤改变;2例存在生殖器改变;2例出现性格异常。所有患儿肝肾功能、甲状腺功能、血气分析、电解质等均在正常范围;行骨龄检查的3例患儿均显示存在不同程度落后;2例头颅磁共振成像显示为白质髓鞘化落后。全外显子组测序检出5例患儿均存在ANKRD11基因杂合突变,其中c.6836_6837delTG、c.5866C>T、c.6270delT为新发突变位点。所有患儿的父母均未发现携带突变。2例患儿应用重组人生长激素治疗后实现身高追赶及认知能力的提高。结论:KBG综合征表型谱广,前囟大或闭合延迟、耳大耳唇厚可能是该病婴幼儿期的主要表现,ANKRD11基因突变多为自发突变,早期应用生长激素治疗可实现身高追赶及认知能力提高,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 遗传性疾病 先天性 Keishi-Bukuryo-Gan综合征 ANKRD11基因 表型 发育迟缓 重组人生长激素
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利用GLAS激光测高数据评估DSM产品质量及精度优化 被引量:9
7
作者 胡柳茹 唐新明 +3 位作者 李国元 付冬暇 窦显辉 赵世湖 《测绘通报》 CSCD 北大核心 2019年第11期39-43,共5页
提出了一种利用卫星激光测高数据直接优化提升数字表面模型(DSM)产品精度的方法。选取境外中亚地区的资源三号DSM开展试验,通过采用多准则约束方法提取激光高程控制点,分别利用偏度、中值、线性、二次多项式等进行DSM误差修正,发现4种... 提出了一种利用卫星激光测高数据直接优化提升数字表面模型(DSM)产品精度的方法。选取境外中亚地区的资源三号DSM开展试验,通过采用多准则约束方法提取激光高程控制点,分别利用偏度、中值、线性、二次多项式等进行DSM误差修正,发现4种模型均能有效消除DSM系统误差,其中基于二次多项式的方法更适用于平地和丘陵地貌,线性模型更适用于高山地貌。试验验证了采用卫星激光测高数据优化境外DSM技术流程的可行性,最终可提高DSM的绝对高程精度。 展开更多
关键词 卫星激光测高 数字表面模型 高程控制点 精度优化 质量验证
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夜间促性腺激素水平在女童性早熟鉴别诊断中的价值 被引量:1
8
作者 付东霞 杨海花 +2 位作者 刘晓景 陈永兴 卫海燕 《甘肃医药》 2020年第10期918-920,共3页
目的:探讨夜间血清促性腺激素水平作为基础值在女童早熟鉴别诊断中的价值。方法:选取2018年1月至2019年1月我院内分泌异常代谢科收治的195例性早熟女童,其中中枢性性早熟组(CPP组)130例,乳房早发育组(PT组)65例,分别于夜间22∶00及次日... 目的:探讨夜间血清促性腺激素水平作为基础值在女童早熟鉴别诊断中的价值。方法:选取2018年1月至2019年1月我院内分泌异常代谢科收治的195例性早熟女童,其中中枢性性早熟组(CPP组)130例,乳房早发育组(PT组)65例,分别于夜间22∶00及次日凌晨8∶00采血,进行促性腺激素检测,利用ROC曲线评估两组22∶00和8∶00血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、基础LH/FSH、卵巢容积诊断中枢性性早熟的敏感性和特异性。结果:诊断CPP组的22∶00LH、基础FSH、基础LH/FSH值得临界值分别是0.4IU/L、2.32IU/L、0.94,灵敏度和特异度分别为86.9%和86.2%,CPP组8∶00 LH、基础FSH、基础LH/FSH值得临界值分别是0.21IU/L、1.31IU/L、0.17,灵敏度和特异度分别为80%和76.2%。卵巢容积也是评估CPP的可靠指标,临界值为1.8mL。CPP组IGF-1、维生素D与PT组差异有统计学意义(P<0.05),BMI差异无统计学意义(P>0.05)。结论:夜间22点促性腺激素LH>0.4IU/L可以作为性轴启动的切割值,较早上8点更具有临床意义,敏感性及特异性均较高。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 乳房早发育 夜间基础性激素 女童
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一种山谷三维特征线的提取方法及应用
9
作者 王玥 付冬暇 +1 位作者 田园圃 乔俊平 《测绘技术装备》 2023年第1期62-65,共4页
当前,数字高程模型(Digital Elevation Model,DEM)数据生产过程中,利用现有商业软件在山地、高山地密林区域的自动滤波精度难以达到生产要求,仍需利用人工目视采集山谷三维特征线以辅助滤波,造成了生产难度大、效率低下的问题。针对此问... 当前,数字高程模型(Digital Elevation Model,DEM)数据生产过程中,利用现有商业软件在山地、高山地密林区域的自动滤波精度难以达到生产要求,仍需利用人工目视采集山谷三维特征线以辅助滤波,造成了生产难度大、效率低下的问题。针对此问题,本文提出利用ArcGIS软件的水文分析功能进行二次开发,实现自动化提取山谷三维特征线以辅助滤波,有效降低了山地、高山地密林区域DEM自动滤波生产过程中的生产难度,提高了生产效率。 展开更多
关键词 ARCGIS 自动滤波 数字高程模型 水文分析 山谷三维特征线
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46,XY性发育异常女性表型的临床特征及遗传学分析-单中心研究
10
作者 付东霞 刘磊 +3 位作者 吴雪 王会贞 高静 陈永兴 《中华医学遗传学杂志》 2025年第9期1078-1088,共11页
目的分析女性表型的46,XY性发育异常(DSD)患儿的临床特征及遗传学,为类似疾病的诊疗提供思路。方法回顾性分析2016年3月1日至2024年6月30日于河南省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的36例女性表型46,XY DSD患儿,评估其外生殖器Prader评分... 目的分析女性表型的46,XY性发育异常(DSD)患儿的临床特征及遗传学,为类似疾病的诊疗提供思路。方法回顾性分析2016年3月1日至2024年6月30日于河南省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的36例女性表型46,XY DSD患儿,评估其外生殖器Prader评分和男性化程度评分(EMS),经影像学检查性腺发育情况,经肾上腺激素水平、性激素水平、人绒毛膜促性腺激素(hCG)激发实验等评估肾上腺轴、性腺轴功能,采用性别角色量表和沙盘游戏评估性别角色行为,通过全外显子组测序及Sanger测序验证评估变异位点,由多学科团队(MDT)在分子遗传学诊断的基础上综合分析抚养性别。本研究已通过河南省儿童医院医学伦理委员会审查(批准号:2024-K-105)。结果36例46,XY女性表型DSD患儿就诊中位年龄为3岁1月龄(7天龄~16岁),常见症状为原发性闭经、阴蒂肥大、腹股沟疝;52.7%为完全女性化外生殖器,80.5%发现子宫缺失,内生殖腺表现为缺乏性腺5.6%、卵睾8.3%、条索样性腺5.6%、隐睾75.0%、睾丸位置正常5.6%。初诊时促黄体生成素(LH)中位值为1.305 IU/L,其中LH升高14例;促卵泡刺激素(FSH)中位值为4.87 IU/L,FSH升高17例;睾酮(T)中位值为0.025 ng/mL,双氢睾酮(DHT)中位值为36.90 pg/mL;HCG激发后T 0.984 ng/mL,HCG激发后DHT 71.69 pg/mL,T/DHT比值升高1例,为35.7;HCG激发实验后T<1 ng/mL 18例;抗苗勒管激素(AMH)降低15例,升高3例;抑制素B(InhB)升高7例,降低4例。88.9%的患儿检出致病性变异,包括AR(11例)、CYP17A1(4例)、GATA4(1例)、NR0B1(1例)、NR5A1(7例)、SRD5A2(1例)、WT1(2例)、STAR(4例)、LHCGR(1例)基因,共34个变异位点;其中9例为新发变异,23例变异来源父母;16个变异位点未见报道。性别认定为男性11例(30.6%),女性25例(69.4%)。结论女性表型的46,XY DSD患儿的常见症状为原发性闭经、阴蒂肥大、腹股沟疝,FSH升高、雄激素不足、AMH与InhB降低需考虑睾丸发育不良或雄激素合成障碍,存在肾上腺功能不全需考虑甾体激素合成通路酶缺陷。 展开更多
关键词 46 XY性发育障碍 女性化 性激素 基因 抚养性别
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女性更年期健康科普传播策略的实践 被引量:7
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作者 傅东霞 马麟娟 +1 位作者 孔会娟 周坚红 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期135-138,共4页
以特定病种、特定人群的健康教育需求为导向有针对性地推送健康科普知识,开展目标人群健康教育是我国健康科普工作亟需加强的薄弱之处。某三级甲等专科医院探索组建多学科健康科普团队,结合门诊患者认知调查分析和临床诊疗中的常见问题... 以特定病种、特定人群的健康教育需求为导向有针对性地推送健康科普知识,开展目标人群健康教育是我国健康科普工作亟需加强的薄弱之处。某三级甲等专科医院探索组建多学科健康科普团队,结合门诊患者认知调查分析和临床诊疗中的常见问题,针对性地创作女性更年期健康科普作品,通过线上、线下以及与社会机构合作等多种渠道,有侧重的向患者及其他有需求的更年期女性传播健康科普知识。此种健康科普模式的施行提高了患者及普通公众的自我健康管理能力和健康素养,为公立医院开展健康科普提供了良好借鉴。 展开更多
关键词 健康教育 科普 目标人群 需求导向 多学科协作 多元化
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Clinical and genetic features of pediatric congenital hypogonadotropic hypogonadism:a case series of 95 children
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作者 fu dongxia 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2025年第1期17-17,共1页
ObjectiveToanalyze clinica1l and genetic characteristics of congenital hypogonadotropic hypogonadism(CHH)in children.Methods Clinical data of O-18 year old CHH patients diagnosed in the Department of Endocrinology,Gen... ObjectiveToanalyze clinica1l and genetic characteristics of congenital hypogonadotropic hypogonadism(CHH)in children.Methods Clinical data of O-18 year old CHH patients diagnosed in the Department of Endocrinology,Genetics and Metabolism of Children's Hospital Affiliated to Zhengzhou University from January 1,2016 to December 31,2023 were retrospectively analyzed,including their hormone levels and genetic test results.Results A total of 95 patients with CHH were included.Among them,25 were diagnosed before the age of 3,37 between the ages of 3-14,and 33 were over 14 years old at the time of first diagnosis.The primary manifestations were micropenis(95 cases,100%)and cryptorchidism(46 cases,48.5%).The incidence of cryptorchidism was the lowest in the group over 14 years of age.Hormonal analysis revealed that the peak levels of LH following statin B and GnRH stimulation,the peak levels of FSH after GnRH stimulation,and testosterone levels following hCG stimulation were the highest in the infant group.Genetic analysis identified 20 CHH-related genes in 61 out of 77 cases.Doublegene mutation accounted for 7.8%(6/77)and triple-gene mutation accounted for 3.9%(3/77).The most common mutations were FGFR1(18/77,23.4%),,CHD7(12/77,15.6%),PROKR2(11/77,14.3%)and ANOSI(6/77,7.8%).The incidence of cryptorchidism in these four genotypes was 50%,75%,45.5%and 83.3%,respectively.The incidence of testicular dysfunction was 22.2%,16.7%,27.3%,and 16.7%,respectively,with no statistical significance.Conclusion The primary manifestation of CHH is micropenis and cryptorchidism.In children with CHH,the incidence of testicular Leydig cell and Sertoli cell dysfunction increased with age in CHH children.FCFR1,CHD7,PROKR22andANOS1 are common variants of CHH. 展开更多
关键词 PEDIATRIC CRYPTORCHIDISM MICROPENIS congenital hypogonadotropic hypogonadism congenital hypogonadotropic hypogonadism chh clinical features genetic features hormone levels
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3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A裂解酶缺乏症2例患儿的临床及遗传学分析 被引量:2
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作者 吴雪 付东霞 +3 位作者 王会贞 毋盛楠 李东晓 陈永兴 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期199-204,共6页
目的探讨3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A裂解酶缺乏症(HMGCLD)患儿的临床特征和基因变异。方法选择分别于2019年12月和2022年6月在河南省儿童医院确诊的2例HMGCLD患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料、实验室检查以及基因检测结果,分析其... 目的探讨3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A裂解酶缺乏症(HMGCLD)患儿的临床特征和基因变异。方法选择分别于2019年12月和2022年6月在河南省儿童医院确诊的2例HMGCLD患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料、实验室检查以及基因检测结果,分析其临床和遗传学特点。结果患儿均表现为反复抽搐、严重低血糖、代谢性酸中毒、肝功能异常等,血氨基酸及酰基肉碱谱中3-羟基-异戊酰肉碱(C5OH)、3-羟基-异戊酰肉碱/辛酰肉碱比值(C5OH/C8)升高,尿有机酸分析3-羟基-3-甲基戊二酸、3-甲基戊二酸、3-甲基戊烯二酸、3-羟基异戊酸及3-甲基巴豆酰甘氨酸增多。患儿1携带HMGCL基因c.722C>T纯合变异,评级为临床意义未明变异(PM2Supporting+PP3)。患儿2携带HMGCL基因c.121C>T纯合变异,评级为致病性变异(PVS1+PM2Supporting+PP4)。结论HMGCLD的急性发作期多表现为低血糖、代谢性酸中毒等代谢紊乱,尿中升高的有机酸有助于鉴别诊断,但确诊有赖于基因检测。 展开更多
关键词 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A裂解酶缺乏症 低血糖 代谢性酸中毒 HMGCL基因
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一例婴儿型低磷酸酶血症ALPL基因变异分析 被引量:1
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作者 崔岩 张英娴 +2 位作者 付东霞 刘晓景 卫海燕 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期481-484,共4页
目的对1例表现为骨骼和牙齿矿化不全、乳牙早脱、佝偻病、身材矮小女性患儿的ALPL基因进行变异分析,明确其可能的遗传学病因。方法采集患儿及其正常表型亲代外周血样,提取基因组DNA,应用高通量测序技术进行变异检测,对疑似致病变异进行S... 目的对1例表现为骨骼和牙齿矿化不全、乳牙早脱、佝偻病、身材矮小女性患儿的ALPL基因进行变异分析,明确其可能的遗传学病因。方法采集患儿及其正常表型亲代外周血样,提取基因组DNA,应用高通量测序技术进行变异检测,对疑似致病变异进行Sanger测序、家系分析和生物信息学分析。结果测序结果显示患儿的ALPL基因第10外显子存在c.1130C>T(p.Ala377Val)和第11外显子c.1300G>A(p.Val434Met)复合杂合变异,其中c.1130C>T(p.Ala377Val)遗传自父亲,为已报道的致病变异,c.1300G>A(p.Val434Met)遗传自母亲,尚未见文献报道,生物信息分析软件预测有害,美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南评级为可能致病(PM2+PM5+PP3+PP4)。结论ALPL基因第10外显子c.1130C>T(p.Ala377Val)和第11外显子c.1300G>A(p.Val434Met)复合杂合变异可能是患儿的致病原因,新变异的发现丰富了ALPL基因变异谱。 展开更多
关键词 低磷酸酶血症 组织非特异性碱性磷酸酶 ALPL基因 变异
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儿童遗传性高胆固醇血症4例临床分析 被引量:1
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作者 郝会民 郭亚楠 +2 位作者 付东霞 曹冰燕 卫海燕 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1327-1331,共5页
目的探讨儿童期起病的遗传性高胆固醇血症临床特点。方法回顾性分析2020年1至12月河南省儿童医院收治的4例遗传性高胆固醇血症患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测结果等临床资料。结果4例女性患儿就诊年龄分别为5.5、1.5、... 目的探讨儿童期起病的遗传性高胆固醇血症临床特点。方法回顾性分析2020年1至12月河南省儿童医院收治的4例遗传性高胆固醇血症患儿的一般情况、临床表现、实验室检查、基因检测结果等临床资料。结果4例女性患儿就诊年龄分别为5.5、1.5、6.3、3.1岁,均以皮肤黄瘤为主诉就诊。血总胆固醇(11.8~20.9 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(8.2~13.7 mmol/L)均显著增高。例1、2血β-谷固醇(241.2、164.2μmol/L)明显增高。基因检测提示例1、2分为ABCG8和ABCG5基因复合杂合变异,诊断为谷固醇血症;例3、4有高胆固醇血症家族史,基因检测提示均为LDLR基因复合杂合变异,诊断为家族性高胆固醇血症。饮食治疗后例1、2血脂恢复正常,皮肤黄瘤较前消退。例3、4饮食加用瑞舒伐他汀治疗后血脂逐渐下降。结论黄瘤病为谷固醇血症和家族性高胆固醇血症的共同临床表现。家族史、血植物固醇谱、基因变异、早期饮食治疗后血脂变化有助于鉴别。 展开更多
关键词 儿童 黄瘤病 高胆固醇血症 基因 突变
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NR5A1基因变异致46,XY性发育异常15例的基因型及表型分析 被引量:1
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作者 付东霞 陈永兴 +3 位作者 黄爱 吴雪 王会贞 卫海燕 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第8期909-915,共7页
目的通过分析15例NR5A1基因变异导致的46,XY性发育异常的临床及分子遗传学特点。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月在郑州大学附属儿童医院诊断的46,XY性发育异常患者中NR5A1基因变异患儿的病例资料。对患儿进行全外显子组测序,确认... 目的通过分析15例NR5A1基因变异导致的46,XY性发育异常的临床及分子遗传学特点。方法回顾性分析2016年3月至2021年12月在郑州大学附属儿童医院诊断的46,XY性发育异常患者中NR5A1基因变异患儿的病例资料。对患儿进行全外显子组测序,确认候选位点,并进行Sanger测序验证。根据患儿疾病特点对患儿进行治疗并跟踪随访。结果15例患儿初诊年龄在0.17~14岁,其中5例以女性抚养、10例以男性抚养。性腺组织为睾丸,无残留Müllerian或卵睾丸结构,均有程度不同的外生殖器异常,外生殖器男性化程度(EMS)评分平均为4.8分,包括小阴茎(100.0%)、尿道下裂(86.7%)、阴囊未融合(46.7%)、睾丸位置异常(60.0%),其中尿道下裂为Ⅱ°~Ⅳ°。5例生长迟缓,均无皮肤色素沉着。患儿染色体核型均为46,XY,促肾上腺皮质激素、皮质醇水平、电解质均在正常范围,绒促性素激发试验5例反应正常,9例反应低下。抗苗勒管激素和抑制素B随着年龄增长而异常下降。15例患儿共检出14个NR5A1变异位点,变异多发生在第4外显子,其中9个变异位点为截至2022年12月在HGMD数据库未见收录。结论NR5A1基因变异致46,XY性发育异常临床表型广泛,外生殖器表现为程度不同的雄性化不足,肾上腺受累罕见。 展开更多
关键词 46 XY性发育异常 NR5A1基因 基因型 性反转
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95例儿童先天性低促性腺激素性性腺功能减退症的临床及遗传学特征
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作者 付东霞 陈永兴 +3 位作者 吴雪 王会贞 高静 卫海燕 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期948-955,共8页
目的分析儿童先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(congenital hypogonadotropic hypogonadism, CHH)的临床及遗传学特征。方法回顾性分析2016年1月1日至2023年12月31日年郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科确诊的0~18岁CHH患者的临... 目的分析儿童先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(congenital hypogonadotropic hypogonadism, CHH)的临床及遗传学特征。方法回顾性分析2016年1月1日至2023年12月31日年郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科确诊的0~18岁CHH患者的临床数据, 包括他们的激素水平和基因检测结果等。结果共纳入95例CHH患者, 初诊年龄≤3岁以内25例, 3~14岁37例, 14岁以上33例;主要表现为小阴茎(95例, 100%)、隐睾(46例, 48.5%), >14岁年龄组隐睾发生率最低, 抑制素B、GnRH激发后LH峰值、GnRH激发后FSH峰值、hCG激发后睾酮婴幼儿组最高, 79.2%(61/77)的病例发现了20个CHH相关基因, 双基因突变占7.8%(6/77), 三基因突变占3.9%(3/77)。最常见的突变为FGFR1(18/77, 23.4%)、CHD7(12/77, 15.6%)、PROKR2(11/77, 14.3%)、ANOS1(6/77, 7.8%), 这4种基因型比较隐睾发生率分别是50%、75%、45.5%、83.3%, 睾丸功能不全的发生率分别是22.2%、16.7%、27.3%、16.7%, 差异无统计学意义。结论 CHH主要表现为小阴茎和隐睾。CHH患儿随着年龄增长, 睾丸Leydig细胞和Sertoli细胞功能不全发生率越高。FGFR1、CHD7、PROKR2、ANOS1为CHH常见变异。 展开更多
关键词 先天性低促性腺激素性性腺功能减退症 临床表现 睾丸功能 遗传特征
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一个短指症E2型伴肥胖症家系的致病基因鉴定及遗传学分析
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作者 付东霞 王会贞 +4 位作者 张英娴 陈永兴 卫海燕 谈倩倩 周勇 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期257-259,共3页
目的鉴定1个短指症伴肥胖症家系的致病基因,为遗传咨询和产前诊断提供依据。方法先证者为郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科收治的1例临床和X线片初诊为短指症E2型伴肥胖症患儿,应用外显子捕获结合二代测序技术对先证者致病基因筛查... 目的鉴定1个短指症伴肥胖症家系的致病基因,为遗传咨询和产前诊断提供依据。方法先证者为郑州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科收治的1例临床和X线片初诊为短指症E2型伴肥胖症患儿,应用外显子捕获结合二代测序技术对先证者致病基因筛查,采用Sanger测序方法对家系进行验证和遗传分析。结果先证者PTHLH基因第1外显子发现c.125A>C错义突变,导致谷氨酰胺变为脯氨酸(p.Gln42Pro)。该杂合突变在人类基因突变数据库未见报道,SIFT (0)和PolyPhen (0.999)程序评估其可能有害。Sanger测序结果与二代测序结果一致,证实先证者的c.125A>C杂合突变来自其母亲,其舅舅和妹妹也携带相同杂合突变,但其父亲该位点无突变。结论PTHLH基因c.125A>C错义突变可能是该家系致病突变位点。 展开更多
关键词 短指症E2型 肥胖症 靶向捕获结合二代测序 Sanger测序 PTHLH基因
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