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比较瑞马唑仑与丙泊酚对肝硬化内镜下静脉曲张套扎术患者血流动力学指标、低血压发生率的影响
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作者 邓育骋 刘绮 +4 位作者 李以茂 陈林 钟庆华 李玲苇 赖小欢 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第20期1944-1947,共4页
目的比较瑞马唑仑与丙泊酚对肝硬化内镜下静脉曲张套扎术(EVL)患者的影响。方法选择2022年6月—2024年6月本院收治的92例肝硬化EVL患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各46例。对照组行丙泊酚麻醉,观察组行瑞马... 目的比较瑞马唑仑与丙泊酚对肝硬化内镜下静脉曲张套扎术(EVL)患者的影响。方法选择2022年6月—2024年6月本院收治的92例肝硬化EVL患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各46例。对照组行丙泊酚麻醉,观察组行瑞马唑仑麻醉。对比两组血流动力学指标、麻醉相关指标、不良反应。结果麻醉前,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)相比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min(T1)、术毕时(T2),观察组HR分别为(80.33±3.69)次/min、(81.59±3.83)次/min,MAP分别为(90.26±4.53)mmHg、(92.39±5.19)mmHg,高于对照组的(71.25±2.58)次/min、(76.32±3.05)次/min、(80.69±3.26)mmHg、(86.98±4.46)mmHg;观察组拔管时间为(3.42±0.53)min、意识恢复时间为(3.18±0.46)min、麻醉后复苏室停留时间为(8.33±1.54)min,短于对照组的(6.31±1.69)min、(6.23±1.57)min、(13.21±2.49)min,不良反应发生率为10.87%(5/46),低于对照组的28.26%(13/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑可更有效地稳定肝硬化EVL患者术中各项生命指征,可加快患者术后苏醒,且不良反应少,具有一定的应用价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 内镜下静脉曲张套扎术 瑞马唑仑 丙泊酚 不良反应 血流动力学
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全身麻醉下保留自主呼吸与喉罩机械通气对气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响 被引量:1
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作者 李玲苇 邓育骋 刘绮 《现代医院》 2024年第4期643-647,共5页
目的分析保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻下气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响。方法抽取江西省赣州市第五人民医院行气管镜诊疗的患者为主要研究对象,采集时间为2022年1月至2023年6月,共纳入80例符合入选标准的患... 目的分析保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻下气管镜诊疗患者血气分析、炎症及应激反应的影响。方法抽取江西省赣州市第五人民医院行气管镜诊疗的患者为主要研究对象,采集时间为2022年1月至2023年6月,共纳入80例符合入选标准的患者进行研究,按随机数字表法以1∶1比例均分为对照组和研究组,其中40例患者给予保留自主呼吸全身麻醉,归为对照组,另40例患者给予机械通气喉罩全麻,归为观察组,记录两组麻醉效果,并分析麻醉前(T0)、麻醉即刻(T_(1))、纤支镜检查开始时(T_(2))、检查结束时(T_(3))血气分析[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及应激反应[皮质醇(Cor)、血管紧张素I(Ang-I)]的变化,并随访统计各组并发症发生情况。结果观察组麻醉优良率为95.00%,对照组麻醉优良率为85.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前(T0)两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、Cor、Ang-I比较无明显统计学意义(P>0.05),在麻醉即刻(T_(1))、纤支镜检查开始时(T_(2))PaO_(2)、SaO、PaCO_(2)、IL-6、PCT、TNF-α、Cor、Ang-I较麻醉前(T0)无明显变化(P>0.05),但检查结束时(T_(3))相比,观察组患者上述指标与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间随访调查两组并发症发生情况,发现两组并发症发生率相比,无明显统计学意义(P>0.05)。结论通过对比保留自主呼吸全身麻醉和机械通气喉罩全麻的临床效果,可发现二者用于纤维支气管镜诊疗中是可行的,但后者对患者血气指标、炎症及应激反应的影响较小,保证麻醉效果的同时还能有一定的安全性,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 保留自主呼吸全身麻醉 机械通气喉罩全麻 气管镜诊疗 血气分析 炎症 应激反应
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全身麻醉联合可视双腔气管导管在肺尘埃沉着病患者大容量灌洗术中的应用效果
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作者 钟庆华 邓育骋 +1 位作者 刘绮 陈林 《中国当代医药》 2024年第36期104-108,共5页
目的 探讨全身麻醉(以下简称“全麻”)联合可视双腔气管导管在肺尘埃沉着病患者大容量灌洗术肺隔离中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年12月赣州市第五人民医院呼吸科的80例肺尘埃沉着病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对... 目的 探讨全身麻醉(以下简称“全麻”)联合可视双腔气管导管在肺尘埃沉着病患者大容量灌洗术肺隔离中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年12月赣州市第五人民医院呼吸科的80例肺尘埃沉着病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用全麻联合普通双腔气管导管,观察组采用全麻联合可视双腔气管导管。比较两组患者的一次插管成功率、插管时间、术后不同时间点的舒适度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、不良反应发生率、导管移位相关不良事件发生率、患者满意度、大容量全肺灌洗术费用及住院费用、围手术期的应激激素[皮质醇(Cor)、β-内啡肽(β-EP)及醛固酮(ALD)]及血流动力学(收缩压及心率)。结果 观察组的一次插管成功率高于对照组,插管时间短于对照组,术后6、12、24 h的VAS评分低于对照组,不良反应总发生率及导管移位相关不良事件总发生率低于对照组,患者总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的大容量全肺灌洗术费用及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前的应激激素及血流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组插管即刻及术中3 min的应激激素及血流动力学均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全麻联合可视双腔气管导管在肺尘埃沉着病患者大容量灌洗术肺隔离中的应用效果相对更好,更有助于控制机体不适感、不良应激,提高插管成功率,安全性也相对更高。 展开更多
关键词 全身麻醉 可视双腔气管导管 肺尘埃沉着病 大容量灌洗术 肺隔离
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虾青素-酪蛋白纳米复合物的制备、表征及稳定性 被引量:5
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作者 赵英源 邓玉程 +4 位作者 汤中义 雷盼茹 杨汶龙 王高伟 李瑞芳 《食品科技》 CAS 北大核心 2021年第11期236-243,共8页
以虾青素(AST)为芯材,通过分子自组装的方式构建虾青素聚集体与酪蛋白(Cas)载体结合,成功制得虾青素H聚体-酪蛋白纳米复合物(H-ACNs)和虾青素J聚体-酪蛋白纳米复合物(J-ACNs)。利用透射电镜(TEM)、紫外可见吸收光谱(UV-vis)、傅里叶红... 以虾青素(AST)为芯材,通过分子自组装的方式构建虾青素聚集体与酪蛋白(Cas)载体结合,成功制得虾青素H聚体-酪蛋白纳米复合物(H-ACNs)和虾青素J聚体-酪蛋白纳米复合物(J-ACNs)。利用透射电镜(TEM)、紫外可见吸收光谱(UV-vis)、傅里叶红外光谱(FTIR)、荧光光谱、载药量(LC)和包封率(EE)的测定,对纳米粒子的性能进行评价。在酪蛋白质量浓度为0.01 mg/mL、虾青素质量浓度为0.003 mg/mL的条件下,制备的H-ACNs和J-ACNs纳米粒子呈近圆球形,表面光滑,粒径分别为422 nm和596 nm,分散均匀,Zeta电位均在–20 mV左右,有较好的载药量和包封率。其中,虾青素在纳米复合物中以H聚体或J聚体的形式存在,紫外可见光谱的最大吸收峰λ;分别为388 nm和570 nm左右。结合红外光谱和荧光光谱表明,虾青素通过分子间相互作用力与酪蛋白的肽键键合产生静态荧光淬灭,从而推测虾青素被包埋在酪蛋白的疏水微区并形成特征官能团。由此可见,虾青素-酪蛋白纳米复合物提高了虾青素聚集体水分散性和稳定性。该研究旨在提高虾青素的生物利用率,为其在食品及医药领域的应用提供理论依据。 展开更多
关键词 虾青素 聚集体 酪蛋白 纳米复合物
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Transient heat transfer analysis in packed beds: Entropy generation model and multi-objective optimization 被引量:2
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作者 MA XiaoTeng deng yucheng CUI Zheng 《Science China(Technological Sciences)》 SCIE EI CAS CSCD 2019年第11期1999-2008,共10页
Due to the important role of the unsteady heat transfer process of packed beds in industrial production,the construction of the transient heat transfer model is of great significance for the operation and optimization... Due to the important role of the unsteady heat transfer process of packed beds in industrial production,the construction of the transient heat transfer model is of great significance for the operation and optimization.The present study performs a transient thermal analysis of packed bed,in which the convective heat transfer and conductive thermal resistance within the particles are considered simultaneously.A mathematical model is established of the total entropy generations(0-t)contributed by viscous dissipation and heat transfer;the influence of particle diameter,air flow rate,and pressure drop,is then investigated.Because of the time cost,these results present some different trends from the steady-state process.Furthermore,for a laboratory heat transfer system,with the aid of the genetic algorithm we adopt a multi-objective genetic algorithm model and modified expressions of the entropy generations are set as objective functions.Finally,optimal operational and structural parameters are obtained for different fan power settings.When the fan power is 300 W,the optimal particle diameter and inlet wind speed are 14 mm and 2.4 m/s,respectively.The results also suggest that the time cost is reduced with increasing fan power consumption. 展开更多
关键词 packed BEDS UNSTEADY heat transfer process time COST ENTROPY generation MULTI-OBJECTIVE GENETIC algorithm
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