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结核病短程化疗实验研究中的复发时间 被引量：2
1
作者 A.J.Nunn P.P.J.Phillips +2 位作者 d.a.mitchison 王冬梅 王雪静 《国际结核病与肺部疾病杂志》 2010年第1期36-38,共3页
我们对英国医学研究委员会于1970年至1983年间在非洲和东亚地区开展的15项结核病治疗的试验研究结果进行了回顾。在574例复发病例中,447例(78%)的复发发生在停止治疗后6个月内,525例(91%)发生在停止治疗后12个月内。我们建议:研究者应考... 我们对英国医学研究委员会于1970年至1983年间在非洲和东亚地区开展的15项结核病治疗的试验研究结果进行了回顾。在574例复发病例中,447例(78%)的复发发生在停止治疗后6个月内,525例(91%)发生在停止治疗后12个月内。我们建议:研究者应考虑,在对纳入的最后1例病人完成6个月的治疗后随访时即停止,而对早期纳入病人的治疗后随访也在那时停止。与对所有病人均随访24个月相比,整个试验研究的时间缩短了18个月,而在非劣效试验研究设计中的病例数并未增加。 展开更多
关键词 结核 复发 临床试验 早期复发 时间
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链霉素的早期杀菌活性 被引量：1
2
作者 P.R.Donald F.A.Sirgel +6 位作者 A.Venter E.Smit D.P.Parkin B.W.Van de Wal C.J.Dor d.a.mitchison 马玙 《国际结核病与肺部疾病杂志》 2002年第3期118-121,共4页
背景:观察研究Cape城市Tygerburgy医院诊治的新诊涂阳肺结核病人对链霉素的早期治疗效应。 目的:测定标准的早期杀菌活性(EBA)即收集链霉素治疗的头2天内16小时的痰标本,观察活菌数的下降情况。 设计:病人随机分组接受按对数间隔的不同... 背景:观察研究Cape城市Tygerburgy医院诊治的新诊涂阳肺结核病人对链霉素的早期治疗效应。 目的:测定标准的早期杀菌活性(EBA)即收集链霉素治疗的头2天内16小时的痰标本,观察活菌数的下降情况。 设计:病人随机分组接受按对数间隔的不同剂量的链霉素(7.5mg、15mg、或30mg/kg)。采用标准生物学方法与以往所进行的对巴龙霉素的估算(7.5mg及15mg/kg)的EBA进行比较。 结果:30mg/kg SM治疗的EBA为0.133显著高于0(p=0.0009),而15mg/kg及7.5mg/kg的EBA各为0.043及-0.025,则与无显著差异。EBA=0.2587±0.02527 log_(10)剂量的线性回归公式可获显著的坡度(p=0.007)。而巴龙霉素估计为1.745,强于SM,而95％CI为(0.6-28.6),表明不可能认为巴龙霉素比SM有力。 结论:链霉素低的EBA是与剂量相关的,SM在空洞内杀菌活性与临床研究结果一致。如系SM耐药菌株,巴龙霉素可能成为选用的氨基糖苷类药物。 展开更多
关键词 早期杀菌活性 (EBA) 链霉素 巴龙霉素 肺结核
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中国利福喷丁在香港临床研究期间的生物利用度 被引量：1
3
作者 C.M.Tam S.L.Chan +3 位作者 C.W.Lam J.M.Dickinson d.a.mitchison 屠德华 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1998年第1期28-33,共6页
背景:利福喷丁在香港的临床研究。目的:评价研究中所使用的中国利福喷丁的生物利用度。设计:通过微生物学试验测定给予四批药物的287名病人血清标本中利福喷丁的含量结果:从40名病人中随机分配给西方或中国的利福喷丁所获得的首批曲线... 背景:利福喷丁在香港的临床研究。目的:评价研究中所使用的中国利福喷丁的生物利用度。设计:通过微生物学试验测定给予四批药物的287名病人血清标本中利福喷丁的含量结果:从40名病人中随机分配给西方或中国的利福喷丁所获得的首批曲线区域图对比显示:中国利福喷丁生物利用度是西方药物的74％。第二批药的生物利用度发现是西方的66％,最后二批利福喷丁的剂量由计划的600mg增至750mg或短时增至900mg,则血清中浓度同西方药获得的相类似,在每批药使用期间生物利用度没有变化。结论:通过比较开始二批和最后二批试验的结果将估价利福喷丁剂量对疗效和毒性的作用。 展开更多
关键词 利福喷丁 生物利用度 香港 剂量
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IS986 DNA指纹法应用于香港肺结核病人短程化学治疗前、中和后的连续分支杆菌分离株
4
作者 S.Das S.L.Chan +3 位作者 B.W.Allen d.a.mitchison D.B.Lowrie 吴雪琼 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第3期100-103,共4页
把总共266株结核分支杆菌分离株做DNA RFLP分析。分离株是从短程化疗并随访2年的病人的每月痰培养中获得的,分别来自42名短程化疗后复发的病人和42名化疗后仅一次培养阳性的病人,包括治疗前分离的1株和治疗期间最后一次分离的1株分离株... 把总共266株结核分支杆菌分离株做DNA RFLP分析。分离株是从短程化疗并随访2年的病人的每月痰培养中获得的,分别来自42名短程化疗后复发的病人和42名化疗后仅一次培养阳性的病人,包括治疗前分离的1株和治疗期间最后一次分离的1株分离株,以及复发期间相距至少2个月培养的2株式化疗后分离的1株分离株。在DNA RFLP分析前先编码,然后用肉眼观察相同的或几乎相同的带型进行分组。译码后,每位病人显然是被1个具有不同带型(即指纹图谱)的菌株感染的。100对治疗前分离株与化疗期间最后一次的培养菌株或复发期间第一次分离株与第二次分离株的配对比较中,15对带型不同;其中4对复查后发现是由于阅读错误所致(错误率1.5％),其余11对(11％)带型明显不同。42对复发病人中,5对(12％)复发分离株的指纹图谱与治疗前分离株有显著差别。相反,40对化疗后的孤立的阳性培养菌株与最初的分离株的配对比较中,36对(90％)的指纹图谱有显著差别。无法确定这其余的10—12％的指纹差别多少是由于临床混合感染,多少是实验室交叉污染所致。84名病人的连续分离株中,7名(8％)显示一步1或2条带的增多或减少,提示指纹图型的演变。RELP指纹方法作为鉴别菌株的手段显然优于噬菌体分型。 展开更多
关键词 化学治疗 复发期 化疗后 分离株 痰培养 化疗期 实验室 香港 指纹图谱 肺结核病人
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对香港肺结核病人作痰液活菌计数测定以评价利福布丁的早期杀菌作用
5
作者 S.L.Chan W.W.Yew +7 位作者 W.K.Ma D.J.Girling V.R.Aber D.Felmingham B.W.Allen d.a.mitchison 林松柏 马迅 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第3期107-112,共6页
初治涂片阳性肺结核病人按不同药物的每日用药剂量随机分配以下治疗,每日服药,2日,利福布丁(Rifabutin.LM427,Ansamycin)600、300、150或75mg,利福平600、300或150mg,异烟肼300mg,或不服药。所谓早期杀菌作用(EBA)是收集2日痰液通过选择... 初治涂片阳性肺结核病人按不同药物的每日用药剂量随机分配以下治疗,每日服药,2日,利福布丁(Rifabutin.LM427,Ansamycin)600、300、150或75mg,利福平600、300或150mg,异烟肼300mg,或不服药。所谓早期杀菌作用(EBA)是收集2日痰液通过选择性7H-11琼脂培养基上菌落形成单位(CFU)计数来测定结核分支杆菌活菌数的下降。利福布丁的EBA的范围为—0.039(计数增加)到0.049logcfu/ml/日、而EBA从150mg利福平的0.071增加到600mg利福平的0.293log cfu/ml/日,300mg异烟肼为O.43log cfu/ml/日。利福布丁和利福平的EBA差异刚好达到显著性(P=0.05),提示利福布丁对肺空洞内的细胞外杆菌无作用或其作用低于利福平。开始服药后,利福布丁的血浆峰值浓度与其剂量成正比,但比服用同剂量的利福平大约低7倍。利福布丁的EBA比利福平低可能由于低血浆浓度,并不因其在试管内抗结核作用稍高而得到充分补偿。 展开更多
关键词 显著性 痰液 香港 利福布丁 药物剂量 利福平 化学治疗 用药剂量 杀菌作用 肺结核病人
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在实验性鼠结核病中利福喷丁及FCE22807两种长效利福霉素的活性
6
作者 J.Dhillon J.M.Dickinson +3 位作者 J.A.Guy T.K.Ng d.a.mitchison 王撷秀 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第2期81-87,共7页
在实验性鼠结核病中,通过脾脏的活菌计数对长效利福霉素,利福喷丁(RPE)和FCE22807(FCE)的有效性进行了研究。用结核分支杆菌H37R_v株感染两周后,采用异烟肼25mg/kg、利福平10mg/kg和吡嗪酰胺150mg/kg,每日给药进行治疗持续6周。此后将... 在实验性鼠结核病中,通过脾脏的活菌计数对长效利福霉素,利福喷丁(RPE)和FCE22807(FCE)的有效性进行了研究。用结核分支杆菌H37R_v株感染两周后,采用异烟肼25mg/kg、利福平10mg/kg和吡嗪酰胺150mg/kg,每日给药进行治疗持续6周。此后将小鼠分组,给RPE或FCE间隔分别为1周、2周或3周,化疗18周和24周后进行脾脏活菌计数。实验1显示RPE的剂量很有效,在每周给药1次的方案中,16mg/kg的剂量迅速灭菌,10mg/kg灭菌作用不十分迅速,6.25mg/kg作用不完全。RPE每2周或3周给药作用小,每2周给药16mg/kg其作用尽管与6mg/kg每周给药相同。第二个实验比较了RPE和FCE每次给药12mg/kg或8mg/kg。8mg/kg每2周或3周给药结果相似,尽管FCE较RPE作用稍强。血清分析表明8mg/kg及12mg/kgFCE的血清水平甚至低于6.25mg/kgRPE所产生的水平。这提示如果FCE的生物利用度可以提高,该药可能是较RPE更好的药物,并且服用16mg/kgRPE后的血清水平与人服用8mg/kg同时摄入富有脂肪的食物后的水平相似,提示在人类治疗中有效的2周给药1次的良好前景,对长效利福霉素在肺结核治疗管理中可能发挥的作用进行了讨论。 展开更多
关键词 利福霉素 利福喷丁 利福平 藤黄八迭球菌 金黄色葡萄球菌 3周给药 小鼠 TUBERCULOSIS 活菌计数 实验性
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