目的探讨单孔加一腹腔镜袖状胃切除术(single-incision plus one port laparoscopic sleeve gastrectomy,SILS+1)治疗肥胖患者的安全性、可行性及有效性。方法回顾性纳入2023年1月至2024年11月期间于四川大学华西医院接受腹腔镜袖状胃...目的探讨单孔加一腹腔镜袖状胃切除术(single-incision plus one port laparoscopic sleeve gastrectomy,SILS+1)治疗肥胖患者的安全性、可行性及有效性。方法回顾性纳入2023年1月至2024年11月期间于四川大学华西医院接受腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的肥胖患者,按术式分为SILS+1组和常规的多孔LSG(multi-port LSG,MPLSG)组。比较2组患者的手术时间、术后住院时间、并发症发生情况、术后减重效果及代谢指标(糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇)改善情况。结果共纳入95例患者,其中SILS+1组40例,MPLSG组55例。SILS+1组的术前身体质量指数、糖化血红蛋白和总胆固醇水平低于MPLSG组(P<0.05)、女性患者占比高于MPLSG组(P<0.05),其他如年龄、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05)。SILS+1组患者手术时间长于MPLSG组[(100.16±17.53)min比(93.82±20.83)min,P<0.001]、需放置引流管者占比低于MPLSG组[55.0%(22/40)比76.4%(42/55),P=0.049],2组患者需增加戳孔、术前与术后第1天血红蛋白水平变化、术后住院时间及术后并发症(Clavien-DindoⅠ级)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均无30 d内再入院发生,SILS+1组有1例患者需增加戳孔。2组患者消化道通畅性均正常,未见造影剂外渗或狭窄征象。SILS+1和MPLSG手术在减重效果(P>0.05)以及对糖化血红蛋白、甘油三酯和总胆固醇的影响方面效果相当(P>0.05),SILS+1手术在改善高密度脂蛋白胆固醇方面较MPLSG手术表现出优势(F=6.221、P=0.015),其高密度脂蛋白胆固醇水平在术后6个月时高于MPLSG组(F=2.500、P=0.027)。结论本研究结果提示,对于某些特定肥胖人群即低身体质量指数、高美容需求的患者,SILS+1可作为MPLSG可行且安全的替代方案,该术式在早期减重和代谢改善方面与MPLSG具有同等效果,可作为MPLSG向单孔LSG的过渡术式。展开更多
采用全谱建立多元校正模型时,通常计算量大,模型不够稳健,而且模型的预测精度往往也不能达到最优。文章介绍一种新的波长选择方法:采用连续投影算法(successive projections algorithm),并将其集成偏最小二乘(partial least squares)多...采用全谱建立多元校正模型时,通常计算量大,模型不够稳健,而且模型的预测精度往往也不能达到最优。文章介绍一种新的波长选择方法:采用连续投影算法(successive projections algorithm),并将其集成偏最小二乘(partial least squares)多变量校正技术构成SPA-PLS方法,用于谷物小麦近红外光谱波长优化选择及其与水分含量的定量分析。结果表明:在经SPA算法后,光谱波数可削减97.72%,后继的定量校正模型结构得到显著简化,模型的稳健性也大大增强;同时,被选取的波长物理意义明确,模型的解释能力增强,而模型的预测性能也与GA-PLS方法相当。展开更多
文摘目的探讨单孔加一腹腔镜袖状胃切除术(single-incision plus one port laparoscopic sleeve gastrectomy,SILS+1)治疗肥胖患者的安全性、可行性及有效性。方法回顾性纳入2023年1月至2024年11月期间于四川大学华西医院接受腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的肥胖患者,按术式分为SILS+1组和常规的多孔LSG(multi-port LSG,MPLSG)组。比较2组患者的手术时间、术后住院时间、并发症发生情况、术后减重效果及代谢指标(糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇)改善情况。结果共纳入95例患者,其中SILS+1组40例,MPLSG组55例。SILS+1组的术前身体质量指数、糖化血红蛋白和总胆固醇水平低于MPLSG组(P<0.05)、女性患者占比高于MPLSG组(P<0.05),其他如年龄、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05)。SILS+1组患者手术时间长于MPLSG组[(100.16±17.53)min比(93.82±20.83)min,P<0.001]、需放置引流管者占比低于MPLSG组[55.0%(22/40)比76.4%(42/55),P=0.049],2组患者需增加戳孔、术前与术后第1天血红蛋白水平变化、术后住院时间及术后并发症(Clavien-DindoⅠ级)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组均无30 d内再入院发生,SILS+1组有1例患者需增加戳孔。2组患者消化道通畅性均正常,未见造影剂外渗或狭窄征象。SILS+1和MPLSG手术在减重效果(P>0.05)以及对糖化血红蛋白、甘油三酯和总胆固醇的影响方面效果相当(P>0.05),SILS+1手术在改善高密度脂蛋白胆固醇方面较MPLSG手术表现出优势(F=6.221、P=0.015),其高密度脂蛋白胆固醇水平在术后6个月时高于MPLSG组(F=2.500、P=0.027)。结论本研究结果提示,对于某些特定肥胖人群即低身体质量指数、高美容需求的患者,SILS+1可作为MPLSG可行且安全的替代方案,该术式在早期减重和代谢改善方面与MPLSG具有同等效果,可作为MPLSG向单孔LSG的过渡术式。
文摘采用全谱建立多元校正模型时,通常计算量大,模型不够稳健,而且模型的预测精度往往也不能达到最优。文章介绍一种新的波长选择方法:采用连续投影算法(successive projections algorithm),并将其集成偏最小二乘(partial least squares)多变量校正技术构成SPA-PLS方法,用于谷物小麦近红外光谱波长优化选择及其与水分含量的定量分析。结果表明:在经SPA算法后,光谱波数可削减97.72%,后继的定量校正模型结构得到显著简化,模型的稳健性也大大增强;同时,被选取的波长物理意义明确,模型的解释能力增强,而模型的预测性能也与GA-PLS方法相当。
