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磁共振弥散和灌注加权成像对急性缺血性卒中诊断的循证医学指南--美国神经病学会治疗与技术评价委员会 被引量：3
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作者 Schellinger PD Bryan RN +3 位作者 caplan lr 高丽(译) 徐俊(译) 张颖冬(译) 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第12期668-672,共5页
目的评估磁共振弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)诊断急性缺血性卒中的临床证据。方法系统性分析1966年—2008年1月的文献,探讨DWI和PWI在急性缺血性卒中诊断和预后判断方面的价值。结果和推荐意见DWI是诊断急性缺血性卒中的有效... 目的评估磁共振弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)诊断急性缺血性卒中的临床证据。方法系统性分析1966年—2008年1月的文献,探讨DWI和PWI在急性缺血性卒中诊断和预后判断方面的价值。结果和推荐意见DWI是诊断急性缺血性卒中的有效手段。在卒中首发症状出现12 h内,DWI的诊断价值优于CT平扫。DWI能够最准确地诊断急性缺血性卒中(A级推荐);但DWI的敏感性在诊断普通人群疑似卒中时,并不是最佳。本指南并不讨论DWI对脑出血的诊断价值。Ⅱ级和Ⅲ级证据的研究显示,根据基线DWI上病灶大小,预测前循环卒中早期病情严重程度的价值较高(B级推荐),对后循环卒中似乎缺乏预测价值(C级推荐)。基线DWI上病灶大小可预测最终梗死灶的大小(B级推荐)及早期、后期的临床转归(C级推荐)。与DWI相比,基线PWI上病灶大小对病情严重程度的预测价值较低(C级推荐)。目前尚无足够的证据支持或否定PWI对急性缺血性卒中的诊断价值(U级推荐)。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 磁共振成像 弥散 灌注加仪成像 循证厌学 规范 指南
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面向21世纪的卒中新定义:美国心脏病学会和美国卒中学会声明 被引量：225
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作者 俞羚 董荃 +25 位作者 宋叶平 江静雯 李卉 刘亮贤 苏爱萍 李焰生 Sacco RL Kasner SE Broderick JP caplan lr Connors JJ Culebras A Elkind MS George MG Hamdan AD Higashida RT Hoh BL Janis LS Kase CS Kleindorfer DO Lee JM Moseley ME Peterson ED Turan TN Valderrama AL Vinters HV 《神经病学与神经康复学杂志》 2013年第2期105-120,共16页
尽管脑血管病有着全球性影响且对其病理生理学的认识有了很多进步,但是"卒中"这一术语在临床实践、临床研究或公共卫生评估中的定义却不一致。传统的定义依据于临床,却没有考虑到科学技术的进步。美国心脏协会(AHA)和美国卒... 尽管脑血管病有着全球性影响且对其病理生理学的认识有了很多进步,但是"卒中"这一术语在临床实践、临床研究或公共卫生评估中的定义却不一致。传统的定义依据于临床,却没有考虑到科学技术的进步。美国心脏协会(AHA)和美国卒中协会(ASA)卒中分会组织了写作小组,为21世纪卒中新定义撰写专家共识性声明。中枢神经系统(CNS)梗死,指由缺血所导致的脑、脊髓或视网膜的细胞死亡,是基于持续性损害的神经病理学、神经影像学和(或)临床证据。CNS梗死表现为一个临床谱:缺血性卒中特指伴有明显症状的CNS梗死,而静息性梗死根据定义指未引起已知的症状的梗死。卒中也还包括脑出血和蛛网膜下腔出血。新定义的卒中结合了临床和组织学标准,可被用于实践、研究和公共卫生评估。 展开更多
关键词 美国心脏协会科学声明 脑出血 脑梗死 卒中 蛛网膜下腔出血 短暂性缺血发作
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脑卒中亚型的新分类 被引量：1
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作者 Amarenco P Bogousslavsky J +2 位作者 caplan lr 李新 王纪佐 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期593-593,共1页
背景：脑卒中亚型分类应除了能用于日常临床工作外，还可用于随机临床试验、流行病学、基因分析和脑卒中预防的研究等。过去有多种脑卒中亚型分类，但各有利弊。方法：本文是由世界5国著名脑血管病专家对已发表的脑卒中亚型分类系统的... 背景：脑卒中亚型分类应除了能用于日常临床工作外，还可用于随机临床试验、流行病学、基因分析和脑卒中预防的研究等。过去有多种脑卒中亚型分类，但各有利弊。方法：本文是由世界5国著名脑血管病专家对已发表的脑卒中亚型分类系统的优缺点进行了复习和评价后，提出制定脑卒中亚型患者新分类的原则和依据。 展开更多
关键词 亚型分类 卒中亚型 脑卒中 随机临床试验 临床工作 流行病学 基因分析 分类系统
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