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在显微镜检查上多花点时间:这是提高痰涂片方法发现结核病人的好机会 被引量：7
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作者 A.Cambanis a.ramsay +4 位作者 V.Wirkom E.Tata L.E.Cuevas 张宗德 张立兴 《国际结核病与肺部疾病杂志》 2007年第1期55-59,共5页
地点:喀麦隆西北部的圣伊丽莎白医院,此地区结核病(TB)发病率和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染率都很高。目的:测量日常痰涂片显微镜检查的时间,并评价多花10分钟进行复检能否提高涂阳病人的检出率。设计:这项为期6个月的前瞻性观察研究包... 地点:喀麦隆西北部的圣伊丽莎白医院,此地区结核病(TB)发病率和人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染率都很高。目的:测量日常痰涂片显微镜检查的时间,并评价多花10分钟进行复检能否提高涂阳病人的检出率。设计:这项为期6个月的前瞻性观察研究包括3个内容:1)测量日常痰涂片显微镜检查的时间;2)对所有涂片进行10分钟的盲法复检,并与原结果进行对比;3)将假阴性和真阴性涂片按比例混合后,由原镜检者进行10分钟的盲法复检。结果:总共有204名病人612份痰标本送检。日常镜检时间中位数为2分6秒(1分30秒——2分30秒)。10分钟复检将涂阳标本从82份提高到116份 (P=0.0083),病例检出从28人增加到48人(P=0.011)。经过10分钟复检程序,原镜检人员将一半以上的假阴性涂片纠正为阳性。结论:太快的痰涂片显微镜检查敏感性低,10分钟附件显著增加病例检出。保证推荐的镜检时间是提高病例检出简单廉价的方法。 展开更多
关键词 结核病例发现 诊断 涂片阳性 肺部 痰涂片显微镜检查
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在肺结核诊断中应用系列痰涂片的结果:系统综述
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作者 S.R.Mase a.ramsay +9 位作者 V.Ng M.Henry P.C.Hopewell J.Cunningham R.Urbanczik M.D.Perkins M.A.Aziz M.Pai 张宗德 张立兴 《国际结核病与肺部疾病杂志》 2007年第3期71-80,共10页
目前的国际结核病(TB)指南推荐在对肺结核可疑患者评价时应用3次痰涂片镜检以寻找结核菌。我们对符合3次痰标本结果标准的研究进行了系统的评价。通过对多个数据库和资源的检索,我们确定了共37个合格的研究。第3份标本中涂阳结果的增加... 目前的国际结核病(TB)指南推荐在对肺结核可疑患者评价时应用3次痰涂片镜检以寻找结核菌。我们对符合3次痰标本结果标准的研究进行了系统的评价。通过对多个数据库和资源的检索,我们确定了共37个合格的研究。第3份标本中涂阳结果的增加(所有培阳病例作为分母的研究)和敏感性的增高(所有培阳病例作为分母的研究)是我们关注的主要结果。虽然各研究的方法和结果不同对数据综合构成了挑战,但亚组的分析提示对第3份标本的检查使结果和/或敏感性平均增加了2%～ 5%。把推荐的标本检查数量从3份减至2份(特别是在同一天收集的2份标本)对结核控制项目有利。有很多理由可潜在增加病例检出;许多实施性研究问题需要强调。如果按照国际间协调和标准化的方法,在痰标本镜检时应用现行技术检验哪种方法最有效,这样的研究会是最有用的,既可以增加本国的数据,又可进行研究之间的对比。 展开更多
关键词 结核 痰显微镜检查 结果增加 抗酸菌 系列痰标本
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