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耐药性结核病:化验室的课题 世界卫生组织建议 被引量：1
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作者 B.P.Vareldzis J.Grosset +6 位作者 I.deKantor J.Crofton a.laszlo M.Felten M.C.Raviglione A.Kochi 李荣德 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1995年第2期46-52,共7页
有迹象表明,在1962～85年期间,发展中国家的耐药发生率曾经下降,而新近的资料提示耐药可能正在增加。起初的耐药减少似乎与国家结核病控制规程(NTP)的充分发挥作用相关联,而近来看到的耐药增加可能是由于规程的人力和资金不足,或受人类... 有迹象表明,在1962～85年期间,发展中国家的耐药发生率曾经下降,而新近的资料提示耐药可能正在增加。起初的耐药减少似乎与国家结核病控制规程(NTP)的充分发挥作用相关联,而近来看到的耐药增加可能是由于规程的人力和资金不足,或受人类免疫缺陷病毒(HIV)感染流行的影响,或二者兼而有之。HIV感染的流行可能占了NTP的上风,从而降低规程的效能,最终导致耐药的增加。耐药的监测看来是衡量规程效能的一个可靠的指标。 为了研究的目的,作为原发性耐药调查对象的有关病人样本,应包括HIV阳性和阴性病人,并能将二者相区别。现时所掌握的资料尚不足据以推荐一种在结核病人中进行HIV测验,以供监测使用的适当方法。 为了使耐药调查合乎公共卫生观点,必须确知参加治疗的病人中过去曾接受治疗者所占比例。从规程评估的角度来看,耐药调查中有意义的分母应是参加治疗病人的总数。 在初始耐药的调查中,测定结果应是过去从未接受结核病治疗者中带有耐药菌的人数,除以新参加治疗的病人数。对获得性耐药,应检视全部于治疗开始时细菌对药物敏感,但6个月后成为耐药者的病人。 展开更多
关键词 耐药性 化学治疗 原发性耐药 培养基 tuberculosis 化验室 世界卫生组织 结核病控制 获得性耐药 结核分支杆菌
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WHO/IUATLD超国家实验室网的结核分支杆菌药敏试验质量保证规程:第一轮熟练程度测试
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作者 a.laszlo M.Rahman +3 位作者 M.Raviglione F.Bustreo WHO/IUATLDNetworkofSupranationalReferenceLaboratories 杨枕旦 《国际结核病与肺部疾病杂志》 1997年第Z1期88-95,共8页
背景:世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会(WHO/IUATLD)的全球抗结核病药耐药性检测规程的质量保证。目的:在WHO/IUATLD超国家参比试验室(SRL)网内部进行药敏试验熟练程度测试。设计:网内16家实验室用同样的培养物清单进行测试.每组均含... 背景:世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会(WHO/IUATLD)的全球抗结核病药耐药性检测规程的质量保证。目的:在WHO/IUATLD超国家参比试验室(SRL)网内部进行药敏试验熟练程度测试。设计:网内16家实验室用同样的培养物清单进行测试.每组均含有20份结核分支杆菌临床分离物,其中既有药敏培养物,也有耐药培养物,测试项目是链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇的耐药性。药敏试验包括比例法、绝对浓度法和耐药性比率法及其改良法,包括BACTEC 460放射测量法。结果:第一轮熟练程度测试表明,在SRL网内药敏试验的特异性显著高于其敏感性。异烟肼和利福平测试在各实验室之间高度一致,但链霉素和乙胺丁醇的结果不甚一致。结论:有两种抗结核病药,即异烟肼和利福平的药敏测试的各步骤在SRL网内是高度可靠的,它们可用来确定多药耐药性结核病。链霉素和乙胺丁醇的药敏试验的步骤尚有待标准化。 展开更多
关键词 质量保证 药物敏感试验 结核分支杆菌 WHO/IUATLD 超国家实验室网
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