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CT灌注成像联合血清VILIP-1、NSE、NLR预测急性脑梗死患者预后的价值
1
作者 向静静 余伟 +2 位作者 鲜见 李刚 张丹 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第12期850-854,共5页
目的:探讨CT灌注成像联合血清视锥蛋白样蛋白(VILIP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法:选取2021年6月—2024年6月我院收治的ACI患者(109例,ACI组)及同期在本院体... 目的:探讨CT灌注成像联合血清视锥蛋白样蛋白(VILIP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法:选取2021年6月—2024年6月我院收治的ACI患者(109例,ACI组)及同期在本院体检的健康志愿者(56例,对照组)作为研究对象。根据生活能力评分量表(MRS)评分分为预后良好组及预后不良组。比较各组CT灌注成像参数及血清VILIP-1、NSE、NLR水平。分析影响ACI患者预后的因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数预测ACI患者预后的价值。结果:109例ACI患者中26例预后不良。与对照组相比,ACI组患者血清VILIP-1、NSE、NLR水平均增高(P<0.05)。预后不良组患者血清VILIP-1、NSE、NLR水平高于预后良好组,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)低于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistis回归分析结果显示,CBF、CBV及血清VILIP-1、NSE、NLR水平均是影响ACI患者预后的因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CT灌注成像联合血清VILIP-1、NSE、NLR预测ACI患者预后的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.962、92.3%、92.8%。结论:ACI患者CBF、CBV降低,VILIP-1、NSE、NLR水平升高,联合检测可有效预测ACI患者预后。 展开更多
关键词 脑梗死 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT联合肿瘤标志物在早期肺癌合并肺结核中的诊断价值 被引量：33
2
作者 张勇 贾西中 +3 位作者 冯玉生 余伟 鲜见 王运哲 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第13期3175-3177,共3页
目的分析多层螺旋CT联合肿瘤标志物在早期肺癌合并肺结核中的诊断价值。方法选择108例患者,其中36例早期肺癌合并肺结核患者为甲组,36例单纯肺结核患者为乙组,36例单纯早期肺癌患者为丙组,分析甲组病灶分布情况,分析3组CT影像学特征及... 目的分析多层螺旋CT联合肿瘤标志物在早期肺癌合并肺结核中的诊断价值。方法选择108例患者,其中36例早期肺癌合并肺结核患者为甲组,36例单纯肺结核患者为乙组,36例单纯早期肺癌患者为丙组,分析甲组病灶分布情况,分析3组CT影像学特征及血清肿瘤标志物水平;以诊断结果为标准,分析多层螺旋CT、肿瘤标志物的诊断一致性及诊断效能。结果甲组有88.89%(32/36)患者的早期肺癌病灶及肺结核病灶位于肺上叶后段及肺下叶背段。甲组CT影像学中空泡征、钙化影、分叶征、卫星灶、毛刺征、胸膜凹陷征、空洞征占比明显高于乙组、丙组(P<0.05);乙组CT影像学特征中胸膜凹陷征、空洞征占比明显高于丙组(P<0.05)。甲组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1水平明显高于乙组(P<0.05);而甲组与丙组无明显差异(P>0.05)。以临床诊断结果为标准,多层螺旋CT的Kappa值0.179,肿瘤标志物的Kappa值为0.046,均明显小于两者联合的Kappa值为0.790,表明两者联合的诊断一致性更好。多层螺旋CT、肿瘤标志物检查的特异度与两者联合相比无明显差异(P>0.05);多层螺旋CT、肿瘤标志物检查的灵敏度明显低于两者联合(P<0.05)。结论应用多层螺旋CT联合血清肿瘤标志物对早期肺癌合并肺结核的诊断具有显著的临床价值,可为临床诊断与治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 肿瘤标志物 肺癌 肺结核
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64排CT在肠壁缺血性病变鉴别诊断中的临床价值及意义 被引量：1
3
作者 张勇 余伟 鲜见 《临床医学工程》 2022年第8期1043-1044,共2页
目的 分析64排CT扫描在肠壁缺血性病变鉴别诊断中的临床效果。方法 选取我院2021年7月到2022年1月期间收治的肠壁缺血性病变患者64例为研究对象,64例患者均采用64排CT扫描,将全部患者的病理诊断结果、 64排CT扫描结果进行比较。结果 64... 目的 分析64排CT扫描在肠壁缺血性病变鉴别诊断中的临床效果。方法 选取我院2021年7月到2022年1月期间收治的肠壁缺血性病变患者64例为研究对象,64例患者均采用64排CT扫描,将全部患者的病理诊断结果、 64排CT扫描结果进行比较。结果 64排CT扫描对肠系膜下动脉狭窄、肠系膜上下动脉狭窄、血管狭窄、腹主动脉狭窄的诊断结果与病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。64排CT扫描的特异性(95.31%)、准确性(96.68%)与病理诊断的特异性(100.00%)、准确性(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64排CT扫描鉴别诊断肠壁缺血性病变的效果良好,可有效提高临床诊断准确性,较好地反映病理变化的临床特点,为临床治疗提供参考,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 64排CT 肠壁缺血性病变 鉴别诊断
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CT影像学对肺部磨玻璃结节的诊断价值及影响因素分析
4
作者 张勇 冯玉生 +2 位作者 余伟 鲜见 贾西中 《江西医药》 CAS 2024年第9期874-877,共4页
目的探讨CT影像学对肺部磨玻璃结节的诊断价值及影响因素。方法将肺部磨玻璃结节患者114例经病理诊断分为良性组34例,恶性组80例。收集一般资料分析肺部磨玻璃结节良恶性的独立危险因素,并行CT检查,记录影像学特征分析其对肺部磨玻璃结... 目的探讨CT影像学对肺部磨玻璃结节的诊断价值及影响因素。方法将肺部磨玻璃结节患者114例经病理诊断分为良性组34例,恶性组80例。收集一般资料分析肺部磨玻璃结节良恶性的独立危险因素,并行CT检查,记录影像学特征分析其对肺部磨玻璃结节的良恶性和浸润性的诊断价值。结果良性组与恶性组比较,在分叶征、毛刺征、囊状透光影、界面、密度方面差异有统计学意义(P<0.05);其中分叶征较其他征像诊断价值高,界面模糊诊断价值最低;浸润性腺癌的病灶大小和实性成分大小均高于浸润前病变、微浸润腺癌(P<0.05);ROC曲线显示,病灶大小诊断浸润性腺癌曲线下面积0.882,灵敏度82.1%,特异度80.0%,最佳截断值14.83;单因素分析,年龄、吸烟史、居住地、CT值差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析,年龄>60岁、有吸烟史、居住地为农村、CT值增加是影响肺部磨玻璃结节良恶性的独立危险因素(P<0.05)。结论CT影像对肺部磨玻璃结节病变程度具有较高的诊断价值,且其病变程度受年龄、有无吸烟史、居住地及CT值的影响。 展开更多
关键词 CT影像 肺部磨玻璃结节 诊断价值 影响因素
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