目的探讨醒神补肾法针刺联合头穴丛刺治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法将96例脑卒中后运动性失语患者随机分两组,每组48例。对照组脱落3例(1例无故失访、1例不愿继续治疗、1例临床资料缺失),剩45例患者进行言语康复训练。治疗组...目的探讨醒神补肾法针刺联合头穴丛刺治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法将96例脑卒中后运动性失语患者随机分两组,每组48例。对照组脱落3例(1例无故失访、1例不愿继续治疗、1例临床资料缺失),剩45例患者进行言语康复训练。治疗组脱落2例(1例发生严重不良事件、1例病情不稳),剩46例患者在对照组治疗的基础上,加用醒神补肾法针刺联合头穴丛刺治疗。比较两组患者的汉语失语症检查法(aphasia battery of Chiness,ABC)评分、日常生活交流能力测验量表(communication activities of daily living,CADL)评分、美国国立卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、脑卒中失语症生活质量量表(stroke andaphasia quality of life scale,SAQOL)评分,测定患者P300、N400潜伏期和波幅、血清P选择素、心型脂肪酸结合蛋白、脑源性神经营养因子的水平。结果对照组入组45例患者总有效率77.78%(35/45),治疗组入组46例患者总有效率93.48%(43/46),组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的ABC各项评分(谈话、命名、复述、理解)高于治疗前(P<0.05),两组间以治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者CADL升高、NIHSS降低(P<0.05);治疗组治疗后的CADL高于对照组治疗后、NIHSS低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,两组的SAQOL各项评分(生理、心理社会、沟通)均高于治疗前(P<0.05);两组间以治疗组治疗后更高(P<0.05)。治疗后,两组的P300的潜伏期、N400的潜伏期和波幅明显降低(P<0.05),P300的波幅明显升高(P<0.05);治疗组治疗后的P300的潜伏期、N400的潜伏期和波幅低于对照组治疗后(P<0.05),P300的波幅高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,两组的P选择素、心型脂肪酸结合蛋白低于治疗前(P<0.05),脑源性神经营养因子高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的P选择素、心型脂肪酸结合蛋白低于对照组(P<0.05),脑源性神经营养因子高于对照组(P<0.05)。结论醒神补肾法针刺联合头穴丛刺可提高脑卒中后运动性失语的疗效,进一步改善患者语言功能和交流能力,提高生活质量,可能与调节神经电生理功能和减轻神经损伤有关。展开更多
文摘目的探讨醒神补肾法针刺联合头穴丛刺治疗脑卒中后运动性失语的临床疗效。方法将96例脑卒中后运动性失语患者随机分两组,每组48例。对照组脱落3例(1例无故失访、1例不愿继续治疗、1例临床资料缺失),剩45例患者进行言语康复训练。治疗组脱落2例(1例发生严重不良事件、1例病情不稳),剩46例患者在对照组治疗的基础上,加用醒神补肾法针刺联合头穴丛刺治疗。比较两组患者的汉语失语症检查法(aphasia battery of Chiness,ABC)评分、日常生活交流能力测验量表(communication activities of daily living,CADL)评分、美国国立卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、脑卒中失语症生活质量量表(stroke andaphasia quality of life scale,SAQOL)评分,测定患者P300、N400潜伏期和波幅、血清P选择素、心型脂肪酸结合蛋白、脑源性神经营养因子的水平。结果对照组入组45例患者总有效率77.78%(35/45),治疗组入组46例患者总有效率93.48%(43/46),组间差异显著(P<0.05)。治疗后,两组的ABC各项评分(谈话、命名、复述、理解)高于治疗前(P<0.05),两组间以治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者CADL升高、NIHSS降低(P<0.05);治疗组治疗后的CADL高于对照组治疗后、NIHSS低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,两组的SAQOL各项评分(生理、心理社会、沟通)均高于治疗前(P<0.05);两组间以治疗组治疗后更高(P<0.05)。治疗后,两组的P300的潜伏期、N400的潜伏期和波幅明显降低(P<0.05),P300的波幅明显升高(P<0.05);治疗组治疗后的P300的潜伏期、N400的潜伏期和波幅低于对照组治疗后(P<0.05),P300的波幅高于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,两组的P选择素、心型脂肪酸结合蛋白低于治疗前(P<0.05),脑源性神经营养因子高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的P选择素、心型脂肪酸结合蛋白低于对照组(P<0.05),脑源性神经营养因子高于对照组(P<0.05)。结论醒神补肾法针刺联合头穴丛刺可提高脑卒中后运动性失语的疗效,进一步改善患者语言功能和交流能力,提高生活质量,可能与调节神经电生理功能和减轻神经损伤有关。
