低氧诱导巨噬细胞高表达TREM-1外泌体以促进卵巢癌细胞的EMT、侵袭及迁移 被引量：1

1

作者 陈韩 杨江怡 +2 位作者 陈华 黄芬 韩锋 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2475-2481,共7页

目的:探究低氧(HYP)条件对巨噬细胞外泌体(Exo)中髓系细胞触发受体-1(TREM-1)表达的影响及TREM-1对卵巢癌细胞生物学行为的影响。方法:采用免疫组织化学染色法检测TREM-1在27例上皮性卵巢癌组织和30例卵巢良性囊肿中的表达;采用化学诱... 目的:探究低氧(HYP)条件对巨噬细胞外泌体(Exo)中髓系细胞触发受体-1(TREM-1)表达的影响及TREM-1对卵巢癌细胞生物学行为的影响。方法:采用免疫组织化学染色法检测TREM-1在27例上皮性卵巢癌组织和30例卵巢良性囊肿中的表达;采用化学诱导法将人单核细胞系THP-1诱导为巨噬细胞,并将沉默TREM-1的siRNA转染HYP条件下分化的巨噬细胞;分离源于常氧(NOR)与HYP的巨噬细胞Exo,将其与卵巢癌细胞SKOV3进行共培养;将细胞分为NOR-Exo组,HYPExo-siRNA组,HYP-Exo-siTREM-1组和Control组;采用Transwell、划痕实验和Western blot分别检测各组卵巢癌细胞侵袭、迁移、上皮-间质转化(EMT)能力和细胞中TREM-1蛋白表达及NF-κB、ERK1/2和AKT信号通路中P65、ERK1/2及AKT的蛋白磷酸化水平。结果:与卵巢良性囊肿相比,TREM-1在卵巢癌巨噬细胞中的表达显著增加(P<0.05);与NOR相比,HYP能显著促进TREM-1在巨噬细胞及其Exo中的表达(P<0.05)。与Control组相比,HYP-Exo-siRNA组和HYP-Exo-siTREM-1组细胞的侵袭、迁移与EMT能力和细胞中P65、ERK1/2及AKT的蛋白磷酸化水平均明显升高(P<0.05),NOR-Exo组无明显改变(P>0.05);与HYP-Exo-siRNA组相比,NOR-Exo组与HYP-Exo-siTREM-1组中上述检测指标均明显降低(P<0.05)。结论:HYP能通过促进巨噬细胞高表达TREM-1的Exo上调卵巢癌细胞的EMT、侵袭和迁移能力,可能与NF-κB、ERK1/2、AKT信号通路激活有关。 展开更多

关键词 卵巢癌 髓系细胞触发受体-1 巨噬细胞 外泌体 侵袭

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血流感染大肠埃希菌的耐药性分析 被引量：7

2

作者 陈韩 郑周 +2 位作者 陈思思 黄海霞 余方友 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期321-325,共5页

目的对血流感染中分离的大肠埃希菌进行筛查并检测相关的耐药基因,为合理用药提供实验室依据。方法选取2015年6月至2016年5月温州医科大学附属第一医院门诊及住院患者血液中首次分离的216株大肠埃希菌,采用VITEK-2全自动微生物分析仪进... 目的对血流感染中分离的大肠埃希菌进行筛查并检测相关的耐药基因,为合理用药提供实验室依据。方法选取2015年6月至2016年5月温州医科大学附属第一医院门诊及住院患者血液中首次分离的216株大肠埃希菌,采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行药敏试验;采用双纸片扩散法进行ESBLs表型检测;采用PCR方法筛选ESBLs基因,并测序确定其基因型。结果 216株大肠埃希菌对氨基糖苷类(除庆大霉素外)、头霉素类、呋喃妥因和碳青霉烯类等药物具有较好的敏感性,但对青霉素类、喹诺酮类和磺胺类药物耐药率较高;检出产ESBLs菌株56.94%(123/216);在130株第三代头孢菌素耐药株中,22株bla_(TEM)基因检测阳性,59株bla_(CTX-M)基因检测阳性,经测序比对显示:29株携带bla_(CTX-M-14)基因,23株携带bla_(CTX-M-15)基因。结论引起血流感染的大肠埃希菌多为对第三代头孢菌素耐药的产ESBLs菌株,携带的耐药基因主要为bla_(CTX-M)和bla_(TEM)。 展开更多

关键词 血流感染 大肠埃希菌 ESBLS 耐药基因 CTX-M TEM

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血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值 被引量：17

3

作者 陈韩 陈思思 +1 位作者 许伍铭 余方友 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第10期1373-1376,共4页

目的探讨肿瘤标志物Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP在肺癌诊断中的价值。方法收集本院诊治的经细胞学或病理确证肺癌441例,肺部良性病变者325例及同期本院健康体检者106例。采用化学发光法检测所有对象血清中7项肿瘤... 目的探讨肿瘤标志物Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP在肺癌诊断中的价值。方法收集本院诊治的经细胞学或病理确证肺癌441例,肺部良性病变者325例及同期本院健康体检者106例。采用化学发光法检测所有对象血清中7项肿瘤标志物的含量。结果肺癌组Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP水平均高于正常对照组和肺部良性病变组,差异有统计学意义(P<0.01)。小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA和AFP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Pro-GRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达98.4%,CEA、CYFRA21-1和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达86.3%,CYFRA21-1、SCCA、NSE和CEA联合检验在鳞癌中的灵敏度达92.5%。结论 7项肿瘤标志物对于肺癌的早期筛查和临床分型具有重要意义,合理的肿瘤标志物联合检验可提高检出率,为肺癌的鉴别诊断提供更加准确的理论依据。 展开更多

关键词 肺癌 胃泌素释放肽前体 水溶性细胞角蛋白19片段 鳞状细胞癌抗原 神经元特异性烯醇化酶 癌胚抗原 糖链抗原199 甲胎蛋白

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血流感染产碳青霉烯酶大肠埃希菌的耐药基因及同源性研究 被引量：4

4

作者 陈韩 郑周 +2 位作者 陈思思 黄海霞 余方友 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期971-975,共5页

目的探讨血流感染中耐碳青霉烯类大肠埃希菌耐药机制和分析同源性。方法收集温州医科大学附属第一医院2015年6月-2016年5月门诊及住院患者血流感染中分离出的大肠埃希菌,共216株,常规方法进行细菌分离培养,进行菌种鉴定和药敏试验,对碳... 目的探讨血流感染中耐碳青霉烯类大肠埃希菌耐药机制和分析同源性。方法收集温州医科大学附属第一医院2015年6月-2016年5月门诊及住院患者血流感染中分离出的大肠埃希菌,共216株,常规方法进行细菌分离培养,进行菌种鉴定和药敏试验,对碳青霉烯类耐药株进行改良Hogde试验和金属酶初筛试验,聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)方法检测碳青霉烯酶耐药基因,测序确定其基因型,采用多位点序列分型(Multilocus Sequence Typing,MLST)和脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)对碳青霉烯类耐药株进行同源性分析。结果在216株血流感染大肠埃希菌中,有6株耐碳青霉烯类抗菌药物,占2.8%,其中3株亚胺培南耐药株改良Hodge试验阳性,1株金属酶初筛试验阳性,3株厄他培南耐药株则均为阴性。3株亚胺培南耐药株中1株携带blaNDM-5基因,2株携带blaKPC-2基因。6株碳青霉烯类抗菌药物耐药大肠埃希菌临床分离株中,其克隆分型分别为ST648、ST5150、ST131、ST964、ST2003和ST38。PFGE共分为5个型别,其中C1与C6为同一型别,其余4株为不同型别。结论本研究中6株耐碳青霉烯类大肠埃希菌的主要耐药机制为产KPC-2酶和NDM-5酶,MLST和PFGE的结果显示属于不同的克隆型。 展开更多

关键词 血流感染 大肠埃希菌 碳青霉烯酶

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温州地区767例腹泻患儿A群轮状病毒感染分析 被引量：3

5

作者 陈韩 李小龙 +3 位作者 王薇薇 郑文静 王金果 余方友 《中国现代医生》 2016年第2期115-118,共4页

目的分析浙江温州地区腹泻患儿A群轮状病毒感染情况。方法收集2013年9月～2014年9月门诊及住院767例腹泻患儿粪便标本,采用胶体金免疫层析法检测,检测结果应用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果 767例腹泻患儿中,有156例检出轮状病... 目的分析浙江温州地区腹泻患儿A群轮状病毒感染情况。方法收集2013年9月～2014年9月门诊及住院767例腹泻患儿粪便标本,采用胶体金免疫层析法检测,检测结果应用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果 767例腹泻患儿中,有156例检出轮状病毒阳性,阳性率为20.3%。其中,0～6个月、6个月～1岁、1～2岁、2～3岁、〉3岁患儿RV阳性率分别为11.1%、22.3%、35.4%、42.9%、5.6%,而1～2岁、2～3岁这两个年龄段的腹泻患儿RV感染阳性率明显高于其他年龄段的患儿,差异有统计学意义（P〈0.01）;男性患儿与女性患儿间的阳性率分别为18.6%和22.8%,差异无统计学意义（χ2=2.056,P〉0.05）;秋冬季10月、11月、12月以及次年的1月是RV感染高峰,其阳性率分别为39.2%、43.3%、43.1%、32.1%,不同月份之间阳性率差异有统计学意义（χ2=107.439,P〈0.01）。结论 1～3岁儿童是A群轮状病毒感染高发年龄段群体,每年秋冬季节高发。 展开更多

关键词 A群轮状病毒(RV) 胶体金免疫层析法 腹泻 感染 粪便标本

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血清抗缪勒氏管激素联合促黄体生成素/卵泡刺激素和稳态模型胰岛素抵抗指数在诊断多囊卵巢综合征患者中的应用 被引量：9

6

作者 陈韩 周星星 +2 位作者 张美娟 黄海霞 郑周 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第20期2502-2505,2511,共5页

目的探讨抗缪勒氏管激素(AMH)、促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断意义。方法收集从温州医科大学附属第一医院收治的PCOS患者463例以及同期健康体检者268例,于月经周期第3... 目的探讨抗缪勒氏管激素(AMH)、促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断意义。方法收集从温州医科大学附属第一医院收治的PCOS患者463例以及同期健康体检者268例,于月经周期第3天~5天或闭经状态下检测2组血清相关内分泌及生化指标。结果PCOS组患者血清除E2、PRL及TC外,均高于正常对照组(P<0.01),Pearson相关分析显示,PCOS组AMH与T、LH、HDL-C和LH/FSH之间呈弱相关关系,当AMH取6.18 ng/ml时,诊断灵敏度和特异度分别为82.8%和81.1%;AMH联合LH/FSH和HOMA-IR诊断PCOS时,AUC为0.930,其诊断灵敏度和特异度分别为87.0%和88.0%。结论PCOS患者血清AMH异常升高与内分泌激素水平密切相关,联合检测对PCOS的诊疗具有一定临床价值。 展开更多

关键词 抗缪勒氏管激素 促黄体生成素/卵泡刺激素 稳态模型胰岛素抵抗指数 多囊卵巢综合征

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2017年—2020年4634株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析 被引量：8

7

作者 陈韩 陈栎江 +3 位作者 张美娟 黄海霞 陈思思 郑周 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第1期56-60,共5页

目的调查肺炎克雷伯菌临床分离株的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为控制医院内感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2017年1月—2020年6月温州医科大学附属第一医院从各种标本分离的4 634株肺炎克雷伯菌。常规方法进行细菌分离培... 目的调查肺炎克雷伯菌临床分离株的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为控制医院内感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2017年1月—2020年6月温州医科大学附属第一医院从各种标本分离的4 634株肺炎克雷伯菌。常规方法进行细菌分离培养,用VITEK全自动微生物分析仪对肺炎克雷伯菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果肺炎克雷伯菌引起的感染夏秋季明显高于春冬季,主要分离自痰液、血液及尿液,肺炎克雷伯菌医院感染高发科室为中心重症监护病房(ICU),占15.90%。在18种临床常用抗菌药物中,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高(87.99%),对阿米卡星的耐药率最低(7.47%),肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年缓慢下降的趋势。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)和碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)对常用抗菌药物的耐药率差异有统计学意义(P<0.001)。结论肺炎克雷伯菌的临床分离率高,耐药情况严重,应加强细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 医院感染 耐药率

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溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1在宫颈癌中的表达及临床意义 被引量：4

8

作者 陈韩 杨江怡 +1 位作者 陈华 韩锋 《疑难病杂志》 CAS 2023年第10期1051-1055,共5页

目的探讨溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1(LPCAT1)在宫颈癌中的表达及其临床意义。方法选取2012年1月1日—2022年12月31日海南医学院第一附属医院妇科手术治疗宫颈癌患者163例作为观察组,另选取同期因患子宫平滑肌瘤施行全子宫切除术患者77... 目的探讨溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1(LPCAT1)在宫颈癌中的表达及其临床意义。方法选取2012年1月1日—2022年12月31日海南医学院第一附属医院妇科手术治疗宫颈癌患者163例作为观察组,另选取同期因患子宫平滑肌瘤施行全子宫切除术患者77例作为对照组。采用免疫组织化学法检测LPCAT1蛋白在宫颈癌组织和正常宫颈组织中的表达水平,比较LPCAT1蛋白水平在不同宫颈癌患者临床病理特征中的差异,运用Kaplan-Meier法分析LPCAT1蛋白表达与宫颈癌患者术后预后的关系,Cox回归模型分析宫颈癌术后预后的影响因素。结果宫颈癌组织中LPCAT1蛋白高表达率显著高于正常宫颈组织(χ^(2)=18.509,P<0.001);FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、浸润深度>1/2肌层、淋巴结转移、中高分化宫颈癌患者LPCAT1蛋白高表达率高于FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期、浸润深度≤1/2肌层、无淋巴结转移、低分化者(χ^(2)/P=5.501/0.019,20.463/<0.001,5.979/0.014,21.675/<0.001);LPCAT1蛋白高表达者总生存率显著低于低表达者(χ^(2)=4.791,P=0.029);FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤浸润深度>1/2肌层、淋巴结转移、中高分化和LPCAT1蛋白高表达均为宫颈癌患者术后预后的独立危险因素[HR(95%CI)=1.564(1.284~2.122),1.376(1.069~1.972),2.439(1.300~3.950),2.690(2.049~3.699),1.302(1.068~1.590)]。结论LPCAT1蛋白在宫颈癌组织中呈现高表达,且其高表达可提示宫颈癌患者术后预后不良。LPCAT1蛋白可能具有作为宫颈癌早期诊断和预后预测生物标志物的潜能。 展开更多

关键词 宫颈癌 溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1 表达 预后 免疫组织化学

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973份脑脊液标本病原菌的检测与耐药性分析 被引量：3

9

作者 陈韩 陈思思 +2 位作者 张雪青 詹玲玲 余方友 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第19期2871-2873,2876,共4页

目的调查本院973份脑脊液标本病原菌的检出率及耐药谱,为临床诊断和合理用药提供依据。方法采用VITEK全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果 973份脑脊液标本中,分离出病原菌153株,阳性率为15.7%,前5位分离菌种为凝固酶阴性... 目的调查本院973份脑脊液标本病原菌的检出率及耐药谱,为临床诊断和合理用药提供依据。方法采用VITEK全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果 973份脑脊液标本中,分离出病原菌153株,阳性率为15.7%,前5位分离菌种为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠球菌属、新型隐球菌和肺炎克雷伯菌,分别占32.7%、15.0%、11.1%、10.5%和9.8%。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率达100.0%,对红霉素、苯唑西林和克林霉素的耐药率高达80.0%。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、红霉素、苯唑西林的耐药率达70.0%以上。屎肠球菌对莫西沙星、红霉素、左旋氧氟沙星等耐药率高达70.0%以上。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和厄他培南的耐药率分别为54.5%和100.0%。肺炎克雷伯菌对环丙沙星、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等的耐药率达60.0%以上。结论脑脊液标本病原菌以革兰阳性菌多见,鲍曼不动杆菌在革兰阴性菌中占首位,新型隐球菌占一定比例。本研究为中枢神经系统感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供可靠的数据资料。 展开更多

关键词 脑脊液 病原菌 耐药

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血清外泌体let-7d-3p与miR-30d-5p在宫颈癌中的诊断价值 被引量：1

10

作者 陈韩 杨江怡 +1 位作者 陈华 韩锋 《中国优生与遗传杂志》 2023年第7期1366-1370,共5页

目的研究探索血清外泌体miRNA let-7d-3p与miR-30d-5p在宫颈癌患者中的表达,为宫颈癌早期诊断寻找新的肿瘤标志物。方法选取海南医学院第一附属医院2019年1月到2020年12月收治的宫颈癌患者与体检健康人群,采用qRT-PCR法检测血清外泌体le... 目的研究探索血清外泌体miRNA let-7d-3p与miR-30d-5p在宫颈癌患者中的表达,为宫颈癌早期诊断寻找新的肿瘤标志物。方法选取海南医学院第一附属医院2019年1月到2020年12月收治的宫颈癌患者与体检健康人群,采用qRT-PCR法检测血清外泌体let-7d-3p与miR-30d-5p的表达水平,ROC曲线分析目标基因在宫颈癌中的诊断价值,研究目标基因表达水平与宫颈癌患者临床特征的相关性。结果宫颈癌组血清let-7d-3p的表达水平是健康人群的1.95倍,miR-30d-5p表达水平宫颈癌组是健康人群的2.35倍。经检验差异均有统计学意义(P均<0.05)。二者联合诊断宫颈癌具有较好的诊断效能,曲线下面积为0.925。let-7d-3p与miR-30d-5p的表达水平与年龄和病理类型无关(P均>0.05),与肿瘤直径、淋巴结转移和FIGO分期呈正相关(P均<0.05)。结论血清外泌体let-7d-3p与miR-30d-5p联合对宫颈癌的早期诊断具有一定临床价值,其表达水平与肿瘤进展有关。 展开更多

关键词 外泌体 MIRNA 宫颈癌 诊断

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基于网络平台的延续护理对肺癌病人心理状况、自我效能及生活质量的影响 被引量：32

11

作者 何丽 肖艳 +2 位作者 陈韩 王燕玲 郑武平 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第3期397-400,共4页

目的:探讨基于网络平台的延续护理对肺癌病人心理状况、自我效能及生活质量的影响。方法:选取120例行肺癌根治术病人,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组出院时行常规健康宣教,观察组在对照组基础上于出院时实施基于网... 目的:探讨基于网络平台的延续护理对肺癌病人心理状况、自我效能及生活质量的影响。方法:选取120例行肺癌根治术病人,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组出院时行常规健康宣教,观察组在对照组基础上于出院时实施基于网络平台的延续性护理,比较2组病人干预前及干预后3个月心理状况、自我效能及生活质量的变化。结果:干预前,2组病人心理状况、自我效能及生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组汉密尔顿抑郁量表评分及汉密尔顿焦虑量表评分均显著低于对照组(P<0.01);自我效能评分显著高于对照组(P<0.01);生活质量方面,观察组生理功能、情感功能、角色功能、认知功能、社会功能及总健康状况评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:基于网络平台的延续护理能有效减轻肺癌病人出院后焦虑、抑郁的心理状况,可提高肺癌病人自我效能及生活质量。 展开更多

关键词 延续护理 网络平台 肺肿瘤 自我效能 生活质量

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协同护理对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏及自我护理能力的影响 被引量：57

12

作者 肖艳 何丽 +2 位作者 陈韩 王燕玲 郑武平 《中国临床研究》 CAS 2017年第4期563-565,共3页

目的探讨协同护理在肺癌术后化疗患者中的应用,及对患者癌因性疲乏及自我护理能力的影响。方法选择2014年10月至2016年10月收治的90例肺癌术后化疗患者,以2014年10月至2015年9月实施常规性护理干预的45例为对照组,以2015年10月至2016年1... 目的探讨协同护理在肺癌术后化疗患者中的应用,及对患者癌因性疲乏及自我护理能力的影响。方法选择2014年10月至2016年10月收治的90例肺癌术后化疗患者,以2014年10月至2015年9月实施常规性护理干预的45例为对照组,以2015年10月至2016年10月实施协同护理模式干预的45例为观察组。分别于干预前后应用癌因性疲乏量表、自我护理能力量表及症状自评量表对两组患者癌因性疲乏及自我护理能力和心理健康状况进行评价。结果干预后,观察组患者癌因性疲乏评分显著低于对照组(P<0.01),自我护理能力总评分及自我概念、自护责任感、健康知识水平、自护技能均高于对照组(P均<0.01),躯体化、人际关系敏感、强迫、抑郁、敌对、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等评分均低于对照组(P均<0.01)。结论协同护理干预较常规护理干预能更有效地改善肺癌术后化疗患者癌因性疲乏感,提高其自我护理能力,改善躯体及心理症状,提高其生活质量。 展开更多

关键词 协同护理 肺癌术后化疗 癌因性疲乏 自我护理能力 症状

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超声中心静脉导管引导置管感染的乳腺癌患者炎症因子表达及危险因素分析 被引量：7

13

作者 何丽 肖艳 +2 位作者 陈韩 王燕玲 郑武平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期2099-2102,共4页

目的探究超声中心静脉导管引导置管感染的乳腺癌患者炎症因子表达水平及对导致其感染的相关危险因素。方法选取2013年2月-2015年5月因乳腺癌行中心静脉导管引导置管的患者200例,患者均经医院临床病理学检查确诊并进行了乳腺癌根治治疗,... 目的探究超声中心静脉导管引导置管感染的乳腺癌患者炎症因子表达水平及对导致其感染的相关危险因素。方法选取2013年2月-2015年5月因乳腺癌行中心静脉导管引导置管的患者200例,患者均经医院临床病理学检查确诊并进行了乳腺癌根治治疗,详细记录患者的年龄、住院时间、感染类型等相关因素,观察机体CRP和炎性因子的表达水平。结果 200例乳腺癌患者中19例发生了置管感染,感染率为9.5%,且置管感染多发生在14~27d和28~40d,但尤以28~40d内明显(P<0.05);炎性因子CRP、IL-6、TNF-α以及白细胞计数水平的升高也集中在置管后的14~27d和28~40d,尤以28~40d显著(P<0.05);单因素分析结果显示,置管时间、化疗次数、白细胞计数、基础疾病以及换药天数等相关因素与引发导管相关性血流感染有关(P<0.05),且置管时间、化疗次数、白细胞计数、基础疾病以及换药次数等为乳腺癌患者超声中心静脉导管引导置管感染的独立危险因素。结论在外科手术治疗的基础上给予乳腺癌患者辅助化学疗法,是目前临床上首选治疗方法;但化疗药物在杀死癌细胞的同时对机体正常的免疫细胞也起到了破坏作用,易导致机体免疫力下降而增加感染率;因此需要医务工作人员密切关注患者病情变化,特别是患者体温的改变,严密监测患者血象、CRP以及炎性因子水平变化,对于出现的问题早期给予必要的措施,从而减少感染的危险,提高患者临床治疗效果,降低相关并发症的产生。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声 中心静脉导管 炎症因子 危险因素

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乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染的病原学特点分析 被引量：4

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作者 肖艳 何丽 +2 位作者 陈韩 王燕玲 郑武平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2306-2309,共4页

目的探究乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染的病原菌分布及相关危险因素,旨在详细了解乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染的病原菌特点和危险因素。方法选择2013年2月-2015年1月在医院因中心静脉导管引导置管术化学治疗的乳腺癌患者... 目的探究乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染的病原菌分布及相关危险因素,旨在详细了解乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染的病原菌特点和危险因素。方法选择2013年2月-2015年1月在医院因中心静脉导管引导置管术化学治疗的乳腺癌患者210例,分析患者的年龄、中心静脉导管引导置管的部位、穿刺部位、感染类型、住院时间、相关危险因素以及病原菌的分布和耐药性等。结果患者的穿刺季节、并发症、导管维护周期、导管移动以及免疫功能等相关因素与导管相关性血流感染有关(P<0.05),其中并发症、导管维护周期、导管移动以及免疫功能为乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染的独立危险因素(P<0.05);210例乳腺癌患者中心静脉导管引导置管感染32例,共分离出病原菌46株,革兰阴性菌24株占52.2%,以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性球菌15株占32.6%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌7株占15.2%,以白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主;乳腺癌中心静脉导管引导置管感染患者病原菌耐药性相对较高,特别是临床常用抗菌药物青霉素、头孢唑林、阿莫西林等,革兰阳性菌和革兰阴性菌耐药率均>80.0%,但真菌对氟康唑、伊曲康唑以及两性霉素B的耐药率<40.0%。结论临床工作中可以通过规范操作、营造舒适卫生环境、增强患者免疫力等来降低中心静脉导管引导置管的感染,同时对于感染患者在行抗菌治疗时,一定要进行药敏试验,依据药敏试验结果,选择敏感性强、安全性高的抗菌药物,避免产生耐药菌株并能改善患者的预后。 展开更多

关键词 乳腺癌 中心静脉导管 病原学特点 危险因素

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乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量的相关性 被引量：5

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作者 云天英 李武莉 +1 位作者 陈韩 钱士匀 《海南医学院学报》 CAS 2009年第9期1165-1166,1173,共3页

目的:探讨乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量的相关性。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR),对865例乙型肝炎病毒携带者血清标本分别进行乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量测定。结果:模式A(大... 目的:探讨乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量的相关性。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR),对865例乙型肝炎病毒携带者血清标本分别进行乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量测定。结果:模式A(大三阳)的检出率最高,为96.1%,模式B(小三阳)的HBV-DNA检出率为79.0%,模式CHBV-DNA检出率为63.5%。结论:HbeAg是反映HBV复制活跃的可靠指标;血清HBeAg阴性,病毒并未停止复制;联合检测乙肝标志物和HBV-DNA水平有助于疾病的诊断、疗效提高及预后判断。 展开更多

关键词 乙肝病毒 血清标志物模型 HBV-DNA定量 荧光定量聚合酶链反应

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肌钙蛋白I水平检测对急诊房颤患者的临床意义 被引量：3

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作者 古升 卢冰 +2 位作者 陈韩 王俏梅 陈海云 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第32期6325-6327,6370,共4页

目的:探讨房颤患者急诊入院时检测肌钙蛋白I(Tn I)水平的临床作用及预测价值。方法:回顾性分析我院523例房颤患者的临床资料,将资料中数据进行统计学分析处理。患者分为三组:1组患者Tn I轻度升高;2组患者Tn I正常;3组患者未检测Tn I,分... 目的:探讨房颤患者急诊入院时检测肌钙蛋白I(Tn I)水平的临床作用及预测价值。方法:回顾性分析我院523例房颤患者的临床资料,将资料中数据进行统计学分析处理。患者分为三组:1组患者Tn I轻度升高;2组患者Tn I正常;3组患者未检测Tn I,分别就三组患者的基线特征以及就诊时的症状展开数据比较,并且单变量及多变量分析Tn I升高的预测因子。设置主要终点为1年内所有原因导致的死亡及心肌梗死(MI),患者从入院时起随访1年,记录期间的MI发生情况及死亡情况。结果:173例患者(33%)Tn I轻度升高(均值0.56 ng/m L),225例患者(43%)Tn I正常,125例患者(24%)未检测Tn I。住院期间1组患者(50%)的心功能检查异常明显高于组2和组3(28%和29%,P≤0.001),1组患者(22%)主要终点发生率明显高于2组(10%)和3组患者(15%)(P=0.002),有统计学意义。结论:肌钙蛋白I轻度升高与冠脉疾病(CAD)发生率增加及MI发生率增加有关,但对于总体死亡率无影响。 展开更多

关键词 房颤 肌钙蛋白I 心肌梗死 冠脉疾病

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2013年-2016年1500株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析 被引量：11

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作者 郑周 詹玲玲 +2 位作者 陈韩 夏虹 余方友 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第16期2417-2420,共4页

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性的变迁,分析并比较血液分离菌株与痰液分离菌株的耐药率,为控制医院内感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2013年6月-2016年5月温州医科大学附属第一医院住院患者血液与痰液中分离的鲍曼... 目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性的变迁,分析并比较血液分离菌株与痰液分离菌株的耐药率,为控制医院内感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2013年6月-2016年5月温州医科大学附属第一医院住院患者血液与痰液中分离的鲍曼不动杆菌共1 500株,分析其耐药率;并分析比较3年来痰液分离菌株对各种抗菌药物的耐药性是否有显著变化。结果鲍曼不动杆菌引起的感染无明显季节性,发病人群以中老年患者为主,主要分离自重症监护室。痰液分离菌株对所有临床常用抗菌药物的耐药率都明显高于血液分离菌株,痰液分离菌株对多种抗菌药物的耐药率逐年上升。结论鲍曼不动杆菌的临床分离率高,耐药情况严重,应加强细菌耐药监测。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 耐药率

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阿托伐他汀片对2型糖尿病肾病患者血清chemerin水平的影响 被引量：6

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作者 陈小盼 陈竑 +4 位作者 陈韩 李大伟 韩倩菲 云川 孙胜花 《海南医学》 CAS 2017年第16期2596-2598,共3页

目的观察长期口服HMG-Co A还原酶抑制剂阿托伐他汀片后2型糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白肌酐比值(ACR)和血清chemerin水平的变化,探讨HMG-Co A还原酶抑制剂改善DN尿蛋白的效果及机制。方法收集海南医学院第一附属医院2015年1月至2016年12... 目的观察长期口服HMG-Co A还原酶抑制剂阿托伐他汀片后2型糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白肌酐比值(ACR)和血清chemerin水平的变化,探讨HMG-Co A还原酶抑制剂改善DN尿蛋白的效果及机制。方法收集海南医学院第一附属医院2015年1月至2016年12月门诊和住院诊断的60例DN患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均予以注射24周的胰岛素控制血糖,观察组同时给予阿托伐他汀片口服24周(20 mg/d)。实验室检测两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、ACR以及血清chemerin、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果治疗24周后,两组患者的BUN、Cr均无明显变化,而FBG、Hb A1c均较治疗前明显下降,且差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间下降程度比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗后TG、TC、LDL无明显改变,但观察组则均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前的ACR分别为(173.32±71.23)μg/mg和(168.08±66.29)μg/mg,治疗后分别为(102.09±65.35)μg/mg和(72.08±41.33)μg/mg,两组患者治疗后的ACR均明显下降,但观察组下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前对照组患者的血清chemerin和TNF-α分别为(48.17±11.25)ng/m L、(123.48±31.56)ng/m L,观察组分别为(45.08±11.36)ng/m L和(118.75±34.02)ng/m L,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24周后,对照组患者的chemerin和TNF-α下降至(34.60±9.18)ng/m L和(94.66±30.33)ng/m L,观察组下降至(25.23±8.87)ng/m L和(69.20±25.12)ng/m L,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),但是观察组chemerin和TNF-α下降更为明显(P<0.05)。结论长期口服阿托伐他汀片能显著降低DN患者血清的chemerin水平,改善尿蛋白滤过。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 阿托伐他汀 CHEMERIN 尿蛋白

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原发性高血压患者眼底视网膜病变与血浆内皮素的相关分析 被引量：4

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作者 陈小燕 王铮 陈韩 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第40期84-85,共2页

目的了解原发性高血压患者眼底视网膜病变程度和血浆内皮素的关系。方法检查58例高血压患者的眼底视网膜病变情况和血浆内皮素水平,并分析患者眼底视网膜病变程度与血浆内皮素水平的相关性。结果高血压患者眼底视网膜病变随着血压升高... 目的了解原发性高血压患者眼底视网膜病变程度和血浆内皮素的关系。方法检查58例高血压患者的眼底视网膜病变情况和血浆内皮素水平,并分析患者眼底视网膜病变程度与血浆内皮素水平的相关性。结果高血压患者眼底视网膜病变随着血压升高而逐渐加剧,血浆内皮素水平随着高血压的升高而逐渐上升。高血压与眼底视网膜病变有相关性(P<0.05)。结论内皮素在眼底视网膜病变过程中可能有一定的作用。 展开更多

关键词 高血压 视网膜病变 内皮素

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上消化道异位胰腺35例临床分析 被引量：2

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作者 沈杰 李智 +3 位作者 肖玉良 邹玉 陈韩 何夕昆 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3244-3245,3248,共3页

目的探讨上消化道异位胰腺的临床、胃镜、内镜超声（EUS）表现及治疗价值。方法分析该院经病理证实的35例上消化道异位胰腺患者的临床资料，总结其临床症状，胃镜、内镜超声表现及内镜下治疗效果。结果35例患者中临床上有症状者30例，... 目的探讨上消化道异位胰腺的临床、胃镜、内镜超声（EUS）表现及治疗价值。方法分析该院经病理证实的35例上消化道异位胰腺患者的临床资料，总结其临床症状，胃镜、内镜超声表现及内镜下治疗效果。结果35例患者中临床上有症状者30例，上腹痛18例，腹胀5例，嗳气4例，黑便3例；病灶位于胃窦23例，胃体3例，胃底3例，胃角2例，胃窦体交界2例，十二指肠球部2例。内镜下表现为隆起性病变，直径0．5～2．0cm，20例中央有脐样凹陷，项端可见导管开口，内镜超声下，病变位于黏膜下层28例，累及黏膜层2例，黏膜肌层4例，固有肌层1例，表现为中等回声4例，低回声24例，混合回声7例，其中10例可见管状结构样回声。20例行内镜下黏膜切除术（EM R），15例行内镜下套扎联合高频电切除术，术中出血3例，未见穿孔等其他并发症。结论上消化道异位胰腺临床表现无特异性，胃镜联合内镜超声对其诊断，并指导内镜下治疗有重要价值。内镜下EM R术及套扎联合高频电切除术是治疗上消化道异位胰腺的一种安全、有效的治疗手段。 展开更多

关键词 胰腺 内窥镜检查 超声检查

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