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依托咪酯调节cGAS-STING信号通路对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和免疫逃逸的影响 被引量：5
1
作者 陈垂凯 王庆 王小花 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2023年第6期865-872,共8页
该文探讨依托咪酯(Eto)通过调节环磷酸鸟苷–腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和免疫逃逸的影响。用10、20、40μg/mL Eto处理人子宫内膜癌细胞株HEC-1-A,并将其分别标记为Eto低、中、... 该文探讨依托咪酯(Eto)通过调节环磷酸鸟苷–腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激因子(STING)信号通路对子宫内膜癌细胞增殖、迁移和免疫逃逸的影响。用10、20、40μg/mL Eto处理人子宫内膜癌细胞株HEC-1-A,并将其分别标记为Eto低、中、高浓度组,未经处理的HEC-1-A细胞作为对照组,同时在Eto高浓度的基础上,加入1μmol/L cGAS抑制剂RU.521处理HEC-1-A细胞,记为Eto高浓度+RU.521组;MTT法及流式细胞术检测各组HEC-1-A细胞的增殖、凋亡情况;Transwell实验检测各组HEC-1-A细胞的迁移情况;Western bolt法检测各组HEC-1-A细胞中cGAS、STING以及免疫逃逸蛋白PD-L1的表达水平;将各组细胞接种在小鼠右背部以构建子宫内膜细胞癌移植瘤模型,饲养小鼠4周后,分离肿瘤并称重,通过免疫组化法测定组织中CD8+T细胞浸润数。结果显示,与对照组相比,Eto低、中、高浓度组HEC-1-A细胞凋亡率、CD8+T细胞浸润数以及cGAS蛋白、STING蛋白表达水平增加,HEC-1-A细胞增殖率、迁移数、PD-L1表达水平、肿瘤质量显著降低,呈现浓度依赖性(P<0.05)。与Eto高浓度组相比,Eto高浓度+RU.521组细胞HEC-1-A细胞凋亡率、CD8+T细胞浸润数以及cGAS、STING蛋白表达水平降低,HEC-1-A细胞增殖率、迁移数、PD-L1表达水平、肿瘤质量显著增加(P<0.05)。总之,Eto通过调节激活cGAS-STING信号通路抑制子宫内膜癌细胞增殖、迁移和免疫逃逸,诱导其凋亡。 展开更多
关键词 依托咪酯 cGAS-STING信号通路 子宫内膜癌 增殖 迁移 免疫逃逸
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星状神经节阻滞在卵巢癌手术中的应用及对NK细胞活性、T淋巴细胞亚群的影响 被引量：7
2
作者 吴仁丰 谢海 +1 位作者 陈垂凯 李艳 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2021年第3期273-275,共3页
目的分析星状神经节阻滞(SGB)在卵巢癌术中的应用及对NK细胞活性、T淋巴细胞亚群的影响。方法将2018年1月至2020年2月在海南省妇女儿童医学中心、海南医学院第一附属医院接受卵巢癌根治术的卵巢癌患者按随机数字表法分观察组(n=49)与对... 目的分析星状神经节阻滞(SGB)在卵巢癌术中的应用及对NK细胞活性、T淋巴细胞亚群的影响。方法将2018年1月至2020年2月在海南省妇女儿童医学中心、海南医学院第一附属医院接受卵巢癌根治术的卵巢癌患者按随机数字表法分观察组(n=49)与对照组(n=49);对照组接受硬膜外复合全身麻醉,观察组联合SGB;比较两组一般情况、NK细胞活性、T淋巴细胞亚群、炎症因子及其他指标。结果观察组SGB后2 h、术后1、3、7 d时的NK细胞及SGB后2 h、术后1、3 d时的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组(P <0.05)。观察组SGB后2 h时血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及SGB后2 h、术后1、3 d时的白介素-1β(IL-1β),舒芬太尼用量,有效按压次数,补救性镇痛及恶心呕吐发生率低于对照组(P <0.05)。结论卵巢癌手术患者应用SGB可改善术后短期免疫抑制,减轻炎症反应,减少镇痛药物使用及不良反应发生率。 展开更多
关键词 卵巢癌 星状神经节阻滞 NK细胞活性 T淋巴细胞亚群
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右美托咪定复合罗哌卡因用于剖宫产术后腹横肌平面阻滞镇痛效果研究 被引量：9
3
作者 吴仁丰 李艳 +3 位作者 李笃竽 陈垂凯 陈招莉 谢海 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第2期143-147,共5页
目的研究右美托咪定复合罗哌卡因用于剖宫产术后腹横肌平面阻滞镇痛效果。方法前瞻性纳入2020年1月—2020年6月于海南省妇女儿童医学中心麻醉科行剖宫产术产妇100例,利用随机数字表法将产妇分为复合组和对照组,复合组使用右美托咪定复... 目的研究右美托咪定复合罗哌卡因用于剖宫产术后腹横肌平面阻滞镇痛效果。方法前瞻性纳入2020年1月—2020年6月于海南省妇女儿童医学中心麻醉科行剖宫产术产妇100例,利用随机数字表法将产妇分为复合组和对照组,复合组使用右美托咪定复合罗哌卡因进行剖宫产术后腹横肌平面阻滞,对照组则仅使用罗哌卡因。采用视觉模拟评分法观察评价二组产妇不同时间点静息状态下的疼痛情况;观察比较二组产妇在术后静脉自控镇痛(PCIA)使用情况、不同时间点血清泌乳素水平以及术后24 h内不良反应发生情况。结果方法与时间在VAS评分上主效应显著,时间与方法在VAS评分存在交互作用(P<0.05)。二组产妇在T1及T2时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),复合组在T3、T4、T5时间点的VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,复合组首次按压PCIA时间更短,24h舒芬太尼使用量更少,24hPCIA按压次数也更少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。方法与时间在血清泌乳素水平上主效应显著,时间与方法在血清泌乳素水平存在交互作用(P<0.05)。二组产妇在T6时血清泌乳素水平差异无统计学意义(P>0.05),复合组在T7、T8、T9时间点的血清泌乳素水平均较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组术后不良反应总发生率为14.0%,复合组为8.0%,二组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论1g/kg右美托咪定加入罗哌卡因用于剖宫产术后腹横肌平面阻滞可延长镇痛时间,增强镇痛效果,且不良反应较少,兼具有效性及安全性,为剖宫产术后镇痛提供了更优选择。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 剖宫产 腹横肌平面阻滞 镇痛效果
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瑞马唑仑诱导学龄前儿童意识消失的半数有效量及临床应用观察
4
作者 陈垂凯 梁明超 +2 位作者 张世涛 王庆 李艳 《重庆医学》 2025年第10期2252-2257,共6页
目的研究瑞马唑仑用于学龄前儿童全身麻醉诱导时意识消失的半数有效量(ED_(50))和95%有效量(ED_(95)),并观察其安全性和有效性。方法选择2024年3-10月接受气管插管全身麻醉的择期手术患儿为研究对象。改良序贯法计算瑞马唑仑的ED_(50)、... 目的研究瑞马唑仑用于学龄前儿童全身麻醉诱导时意识消失的半数有效量(ED_(50))和95%有效量(ED_(95)),并观察其安全性和有效性。方法选择2024年3-10月接受气管插管全身麻醉的择期手术患儿为研究对象。改良序贯法计算瑞马唑仑的ED_(50)、ED_(95),在此基础上,继续纳入68例研究对象,随机分入瑞马唑仑组(R组)34例、丙泊酚组(P组)34例,记录两组患儿诱导前(T_(0))、瑞马唑仑或丙泊酚给药后1 min(T_(1))、3 min(T_(2))的呼吸频率(RR)、脑电双频指数(BIS),记录T_(0)、T_(1)、T_(2)、气管插管后1 min(T_(3))的血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP),比较两组诱导镇静成功率、血流动力学稳定性及诱导期间注射痛、心动过缓、低血压、惊恐等不良反应的发生率。结果Probit模型概率回归分析结果表明,学龄前儿童使用瑞马唑仑诱导意识消失的ED_(50)为0.414 mg/kg,95%CI:0.381~0.448;ED_(95)为0.474 mg/kg,95%CI:0.443~0.826。两组患儿镇静成功率均为100%。R组的睫毛反射消失时间为(59.44±5.24)s,长于P组的(29.79±4.04)s(P<0.001);R组在T_(1)、T_(2)时的RR、BIS均高于P组,在T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR、MAP均高于P组(P<0.05)。R组的注射痛、心动过缓、低血压发生率均低于P组(P<0.05),R组有1例患儿发生惊恐。结论瑞马唑仑在学龄前儿童全身麻醉诱导中意识消失时的ED_(50)为0.414 mg/kg,ED_(95)为0.474 mg/kg。其在学龄前儿童全身麻醉诱导中镇静效果确切,血流动力学稳定,不良反应发生率低,可应用于学龄前儿童全身麻醉诱导。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 儿童 全身麻醉 半数有效量
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不同通气策略对行择期腹腔镜妇科手术患者呼吸动力学、氧合指标及安全性影响 被引量：4
5
作者 王庆 李艳 +3 位作者 陈垂凯 梁明超 尹顺花 鲍家栋 《临床军医杂志》 CAS 2020年第12期1437-1439,共3页
目的探讨小潮气量肺保护性通气策略(PLV)与压力通气模式(PCV)对行择期腹腔镜妇科手术患者呼吸动力学、氧合功能指标及安全性的影响。方法选取自2017年1月至2020年6月海南省妇女儿童医学中心收治的行择期腹腔镜妇科手术的151例患者为研... 目的探讨小潮气量肺保护性通气策略(PLV)与压力通气模式(PCV)对行择期腹腔镜妇科手术患者呼吸动力学、氧合功能指标及安全性的影响。方法选取自2017年1月至2020年6月海南省妇女儿童医学中心收治的行择期腹腔镜妇科手术的151例患者为研究对象。其中,71例采用小潮气量PLV模式设为PLV组,80例采用PCV模式设为PCV组。比较两组患者气管插管后5 min(T1)、建立气腹后10 min(T2)、建立气腹后20 min(T3)及撤除气腹后10 min(T4)的呼吸动力学指标,T3、T4时的氧合功能指标,以及呼吸系统并发症发生情况。结果PLV组T3时峰值和平均气道压水平均显著高于PCV组,动态肺顺应性(Cdyn)显著低于PCV组;PLV组T4时峰值气道压水平显著高于PCV组;组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PLV组T3时峰值和平均气道压水平均显著高于T2时,Cdyn显著低于T2时,差异均有统计学意义(P<0.05)。PLV组T3时动脉血氧分压和氧合指数均显著高于PCV组,动脉血二氧化碳分压和肺泡-动脉氧分压差水平均显著低于PCV组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论行择期腹腔镜妇科手术患者采用小潮气量PLV策略可有效改善术中氧合功能,而PCV策略则有助于提高呼吸动力学稳定性,且两者术后呼吸系统并发症发生风险接近。 展开更多
关键词 通气 腹腔镜 妇科 呼吸动力学 氧合功能 安全性
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罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应及术后苏醒期质量的影响 被引量：2
6
作者 王庆 李艳 陈垂凯 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2020年第3期298-302,共5页
目的探究罗派卡因腹横肌平面阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应及术后苏醒期质量的影响。方法选取2018年1月至2019年6月,海南省妇女儿童医学中心收治的腹股沟疝患儿94例,按照随机数表法分为2组,每组患儿47例。所有患儿均行腹腔镜腹股沟疝... 目的探究罗派卡因腹横肌平面阻滞对腹股沟疝患儿术中应激反应及术后苏醒期质量的影响。方法选取2018年1月至2019年6月,海南省妇女儿童医学中心收治的腹股沟疝患儿94例,按照随机数表法分为2组,每组患儿47例。所有患儿均行腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术,对照组给予常规全身麻醉,观察组在对照组的基础上复合罗派卡因腹横肌平面阻滞,术后持续疼痛患儿使用曲马多镇痛。比较不同时间点2组患儿的应激反应指标、术后苏醒期质量、疼痛情况及术后曲马多镇痛使用率。结果麻醉前5 min,2组患儿的E、NE和Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后10 min至术后即刻,2组患儿的E、NE和Cor水平均较麻醉前5 min有明显升高,且观察组的E、NE和Cor水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后8 h,观察组的E、NE和Cor水平与麻醉前5 min比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组E、NE和Cor水平均高于麻醉前5 min,且观察组的E、NE和Cor水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的苏醒时间、清醒时间和PAED评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在术后30、60和120 min时的FLACC评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的丙泊酚使用量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的舒芬太尼使用量和曲马多使用率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟疝患儿采用罗哌卡因腹横肌平面阻滞,能有效降低患儿术中应激反应,提高患儿术后苏醒期质量,减少术后镇痛药物使用率。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 儿童 罗哌卡因 腹横肌平面阻滞 应激反应 苏醒期质量
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